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手术室十大安全目标知识考试(2013.06) 1、建立与实施手术前确定制度,使用(腕带)作为手术病人(身份)识别标 示。 2、按照手术安全核对单内容,在(麻醉) 、 (手术开始)前,实施(暂 停)程序,由(手术者) 、 (麻醉师) 、 (器械/巡回护士)执行最后(确认) 程序后,方可开始实施(麻醉) 、 (手术) 。 3、按照制度和规范,术前由(手术医师)在(手术部位)作标示,并主动 邀请(患者)参与认定,避免错误的(病人) 、错误的(部位) ,实施错误的 (手术) 。 4、按照术中护理记录单的内容,器械护士与巡回护士在() 、 ()前后、 ()前共同清点() 、 () 、 ()等并记录,同时应注意器械敷料的()性,缝合()前再次清点无误 后,并在()单上()确认。 5、手术台上必须使用有()显影的敷料,台上敷料不得() ,不能作为()的 敷料使用。 6、如发现() 、 ()数量与术前不符,立即告知() ,并仔细查找,必要时征求 ()意见采取适当措施,并在手术护理记录单的()栏中记录备案。 7、术前使用()剂或()前用药的手术病人应用()接送,各种接送病人的车、 床应设有()或() ,危重病人需要有经/主管医生陪送。 8、病情稳定的择期手术病人,由()护士或相关()人员送达手术室,并与 ()护士当面交接。 () 、 () 、病情危急的病人,应有经管医生共同护送。 9、接送病人前应()患者情况,将各种()管道按要求固定好后,方可()病人。 10、接送病人应有专人负责,各级人员分工明确,如:( )负责气管插管或鼻 咽通气道路、 ()负责其余各类管道,运输人员负责() 的安全。 11、手术室室温保持在()之间,相对湿度宜为()%。 12、如非手术特殊需要,冲洗液宜加温至()后,方可在手术台上使用。 13、正确使用压疮()表,根据病人的() 、年龄、营养状况、 () 、术中可能出 现的各种风险情况等对()的皮肤进行评估,并采取相应的()措施。 14、摆置截石位、侧卧位、俯卧位、牵引体位等特殊手术体位时,应由() 、 () 、 ()共同完成。 15、麻醉药品、第一类精神药品,严格按照医疗机构() 、 ()药品管理规 定进行管理,做到专人、 () 、 () 、 () 、 () 。 16、常用药、 ()药品、 ()液、静脉液体必须严格()放置,标志() 。 17、手术台上使用的药物必须有()的标签,标签上应注明药物的() 、 () 、 () 、 有效期,在第一种药物未做好标签前,不可()药物上台。 18、所有植入物必须经国家批准的人工假体,同时必须具备法人() 、 医疗器械生产企业()证或()证、产品注册证、税务()证。 19、植入型器械应每批进行() , ()合格后,方可放行。 20、植入物使用记录应可追溯到产品() 、 () 、 () 、生产厂商、供应商。以上资 料一式两份,一份留() ,另一份保存于()科或药械科。 21、外来器械(包括厂商提供骨科植入物专用手术器械)必须在手术开始的 ()小时前送至消毒供应中心或手术室,外来器械必须重新() 、 () 、 () 后方可使用。 22、 ()情况灭菌植入型器械时,可在生物 PCD(灭菌过程验证装置)中加入 ()类化学指示物。 ()类化学指示物合格可作为()放行的标志。 23、在生物监测结果出来前使用植入物应视为() ,而不是操作() 。 24、标本储存间应具有独立功能,标本()液应由医院()科统一()和() 。 25、器械护士妥善保管手术切下的() ,严防()或()标本。对不用送检的标 本,按()性废物处理。 26、 ()切片或需要新鲜活体组织检查时, ()护士应立即将标本放入()内,贴 上标签,标签上注明病人() 、 () 、住院号、标本的() 、 () ,连同病理单 及时送病理科,并与病理科做好签收手续。 27、避免在有挥发性、易()、易()气体的环境使用电外科设备。 28、对体内存放有心脏()器,金属植入物、植入式耳蜗、脊椎刺激器等植入 物的病人,建议使用()电凝器。 29、科室应有对感染发生处理的()预案、有相关知识的() 、工作人员感染预 防的知晓率达()%。 30、新建、 ()建和()建手术室,应遵循医院洁净手术部建筑技术规范的 要求及相关法规,根据功能区域和消毒隔离要求划分()区、 ()区、 () 区。各区域之间有清晰的标志,不同区域之间应设()门。 31、手术器械应集中供中心() 、 ()及()处理,无集中处理的手术室,清洗、 消毒及监督检测工作应符合卫生部()年, 消毒供应中心管理规范 、 清 洗消毒及灭菌技术操作规范 清洗及灭菌效果监测标准 。 32、凡进入人体无菌() 、 () 、 ()或接触人体()的皮肤、粘膜、组织的诊疗 器械、器具和物品应进行灭菌。 33、医务人员在以下情况必须洗手或进行手消毒:接触()后;摘除()后; 进行()性操作前等。 34、医护人员在任何临床操作过程中,都应严格遵循()规范,确保临床操作 的()性。 35、手术病人皮肤准备时,其毛发不宜在()去除,应在手术()去除,毛发 的去除最好用电动发剪。 36、预防性应用抗生素应在全身麻醉()期或手术开始前()小时输注完毕, 使用后应做好相关的病历记录。 37、人工关节、钢板、螺钉、人工晶体等手术,手术间洁净度应达到()级以 上标准,人工关节置换手术间净面积不小于()M 2。 38、快速压力蒸汽灭菌器消毒的器械适用()式或专用灭菌容器盛放裸露物品 灭菌, ( )小时内使用,不得() 。 手术室十大安全目标实施知识考核 1、 手术病人核对时段包括:病人离开()前;进入手术室() 送入()前;手术开始前。 2、 与病患之间的核对方法:以()与病人沟通的方式,让病人自己说出 () , 所患疾病或患病() 、患病() 。 3、 病重、虚弱、智力不足、 ()的病人,由()或陪伴者叙述其()和至少另 外() ,如年龄,并确认其叙述资料与()记录相符。 4、 术前()日或术晨,在病患()做标记,尤其有()器官的手术。 5、 手术开始前一刻,停下所有手术中的活,由参与手术的() 、 () 、 ()共同查 对确认,对手术病人、 () 、 () ,并共同在()上签名。核对护士必须是() 护士。 6、 一个手术间只允许摆()手术床,同时只能做()手术。 7、 手术前指导病人手腕带勿任意解除,以利()辨认,告知病人和家属,接受 ()和()前,医务人员将称呼() ,称呼正确时务必() ,不正确时予以 () 。 8、 清点手术台上所有用物、螺帽、螺丝,检查器械的外观有无() ,敷料是否 () ,并详细记录() 。 9、 洗手护士整理器械桌时,按次序清点器械、 () 、 () 、 ()及手术特殊用物。 10、 清点时()与()共同唱对清点,在登记本上清点 1 项登记 1 项,同时对每 项的() 、 ()进行()核实。清点过程做到() 。 11、 手术开始前,确保手术间清洁无(),把手术间上可能出现的()、缝针、 () 、 ()一类的清点物品清理干净,全部()手术间。 12、 清点器械时间充分,洗手护士提前()分钟洗手上台,整理器械台物品放置 有序。 13、 手术台上使用的() 、 ()必须有()标记,与麻醉及()消毒的纱布明显分 开。 14、 术中因各种原因需增加加手术器械敷料时,必须由()负责增加,并由() 共同清点、登记,对增加的每项数量进行()核实。 15、 术中掉地的() 、 () ,巡回护士要将其放在()并告知洗手护士。 16、 手术过程中,一切与手术()不能撤离手术间,包括() 、不同手术切口的 () 。 17、 手术病人坠床风险期包括:麻醉准备期、 ()期、 ()期、安置()及拆除体 位()时。 18、 ()患者可有家属陪同在手术室儿童等候区等候,有坠床史的病人加强() 及()等。 19、 过床或体位摆置前,护士告知病人坠床的风险()及如何() 。 20、 术毕送病人的平车必须拉上() ,躁动病人做好() 。 21、 护士或医生站在病人的() ,便于观察病情,护工站在() ,双手扶床,防止 () 。 22、 () 、婴幼儿、 ()的病人, ()与麻醉师共同护送。 23、 固定各种引流管时,要保留() ,接送病人前认真检查各种引流管是否() 、 漏液和() ,衔接处是否牢固,整理固定好,才移动病人。 24、 各管道()清晰,放置有序,便于观察。两条引流管必须有() 。 25、 每次使用电刀时,要检查负极板夹头处是否有()或是否有()外露。夹头 有问题时,要更换() 。 26、 患者皮肤消毒的液体() ,并且要有足够的() ,皮肤的消毒液干燥后方可 ()或贴皮肤薄膜。 27、 止血带安全使用的时间长短无一定的标准,就一般 50 岁以下的健康成人而 言,手臂所使用的止血带应少于()分钟,大腿少于()分钟。 28、 术中低体温是指病人在手术过程中体温低于() 。 29、 手术室环境的温度通常控制在() ,室温20 0C 以下低体温的发生率可达 ()%。 30、 成人静脉输入环境温度下 1000ML 液体或每输入 1 个单位 40C 血液,中心体 温约降低(0.25 0C),在 5-10 分钟输入 500ML 库血,能使体核温度降低(0.5- 10C)。 31、 人体温度每升高() ,人体的代谢率增加一倍;每降低 100C,其代谢率则降 低() 。 32、 体表覆盖一层可以减少热量散失的() ,因此,应及时给患者()和穿衣, 术中保持() 、脚、 ()等非手术部位的覆盖。 33、 手术体位对呼吸的影响主要来自()和()两方面因素。 34、 手术前认真评估病人全身皮肤情况,高危病人使用()表,手术中仔细观察, 及时处理、及时() 、及时() 。 35、 手术中注意病人皮肤干燥,防止()液、渗液、 ()液、汗液等浸湿床单, 导致()发生。 36、 安置侧卧位时,病人两臂前伸放在托手架上,用束臂带固定,上肢外展不大 于() 。 37、 肺叶切除手术安置侧卧位时,膝部放一枕头,用约束带固定,下腿() ,上 腿() ,有利于固定和放松() ,骨盆用约束带固定。 38、 截石位的安置中,两腿高度以患者腘窝的()为准,过高压迫腘窝;两腿宽 度为() ,大于生理跨度时可引起大腿内收肌拉伤。 39、 俯卧位适用于腰、 () 、 ()等部位手术。 40、 抢救车实行()式管理, ()总核对一次并注明()月将过期的药物。 41、 麻醉药不离开麻醉()台和麻醉()台, ()不执行麻醉药物。 42、 输库血速率大于()毫升/公斤/小时,应对血液加温,预防手术病人体温降 低,血袋的水浴加温:水温() 。 43、 植入物定义:放置于外科手术操作造成的或()的体腔,存留时间为()天 或者以上的可植入型物品。 44、 手术室的快速灭菌炉、 ()不能用于植入物的灭菌。用于植入物的手术器械 与植入物()对待。 45、 骨科植入物手术如需用骨水泥时,可预防性使用()等药物,并注意病人 ()的波动。
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