转变观念实施手术室优质护理服务

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 转变观念实施手术室优质护理服务 【摘要】本文为了研究手术室的 优质护理方法，简单剖析了手术室的优 质护理工作中遇到的困难，并且通过不 断巩固优质的护理服务理念、科学有效 地安排好护理人员的工作、强化对新来 护理人员的培训等方法降低工作难点， 最终提高了患者的满意度，这种服务方 式大大提高了工作效率。 中国论文网 /6/view-12972607.htm 【关键词】手术室；护理工作； 优质护理 369 文章编号：1004- 7484（2014）-06-3299-01 人性化护理已经成为目前手术室 护理工作的重点亟需解决。本院手术室 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 自 2012 年开展优质护理服务以来，结 合工作实际，针对工作开展中的难点问 题采取积极的应对方法取得了较好效果 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本院共有手术间 5 间，年手术量近 1660 台。手术室护士 9 名，其中男 1 名，女 8 名；年龄 25- 44 岁，平均 30 岁；专业技术职务：副 主任护师 1 名，主管护师 2 名，护师 3 名，护士 3 名。 1.2 方法 1.2.1 确立工作目标查找差距，分 析工作难点深入学习卫生部“优质护 理服务示范工程” 活动实施方案 ，在深 刻领会其精神实质的基础上，根据手术 室护理工作特点，确立了“为患者提供 安全、规范、创新服务” 的工作目标， 把对患者的优质护理作为活动开展的第 一步。同时，对照目标和要求，查找工 作差距，对工作的重点、难点进行了讨 论和分析。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.2.1.1 护士主动服务意识不强手 术室护士服务意识淡薄、服务观念落后， 直接表现是工作中缺少人性化关怀、交 流内容程式化、工作方法简单粗暴。 1.2.1.2 护理人力资源严重不足本 院手术室现有床护比仅为 1：1.8，护理 人力严重不足。超时工作逐渐成为家常 便饭，择期手术有进行到晚上 11 点多 的情况，护士工作疲惫感、职业倦怠感 增加，安全隐患极大，严重影响护理工 作质量和服务内涵。 1.2.1.3 低年资护士素质有待提高 本手术室低年资护士占绝大多数，他们 思维活跃、反应敏锐、学习能力强，但 责任和安全意识差，自律性不强，在执 行各种操作时容易走样，导致服务质量 大打折扣。 1.2.2 应对策略 1.2.2.1 从“ 身边人、身边事 ”着手， 强化服务观念手术对患者来说是一种应 激，绝大多数患者术前会感到不同程度 的紧张、焦虑甚至恐惧。为改变手术室 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 护士对此熟视无睹、冷漠视之的状况， 利用晨会、业务学习等机会，以身边人 的手术经历为例，一起分享、分析他们 的内心体验，引导护士站在患者角度来 审视自己的护理行为，树立“视病犹亲、 感同身受”的服务理念。 1.2.2.2 弹性排班，合理分配护理 人力资源除根据科室现有人力资源情况 向护理部上报人力资源补充计划外，护 士长根据次日手术量及结构，动态调整 护士工作时间，合理安排护理人力资源。 尽可能减少安全隐患。 1.2.2.3 以熟带生，促进护士快速 成长对 5 年内护士，除进行规范化培训 外，同时采取：安排高年资护士（主 管护师或手术室工作 10 年以上者）一 对一师徒结对，全面负责提高低年资护 士理论和技能水平，帮助低年资护士快 速成长；设立质控区长，负责本区域 手术协助、人员及物资协调等，将优质 护理落实到手术配合细节中；制订并 细化可执行的工作内容与程序，如手术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 患者安全核查“ 三查三问”、火灾应急处 理程序、电击除颤“ 三部曲 ”等；鼓励 护士工作创新，跳出传统思维来考虑和 解决临床实际问题。 1.2.2.4 制定手术室护理人员的各 级培训计划 1.2.2.4.1 新护士的培训计划第一， 制定新护士的培训手册，人手一册。第 二，根据新护士的培训手册进行实施， 让每个新人能有章可行，不会觉得无从 入手，不知怎么学习。第三，每阶段根 据培训计划进行考核，总结学习效果， 并针对学习情况调整培训计划，有针对 性的培训。第四、系统培训后，进行专 科轮转培训。提高各种手术的配合质量。 1.2.2.4.2 手术室专科护士培训计 划第一，加强专业知识的学习，努力进 修，能够解决疑难问题，并且熟悉了解 国内外的大型新手术。第二，能够及时 处理好突发事件，掌握特殊仪器的使用、 了解特殊药物的名称。第三，可以清楚 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 地知道手术需要的特殊用品，手术医师 的特别爱好，手术的特殊要求等。 2 结果 2.1 患者及医生的满意度都提高 了由医院护理部每季度进行的患者满意 度调查显示，2012 年手术室患者综合满 意度为 92.95%，而 2013 年提升到了 96.98%。与此同时，由于患者的满意度 与医生的满意度是成正比的，所以患者 满意是医生满意的前提，又加上手术护 士的综合素质的提高，业务水平熟练， 医护配合默契，大大节约手术时间，因 此实施手术室优质护理服务大大提高了 医生的满意度。 2.2 护士超时工作时数减少与 2012 年同期相比，在手术总量增加的情 况下，护士超时工作时数反而减少。 3 讨论 3.1 有研究表明手术患者的满意 度在很大程度上取决于手术室护士与患 者的有效沟通及护士对患者的关心度。 因此，服务观念决定了手术室护士的工 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 作及言行举止，而护士的举手投足都将 给患者带来剧烈的内心体验。 3.2 实践中作者体会到，弹性排 班是一种统筹艺术，需要充分利用“时 间的空间”、在夹缝中挤时间。首台手 术不需要洗手可将洗手护士上班时间延 后到 9：00-10：00，下班时间相应顺延， 由此可节约 1-2h 的时间；腔镜手术多 由 10：00 来上班的护士来专门清洗腔 镜器械，缓解洗手护士工作压力，减少 接台手术等候时间；外请教授晚上 18：00 或 19：00 来院做手术，则调整 洗手、巡回护士下午 16：00、17：00 再来上班等。 3.3 手术室护士的综合素质大提 高，业务水平熟练手术配合默契，使手 术时间大大减少。使医护关系融洽。提 高了医生的