立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗高血压性脑出血的围手术期护理效果分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗 高血压性脑出血的围手术期护理效 果分析 【中图分类号】R743.34 【文献 标识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13037108.htm 前言 手术治疗是高血压性脑出血应用 广泛的一种治疗手段，随着医学技术不 断进步与发展，微创手术相比较于传统 开颅手术风险更小，术后恢复时间更快， 但由于微创手术在患者中并不普及，患 者极易因各种因素对手术产生担忧，致 使手术治疗配合度较低，也将在一定程 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 度上影响治疗效果，因此对患者实施有 效综合护理对其快速康复而言至关重要 1。为研究立体定向颅内血肿穿刺引流 术治疗高血压性脑出血的围手术期护理 效果，选取 2016 年 8 月2017 年 10 月的高血压性脑出血患者 80 例作为研 究人群。现将具体研究结果总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般临床资料 选取 2016 年 8 月2017 年 10 月的高血压性脑出血患者 80 例，根据 不同护理方法将患者分为观察组与参照 组各 40 例。观察组 40 例，男性 25 例， 女性 15 例，年龄 4880 岁，平均年龄 （58.413.18）岁，病程 110 小时， 平均病程（5.140.86）小时。参照组 40 例，男性 27 例，女性 13 例，年龄 5082 岁。 ，平均年龄（59.671.83）岁， 病程 112 小时，平均病程 （6.710.17）小时。所有患者经 CT 诊 断确诊为高血压性脑出血，排除肿瘤科 疾病以及精神科疾病，且均签署知情同 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 意书。两组患者的线性别、年龄以及病 程等临床资料对比，差异不大且不具备 统计学意义（p0.05） ，有较强参照性。 1.2 护理方法 参照组进行围手术期常规护理： 包括各项常规指标检测、术前禁食禁水、 用药指导等。观察组实施围手术期综合 护理：（1）术前宣教：护理人员应在 患者入院后积极向其介绍病室基本情况、 主治医师，通过对其进行沟通结合临床 资料对患者性格、病史以及护理需求进 行掌握，便于制定有针对性的综合护理 方案；根据患者文化水平以及理解能力 运用通俗易懂的形式，向其普及有关高 血压性脑出血的发病机制、临床表现以 及治疗机制等，对通过视频资料对立体 定向颅内血肿穿刺术实施过程进行宣传， 并告知患者手术过程中的注意事项，使 其对手术有较为清晰的认识，也可为其 讲解成功案例以及主治医师的成功经验， 在一定程度可增强患者治疗信心，提高 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 手术治疗配合度。 （2）术前准备：做好 对患者各项常规检测、常规备皮、手术 器械消毒等，术前六至八小时内告知患 者不能饮食，防止术中因不良反应出现 呕吐或者窒息情况，对患者手术部位皮 肤头发进行剪除，对于女性患者应耐心 为其讲解光头对手术治疗可有效防止细 菌感染的重要性，鼓励患者积极配合， 对于不愿剪发患者可将其头发进行固定， 不影响手术进行即可并做好麻醉、消毒 工作。 （3）术后护理：护理人员应严密 对患者血压情况进行监测，在进行给药 时应注意控制药物浓度与速度，采取正 确卧位避免对其手术部位进行压迫引起 脑部出血，做好抗生素药物治疗预防术 后感染，对于术后失语、偏瘫患者应格 外注意其情绪稳定，运用正确方法帮助 患者排解不良情绪，在睡眠前半小时内 可据患者喜好播放其喜爱的音乐；保持 病室清洁卫生与空气流通，做好患者卧 床期间的皮肤清洁护理，保持其皮肤干 燥防止褥疮出现，对患者引流管、尿管 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 进行固定，定期检查有无脱落、管道阻 塞等问题，影响引流、排尿效果，术后 应为患者提供营养充足、维生素丰富的 食物，根据其术后不同恢复情况做好对 其日常生活能力训练或协助昏迷患者做 好四肢活动等，可有效提升患者生活质 量。 1.3 统计学方法 研究中采用 SPSS19.0 进行分析， 计数资料采用百分率（%）表示，使用 检验，当 P0.05 时，差异有统计学意 义。 2 结果 2.1 两组患者护理效果对比 观察组患者 40 例中，护理显效 32 例（80.00%） ，有效 7 例（17.50%） ， 无效 1 例（2.50%） ，护理总有效率为 97.50%。参照组患者 40 例中，护理显 效 18 例（45.00%） ，有效 9 例 （22.50%） ，无效 13 例（32.50%） ，护 理总有效率为 67.50%。两组患者护理 效果对比差异显著，且存在统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 （=31.1688，P=0.0000） 。 3 讨论 高血压性脑出血是一种在临床心 血管内科中高血压疾病中较为常见的并 发症状，是由于血压增高引起人体脑动 脉发生异常变化，导致血管壁失去张力 形成动脉瘤后，在血压急剧升高情况下 造成动脉