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如何为患者服务 蒿泊社区服务站 江德君 当商界提出顾客是上帝时,其他行业包括医务界也机械的把这一理念引进 本行业,提出“ 患者是上帝 ”。 汉语词典对“ 上帝” 一词的准确解释是:我国古代指天上主宰万物的神;基 督教指的是宇宙万物的创造着和主宰者。从这个解释中我们可以看出患者显然 不是“上帝”,因为在患者与医生之间不存在谁主宰谁的问题。面对疾病患者与 医生的立场、目的是一致的,那就是相互配合战胜疾病,是一种互助的关系。 如果说患者是上帝,那么患者和医生的立场、目的就完全不一样了。所以,到 了医院患者不要把自己当上帝,因为你不是上帝;作为医院、医生和护士也不 要把“患者是上帝 ”挂在嘴边上。因为患者到医院来不是找当上帝的感觉来的, 是请医生、护士帮助自己治愈疾病来的,医生与患者之间的关系,不能等同于 商家与顾客的单纯的“ 消费关系 ”。不能简单的把一些企业管理学中提到的 “第一、 顾客永远是对的;第二、如果顾客错了,请参照第一条”。这种企业自律的要求, 机械的搬到处理医患关系中来。 不提“患者是上帝 ”,那是因为患者不是上帝,医院也无法满足患者的所有 要求。但作为医院、医生、护士以及在医院工作的所有人员,想方设法为患者 提供力在所能及前提下的最好的医疗条件、最好的就医环境、最好的精神面貌 及最能善解人意的语言等人性化的服务,才是医方要考虑的事情。 尤其是舆论的导向,不要将患者引导到,进了医院“我就是上帝” 的错误理 念中。 一、医患关系决定患者不是上帝 有人将医患关系视为消费关系,用一般的消费理念理解医患关系,处理医 患关系,由此引进了“ 患者是上帝 ”的观点。我认为这是一个误区,因为很明显 医患关系不是商家与顾客的关系,患者到医院来看病,也不是一般的消费者。 商家与顾客的的消费关系的前提是,双方是自愿的,商家可以选择性的为某一 群体的顾客提供服务,顾客也可以选择购买某一商家品牌的商品。双方可以自 由选择,是一种完全平等的自愿,商客之间在法律上是完全平等的主体。自己 不愿意亲自到商家购买某一商品时,还可以委托第三人帮助购买。同样,商家 不愿意卖给你时,也可以说“没货” 。消费者购物是为了满足享受,商家则是为 了追求产品利润的最大化,双方的利益是对立的。所以,商家把消费者视为“上 帝”,也是很自然的。 但是,医患之间与上述关系没有任何相似之处,不是患者什么样的病,任 何一个医生都必须给治,因为医生还要分专业;也不是什么样的病医生都必须 治好,因为每个医生的医疗水平和整个医学科学发展还没有达到那种程度。 现实中医患关系大体上分为三种:第一种,主动与被动型的医患关系。在 诊治疾病过程中,医生的权威性是勿容质疑的,医生是诊断疾病、制定治疗方 案的主导者患者处于接受诊断和治疗的被动地位。患者对医生的诊疗行为不会 有任何异议,是严格遵照医嘱型的。第二种,指导-合作型的医患关系。患者患 病后主动找医生,寻求医生的帮助。此时,医生虽仍有一定的主动性,但患者 需要了解更多的相关知识,以配合医生的治疗,由于患者对虽提出各种问题, 但医生的意见仍具有权威性。患者最终仍然是以听从医嘱为特征。第三种,共 同参与型的医患关系。在控制和治愈疾病的过程中,不仅需要医生的诊疗水平, 还需要患者积极主动的合作。比如对牙周疾病的控制,医生的治疗水平再高, 患者就是不刷牙,不良的生活方式就是不改变,疾病仍然很难控制。 无论哪一种医患关系,都看不到一点点患者主宰医生的关系,没有患者是 上帝的影子。那么我们为什么要讲“患者是上帝” 呢?不如实事求是的对患者讲: 在控制和诊治疾病的过程中,需要医生尽职尽责的诊治,同时需要患者的积极 配合,医患关系是平等的“朋友式” 的关系。 目前,社会舆论导向很容易加剧医患矛盾,不利于患者保持平和的心态就 医,也不利于医生在诊治疾病过程中积极进行科学探索。最终影响的还是整个 医学的发展。 二、医患之间要交流。我认为“患者不是上帝” ,并不是说 “医生就是上帝”, 恰恰相反,由于在诊治疾病的过程中,医生占据主导地位,因此医生更有 责任和义务向患者介绍病情,讲解防病知识,在缓解医患矛盾中医生的责任更 大。与患者得当的交流本身也是增进患者对医生的信任感,但是在交流中应注 意以下问题: 1、态度要温和,语言要自然,不要让患者感到生硬、呆板,好象在完成一 个程序化的内容。 2、要学会听患者说话。当患者叙述病情时,医生要认真倾听眼睛要看着患 者,不要东张西望,表现出漫不经心的样子,尤其不要轻易打断患者的话。患 者往往担心医生不了解自己的病情,愿意讲的详细一些,而医生觉得凭着自己 的经验听患者说一两句,就知道怎么回事了,特别是后面还有很多患者在等着 的情况下,很容易就打断患者的话,这种情况下,即使不会发生误诊,患者对 医生诊断是否正确已经存有疑义了。 3、要学会换位思考。如何才能让患者满意?最好的方式就是“换位思考” 。 站在患者的角度,想一想如果我是患者,我希望医护人员能给我什么样的帮助。 如果不是舆论导向发生问题,绝大多数患者对医生都是很尊重的,来医院就诊 的目的都不是为打架而来的。 4、交流内容要得体。 三、为患者提供人性化服务是多方面的。 纠正医患错位,强化服务意识。医疗活动中存在服务不到位,缺乏人情味 的现象,根本原因是医患关系存在错位,部分医护人员高人一等的思想根深蒂 固。面对激烈的医疗市场竞争,我们必须转变观念,承认自己是服务者,自觉 树立以患者满意为标准的观念。 既要重视疾病,更要关注人。医疗服务对象作为一个特殊群体,在接受服 务时,其心理、生理及思维方式与正常人有一定差异。因此,我们必须从观念 上由单纯重视疾病转变到重视整体人上来,在为患者治病的同时,更要关注患 者的心理,尊重其情感,人格及隐私。 我们要针对患者心理,有的放矢的加强人文关怀,自觉实施全面告知制度, 重视并善于与患者沟通、消除患者疑虑,让患者尽量能了解自己的病情、治疗 方案和原理以及愈
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