大同市矿区中医院五年发展规划

大同市矿区中医医院五年业务发展规划 （2010 年修订） 一、矿区中医医院现状 近些年来由于种种原因，我院虽然是一所中医医院， 但是中医药的内涵却越来越少。 2009 年我们对国家中医药管理局下达的“开展以病人 为中心发挥优势病种医院管理年活动”方案，进行了认真 的学习讨论，对我院的工作了反思。通过反思，逐渐认识 到了作为一所中医医院，从国家大局来说，应该为发展祖 国传统医学而做出自己所应做的工作。从医院生存环境来 说，作为一所中医医院在西医学的领域中是无法与综合医 院去竞争的。从 2006 年以来，我院的生存环境已经受到了 挑战。 中医药是中华民族的传统文化瑰宝，是人类医学的宝 贵财富，为中华民族的生息繁衍作出卓越贡献。我院是当 地唯一一所中医医院，我们应该充分利用这一优势，从发 展祖国传统医学的角度去发展壮大自己，改善自己的生存 环境。 因此我们从 2009 年以来在省市中医药管理局的指导下， 在区委、区政府和卫生局领导下，改变观念，发展中医药 优势，初步取得了一些成绩。为了使中医事业得到了进一 步的巩固、充实和提高，保持着持续、稳定、健康发展的 2 势头，我们借中医药管理局 2010 年继续“开展以病人为中 心，发挥中医药优势病种医院管理年活动”方案的机会， 加快落实发展中医药办院方针。 医院现有职工 193 人，其中高、中级专业技术人员 80 人，开设有 5 个中西医临床科室、10 个专科、专病门诊， 以及放射、心电、B 超、检验、等 5 个医技科室。住院床位 120 张，开放住院床位 80 张，收治有内科、外科、骨伤科、 妇科、急救，五官科等病人，2009 年业务收入突破 1000 万。 但发展中也遇到很多问题，如中医经费投入不足、医 院基础设施薄弱、医疗用房紧缺、中医药卫生人才短缺等 需要我们下大力气解决。以病人为中心，以发挥中医特色 优势为主题，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、 注重人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索 新的经营模式，群策群力，团结协作，力争五年内建成规 模适度、功能完善、环境优美、设施完备管理规范、技术 精湛的中医特色二甲医院。 二、五年发展规划 1、发展方向及目标 以中医医院管理年为锲机，制定以病人为中心，以发 挥中医特色优势为主题，以提高中医药学术水平和防病治 病能力为主线，以中医为主导，以西医为辅助的发展方向。 3 确立加快中医药事业发展，建立起布局合理、功能完善、 技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相 适应的新型中医院，为矿区人民群众提供优良的中医医疗 服务为目标的五年发展规划。 2、医院规模和任务： 医院规模： （1） 、开设床位每年以 10 张递增，五年达到开放住院 床位数 120 张。中医、中西医结合病床80 （2） 、年门诊量每年以 1000 人次递增，五年达到 5 万 人次,床位使用率85 。门诊中医治疗60 （3） 、优化卫技人员结构，配备充足的中医药人员。护 理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例不少于 70.培训时间不少于 100 学时。中医类别执业医师不低于 60.中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于 60. （4） 、固定资产总值 3 千万元，中医药资产占 2 千万元。 （5） 、业务收入平均年递增率 20%，到“2015 年” 末达到 2000 万元；其中中医药诊治项目收入应占医药收入的 60% 以上。 （6） 、医疗质量指标见下页质量目标表 4 以山西省中医药管理局二级甲等中医院评审评价标 准为目标。达到： 质量目标表 临床科室 辩证使用中成药 90 平均住院日 21 天 入院诊断与出院诊断符合率 90 床位使用率 65 甲级病案份数（率） 90 床位周转次数 14 次年 病历按时归档份数（率）4 日 100 抢救成功例数及成功率 80 住院产妇死亡例数（率） 0.01 手术风险评估例数（率） 100 活产新生儿病死亡例数（率） 0. 5 手术安全核查例数（率） 100 麻醉科 择期手术数前平均住院日 3 天 急诊、特急、抢救手术准备时间 30 和 15 分 手术前后诊断符合例数（率） 95 参加抢救、会诊到达时限 5 分钟 内 临床诊断与病理诊断符合率 90 全麻成功率 100 清洁手术切口甲期愈合例数（率） 97 硬膜外麻醉成功率 98 清洁手术切口感染率例数（率） 1. 5 麻醉前后访视例数（率） 100 中医疾病诊断准确率 95 麻醉记录单书写合格率 90 5 入院症候诊断准确率 90 麻醉死亡例数（率） 0.0 2 辩证施治优良率 90 急诊科 病房中医治疗和参与治疗率 85 平均留观时限 72 h 接诊至开始抢救时限 5 分钟 超声科 急会诊到达时限 5 分钟 检查至出具报告时间 30 分钟 急诊中医参与治疗例数（率） 70 报告单书写合格率 95 急救物品、药品完好率 100 （胆结石手术）临床随访 100 门 诊 检验科 月（年）门诊总人数 同比持平 临床化学室间质评 PT、血 C 计数血凝 90 门诊中医治疗例数（率） 60 免疫室间质评 PT 95 门诊日志登记完整率 100 室内质控 符合 指标 门诊病历书写合格率 95 报告单及时性 急 2 普 6H 门诊处方每百张抽查合格率 95 输血组 各种检查申请单合格率 98 急抢救病人发血时限 30 分钟 门诊处方中中药处方比例 60 贮血质量 无过 期 中药处方中饮片处方比例 30 冰箱运行及温控记录 完好 影像科 心电图室 6 甲片率、废片率 50 3 检查至出具报告时间 30 分钟 影像诊断与临床符合率 75- 90 报告单书写合格率 95 CT 检查阳性率 60 药剂科 报告单书写质量合格率 95 门诊处方每百张抽查合格率 95 报告单及时性 20 分钟 中药饮片种类 400 种 随访率 3 调剂处方出门差错次（率） 万 分之 1 饮片处方称量误差 0.5 以内 过期药品管理 无过 期药 煎药流程 符合 流程 医疗纠纷、投诉发生例数 零发 生 中度医疗缺陷次数 零发 生 重度医疗缺陷次数 零发 生 医疗差错、医疗不良事件 零发 生 3、科技发展指标 2009 年至 2013 年，选拔培养 1-2 名具有市级水平的 中医专家，2 名院级中医学科带头人，10 名重点中医骨干 人才，2 年内建成省级重点中医特色专科 1 个,市级重点专 科 12 个，市级中医药科研立项 2 个，并争取出中医药科 研成果 3 项以上。 （一） 、主要任务： 7 实施人才开发战略，加快人才队伍建设。 建立医院中医药学科技能培养机制和竞争激励机制。 实行专业技术职务评聘倾斜中医药人员制度。使专业技术 职务真正成为反映中医药专业技术人员学术水平。重视中 医药学继续教育，营造积极向上的学习氛围，建设有活力 的学习型医院。制定专业技术人才西医学习中医培养计划。 2010 年医院以继续教育的方式举办一期中医优势病种“颈 腰椎疾病诊断治疗技能培训”培训对象为临床医护人员。 2011 年以继续教育的形式举办一期 150 个学时的西医学习 中医基础理论培训班。培训对象为全院西医学院校毕业的 医护人员。鼓励医务人员结合自己本专业特点进行中医药 基础进修学习。 加快重点中医学科和专科建设。 根据医院规模、人才结构、综合实力及战备目标，支 持高技术、高效益的原则，制定较优为完善的重点中医学 科建设规划和激励机制，努力培育有中医特色、的重点学 科和特色专科。 加强中医药专科治疗专病建设。认真贯彻党和国家 发展中医药事业的方针政策和法律法规，加大工作力度， 充分发挥中医药特色优势，提高临床疗效，在发展原有 5 个临床科室的同时，2009 年建立痛疼专科、康复理疗科。 2010 年建立颈椎病、腰腿痛、小针刀、药浴。2011 年建立 8 脾胃病、不孕不育专科。2012 年增设具有中医药治疗特色 优势的脑血管病专科、糖尿病专科、气管炎专科。2013 年 建立中西医结合急救专科等。2014 年到 2015 年在医院基本 回归到中医传统医学的轨道，切实解决了群众的常见病、 多发病的基本中医药治疗问题之后，把重点转向中医药的 科研领域。争取在心脑血管病、肝胆疾病、糖尿病、颈腰 椎病、妇女病、老年性疾病等领域的中医诊治在科研和实 践中有较大突破。此外，加强急诊科建设，建造具有现代 设施的中医急诊科，并开设 ICU 重症监护室，配置适用于 危重病抢救、监护的现代化设施，使中医急诊达到同级同 类医院先进水平。力争通过 5 年努力，形成更多中医特色 明显、诊疗水平较高、临床疗效显著、社会影响较大、具 有示范带头作用的重点中医专科。 加强中医药科普科技建设。建立传统医学健康教育 科，继续开展中医医疗保健科普宣传，除加强对住院病人、 门诊病人的中医药健康咨询、保健指导外，利用报刊、电 台、网站等各种宣传工具，大力宣传中医药健康知识，促 进健康行为形成。进一步实施“振兴中医药” 发展战略，不断 探索中医药防病治病的新方法、新技术、新设备、新药物。 提高中医专科治疗专病、防病、治病能力。选择几种能体 现中医诊治水平的病种，开展科研活动，努力达到省市先 进水平，5 年内计划争取出县科技成果 3 项，市科技成果 9 12 项，并争创省级科技成果。 加强医疗协作体建设。与省中医院和市中医院在医 疗、科研、教学、人才培养等诸方面建立全面的对口协作 关系。借助省市中先进的医疗技术，加快医院的人才培养 和学科建设，提高对危重病和疑难病的诊治率。 引进高精尖医疗设备及技术。 根据医院医疗技术发展需要， ，每年从业务收入中拿出 一定比例，用于完善基础设施建设和购置仪器设备上，其 中在原大型设备 CT1 台、电子胃镜 1 台、彩色 B 超 1 台、 500mAX 光机 1 台，腹腔镜 1 台、数字化计算机成像系统 （CR ）的基础上，按照投资回报、综合效应的原则，购置 心脏彩超，用于提供心血管疾病的检查及治疗。购置臭氧 治疗仪、射频治疗仪及各种理疗设备开展康复治疗。 深化医疗生产经营管理工作。 按照现代企业的经营管理模式进行运营，积极探索新 的经营模式，转换经营机制，全面推行全成本核算，完善 管理目标责任制，推出部分科室，走入市场独立经营。认 真执行各项财务制度实行计划及预算管理工作，进行财务 预期测、控制，为医院进行总体决策提供科学依据。 推进后勤服务社会化改革。 合理配置后勤服务资源，走后勤社会化的路子，建立 一支结构合理、技术雄厚、功能齐全、保障有力的后勤保 10 障队伍，实现“优质、高效、低耗、便捷” 的目标。 加强医院文化建设，创建“绿色医院” 。 创建“绿色医院 ”是医院实施可持续发展战略的重要举措， 其核心是高新科技加人文关怀。创建以人为本的服务模式， 实现医患关系零距离；创建以人为本的管理机制，实现服 务保障零障碍；创建以人为本的医院文化，实现人际关系 零隔阂。五年内，力争通过创建“绿色医院” 实现“环境园林 化、条件合适化、设备现代化、病房家庭化、服务人性化” 目标。 三、发展思路： 坚持一个中心。 医院始终要坚持以病人为中心,牢固树立全心全意为病 人服务的思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足 广大患者的医疗需求。 构建高素质的人才队伍。 人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德 高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人 才队伍，又要 培养一支会经营、善管理的人才队伍，实现人才管理的科 学化、制度化和目标责任制化。 完善管理体系。 完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制， 通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室促 11 进医院发展的目标。完善医疗质量管理体系，以医疗质量 为核心，以病案质量管理为中心强化质量意识，加强工作 责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全 程全面质量管理。完善成本核算体系，强化经营理念、市 场意识，坚持质中取胜，量中增收的原则。推行全成本核 算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费 用新农合费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到 合理检查、合理用药、合理收费，降低病人费用，减轻病 人负担。 推进创新机制。 进行院体制改革，积极尝试产权制度改革；深化人事、 分配制度改革，创新人事、分配、人才激励机制。进行技 术创新，通过各种激励机制鼓励和支持各科开展科研、新 技术、新项目。进行管理创新，坚持“ 以人为本” 原则，创造 和优化一个宽松和谐、安全稳定的内外部环境，实现医院 人、财、物及各种资源科学全理有效整合配置，使其发挥 最大效益。 四、实施措施： 以科学发展观做为我们的行动的指南。 深入学习、领会和实践科学发展观重要思想，坚持以 病人为中心，发挥中医药特色优势。以医疗、安全、为目 标，把为病人提供“ 价格合理、优质安全 ”的医疗服务作为医 12 院的出发点和落脚点。 坚持发展是“第一要务”。 坚持发展中医药特色优势做为兴院的第一要务。树立全面、 协调、可持续的发展观，正确处理积累和消费、长期利益 和短期利益之间的关系，合理调整中西医药收入结构，鼓 励和加强中医药的发展。保持医院持续健康快速的发展。 坚持以法治院、以德治院，加强制度建设。 坚持以法治院与以德治院，二者相辅相成、相互促进。 建立符合客观规律和医院发展要求的规章制度，并在实践 中严格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法，防止工 作中的盲目性和随意性。 加快人才培养步伐，积极开展技术协作交流。 医院的竞争，关键是人才、技术的竞