抗结核药物不良反应发生率综合研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 抗结核药物不良反应发生率综合研 究 【摘要】目的：探讨抗结核药物 不良反应发生率综合分析。方法：选取 我院 2010 年 5 月-2017 年 5 月期间收治 的 261 例患者的临床资料进行研究，利 用随访调查法分析抗结核药物不良反应 情况。结果：不良反应发生率为 12.3%，肝损伤发生率最高，占 3.4%； 肾损伤发生概率最低，占 0.4%；25.0% 的药品不良反应导致患者病程延长、病 情恶化和死亡。结论：我院抗结核药物 不良反应发生率与国内平均水平相似， 以肝损伤最为常见；抗结核药物不良反 应容易导致患者病情延长、加重，影响 患者治疗效果提高。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中国论文网 /6/view-12968994.htm 【关键词】抗结核药物；不良反 应；发生率 临床上治疗结核病的关键是联合、 全程、足量和规律用药，但是由于长期 多种抗结核药物的联合使用，患者可能 会出现不同程度的抗结核药物不良反应。 药物不良反应的发生给患者身体和家庭 带来较大的影响，甚至会导致患者治疗 失败，同时使国家对结核病防治规划的 实施产生较大的负面影响，所以必须要 重视临床上对抗结核药物不良反应的研 究和分析。本次研究特选取 2010 年 5 月一 2017 年 5 月期间我县接受调查 261 例患者进行研究，并作如下报告： 1 资料和方法 1.1 临床资料 随机选取我院 2010 年 5 月一 2017 年 5 月期间收治的 261 例患者的临 床资料进行研究，261 例患者中男性 131 例，女性 130 例。年龄 14-85 岁， 平均年龄（52.355.24）岁；排除患有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 精神疾病、晚期癌症、预后无法完成标 准治疗方案的患者，所有患者均签署知 情同意书。 1.2 方法 利用非住院方式治疗患者，初治 涂阳患者按 2H3R323E3/4H3R3 方案， 复治涂阳患者按照 2H3R323E3S3/6H3R3E3 方案进行治疗， 双日服用，隔天 1 次。患者治疗前要检 查其肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒表 面抗原和血尿常规等，服药后 1-2 个月 内再次检测患者肝肾功能和血常规。如 果患者发生药物不良反应，再进行一次 检测分析其转归情况。给患者发放随访 日历，并告诉患者填写每日是否服药和 服药后是否有不适应症状，并每次复诊 后拿药时要填写好日历交给调查人员。 1.3 不良反应判定标准 抗结核药物不良反应要按照国家 药品不良反应报告和监测管理方法要求 实施因果关系分析评价，既：有无文献 资料佐证；用药与异常表现有无合理时 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 间关系；停药或减量时患者异常表现症 状是否减轻；再次使用可疑药品是否出 现异常；这种异常表现是否可以用合并 用药、结核病和其他因素解释，符合以 上 2 项判定为抗结核药物不良反应。 1.4 统计学分析 本次研究中采用 Epidata 3.1 软件 建立数据库，同时利用 SPSS.20件对 数据进行分析和统计处理，计数资料用 百分数表示，用 x2 检验。P0.05，差 异有统计学意义。 2 结果 2.1 不良反应发生率 发现 261 例患者中有 32 例患者 发生不良反应，不良反应发生率为 12.3%。 其中肝损伤发生率最高，占 3.4%（ 9/261） ；肾损伤发生概率最低， 仅仅为 0.4%（1/261） ；详见表 1。 2.2 不良反应对结核病治疗转归 的影响 32 例不良反应患者中有 8 例患者 结核治疗转归受到影响，其影响主要为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 病程延长、病情恶化和死亡，见表 2。 3 讨论 结核病是一种慢性传染性疾病， 严重影响人们身体健康。我国是结核病 高发国家，国家比较重视抗结核病质量 和控制。本次研究发现不良反应发生率 为 12.3%，其中肝损伤发生率最高，占 3.4%；肾损伤发生率最低，为 0.4%； 不良反应对结核治疗的影响有很大的影 响，患者一旦出现不良反应就会停药、 换药、减少药量，或者改变原来的用药 方式，不同的不良反应对结核治疗过程 中的影响不同，其中肝损害主要导致治 疗中断，导致患者病情恶化；而胃肠道 反应会导致服药方式的改变，延长患者 病情；本次研究发现 8 例结核治疗转归 受到影响，主要为病程延长、病情恶化 和死亡。 从以上分析结果中可以看出抗结 核病药物不良反应主要是因为患者在治 疗的过程中出现不遵医嘱用药情况，导 致患者病程延长、病情恶化、甚至会危 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 害患者生命健康。基于此，结核病防治 工作