妊娠期糖尿病患者治疗方法对母婴影响的临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 妊娠期糖尿病患者治疗方法对母婴 影响的临床观察 【摘要】目的：探讨不同治疗方 法对妊娠期糖尿病（GDM）患者的治 疗对母婴的临床影响。方法：随机选择 我所产前门诊诊断为妊娠期糖尿病的患 者 146 例，按随机非配的方式将患者分 为 A.B 两组，A 组 70 例采用饮食及运 动治疗的方式进行治疗；B 组 76 例采 用药物治疗（胰岛素） 。治疗结束后比 较两组糖尿病患者血糖控制水平、孕产 妇体征情况及胎婴儿各项情况等。结果： 通过对两组患者治疗过程中采集的患者 体征数据分析发现药物治疗（胰岛素） 优于饮食及运动治疗，在血糖控制水平、 孕产妇体征及胎婴儿各项情况等方面比 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 较均具有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12968569.htm 【关键词】妊娠期糖尿病；治疗 方法；胰岛素 妊娠期糖尿病（GDM）是指妊 娠期首次发生或发现的糖代谢异常性疾 病，是一种在妊娠期才会出现或被发现 的糖尿病，该病的发病率为 1%-5%。有 效的控制控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖 水平是改善其妊娠结局的主要方法。为 了比较不同治疗方式对妊娠期糖尿病母 婴妊娠结局的影响，笔者对我所 2014 年 1 月2016 年 10 月期间收治的 146 例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行了 对比研究。研究结果如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究对象为 2014 年 1 月2016 年 10 月期间我所收治的 146 例被诊断为妊娠期糖尿病初产单胎孕妇， 符合以下诊断标准：均符合妊娠期糖 尿病诊断标准：在妊娠 2428 周及以 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 后，孕妇 75g 葡萄糖耐量试验空腹血糖 5.1mmoL/L，1h 血糖 10.0mm01/L，2h 血糖8.5/L，任何一 点血糖值达到或超过上述标准即诊断为 GDM。孕前均无糖尿病史。均为 诊断有其他内外科合并症。按照自愿原 则，70 例采取饮食及运动治疗，年龄 2532 岁，平均年龄 29.2 岁，孕周 2428 周；76 例采取药物（胰岛素皮 下注射）治疗，年龄 2434 岁，平均 年龄 29.5 岁，孕周 2527 周。两组孕 产妇在年龄结构、平均孕周、疾病严重 程度、治疗后分娩方式等方面无统计学 差异（P0.05） ，病例资料具有可比性。 1.2 治疗方法 饮食及运动治疗，确诊 GDM 后 即给予饮食控制、适当运动。理想的饮 食控制的目标：既能保证和提供妊娠期 间热量和营养需要，又能避免餐后高血 糖或产生饥饿性酮症，保证胎儿的正常 生长发育。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 药物（胰岛素）治疗，确诊 GDM 后即三餐前给予诺和灵 R 皮下注 射，睡前给予诺和灵 N 皮下注射，并采 用末梢毛细血管血监测血糖。 1.3 效果评价 记录两组孕产妇产前确诊 GDM 时的空腹血糖值及分娩时的空腹血糖值， 并根据以上血糖控制标准统计血糖控制 满意情况。记录产妇羊水过多、妊高征、 产褥感染、产后出血情况。记录胎儿巨 大儿、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿 低血糖情况。两组产妇血糖调控目标范 围：空腹血糖 3.35.3mmol/L，餐前血 糖 3.35.3mmol/L，餐后 2h 血糖 4.46.7mmoL/1L，夜间血糖 4.46.7mmol/L，根据以上标准，及时 调整血糖，但注意避免低血糖的发生 1.4 统计学方法 使用 SPSS 13.0 软件对本次研究 所得数据进行处理，各组所得数据采用 （x+s）表示，采用 t 检验，计数采用 X2 检验，用 P2 检验。见表 2。由表 2 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 分析可以看出 B 组产妇分娩胎儿中出现 的巨大儿、胎死宫内、新生儿窒息、新 生儿低血糖情况明显低于 A 组，其 P0.05，具有统计学意义。 3 讨论 通过临床观察发现，药物（胰岛 素皮下注射）治疗与饮食及运动治疗相 比，药物（胰岛素皮下注射）治疗可明 显降低血糖及控制满意率，两者比较具 有统计学意义（P0.05） ；相对应的， 两组孕产妇及新生儿各项情况比较方面， 均具有统计