医师定期考核公共卫生试题6

1 生物基因表达调节的意义在于 A细胞分化 B适应环境 C组织分化 D激活基因 E个体发育 2 异丙肾上腺素的药理作用除外 A扩张血管 B正性肌力 C正性频率 D收缩血管 E促进糖原分解 3.精子属于 A异嗜性抗原 B同种异体抗原 C自身抗原 D肿瘤抗原 E半抗原 4 某 6 个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄，嗜睡，诊断巨幼细胞性贫血，主要原 因是缺乏 A蛋白质 B铁 C维生素 A D维生素 B2 E维生素 B12 5 与白假丝酵母菌无关的疾病是 A鹅口疮 B阴道炎 C食物中毒 D内脏感染 E中枢神经系统感染 6 不属于轮状病毒特点的是 A为 RNA 病毒 B电镜下病毒外形呈车轮状 C主要经粪-口途径传播 D可引起急性出血性结脱炎 E可引起婴幼儿腹汽 7 肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用 A.25%硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水 E.乳果糖加水 8 艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国 CDC 将 HIV 感染分为 A.期 B.期 C.期 D.期 E.不分期 9 与劳动过程有关的因素 A.娱乐活动 B.生产毒物 C.职业紧张 D.太阳辐射 E.社会交往 10 某乡 5000 户约 2 万人口，欲抽其 1/10 人口进行某病调查，随机抽取 1 户开始后，即每 隔 10 户抽取 1 户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A.分层抽样 B.系统抽样 C.整群抽样 D.简单抽样 E.多级抽样 11 两名内科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检査，王医生用标准的传统 检查，灵敏度为 90%，特异度为 96%,李医生用新的检査,灵敏度为 96%，特异度为 96%，如 果对 500 名病人实施两种检查，则说法正确的是 A.王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者 B.王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者 C.王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者 D.链球菌患病率的确定取决于哪位医生能正确的检查出更多的患病者 E.王医生和李医生检查出同样多的链球菌感染者 12 反映机体铁储存的指标是 A.血清铁 B.总铁结合力 C.游离原卟琳浓度 D.运铁蛋白饱和度 E.血清铁蛋白 13 人体内亚硝胺主要来源于 A.肉类制品 B.发酵食品 C.体内合成 D.环境污染 E.腌制食品 14 目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是 A.增加食物中碘的比例 B.提倡用碘油 C.多吃海带 D.供给碘化食盐 E.改善居住环境 15 介水传染病的流行特点有 A.水源一次大量污染后，可出现暴发性流行 B.病例分布与供水范围一致 C.绝大多数患者有饮用同一水源的历史 D.发病具有明显的季节性，多在夏秋季流行 E.以上都是 16 下列有关水体的叙述中哪项是正确的 A.水体自净中最重要的是物理自净 B.河水复氧速度与需氧微生物量有关 C.河水溶解氧与水温有关 D.水温越高，溶解氧含量越高 E.河水溶解氧与水温无关 17 下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的 A.动脉压力感受器直接感受血压的变化 B.反射中枢在延髓 C.在血压发生突然变化时对血压进行快速调节 D.在动脉血压的长期调节中不重要 E.是一种负反馈调节机制 19 神经激素是指 A.存在于神经系统的激素 B.作用于神经细胞的激素 C.由神经细胞分泌的激素 D.使神经系统兴奋的激素 E.调节内分泌腺功能的激素 20 乙酰 CoA 的代谢去路不包括 A.合成脂肪酸 B.氧化供能 C.合成酮体 D.合成胆固醇 E.异生为糖 21 女性，8 岁，突然出现寒战高热、头痛、喷射状呕吐、颈项强直。实验室检查：脑脊液 混浊，细菌培养阳性。诊断为流行性脑脊髓膜炎，除对症治疗外，应首先选用 A磺胺嘧啶(SD) B青霉素 G C头孢氨苄 D庆大霉素 E复方磺胺甲恶唑 22 关于上消化道出血哪项不正确 A上消化道大量出血后多数可出现低热 B胃内积血 250300ml 可引起呕血 C每日出血 50100ml 可出现黑粪 D周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 E急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 23 下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的是 A表面抗原(HBsAg) B表面抗体( 抗 -HBs) C e 抗原 (HBeAg) De 抗体( 抗-HBe) E核心抗体( 抗 -HBc) 24 新生儿期保健的主要重点是 A.对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少：加强营养;避免感染;慎用药 物 B.清理呼吸道,建立呼吸，保温，预防脐带断端、眼和皮肤感染，母乳喂养等 C.是身体和智力发展很快的时期。要加强营养, 合理营养，避免儿童期肥胖的发生。避免女 童发生外阴阴 道炎 D.在此时期内身体和心理发生巨大的变化。生殖器官快速发育，并出现第二性征。一级预 防包括合理的营养，培养良好的个人生活习惯。二级预防包括早期发现疾病和行为偏导以 及减少危险因素两个方面。三级预 防包括对女青年疾病的治疗与康复 E.是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期，保健重点包括:围婚期、妊娠分娩围孕产期 和哺乳期保健;指导掌握计划生育主动性，避免计划外妊娠,治疗不孕症; 改善劳动条件， 推行妇女劳动卫生；防治妇女常见病 25 月经血中含有 A子宫内膜碎片 B宫颈黏液 C脱落的阴道上皮细胞 D血液 E以上全有 26 描述正态分布资料离散趋势的合适指标是 A均数 B几何均数 C中位数 D标准差 E四分位数间距 27 与外源性抗原提呈密切相关的分子是 A. mlg B. MHC 类分子 C. MHC 类分子 D. FcR E. C3bR 28 营养缺陷型鼠伤寒沙门菌株发生 UvrB 突变可使 结晶紫抑菌试验阳性 B 抗紫外线照射能力减弱 自行合成组氨酸能力恢复 抗四环素作用 抗氨苄西林作用 29 急性糜烂性胃炎出血的主要症状是 A. 恶心、呕吐 B. 腹胀、腹泻 C. 腹部不适 D. 呕血、黑便 E. 食欲减退 30 下列关于血液组成的叙述，错误的是 A. 血液由血浆和血细胞组成 B. 血浆中水分的含量约占 90% C. 血浆中电解质含量与组织液基本相同 D. 血浆中蛋白质浓度高于组织液 E. 与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后，上面的液体部分称为血清 311952 年 12 月 59 日，英国许多地区被浓雾覆盖，伦敦的情况尤为严重，45 天内浓 雾不散，持续不变，导致 2 周内有 4000 多人死亡。这次伦敦烟雾事件的主要污染物是 一氧化碳、二氧化碳 氮氧化物、臭氧 C 烟尘、二氧化硫 氟化物、金属颗粒 苯并(a)芘 32 患者女性，19 岁，农民。12 月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。 病程 第 4 日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日 24 小时尿量 340ml,该病例最可能的诊断是 A.败血症 B.血小板减少性紫癜 C.流行性出血热 D.钩体病 E.急性肾小球肾炎 33 某地随机抽样调查了 100 名健康成年女性的血红蛋白含量，算得其均数为 117g/L，标准 差为 10g/L，则其 95%参考值范围为 A.1171.64510 B.1172.5810 C.1172.5810 D.1171.9610 E.1171.9610 34 某医院对 10 名氟作业工人分别编号，分为 10 组，并测定每名工人在工前、工中和工后 3 个时间点的尿氟含量，欲分析工人在 3 个时间点的尿氟含量有无变化 “最适宜的统计学方 法是 A.两两比较的 t 检验 B.两两比较的 Z 检验 C.随机区组设计资料的方差分析 D.完全随机设计资料的方差分析 E.方差齐性检验 35 正态分布曲线下，横轴上，从均数 到 (+1.645)的面积为 A. 95% B. 45% C.90% D. 47.5% E. 49.5% 36 对多个样本均数进行比较，以下说法中正确的是 A. 不能进行两两比较的 t 检验，因为计算量太大 B. 不能进行两两比较的 t 检验，因为犯型错误的概率会增大 C. 不能进行两两比较的 t 检验，因为犯型错误的概率会增大 D. 如果各样本均来自正态总体，则可以直接进行两两比较 E. 如果各样本均来自方差相同的正态总体，则可以直接进行两两比较的 t 检验 37 红霉素的临床应用不正确的是 A. 军团病 B. 支原体肺炎 C. 耐青霉素的金葡菌感染 D. 牙周炎 E. 乙型脑炎 38 以下研究方法中不属于观察法的是 病例对照研究 横断面调查 队列研究 生态学研究 E 现场试验 39 在流行病学的抽样研究中，下列哪项是错误的 注意柚样方法 减少抽样误差 C 样本量越大越好 杜绝重复、遗漏 限制调查范围 40 设配对设计资料的变量值为 X1 和 X2(无差值为 0 者） ，则配对设计资料的符号秩和检验 是 A. 分别按 X1 和 X2 从小到大编秩 B. 把 X1 和 X2 所有观察值混合从小到大编秩 C. 把 X1 和 X2 所有观察值混合按绝对值从小到大编秩 D. 把 X1 和 X2 的差值从小到大编秩 E. 把 X1 和 X2 的差值的绝对值从小到大编秩 41 某人研究新生儿黄疸的病因，选择 100 例确诊的新生儿黄疸病例和同期同医院确诊的没 有黄疸的新生儿 100 例，然后调查产妇的分娩卡片，了解产前及产时各种暴露情况。这种 研究方法是 A.病例对照研究 B.队列研究 C.临床研究 D.实验研究 E.现况调査 42 气胸 Kussmalul 呼吸 Biots 呼吸 端坐呼吸 呼气时间延长 病理性呼吸音 43 对异种血清过敏，但又必须使用的个体，临床上可采用 A. 脱敏疗法 B. 减敏疗法 C. 应用免疫抑制剂 D. 应用肾上腺素 E.应用抗组胺类药物 44 营养要求特殊的细菌是 大肠杆菌 痢疾杆菌 伤寒杆菌 变形杆菌 结核杆菌 45 导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是 A. 肾素增加 B. 水钠潴留 C. 交感神经兴奋性增高 D. 儿茶酚胺增多 E.前列腺素减少 46 以估计 的置信区间，要求估计的可靠性大，应用 A. l.96S B. l.96S C. 2.58S D. l.96S E. t0.05vS 47 乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确 A. 属虫媒病毒 B. 其基因组结构为单股 DNA C. 该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病 D. 病毒抗原稳定 E. 为嗜神经病毒 48AIDS 患者常具有机会性感染和肿瘤的发生率增高的特点。下列哪一项指标可以评价患者 的细胞免疫功能 A. CD2+/CD4+ B. CD3+/CD4+ C. CD2+/CD8+ D. CD4+/CD8+ E. CD3+/CD8+ 49 以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善 A. 抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素 B. 抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、 受体阻滞剂 C. 大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂 D. 大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、 受体阻滞剂 E. 大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、 受体阻滞剂、强心药 50 统计学中，描述事件发生的频率和概率指标的关系是 A. 两者是性质不同的两个概念 B. 概率取值不可能大于 1，而频率可以 C. 同一事件的频率和概率值必定相等 D. 有限次试验中,若某事件发生频率为 m/n，当 n 趋向无穷大时,m/n 的数值接近此事 件的概率 E. 有限次试验，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的 51 以下检验方法中属于参数检验的是 A. t 检验 B. H 检验 C. T 检验 D. X2 检验 E. rs 检验 52 对妇女病普査普治工作进行评价时，以下哪一项指标不需要上报 人工流产率 健康教育率 C 妇科病普查率 妇科病治愈率 妇科病治疗率 53 相关系数描述了两变量间的 依存关系 函数关系 C 相关关系 因果关系 主次关系 54 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的 起病类似急性黄疸型肝炎 黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻 常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅 D 肝功:T-Bil 明显升高，以间接胆红素为主 E 碱性磷酸酶(ALP)明显升高 55 要求用百分位数法确定正常值范围的是 正态分布 标准正态分布 C 偏态分布 t 分布 F 分布 56 患者男性，60 岁，有肺气肿史。高热咳嗽 1 周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。 最可能诊断是 支原体肺炎 浸润型肺结核 肺炎球菌肺炎 D 肺炎杆菌肺炎 军团菌肺炎 57 用甲人群作为标准，对乙人群进行标化，标化死亡比的计算公式是 A 乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率乙人群的观察人数 乙人群实际死亡数甲人群死亡专率/乙人群的观察人数 甲人群死亡专率乙人群的观察人数/乙人群实际死亡数 乙人群实际死亡数/甲人群预期人数 甲人群预期死亡数/乙人群实际死亡数 58 中等强度体力劳动的特点是 氧需等于氧上限 B 氧需不超过氧上限 氧需超过氧上限 氧债几乎等于氧需 氧债等于氧需 59 可用于治疗尿崩症的利尿药是 呋塞米 B 氢氯噻嗪 螺内酯 氨苯蝶啶 乙酰唑胺 60 2003 年 12 月 23 日在重庆市的开县发生了严重的天然气“井喷”事故，共造成 243 人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳等。就你的理解，它们均 是何种气体 有害，体 刺激性气体 有毒气体 可燃气体 E 窒息性气体 61 张三，每周至少有一天达到 30 分钟的中等强度体力活动，但活动不规律，没有达到推 荐的合理运动量。请问若用阶段变化模式来评价其所处的行为变化阶段是 无打算阶段 B 犹豫不决阶段 维持阶段 行动阶段 准备阶段 62 关于 T 细胞介导的细胞免疫的说法下列哪一项是错误的 由 TD 抗原引起 抗原肽:MHC 分子复合物与 TCR 结合产生第一信号 C CD3 分子传递第二信号 TCR 识别抗原受 MHC 分子限制 需抗原呈递细胞参与 63 甲硫氨酸密码子 A. AUG B. GUA C. UAA UGA UAG D. AUG UGA UAG E. AAU AGU GAU 64 吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼属于 A. 行为危险因素 B. 物理性危险因素 C. 医疗卫生服务中的危险因素 D. 生物性危险因素 E. 生物遗传危险因素 65 下列关于 Graves 病的描述中不正确的是 为一种型超敏反应性疾病 为一种自身免疫病 自身抗原为 TSH 受体 自身抗体又称为 LATS E 抗体与 TSH 受体结合，导致甲状腺细胞被破坏 66 下列哪种因素与免疫复合物性疾病发生无关 血管活性物质的释放 免疫复合物在血管壁沉积 激活补体活化产生大量 C3a、C5a 大量 IC 形成 E 大量淋巴细胞局部浸润 67 进行现况调查研究时，调查时间通常确定在 A. 一年内 B. 若干年内 C. 短时间内或每个时点 D. 间隔一定时间重复一次 E. 对时间没有要求 68 有关铅烟尘在人体内的吸收与代谢，下列哪个数据是错误的 A. 在肺组织吸收率大于 70% B. 在消化道吸收率为 5%10% C. 在血液中 90%与 RBC 结合 D. 体内铅负荷的 90%在骨组织 E. 体内铅 70%经由肾脏排出 69 有机憐农药中毒引起的迟发性神经病多在急性重度中毒后多长时间发生 A. 23 年 B. 23 个月 C. 23 周 D. 23 天 E. 2 3 小时 70 局部振动病的诊断原则 A. 有长期从事局部振动作业的职业史 B. 有有关的主要临床表现 C. 要结合末梢循环功能及神经功能检查 D. 排除其他疾病 E. 以上都是 71 对于慢性毒性的染毒期限，下列说法中正确的是 A. 对大鼠相当于终生染毒 B. 对兔相当于生命周期的 36% C. 对犬相当于生命周期的 20% D. 对猴相当于生命周期的 13% E. 对猪相当于生命周期的 50% 72 某单位定期对所属员工做体检，包括超声波检查肝、脾、胃、胸透、心电图、并检查血、 尿、粪，以发现糖尿病、心血管病、直肠癌、胃癌等。这属于 A. 整群筛检 B. 多项筛检 C. 选择性筛检 D. 单项筛检 E. 整群多项筛检 73 目前导致儿童少年致残、致死的主要原因是 肿瘤 先天性代谢性疾病 感染性疾病 D 意外伤害 心理卫生问题 74 在同一劳动条件下，工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别，这与以下因素有 关: 遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。这些 因素又称为 A. 危险因素 B. 个体危险因素 C. 个体特征 D. 易感性 E. 个体遗传易感性 75 医生随机抽取 100 名儿童，检测粪便蛔虫阳性率，得阳性率为 20%，此阳性率的标准误 为 A4% 0.4% 0.04% 0.2% 1.6% 76 减少杂环胺摄入的饮食习惯是少吃 A. 烧烤煎炸食品 B. 盐脑食品 C. 酱制食品 D. 发酵食品 E. 熟肉制品 77 大气污染状况监测中，下列哪一项不是点源监测的布点方法 捕捉烟波采样 烟波下方采样 C 棋盘式布点 四周布点 扇形布点 78 对结核菌素试验阳性而无临床症状的乳畜奶，处理原则是 A. 就地销毁 B. 煮沸 5 分钟后可食用 C. 无需消毒可喂饲牛犊 D. 煮沸 5 分钟后可制成奶制品 E. 消毒后做食品工业用，但不得制成奶酪 79 某社区年均人口为 116 300 人，年内心血管病患者共 650 人，年内共死亡 230 人，其中 60 岁以上死亡 90 人；在全部死亡者中，因心血管病死亡人数为 50 人,该社区年内共出 生 120 人。该社区的总死亡率为 A. 0.43 B. 1.98 C. 0.50 D. 1.03 E. 7.69% 80 属于三级预防的是 A. 改变工艺，彻底消除有害因素 B. 定期职业健康检查 C. 使用优质原料、杜绝伪劣原材料 D. 对已确诊患者，及时处理，积极治疗 E. 开展丰富多彩的业余文化生活 81 属于轻度铅中毒的是 A. 有密切铅接触史，尚无临床表现，尿铅或血铅含量增高 B. 有密切铅接触史，并出现“腕下垂” C. 有类神经症，伴轻度易兴奋表现 D. 有密切铅接触史，伴类神经症，尿铅或血铅正常 E. 有类神经症，尿铅或血铅含量增高，尿 ALA 含量增高 82二氧化氯消毒的特点是 消毒效果稳定，能够消除水色，但成本高，且受 pH 影响 B 消毒效果稳定，能够消除水色，不受 pH 影响，但成本高 消毒效果不稳定，但能够消除水色，成本较低，不受 pH 影响 消毒效果稳定，但对水色效果不明显，成本髙，且受 pH 影响 消毒效果稳定，能够消除水色，成本较低，但受 pH 影响 83 土壤的容水性主要和哪项因素有关 A 土壤颗粒粒径 地面的雨雪水量 土壤所含化学元素 土壤中空气 土壤有机物含量 84 某患者是处在急性乙肝的感染阶段，那么他的乙肝五项检查的结果应该为 A. HBsAg(-)，抗-HBs(+)，HBeAg(-)，抗-HBe(-)，抗 HBc(-) B. HBsAg(+)，抗-HBs(-)，HBeAg(-) ，抗-HBe(-)，抗 HBc(+) C. HBsAg(+),抗-HBs(-), HBeAg(+)，抗-HBe(-) ，抗-HBc(+) D. HBsAg(-),抗-HBs(-)， HBeAg(-)，抗-HBe(-) ，抗 HBc(+) E. HBsAg(+),抗-HBs(-), HBeAg(-)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+) 85 评价化学毒物致畸强度的参数 畸胎出现率 最小致畸剂量 母体畸胎出现率 相对致畸指数 E 致畸指数 86 2006 年某地年初人口为 210 万人，年末人口为 190 万人，年内共报告 300 例肝癌新发 病例，2006 年初当地肝癌病患者共计 3700 人，年末统计因肝癌死亡 150 例，则：2006 年 肝癌的发病率是 A. 25.0/10 万 B. 15.0/10 万 C. 14.3/10 万 D. 15.7/10 万 E. 30.0/10 万 87 以下改变中属基因突变的是 A. 相互易位 B. 倒位 C. 不对称易位 D. 颠换 E. 内换 88 典型大肠杆菌是指 A. 埃希菌属 B. 柠檬酸菌属 C. 肠杆菌属 D. 克雷伯菌属 E. 变形杆菌属 89 下列哪种疾病属公害病 A. 痛痛病 B. 克山病 C. 大骨关节病 D. 地方性甲状腺肿 E. 黑脚病 90 体细胞转变为癌细胞需要 A. 癌基因和肿瘤抑制基因的活化 B. 癌基因和肿瘤抑制基因的灭活 C. 癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活 D. 癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化 E. 与癌基因和肿瘤抑制基因无关 91 某高校膳食调査结果显示，蛋白质日平均摄入量为 60g,脂肪为 70g,能量为 2400kcal，韩 为 480mg。脂肪供能占总能量的比例是 A. 20% B. 23% C. 26% D. 28% E. 31% 92 中国目前酸雨区面积占国土面积 30%, 主要分布在华中、华南、西南和华东地区，北方 只有局部地区出现酸雨。但是，据北方