現代殺手心血管疾病

現代殺手心血管疾病 心血管疾病 w 腦中風 w 心肌梗塞 心血管疾病之危險因子 w 吸煙 w 高血壓 糖尿病 w HDL C (良性膽固醇 ) 45歲 女性 55歲 w 總膽固醇 200 三酸甘油脂 200 w 總膽固醇 /良性膽固醇 5 高血壓的影響 w 收縮壓增加 20 mmHg w 舒張壓增加 10 mmHg w 心血管疾病增加一倍 高血壓其他併發症 w 視網膜病變 w 尿毒症 w 性功能障礙 測量血壓注意事項 w 測量部位與心臟同一高度 w 動脈置於氣袋的中央 w 量第二次先將氣袋鬆開 w 氣袋要能環繞手臂 2/3 白袍高血壓 w 旁邊有人血壓就升高 w 常量血壓就是治療 血壓計的選擇 w 水銀血壓計較準？ w 量手肘、手腕、還是手指 降低血壓的食物 w 優酪乳 大蒜 芝麻 w 鈣質擴張血管 減重降低血壓 w 脂肪組織血管增加心臟負擔 降低血壓的食物 w 魚油 w 蔬菜 水果含鉀 w 每天一公升豆漿血壓降低 15 升高血壓的食物 w 蛋白質 鈉鹽 w 酒精 咖啡因 w 尼古丁 甘草 選對運動改善血脂 w 持續的運動較佳 w 衝刺的運動反而不好 運動的好處陸續出現 w 每日運動 30分鐘 w 當日降血糖 w 7日降三酸甘油脂 w 30日降膽固醇 改善血脂肪的食物 w 蔬果普遍改善血脂 w 大蒜，降低膽固醇 6% w 柑橘皮降低膽固醇 15% w 每天 50公克黃豆降低總膽固醇 10% 改善血脂肪的食物 w 不飽和脂肪 水溶性纖維 w 茶 蘋果 w 紅色水果 芝麻 w 紅麴降低膽固醇 16% 影響良性膽固醇 HDL的因素 w 適量喝酒增加良性膽固醇 w 但是酒精也增加三酸甘油脂 w 運動增加良性膽固醇 w 吸煙減少良性膽固醇 預防心肌梗塞的食物 w 維生素 C及 E使脂肪不易沉澱 w 大蒜降膽固醇防止血栓 w 茄紅素及鳳梨 w 魚油可降低心臟病死亡率 15% 鬆弛自律神經減少心血管疾病 w 交感神經造成緊張，副交感神鬆弛 w 日本研究，將馬浸於攝氏 38 至 40度的溫 泉中。 w 副交感神經活性增加兩倍 溫泉浴使心臟耗氧量增加 w 美國研究，攝氏 39度的盆浴， 15 分鐘後 ，心跳增加耗氧量也增加，但是血壓下 降。 w 對心絞痛的病患危險 心臟病患者沐浴要小心 w 心肌梗塞後造成慢性心臟衰竭，經過 12- 24 星期的浴療加上運動及藥物，左心室 肥大減輕，心臟舒張功能增加。 w 水溫不可超過攝影 37度 溫泉對心血管的作用 w 俄國研究，高血壓患者，泡硫磺溫泉， 有降血壓的作用，心跳下降 4%。 w 泡湯後皮膚遇冷，血管收縮，血壓飆高 。 年輕與年長者溫泉反應不一樣 w 採坐姿泡浴，水溫攝氏 40 度泡 10分鐘， 血壓均降低 w 年輕人心跳增加，老年人起初心跳增加 後來下降。 高血壓的藥物治療 w 利尿劑 改善水份過剩 w 鈣離子阻斷劑 改善血液循環 w 乙型阻斷劑 讓心臟休息 w 加壓素抑制劑 高血壓藥物禁忌 w 利尿劑不適合痛風患者 w 鈣離子阻斷劑勿吃葡萄柚 w 乙型阻斷劑不適合氣喘患者 w 加壓素抑制劑易引起咳嗽 血糖高易腦中風 w 女性患糖尿病較嚴重 w 血糖高於 160機會增加為兩倍 會遺傳的糖尿病 w 非胰島素依賴糖尿病 w 40%兄弟姊妹受影響 w 33%子女受影響 w 胰島素依賴糖尿病 w 10% 一等親受影響 糖尿病的症狀不只三多 w 手麻腳麻 夜晚腹瀉 w 視力變差 w 生殖器發炎 影響血糖的食物 w 降低血糖的食物 w 高纖維蔬菜 芝麻 苦瓜 蘋果 w 上升血糖的食物 w 榴槤 荔枝 鳳梨 w 迷迭香 糖尿病的診斷標準 w 口乾 多尿 體重減輕 w 不同日兩次以上超過標準 w 隨機血糖 200 w 空腹血糖 126 預防糖尿病 w 運動增加身體處理血糖能力 w 肥胖造成胰島素作用不良 w 壓力荷爾蒙造成血糖上升 w 高纖維飲食 中風的前兆 w 手或腳