中药学课件第二十四章第2节补阳药.ppt

1、第2节 补阳药,一、含义：凡能补助人体的阳气，治疗阳虚证的药物称之。 特点：性多温燥，归肝肾经，主要有补肾阳壮命门之功，还有温脾阳，益精血，强筋骨之效，主要用于阳虚证。 阴虚火旺者忌用。 鹿茸本经中品 处方用名：鹿茸片、血片、风片、骨片。,鹿茸,梅花鹿,性能：甘、咸、温，归肝、肾经。 补肾阳，益精血，强筋骨。调冲任，托疮毒 肾阳得补则精髓自生 骨得养而自健。 以大补肝肾之阳为功 肝阳得补则气血旺盛 筋得养而自强。 故有诸功。为补肾壮阳益精补血强健筋骨的要药。,应用： 畏寒乏力，四肢痿软 1、用于肾阳亏虚证 阳萎滑精, 女子不孕 小儿发育不良之五迟 用本品既能补肾生精，又能益血补髓。如加味地黄丸

2、（六味地黄丸加鹿茸、五加皮、麝香）治腰膝酸软。或单味口服，如鹿茸精口服液（注射液）治小儿发育不良之五迟证，若气虚者加人参同用如参茸丸，鹿茸酒等。,崩漏带下 2、用于冲任虚损证用本品温补 体瘦虚弱 下焦生精益血如鹿茸散（鹿茸、 阿胶、乌贼骨、蒲黄、当归）或参桂固本丸、参桂鹿茸丸等。 3、用于疮疡久溃不敛，脓成清稀气血亏虚不能托毒外出，用本品以温肌肉托毒外出。如鹿茸、黄芪、肉桂、当归等同用。 此外还用于阴疽及痘疹内陷等。 现代研究：对身体有明显的强壮作用，能提高机体工作能力，降低肌肉疲劳，增加血细胞使代谢旺盛。,有兴奋性机能及中枢神经的作用，有性激素样的作用。有抗衰老作用。 用量用法：12g，大量

3、36g，多入丸散及酒剂。 使用注意：阴虚阳亢，血分有热，胃火炽盛及外感者忌用。 附：鹿角功同鹿茸但力弱。鹿角胶功同鹿茸而力弱，补而不滞。鹿角霜力更弱。 总之，鹿茸乃禀纯阳之质，含生发之气，入肝肾经以峻补元阳，通调冲任而健骨补髓生精血，其性甘温，可通血脉温腠理，为补肝肾调冲任之首选之药。,巴戟天性温润，偏补肾益精，主 少腹冷痛，宫冷不孕。 补肾阳淫羊藿性温燥，祛风湿力强，主 强筋骨 痹痛麻木，小儿麻痹后遗证。 祛风湿仙茅性燥烈，有毒，偏温肾 阳，善治脘腹冷痛，食少 泄泻。 均主肝肾不足证，风湿痹证。,巴戟天,淫羊藿,大叶淫羊藿,仙茅,杜仲本经上品,杜仲,处方用名：生杜仲、炒杜仲、盐杜仲、 黑杜仲

4、、杜仲炭、思仲、思仙。 性能：甘、温，归肝、肾经。 补肝肾，强筋骨，安胎。 入肝肾善补肝肾二经之阳固 以补肝肾为功下焦冲任，肝肾得补则筋骨 自健，冲任得固则胎元自安。 故有诸功。,应用：腰膝酸痛，下肢痿软 1、用于肝肾亏虚证 阳萎遗精，小便频数 胎漏下血，胎动不安 肝肾阳虚，筋骨失荣，下元不固所致，用杜仲补肝肾，固下元，复闭藏之功而治之。 如青娥丸（杜仲、补骨脂、核桃仁）或十补丸（杜仲、山萸、山药、附子、五味子、鹿茸、丹皮、肉桂、茯苓、泽泻）为丸治肾虚诸证。或杜仲丸（杜仲、续断、大枣）胎元饮（杜仲、人参、白术、当归、熟地）,治胎动不安或胎漏下血。 2、用于肝阳上亢证肝肾两虚虚阳上浮所致。用本品

5、补肝肾降浊阴之功而治之。如天麻钩藤饮水煎服。 用量用法：101530g,水煎服或入丸散。 便用注意：阴虚火旺大便干结者忌用。 现代研究：有可靠的降血压作用，有利尿、抗炎、镇静、镇痛、强心作用，能调节免疫、延年益寿的作用。 总之，杜仲为补肝肾助阳强筋健骨之要药，善治腰膝疾患，下部配牛膝，上部配菊花，四,肢配桂枝，止血安胎配续断，均能取得良好疗效。,续断,处方用名：川断、川续断、接骨。 性能：苦、甘、辛，微温，归肝肾经。 补肝肾，强筋骨，续折伤，安胎。 甘温则能补肝肾之阳 以补阳祛湿为功邪 苦温能祛除寒湿之邪 祛正复筋骨自健，肝肾充足下元固则胎自安，故有诸功。,应用：腰酸脚弱 1、用于肝肾亏虚证

6、风湿痹痛用续断补 跌打损伤 肝肾续筋骨除风湿之功而治之。如续断丸（续断、杜仲、五加皮、木瓜、防风、牛膝等）治肝肾不足风湿关节疼痛。或新伤接骨汤（续断、骨碎补、乳香、没药、元胡等）治筋断骨折及伤痛。 崩漏下血，月经过多 2、用于冲任虚损证用本 胎漏不安，胎动欲坠 品补肝肾，固冲任止血安胎。如寿胎丸（续断、,桑寄生、菟丝子、阿胶）或续断丸（续断、黄芪、艾叶等）治胎动不安胎漏下血。或刘寄奴散（续断、刘寄奴、白芍、小蓟）治月经过多及出血证。 现代用本品可治风湿性关节炎，坐骨神经痛，骨质增生等证。 用量用法：915g,入汤剂及丸散。 使用注意：湿热精脱胎动失血者忌用。 总之，续断为温补之剂，能强筋骨续折

7、伤治崩安胎，称之为接骨疗伤之要药。,杜仲补益作用较强，又能平肝 阳，主胎动不肝阳上亢诸 补肝肾 证。 强筋骨 续断功同杜仲但作用较弱，又 安胎能通血脉续筋骨，主筋 断骨折及风湿痹证。 均主肝肾亏虚等证。,补骨脂补肾作用强，又能温脾止泻，主命 门火衰证及脾肾阳虚证。 益智仁固精缩尿，止泻摄唾，主脾虚泄 泻多唾及遗精遗尿。 肉苁蓉补肾益精，润肠通便，主肾精亏虚， 血虚便秘。 补肾助阳 锁 阳功同肉苁蓉。 菟丝子固精缩尿，明目安胎，主遗精、遗尿， 胎动不安及目疾。 沙苑子养肝明目，主遗精带下眩晕及目疾。 蛤 蚧 益精补血定喘，主肺肾亏虚之虚喘。 核桃仁功同蛤蚧，又能润肠通便，主咳喘便秘。 均主肾阳不足证,补骨脂,益智仁,肉苁蓉,锁阳,菟丝子,沙苑子,核桃仁,蛤蚧,海狗肾壮阳治阳萎不育。,海马补肾阳活血消肿止痛。,韭子温补肝肾，壮阳固精。,阳起石壮阳治肾虚阳萎。,葫芦巴祛寒壮阳治阳萎。,冬虫夏草补肺肾止血化痰。,冬虫草原植物,紫石英镇心安