DynaMed数据库 每日更新临床实证资源.ppt

1、每天更新临床演示资源和课程内容。DynaMed是一个基于证据的临床参考工具，主要为医疗保健专业人员在护理点使用而设计。DynaMed每天更新多个tim Es，包括超过3，200个主题的临床组织的循证总结。DynaMed数据库的创建和发展是什么？dynamed数据库的创始人是美国的Brian S. Alper博士，他是一名专门研究保健的医生，拥有公共卫生科学学士学位(MSPH)。当他还是个学生的时候，他发现由于医学内容的复杂性，不可能记住临床实践中所有的医学信息，于是他开始通过互联网自学自己感兴趣的和自己使用的东西。通过自学，他逐渐发现自己的知识比教科书或临床实践中使用的现有资源更有用。因此，他

2、想出了创建一个实用的临床常见疾病数据库的想法，该数据库不仅可以高度浓缩临床医生所需的最佳知识和信息，还可以保持动态更新，即一旦有新的研究，就会及时整合并通知临床医生。因此，一个及时更新并为临床医生提供最佳证据的数据库诞生了。DynaMed数据库的一个特点是，它根据纳入研究的内部真实性和外部真实性分为三个级别的：个一级证据，这是指最有效和以患者为中心的结果报告，如随访率至少为80%的随机对照试验，侧重于预后信息的初始队列研究，以及一级证据报告的系统评价。二级证据是指使用科学研究方法但不符合一级证据要求的以患者为中心的结果报告，如随访率低于80%的随机对照试验、非随机对照研究和缺乏足够参考标准的诊

3、断研究。二级证据不是可靠的证据；三级证据是指不以患者为中心的非科学研究报告，如以下：个病例系列、病例报告、专家意见和从科学研究中间接推断出的结论。此外，基于证据的分类，DynaMed数据库给出了ABC三级建议： A级建议(一致且高质量的证据)；b类建议(不一致或有限的证据)。c类建议(缺乏直接证据)。DynaMed数据库的特点：可靠的证据，每日检查500多种顶级医学期刊，重要的医学二级文献，经验医学文献资源，药物信息资源，临床诊断和治疗指南，家庭医学年鉴，美国家庭医生，系统综述的Cochrane数据库，BMC临床药理学，a . Dynamed数据库的数据源，可靠证据的基石之一，新证据发表时调整

4、结论和建议，报告结论和提出建议，综合证据， 客观报告相关发现和证据质量，严格评价证据，选择最佳证据，识别证据，1，2，3，4，5，6，7，b。Dynamed数据库的编制步骤，与顶级医疗机构相关联，c。Dynamed数据库的研究人员，可靠证据的第三个基石，2011年，意大利科克伦中心的研究人员选择了2009年4月和9月在高质量医学期刊和科克伦图书馆发表的128篇论文，然后采用五个经验医学数据库Dynamed，循证医学指南。 到目前为止，电子医学和临床证据作为研究对象，观察他们的结合和利用这些最新的系统评价在这一时期。 结果显示Dynamed数据库遥遥领先，77%的系统评论在前3个月被引用，87%

5、的系统评论在观察期结束时被引用。循证医学指南在前三个月只引用了18%的这些文献，最终引用率为41%。截至目前，前三个月的引用率和最终引用率分别为23%和29%，eMedicine分别为7%和12%，临床证据分别为0%和4%。最后，作者得出结论，Dynamed数据库在整合最新高质量证据方面远远优于其他数据库。Dynamed是可靠证据的第四个基石-Dynamed数据库和类似产品的比较优势，Dynamed被：医学院医院住宅项目个人/其他、Dynamed客户使用，第二部分：演示疾病检索：诊断和治疗，介绍了上述工具栏的功能，并在检索框中输入“成人2型糖尿病”。将鼠标放在检索结果的标题上，相关内容将会出现

6、，无需点击。单击标题进入疾病详细信息页面。右侧工具栏中的铃声提醒功能可以实现定期接收该疾病的更新邮件。点击左边的诊断，美国糖尿病协会和世界卫生组织的糖尿病诊断数据将出现在页面中间。在子选项中选择测试概述，并找到血糖测试和糖化血红蛋白测试。发现糖化血红蛋白检测结果中HbA1c 7可诊断为糖尿病，证据水平为1，高度可靠。一些参考资料的全文链接也可以在数据中找到，全文可以通过点击链接直接找到。如果您的公司购买了EBSCO的其他医学数据库，如Medline Complete，它也可以链接到相应的全文。点击左边的治疗，你会看到美国糖尿病协会给出的治疗建议。推荐的等级是甲、乙、丙、乙、丙。等级分类的详细说

7、明在参考文献中有所说明。列的参考资料，与相关的全文链接，并解释分类的建议水平，乙和丙在参考资料中详细解释。第二部分：计算机药物检索演示：药物相互作用除了搜索疾病，还可以搜索阿司匹林等药物。药物左侧的类别包括药物警告、剂量管理和药物相互作用。单击剂量和管理，相关药物剂量信息将出现在页面上。单击药物相互作用，页面上会出现一个表格，提醒您使用药物时的相互作用。如果您担心药物的副作用会导致消化道出血，您可以在右上角的搜索框中输入关键词消化道出血。有3个搜索结果，标为绿色，供医生参考。第二部分：计算机分类浏览演示：扩展项目描述扩展，浏览功能可以实现分类浏览，选择牙科，发现分别代表治疗和诊断的TX、Tx，

8、点击直接链接到治疗和诊断页面。单击子选项皮肤病学药物，查找代表剂量和管理的Rx，然后单击链接直接转到药物剂量页面。第二部分：实践操作演示的最新更新：分类更新和其他更新选项按类别限制，点击最新更新页面查看疾病和药物的更新信息，也可以按类别查找更新内容。检查右上角后，您可以查看可能改变诊断和治疗的重要更新内容。第2部分：演示计算功能：医疗方程式，点击计算功能找到医疗方程式。如果以体重指数为例，点击B找到相关的方程式进行计算。输入身高和体重，等式会自动计算体重指数，以查看指数是否符合标准。第3部分：在线支持网站和在线课程您可以返回到主页并单击下面的支持网站来查找与该数据库相关的更多帮助材料。单击培训