甲状腺手术配合

1、朱晓风、甲状腺手术、甲状腺手术、甲状腺手术、甲状腺手术、利用解剖学知识的甲状腺检查中，术前管理、甲状腺由左右2叶连接，甲状腺由位于下侧的器官两侧连接到峡部。“h”形，甲状腺的解剖学位置，甲状腺连接结缔组织和韧带，连接喉及气管软骨，在吞咽运动时上下移动。甲状腺的血液供应很丰富，主要来自两侧的上、下动脉。其分支与喉、气管、咽、食管的动脉分支相互配合，形成了丰富的血管网。因此，二次切除术后也不会出现血液供应障碍。甲状腺有三种主要的静脉。也就是甲状腺、中下、下静脉。甲状腺的血液供应，复发性喉神经起始于迷走神经的喉神经，起源于迷走神经，内部和外部2，内部分支分布于喉粘膜。外地使声带紧张。因此，手术时要避

2、免喉及喉神经的损伤。甲状腺的神经分布，甲状腺具有合成、保管和分泌功能。甲状腺素主要由四碘甲状腺素(T4)和三碘甲状腺素(T3)组成。T3的量比T4少得多，但T3和蛋白质的结合松，容易分离，活性强，速度快。因此，它的生理作用比T4高4到5倍。甲状腺激素的合成和分泌，甲状腺激素的合成和分泌过程，通过下丘脑、垂体前叶分泌的甲状腺刺激激素(TSH)的调整和调节，TSH的分泌受血液中甲状腺激素浓度的影响。如果人体内活动或外部环境发生变化，或甲状腺激素的需要量增加(如寒冷、孕妇或正在生长发育的青少年)，或甲状腺激素的合成出现障碍(如注射抗甲状腺药物)，血液中甲状腺激素的浓度下降，就会刺激垂体前叶，增加甲状

3、腺激素的分泌。甲状腺对代谢的影响，甲状腺激素对能量代谢和物质代谢有重要影响。不仅能促进所有细胞的氧性、整体人体代谢增加、蛋白质、碳水化合物、脂肪的分解，还会严重影响体内的水代谢。因此，注射甲状腺激素会增加尿液氮的排出，肝内糖原减少，储存脂肪减少，氧气消耗或热量释放增加，尿液量增加。甲状腺肿瘤，甲状腺肿瘤分为良性和恶性。良性中多数为腺瘤，恶性中多数为癌症，肉瘤极为罕见。甲状腺腺瘤，患者大部分为女性，年龄在40岁以下的肿瘤为圆形或卵圆孔，限于一侧腺体，组织比周围甲状腺稍硬，表面光滑，界限明确，没有压痛，吞咽和上下活动，生长速度慢的大部分患者没有症状。甲状腺癌、甲状腺癌原因不明的病理学可以分为：乳头

4、状癌滤泡癌骨髓癌未分化癌鳞状细胞癌、临床表现，发病初期没有很多意识症状。只是甲状腺组织出现坚硬、高低的结节。后期压迫枕部神经、气管、食管，导致嘶哑的声音、呼吸困难或吞咽障碍、Horner综合征颈部损伤浅，患者可能会耳朵、枕头、肩膀等部位疼痛。局部转移经常引起颈部坚硬固定的淋巴结。辅助检查1。血T3，T4 2。b检查3。同位素检查4。颈部CT摄影5。甲状腺淋巴血管造影，原因甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤。原因尚未查明，可能与性、遗传因素、辐射调查、TSH过度刺激、地方性甲状腺肿等疾病有关。治疗方法：主要通过手术治疗，甲状腺手术，1)接受手术患者，根据手术通知书、诊疗记录及腕带，检查患者的姓名

5、、年龄、性别、手术部位、麻醉方法等基本信息。(2)仔细清点病房送来的物品(医疗记录、CT电影)是否齐全。3)建立静脉通道。(4)确认手术间有各种药品，及时补充手术间缺乏的各种物品。制作术前准备核对表及手术护理记录。罗宾护士手术，5)根据麻醉要求，放置位置，即甲状腺位置、肩膀高度、头部后面、可能的下颚骨、气管、胸骨等水平线，以最大限度地显示手术室，在颈部以下单个卷轴。甲状腺手术，姿势，6)帮助手术人员穿着手术服准备皮肤消毒和手术用品，确保输液的顺畅流动。(七)正确执行医生的指示，状态变化时配合紧急救援工作。(8)、洗手护士详细清点、手术台设备注册、修整等术前、手术中关闭和手术结束前及洗手护士、外

6、科医生(初级助理)的清点、确认、剩余体内或组织内缝合后再清点一次。(9)手术结束后，将患者的随身物品明确地引导给护卫。整理手术室，补充室内各种物品，物归原位。空气消毒，切断电源。巡回护士手术合作，1)要忠于工作，不能随时提供手术中所需的物品。(2)保持手术之间的清洁整齐，监督外科无菌技术操作，违反后立即纠正。注意手术台上的所有情况，以免污染。关心手术者的情况，及时解决。(3)中途交换巡回护士时，应详细搅拌，包括病人状态、医生指示的履行、输液、输血、药物等，并在登记册上互相签名，必要时通知手术者。手术经验，-术前准备：手术物品准备注：甲状腺手术一般有颈部仰卧位，所以要有位置垫，电刀。吸音器。超声

7、刀，线(0号1号)吸收线(4-0号)proporin 5-0目镜组负压球刀片11号刀片超声刀，大腹部包甲上盖，垫巾：展开一把，结束后，在麻醉师的帮助下，将头卧在上身，用头环固定，固定在头下。最后垫上脖子部分，完成了毛巾。2.从下颚开始横向铺小脖子，向上翻小脖子的上部，复盖头部。3.将两条治疗毛巾铺在对面，靠近的一侧，治疗毛巾垂直叠放在手术部位，用4个毛巾钳子固定。毛巾和消毒，消毒范围：从上旬到乳头下到方形根线，毛巾及消毒，-术中，暴露手术例：胸骨切口11号第2指切口，出血点血管钳电刀止血。三角针1线缝合分离的皮瓣，固定暴露甲状腺包膜。用血管钳分离颈部肌肉，用电刀切断颈部肌肉。出血点零线结扎经纪人充分显示甲状腺包膜，结扎动脉：自由甲状腺组织，1号线两侧的甲状腺和下腺动脉分别结扎，屈血管钳，用组织切断甲状腺组织，分离甲状腺和下动静脉，-，引流管缝合安排：4-0吸收线缝合，5-0%缝合皮肤，杀菌皮肤同时，为了放松颈部肌肉，便于缝合，将肩膀下垫移至枕部上方。引流管24-48h，-术中协助，库存，-术中合作，术后并发症，1 .呼吸困难和窒息(最重要)2。喉复发神经损伤(嘶哑)3 .喉神经损伤(外分：声带损伤，声调下降；内部分支：柱头和咳嗽)4 .手脚抽筋，内镜甲状腺