安徽省基层医疗卫生机构绩效考核试点办法

安徽省基层医疗卫生机构绩效考核试点办法一、总则（一）目的为加强基层医疗卫生机构管理，调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，提高服务质量和效率，促进基本医疗卫生服务的公平可及，依据国家有关规定，结合我省实际，制定本办法。（二）基本原则1.公益性导向原则：坚持基层医疗卫生机构的公益性质，把维护群众健康权益放在首位，确保基本医疗卫生服务的公平可及。2.综合考核原则：对基层医疗卫生机构的服务质量、服务数量、服务效果、管理水平、社会效益等进行全面、综合考核。3.客观公正原则：考核标准明确，数据真实可靠，考核过程公开透明，结果公平公正。4.激励约束并重原则：建立与绩效考核结果挂钩的激励约束机制，充分调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性和主动性。（三）适用范围本办法适用于我省开展绩效考核试点的基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心及所属村卫生室、社区卫生服务站。二、考核内容与指标（一）服务质量（25分）1.医疗服务规范执行情况（10分）严格执行诊疗规范、护理规范、医疗安全核心制度等，无医疗事故发生。发现1起医疗事故，该项得0分。门诊处方书写合格率达到95%以上，住院病历书写合格率达到90%以上。每低1个百分点扣1分。合理用药，门诊患者抗菌药物使用率不超过20%，住院患者抗菌药物使用率不超过60%。每超1个百分点扣1分。2.公共卫生服务规范执行情况（10分）按照国家基本公共卫生服务规范要求，做好居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等工作。每发现1项工作不规范扣1分。各项公共卫生服务项目的服务质量、服务数量和服务效果达到规定要求。根据项目考核结果酌情扣分。3.医疗安全管理情况（5分）建立健全医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。发生重大医疗安全事件，该项得0分。医疗纠纷投诉处理及时、妥善，患者满意度达到90%以上。每低1个百分点扣1分。（二）服务数量（25分）1.门诊诊疗人次（5分）完成规定的门诊诊疗人次指标。每低于指标10%扣1分。2.住院床日数（5分）完成规定的住院床日数指标。每低于指标10%扣1分。3.公共卫生服务项目完成数量（10分）按照国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标，完成各项服务的数量任务。每发现1项未完成数量指标扣1分。重点人群健康管理率达到规定要求。每低1个百分点扣1分。4.中医药服务提供量（5分）基层医疗卫生机构中医诊疗人次占总诊疗人次的比例、中药饮片处方占门诊处方总数的比例等达到规定标准。每低1个百分点扣1分。（三）服务效果（20分）1.医疗服务效果（10分）门诊患者治愈好转率达到规定要求。每低1个百分点扣1分。住院患者治愈率、好转率、死亡率等指标符合行业标准。根据实际情况酌情扣分。患者对医疗服务的满意度达到90%以上。每低1个百分点扣1分。2.公共卫生服务效果（10分）居民健康档案规范化电子建档率、重点人群健康管理率、疫苗接种率等公共卫生服务指标达到规定要求。每低1个百分点扣1分。通过公共卫生服务，居民的健康素养、健康水平得到提高，传染病、慢性病等疾病的防控效果显著。根据评估结果酌情扣分。（四）管理水平（15分）1.组织管理（3分）建立健全内部管理制度，职责明确，分工合理。制度不完善或执行不到位，酌情扣分。定期召开工作会议，研究部署业务工作。未按要求召开会议，每次扣1分。2.财务管理（4分）严格执行财务制度，规范财务核算。发现财务违规行为，该项得0分。合理控制成本，提高资金使用效益。根据财务审计情况酌情扣分。3.人力资源管理（3分）按照核定的编制配备人员，人员资质符合要求。每缺编1人扣1分，人员资质不符合要求酌情扣分。加强人员培训，提高业务水平。培训计划未落实或效果不明显，酌情扣分。4.药品及耗材管理（3分）严格执行药品和耗材采购、验收、储存、使用等管理制度。发现违规行为，酌情扣分。药品和耗材库存管理规范，账物相符。账物不符酌情扣分。5.信息化建设（2分）基层医疗卫生机构信息系统运行正常，数据准确、及时上传。信息系统故障影响业务开展或数据上传不及时，酌情扣分。积极推进信息化应用，提高工作效率和管理水平。未开展相关信息化应用，酌情扣分。（五）社会效益（15分）1.群众满意度（10分）通过问卷调查、现场访谈等方式，了解群众对基层医疗卫生机构服务态度、服务质量、服务价格等方面的满意度。群众满意度达到90%以上得810分，80%90%得47分，80%以下得03分。2.社会公益活动参与度（5分）积极参与突发公共卫生事件应急处置、义诊、健康扶贫等社会公益活动。参与度高得45分，参与度一般得23分，参与度低得01分。三、考核方式与程序（一）考核方式1.日常考核：由县级卫生健康行政部门或其委托的机构，定期对基层医疗卫生机构进行日常监督检查，记录考核情况。2.年度考核：每年年底，由县级卫生健康行政部门组织对基层医疗卫生机构进行全面考核。年度考核可以结合日常考核结果进行。（二）考核程序1.基层医疗卫生机构自评：基层医疗卫生机构按照本办法要求，对年度工作进行总结自评，填写绩效考核自评表，于每年12月中旬前报县级卫生健康行政部门。2.县级考核：县级卫生健康行政部门组织考核组，通过查阅资料、现场查看、问卷调查、数据统计分析等方式，对基层医疗卫生机构进行考核。考核组应不少于3人。3.结果公示：考核结束后，县级卫生健康行政部门将考核结果在基层医疗卫生机构进行公示，公示期不少于5个工作日。公示无异议后，确定最终考核结果。4.反馈整改：县级卫生健康行政部门将考核结果反馈给基层医疗卫生机构，并针对存在的问题提出整改意见。基层医疗卫生机构应在规定时间内完成整改，并将整改情况报县级卫生健康行政部门。四、考核结果应用（一）与财政补助挂钩1.根据绩效考核结果，合理确定财政补助水平。对考核优秀的基层医疗卫生机构，适当增加财政补助；对考核不合格的，核减财政补助。2.财政补助资金应重点用于提高服务质量、提升服务能力、加强人才培养等方面。（二）与绩效工资挂钩1.基层医疗卫生机构在核定的收支结余中，按照规定提取职工绩效工资。绩效考核结果作为绩效工资分配的主要依据。2.对考核优秀的人员，给予适当奖励；对考核不合格的人员，扣发部分绩效工资。（三）与机构评审、评优评先挂钩1.绩效考核结果作为基层医疗卫生机构等级评审、社区卫生服务中心示范创建等的重要依据。2.对考核优秀的基层医疗卫生机构，在评优评先、表彰奖励等方面给予优先考虑；对考核不合格的，取消当年评优评先资格。（四）与人员奖惩挂钩1.对绩效考核成绩突出的基层医疗卫生机构负责人，在职务晋升、职称评定等方面给予倾斜。2.对考核不合格的基层医疗卫生机构负责人，视情节轻重给予诫勉谈话、通报批评、责令辞职等处理。3.对绩效考核结果连续两年不合格的基层医疗卫生机构，可进行重组、整合或撤销。五、组织实施（一）加强组织领导县级卫生健康行政部门要成立绩效考核工作领导小组，负责组织实施绩效考核工作。领导小组要明确职责分工，确保绩效考核工作顺利开展。（二）强化培训指导县级卫生健康行政部门要加强对基层医疗卫生机构绩效考核工作的培训指导，提高考核人员的业务水平和基层医疗卫生机构对绩效考核工作的认识。（三）严格考核纪律考核