母婴同室的消毒隔离制度

母婴同室的消毒隔离制度一、目的为有效预防和控制母婴同室内感染的发生，保障母婴的健康与安全，特制定本消毒隔离制度。

二、适用范围本制度适用于母婴同室内母婴的护理、诊疗及相关操作等活动。

三、消毒隔离管理原则1.遵循预防为主、防治结合的原则，严格执行消毒隔离技术规范。2.强调全员参与，医护人员、护工及其他工作人员均需掌握并落实消毒隔离措施。3.定期进行消毒隔离效果监测，及时发现问题并采取改进措施。

四、人员管理1.医护人员进入母婴同室前应更换工作服、工作帽和鞋，必要时戴口罩。严格遵守无菌操作规程，接触母婴前后均应洗手或手消毒。患有呼吸道感染、肠道感染等传染病的医护人员，在未治愈前不得进入母婴同室工作。2.护工接受消毒隔离知识培训，掌握基本的消毒方法和要求。协助医护人员进行母婴护理操作时，应做好个人防护，操作前后洗手。保持工作区域清洁卫生，及时清理垃圾和污染物。3.探视人员探视时间应严格按照医院规定执行，一般每次不超过[X]分钟。探视人员进入母婴同室前应更换探视服、鞋，洗手或手消毒，戴口罩。患有传染病或其他不适宜探视疾病的人员不得进入母婴同室。

五、环境管理1.病房布局母婴同室应相对独立，分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括母婴休息区、治疗准备室等；半污染区包括护士站、走廊等；污染区包括污物处理间等。各区域之间应设置明显的标识，并有相应的隔离设施。2.清洁卫生每天定时对病房进行湿式清扫，包括地面、家具表面等，保持环境整洁。床单、被套、枕套等床上用品应定期更换，保持清洁。病房内不得堆放杂物，保持通道畅通。3.空气消毒母婴同室应保持良好的通风换气，每天至少通风[X]次，每次通风时间不少于[X]分钟。可采用空气净化器辅助改善空气质量。定期进行空气消毒，可选用紫外线灯照射消毒，每天[X]次，每次照射时间不少于[X]分钟；或采用循环风紫外线空气消毒器进行消毒，按照产品说明书使用。4.物表消毒病房内的医疗设备、家具表面等应每天用含有效氯[X]mg/L的消毒剂擦拭消毒。电脑键盘、鼠标等应每天用专用消毒剂擦拭消毒。体温计使用后应及时用含有效氯[X]mg/L的消毒剂浸泡消毒[X]分钟，清水冲洗后晾干备用。5.地面消毒地面有污染时应及时用含有效氯[X]mg/L的消毒剂拖地消毒。拖把应分区使用，标识清楚，定期清洗消毒，悬挂晾干备用。

六、物品管理1.医疗器械医疗器械应定期清洁消毒，按照不同的种类和使用要求选择合适的消毒方法。接触皮肤、黏膜的医疗器械应一人一用一消毒或灭菌，如注射器、输液器、吸痰管等。耐高温、耐高压的医疗器械应首选压力蒸汽灭菌；不耐高温的医疗器械可选用化学消毒剂浸泡消毒或低温灭菌方法。2.布类用品婴儿衣服、包被等应保持清洁，定期更换清洗，清洗后可采用高温烘干或压力蒸汽灭菌消毒。产妇的衣服、床单等应根据污染情况及时更换清洗消毒。3.餐饮具婴儿奶瓶、奶嘴等应每天清洗消毒，可采用煮沸消毒[X]分钟或使用专用的奶瓶消毒器消毒。产妇的餐具应每餐清洗后消毒，可采用煮沸消毒或消毒柜消毒。4.其他物品婴儿沐浴用品应一人一套，用后及时清洗消毒。病房内的垃圾桶应加盖，每天定时清理，垃圾袋应扎紧后按医疗废物处理。

七、母婴护理操作中的消毒隔离1.母乳喂养喂奶前产妇应洗手，清洁乳头。如需挤奶，应使用清洁、消毒后的挤奶器，操作前后洗手。喂奶过程中应注意避免污染，如乳汁溢出应及时清理。2.婴儿护理护理婴儿前应洗手，戴口罩。婴儿的皮肤护理应使用专用的护肤品，一人一份，避免交叉感染。更换尿布时应垫上清洁的尿布垫，操作前后洗手，尿布应及时更换清洗消毒。3.治疗操作进行各种治疗操作时应严格遵守无菌操作规程，操作前洗手、戴口罩、帽子，必要时戴无菌手套。操作中使用的医疗器械应严格消毒灭菌，确保一人一用一消毒或灭菌。操作后应及时清理用物，对污染的环境和物品进行消毒处理。

八、感染监测与报告1.监测内容对母婴同室内的空气、物表、医护人员手等进行定期消毒效果监测，监测项目包括细菌总数、致病菌等。对母婴的感染情况进行监测，包括呼吸道感染、肠道感染、皮肤感染等，及时发现感染病例。2.监测频率空气消毒效果监测每月至少[X]次；物表消毒效果监测每周至少[X]次；医护人员手消毒效果监测每周至少[X]次。对母婴的感染监测应每天进行观察，发现异常情况及时报告。3.报告制度一旦发现母婴同室内有感染病例或消毒隔离措施落实不到位等情况，应及时报告医院感染管理部门。医院感染管理部门应及时进行调查处理，并采取相应的控制措施，防止感染的传播扩散。

九、培训与考核1.培训内容定期组织医护人员、护工及其他工作人员进行消毒隔离知识培训，培训内容包括消毒隔离制度、无菌操作规程、消毒技术规范、医院感染防控知识等。培训应结合实际案例进行分析讲解，提高工作人员的消毒隔离意识和操作技能。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种方式进行培训。鼓励工作人员自主学习消毒隔离相关知识，定期发放学习资料。3.考核制度定期对工作人员进行消毒隔离知识考核，考核内容包括理论知识和操作技能。考核结果与工作人员的绩效挂钩，对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至合格。

十、监督与检查1.成立消毒隔离管理小组，定期对母婴同室的消毒隔离工作进行监督检查。2.监督检查内容包括人员管理、环境管理、物品管理、母婴护理操作中的消毒隔离等方面。3.对监督检查中发现的问题应