药学（中级）《专业知识》深度自测卷1

药学（中级）《专业知识》深度自测卷1单选题（共100题，共100分）(1.)新药的Ⅳ期临床试验为()。A.以健康志愿者为受试对象，研究新药人体耐受性和药动学，以（江南博哥）评价该药的人体安全性B.以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗方案C.扩大的多中心临床试验（300人以上），遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效D.扩大的多中心临床试验（400人以上），遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效E.药品上市后的临床试验，包括不良反应监测、治疗药物监测、药物相互作用等，在广泛应用条件下评价药物正确答案：E参考解析：新药临床试验分为4期。Ⅳ期临床试验是指药品上市后的临床试验，包括不良反应监测、治疗药物监测、药物相互作用等，在广泛应用条件下评价药物。(2.)可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二钠B.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二巯丙醇正确答案：E参考解析：二巯丙醇中含有两个巯基，与金属原子亲和力大，形成较稳定的复合物，随尿排出，使体内巯基酶恢复活性，解除金属引起的中毒症状。(3.)不属于糖皮质激素的药理作用的是A.抗炎作用B.抗休克作用C.酶抑制作用D.抗内毒素作用E.抗过敏作用正确答案：C参考解析：糖皮质激素的药理作用包括①抗炎作用；②免疫抑制作用；③抗休克；④抗毒作用；⑤提高中枢神经系统的兴奋性；⑥对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能；减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。(4.)苯巴比妥作用时间长是因为A.肠肝循环B.药物排泄速度慢C.代谢产物在体内蓄积D.经肾小管再吸收E.药物吸收速度慢正确答案：D参考解析：苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。(5.)丙米嗪抗抑郁的作用机制是A.可能因抑制突触前膜NA释放B.可能因抑制突触前膜NA和5-HT再摄取C.使脑内单胺类递质减少D.使脑内5-HT缺乏E.使脑内儿茶酚胺类耗竭正确答案：B参考解析：丙米嗪属三环类抗抑郁症药，抗抑郁症机制可能是抑制了突触前膜对NA和5-HT的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。(6.)氯丙嗪不能用于某种原因引起的呕吐，原因是A.尿毒症B.癌症C.放射病D.强心苷E.晕动病正确答案：E参考解析：氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐-晕动病无效，氯丙嗪可用于多种疾病引起的呕吐，如癌症、放射病等；对顽固性呃逆有效。氯丙嗪的镇吐作用机制是阻断CTZ的D受体而发生的。(7.)对氯丙嗪的叙述错误的是A.对体温调节的影响与周围环境有关B.抑制体温调节中枢C.只使发热者体温降低D.在高温环境中使体温升高E.在低温环境中使体温降低正确答案：C参考解析：氯丙嗪可降低发热者的体温，也可使正常人体温略降。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而变化。在低温环境中体温降低；而在高温环境中则体温升高。临床上以物理降温配合氯丙嗪用于低温麻醉，或用于人工冬眠疗法。(8.)下列药物中降压的同时伴心率减慢的是A.依那普利B.美托洛尔C.米诺地尔D.氨氯地平E.甲基多巴正确答案：B参考解析：美托洛尔为β受体阻断药，抑制心脏、降低血压，降压同时伴心率减慢。(9.)首选用于有机磷农药中毒对因解救的药物是A.氯苯那敏B.氯解磷定C.毒扁豆碱D.新斯的明E.东莨菪碱正确答案：B参考解析：有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，是有机磷农药中毒对因解救首选药。(10.)长期应用糖皮质激素，突然停药，会引起A.原病复发或加重B.诱发严重感染C.皮质功能亢进D.受体向下调节E.向心性肥胖正确答案：A参考解析：长期应用糖皮质激素突然停药引起肾上腺危象称药源性皮质功能不全。出现反跳现象，突然停药或减量太快，可出现一些原疾病没有的症状称停药症状；原病复发或恶化称停药反跳现象。(11.)阿托品类药物制成季铵盐的目的中，错误的是A.使其易透过血脑屏障，加强中枢兴奋作用B.减少吸收C.局部给药靶位药物浓度高D.减少机体的不良反应E.加强外周作用正确答案：A参考解析：阿托品类药物制成季铵盐的目的是因季铵结构，极性大，口服吸收差，不易透过血-脑屏障，无中枢作用，外周作用增强。(12.)下列胰岛素制剂的作用持续时间不正确的是A.精蛋白锌胰岛素是长效的B.正规胰岛素是短效的C.珠蛋白胰岛素是短效的D.低精蛋白胰岛素是中效的E.胰岛素所有制剂都是短效的正确答案：C参考解析：短效（正规胰岛素）：①静脉注射，立即起效，维持2h;②中效（珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素）：皮下注射，起效较慢(2～3h)，维持时间较长(18～24h);③长效（精蛋白锌胰岛素）：皮下注射，起效慢(4～6h)，维持时间较长(24～36h)。(13.)抗惊厥药扑米酮的一种活性代谢产物是A.苯巴比妥B.甲基多巴C.乙琥胺D.苯妥英钠E.三甲双酮正确答案：A参考解析：扑米酮作用特点：①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，原型药和代谢产物均有抗癫痫作用；②对大发作和局限性发作效果较好，优于苯巴比妥。(14.)属于静脉麻醉药的是A.盐酸普鲁卡因B.盐酸氯胺酮C.盐酸布比卡因D.盐酸利多卡因E.戊巴比妥钠正确答案：B参考解析：氯胺酮为静脉麻醉药，作用特点：①对体表镇痛作用明显，对内脏的镇痛作用差；②诱导期短，对呼吸影响轻微；③对心血管有明显兴奋作用。(15.)异烟肼和利福平合用最可能引起不良反应是A.心脏损害B.呼吸衰竭C.再生障碍性贫血D.肝损害E.心房颤动正确答案：D参考解析：利福平引起肝毒性，若与肝毒性大的药物如异烟肼合用易致严重肝损害。(16.)下列糖皮质激素药物中，有抗炎作用而对水盐代谢几乎无影响的是A.可的松B.地塞米松C.氢化可的松D.泼尼松E.泼尼松龙（氢化泼尼松）正确答案：B参考解析：地塞米松抗炎作用强，而对水盐代谢几乎无影响。(17.)特非那定属于A.抗生素B.抗病毒药C.抗过敏药D.非甾体类抗炎药E.镇静催眠药正确答案：C参考解析：特非那定为第二代H受体阻断药。(18.)下列描述肝素的抗凝作用特点正确的是A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.在体内、体外均有抗凝作用D.作用缓慢E.必须同时服用维生素K辅助正确答案：C参考解析：肝素抗凝血作用快、强，体内、外均有抗凝作用。机制是激活ATⅢ，加速凝血因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ的灭活。(19.)以下描述乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制正确的是A.恶心性祛痰作用，反射性引起呼吸道分泌增加，使痰稀释易咳出B.增强呼吸道纤毛运动，促使痰液易于排出C.使呼吸道分泌的总痰液量降低D.用药后使痰量逐渐减少，故可称为消痰药E.能裂解糖蛋白多肽链中的二硫键，使痰黏稠度降低，易于咳出正确答案：E参考解析：乙酰半胱氨酸能直接分解痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键，降低痰的黏性，使之易于咳出。(20.)以下属于氢氯噻嗪的适应证的是A.轻、中度高血压B.高血压兼有高尿酸血症者C.高血压兼有糖尿病者D.高血压兼有高脂血症者E.口服强心苷患者的高血压正确答案：A参考解析：氢氯噻嗪为中效能的利尿药，降压作用特点温和、持久。长期应用噻嗪类可引起低血钾、高血糖、高脂血症，以及高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等。主要用于轻、中度高血压。(21.)下列药物中先经过肝解毒或代谢后再由肾排泄的是A.四环素B.红霉素C.青霉素D.苯唑西林E.头孢曲松正确答案：B参考解析：红霉素在体内大部分经肝脏破坏。(22.)巴比妥类药物中毒死亡的原因主要是A.肝功能损害B.心脏功能衰竭C.中枢神经系统深度抑制D.呼吸中枢麻痹E.肾衰竭正确答案：D参考解析：巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施包括：①洗胃、导泄等，排除毒物；②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。(23.)不属于呋塞米的作用A.利尿作用迅速而短暂B.可引起水与电解质紊乱C.抑制髓襻升支粗段部位的Na-K-2Cl同向转运系统D.迅速解除左心衰竭所致急性肺水肿E.抑制近曲小管Na、Cl再吸收正确答案：E参考解析：呋塞米的药理作用有，①利尿作用。抑制髓襻升支粗段部位的Na-K-2Cl同向转运系统，降低了肾脏的稀释、浓缩功能，产生迅速而强大的利尿作用。②扩血管作用。其临床应用包括，④严重水肿；②急性肺水肿和脑水肿；③预防急性肾衰竭，但禁用于无尿的肾衰竭病人；④加速毒物排出。其不良反应有，①水与电解质平衡紊乱，低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症及低血压等；②耳毒性；③高尿酸血症；④胃肠道反应。(24.)半衰期最长的钙离子拮抗药是A.非洛地平B.维拉帕米C.地尔硫D.尼群地平E.氨氯地平正确答案：E参考解析：钙离子拮抗药半衰期最长的是氨氯地平，半衰期长达35～50h。(25.)注射新斯的明药理作用最强的是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.收缩气管E.降低血压正确答案：C参考解析：新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M样及N样作用，其中对兴奋骨骼肌作用强（与抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱及直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力。(26.)临床使用链霉素引起的永久性耳聋属于A.毒性反应B.过敏反应C.治疗作用D.致畸作用E.副作用正确答案：A参考解析：毒性反应是指用药剂量过大或时间过长而对机体产生有害的反应，链霉素引起的永久性聋属于毒性反应。(27.)能抗铜绿假单胞菌的头孢菌素是A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢克洛D.头孢噻吩E.头孢呋辛正确答案：A参考解析：头孢哌酮为第3代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。(28.)下列抗溃疡药物作用机制是抑制胃酸分泌的是A.氢氧化铝B.西咪替丁C.甘珀酸（生胃酮）D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）正确答案：B参考解析：西咪替丁通过阻断H受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。(29.)常用的口服抗惊厥药不包括A.苯巴比妥B.水合氯醛C.异戊巴比妥D.地西泮E.硫酸镁正确答案：E参考解析：硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用，注射给药产生中枢抑制作用；抗惊厥作用；降压作用。(30.)下列对细菌耐药性的叙述错误的是A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁C.耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关D.耐药性的传播是通过质粒遗传的E.药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生正确答案：E参考解析：细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失现象称为耐药性（抗药性）。耐药性传播是可以通过质粒传递而播散的。(31.)属于组胺受体阻断药，并被用作镇静药或者麻醉辅助药的吩噻嗪衍生物是A.普罗吩胺B.异丙嗪C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪E.苯海拉明正确答案：B参考解析：异丙嗪具有H受体阻断作用，并阻断中枢的H受体，产生镇静催眠作用。(32.)氯化钾、氯化钠、氯化钙依一定比例制成的等张溶液是A.朵贝尔溶液B.极化液C.林格溶液D.泰能E.卢戈液正确答案：C参考解析：由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为林格溶液。(33.)以下药物没有平喘作用的是A.去甲肾上腺素B.倍氯米松C.氨茶碱D.麻黄碱E.酮替芬正确答案：A参考解析：平喘药有β肾上腺素受体激动药、茶碱类、过敏介质释放抑制药（色甘酸钠）、抗胆碱药、糖皮质激素等。'(34.)属于ACE抑制药的药物是A.维拉帕米B.卡托普利C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.氯沙坦正确答案：B参考解析：卡托普利为第1个用于临床口服有效的血管紧张素转化酶抑制药。(35.)以下属格列齐特（达美康）的正确作用机制是A.促进葡萄糖合成糖原B.增强机体对胰岛素的敏感性C.增强肌肉组织糖的无氧酵解D.拮抗胰高血糖素作用E.刺激胰岛B细胞释放胰岛素正确答案：E参考解析：格列齐特（达美康）属磺酰脲类，降血糖作用的主要机制是刺激胰岛B细咆释放胰岛素，产生作用的必要条件是胰岛中至少有30％的正常B细胞。(36.)易引起低血糖的药物是A.倍氯米松B.胰岛素C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪正确答案：B参考解析：胰岛素最常见和严重的不良反应是低血糖反应，需及时进食或饮糖水，严重者肌内注射50%葡萄糖救治。(37.)以下不属于胰岛素可能引起的不良反应的是A.低血糖B.肝功能异常C.水肿D.胰岛素抵抗E.过敏反应正确答案：B参考解析：胰岛素不良反应：①常见是低血糖反应；②变态反应；③胰岛素抵抗：原因为产生抗胰岛抗体；④脂肪萎缩与肥厚；⑤胰岛素性水肿；⑥屈光不正，患者常感视力模糊。(38.)能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢的药物是A.二甲弗林（回苏灵）B.吡拉西坦（脑复康）C.氯丙嗪D.甲氯芬酯（氯酯醒）E.秋水仙碱正确答案：D参考解析：甲氯芬酯（氯酯醒）能促进脑细胞的氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢，提高学习记忆功能和抗脑缺血、缺氧的作用。(39.)抗躁狂的首选药A.碳酸锂B.丙咪嗪C.氟西汀D.氯丙嗪E.苯妥英钠正确答案：A参考解析：碳酸锂为抗躁狂药。(40.)直接对抗由于强心苷中毒引起心动过缓的药物为A.肾上腺素B.奎尼丁C.氨茶碱D.阿托品E.苯妥英钠正确答案：D参考解析：阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，直接对抗由于强心苷中毒引起心动过缓。(41.)毒扁豆碱滴眼时引起头痛的原因是A.睫状肌痉挛B.眼内压降低C.缩小瞳孔引起的后遗效应D.易透过血脑屏障E.强烈收缩脑血管正确答案：A参考解析：毒扁豆碱点眼，由于强烈收缩睫状肌，有时可引起头痛。(42.)多黏菌素A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药正确答案：B参考解析：1.多黏菌素B主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。2.万古霉素作用特点：①干扰细胞壁黏肽合成，对G菌有强大的杀菌作用，属于快速杀菌剂；②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染。3.磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。4.林可霉素（或克林霉素）能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。5.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长。(43.)下列有关老年人感染时的用药原则正确说法是A.使用糖皮质激素抗感染B.选作用很强的抗生素长时间给药C.大剂量使用有抑菌作用的抗生素D.选用抑菌药物，缩短用药时间E.选用杀菌作用强的药物，尽量避免用氨基糖苷类抗生素正确答案：E参考解析：因氨基糖苷抗生素有肾毒性。(44.)H2受体阻断药的临床主要用途A.抗过敏B.呕吐C.消化道溃疡D.镇静E.晕动症正确答案：C参考解析：H受体阻断药能阻断H受体而抑制胃酸分泌，对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用，用于消化性溃疡、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病（如卓一艾综合征）的控制。(45.)下列抗菌药物中对胎儿最安全的是A.青霉素B.红霉素C.喹诺酮类D.链霉素E.氯霉素正确答案：A参考解析：喹诺酮类药物可引起关节痛及关节肿胀；氯霉素可导致灰婴综合征；红霉素可发生肝损害；链霉素易引起耳毒性和肾毒性；磺胺类药物致黄疸。这些药物妊娠期不宜应用。(46.)有关青霉素的抗菌作用描述正确的是A.对静止期细菌作用强B.为速效抑菌药C.对繁殖期细菌作用强D.通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖E.通过影响细菌蛋白质合成而抗菌正确答案：C参考解析：天然青霉素与青霉素结合蛋白(PBP)结合后，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，还可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。青霉素对处于繁殖期正大量合成细胞壁的细菌作用强，对已合成细胞壁，处于静止期的细菌作用弱，属于繁殖期杀菌药。(47.)阿托品滴眼引起A.缩瞳、眼内压升高、调节痉挛B.扩瞳、眼内压降低、调节痉挛C.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹D.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛正确答案：D参考解析：阿托品属于M受体阻断药，阻断瞳孔括约肌上的M受体，使括约肌松弛，引起散瞳、眼压升高，阻断睫状肌M受体，产生调节麻痹。(48.)强心苷疗效最好的适应证是A.肺源性心脏病引起的心力衰竭B.严重心肌损伤引起的心力衰竭C.高血压性心力衰竭伴有心房颤动D.缩窄性心包炎引起的心力衰竭E.甲状腺功能亢进引起的心力衰竭正确答案：C参考解析：强心苷的临床应用：(1)主要适应证是慢性心功能不全，①对高血压病、轻度心瓣膜病、轻度先天心脏病所致者为最佳适应证；②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证；③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。(2)某些心律失常，如心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。(49.)对抗氯丙嗪所引起的低血压不良反应可用A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素E.麻黄碱正确答案：D参考解析：氯丙嗪阻断α受体，可翻转肾上腺素的升压效应，并抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，血压下降，氯丙嗪所引起的低血压不能用肾上腺素来纠正，用去甲肾上腺素或间羟胺等药物治疗。(50.)以下作用于子宫收缩的药物中，必须在胎儿娩出后方可使用的是A.垂体后叶素B.麦角新碱C.催产素（缩宫素）D.米非司酮E.普拉睾酮正确答案：B参考解析：麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。(51.)下列药物口服无抗惊厥作用的是A.苯巴比妥B.佐匹克隆C.异戊巴比妥D.地西泮E.硫酸镁正确答案：E参考解析：硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用。注射给药产生中枢抑制作用、抗惊厥作用、降压作用。(52.)属于中枢性镇咳药的是A.沙丁胺醇B.可待因C.苯佐那酯D.溴己新E.羧甲司坦正确答案：B参考解析：可待因直接抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量不抑制呼吸。适用于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜。(53.)万古霉素A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药正确答案：A参考解析：1.多黏菌素B主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。2.万古霉素作用特点：①干扰细胞壁黏肽合成，对G菌有强大的杀菌作用，属于快速杀菌剂；②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染。3.磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。4.林可霉素（或克林霉素）能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。5.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长。(54.)磺胺醋酰钠A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药正确答案：C参考解析：1.多黏菌素B主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。2.万古霉素作用特点：①干扰细胞壁黏肽合成，对G菌有强大的杀菌作用，属于快速杀菌剂；②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染。3.磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。4.林可霉素（或克林霉素）能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。5.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长。(55.)林可霉素A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药正确答案：E参考解析：1.多黏菌素B主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。2.万古霉素作用特点：①干扰细胞壁黏肽合成，对G菌有强大的杀菌作用，属于快速杀菌剂；②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染。3.磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。4.林可霉素（或克林霉素）能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。5.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长。(56.)四环素A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药正确答案：D参考解析：1.多黏菌素B主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。2.万古霉素作用特点：①干扰细胞壁黏肽合成，对G菌有强大的杀菌作用，属于快速杀菌剂；②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染。3.磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染。4.林可霉素（或克林霉素）能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成；对厌氧菌有良好的抑菌作用。易渗入骨组织，但不易透过血-脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药。5.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长。(57.)甲硫氧嘧啶的作用机制是A.抑制促甲状腺释放激素的分泌B.抑制甲状腺激素的生物合成C.直接损害甲状腺组织D.抑制甲状腺摄碘E.抑制甲状腺激素的释放正确答案：B参考解析：硫脲类药物主要抑制甲状腺内的过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成。(58.)下列有关肾上腺素的作用描述错误的是A.皮肤、黏膜血管收缩强烈B.心脏兴奋C.肾血管扩张D.骨骼肌血管扩张E.冠状血管舒张正确答案：C参考解析：肾上腺素激动α受体，使腹腔内脏（如肾血管）和皮肤黏膜收缩，激动β受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张。(59.)麦角新碱临床不宜用于催产和引产的原因是A.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底B.作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩C.口服吸收慢而不完全，难以达到有效浓度D.作用比缩宫素弱且服用不方便E.临床疗效差正确答案：B参考解析：麦角新碱兴奋子宫的作用强且迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。(60.)异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是A.心动过速B.中枢兴奋C.恶心D.直立性低血压E.呼吸抑制正确答案：A参考解析：异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β2受体，松弛支气管平滑肌。剂量过大，因兴奋心脏β受体，可发生心律失常。(61.)属于非儿茶酚胺类药物的是A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.依那普利E.去甲肾上腺素正确答案：D参考解析：依那普利为血管紧张素转化酶抑制药。(62.)下列抗高血压药中能耗竭神经末梢囊泡内递质的是A.维拉帕米B.可乐定C.利血平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案：C参考解析：利血平降压机制主要是与中枢和外周肾上腺素能神经递质耗竭有关，用于轻度高血压。(63.)利尿药长期用药的降压机制是A.增加尿液排泄，降低血容量B.降低血浆肾素活性C.减少血管壁K+离子D.抑制肾素-醛固酮-血管紧张素分泌E.减少血管壁Na离子正确答案：E参考解析：氢氯噻嗪长期用药能降低动脉壁细胞内Na，使Na-Ca交换减弱，细胞内低Ca2+，导致血管平滑肌对血管活性物质的反应性降低，血管张力减弱，血压降低。(64.)氯化铵属于A.非甾体类抗炎药B.止咳药C.祛痰药D.平喘药E.抗消化性溃疡药正确答案：C参考解析：氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。(65.)毒扁豆碱A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：C参考解析：1.山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。2.毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。3.糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其不良反应较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制变态反应等有关。4.螺内酯竞争性的与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。5.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素。单用疗效差，常多药联合应用。(66.)肾上腺皮质激素A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：A参考解析：1.山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。2.毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。3.糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其不良反应较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制变态反应等有关。4.螺内酯竞争性的与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。5.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素。单用疗效差，常多药联合应用。(67.)螺内酯A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：E参考解析：1.山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。2.毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。3.糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其不良反应较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制变态反应等有关。4.螺内酯竞争性的与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。5.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素。单用疗效差，常多药联合应用。(68.)阿莫西林A.用于重症支气管哮喘的治疗B.用于解除消化道痉挛C.多用于急性青光眼的抢救D.用于抗幽门螺杆菌E.用于醛固酮增多的顽固性水肿正确答案：D参考解析：1.山莨菪碱为M受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显，用于胃肠绞痛。2.毒扁豆碱作用比毛果芸香碱强而持久，主要局部用于治疗青光眼。3.糖皮质激素具有强大的抗哮喘作用，因其不良反应较多，仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘。其平喘作用与抑制T细胞、减少炎性介质释放、抑制变态反应等有关。4.螺内酯竞争性的与胞质中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用。利尿作用弱，缓慢而持久。用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿，如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。5.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发病的主要原因，治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素。单用疗效差，常多药联合应用。(69.)下列关于肾上腺素对血管的作用，说法错误的是A.收缩皮肤、黏膜血管B.扩张肾血管C.微弱收缩脑和肺血管D.扩张骨骼肌血管E.舒张冠状血管正确答案：B参考解析：肾上腺素对血管作用通过激动α受体，使腹腔内脏（如肾血管）和皮肤黏膜收缩，激动β受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张。(70.)硝苯地平A.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：A参考解析：1.硝苯地平是具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药，能抗心绞痛、降血压等。2.20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。3.苯妥英钠能使强心苷从Na、K-ATP酶复合物中解离，恢复酶的活性，常用于洋地黄中毒等所致的室性心律失常。4.异戊巴比妥为中效巴比妥类。5.依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(71.)维拉帕米A.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：C参考解析：1.硝苯地平是具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药，能抗心绞痛、降血压等。2.20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。3.苯妥英钠能使强心苷从Na、K-ATP酶复合物中解离，恢复酶的活性，常用于洋地黄中毒等所致的室性心律失常。4.异戊巴比妥为中效巴比妥类。5.依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(72.)苯妥英钠A.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：D参考解析：1.硝苯地平是具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药，能抗心绞痛、降血压等。2.20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。3.苯妥英钠能使强心苷从Na、K-ATP酶复合物中解离，恢复酶的活性，常用于洋地黄中毒等所致的室性心律失常。4.异戊巴比妥为中效巴比妥类。5.依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(73.)异戊巴比妥A.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：B参考解析：1.硝苯地平是具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药，能抗心绞痛、降血压等。2.20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。3.苯妥英钠能使强心苷从Na、K-ATP酶复合物中解离，恢复酶的活性，常用于洋地黄中毒等所致的室性心律失常。4.异戊巴比妥为中效巴比妥类。5.依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(74.)依那普利A.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常E.血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E参考解析：1.硝苯地平是具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药，能抗心绞痛、降血压等。2.20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。3.苯妥英钠能使强心苷从Na、K-ATP酶复合物中解离，恢复酶的活性，常用于洋地黄中毒等所致的室性心律失常。4.异戊巴比妥为中效巴比妥类。5.依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。(75.)麦角新碱用于产后子宫出血的机制是A.收缩局部血管，促使血小板聚集B.使子宫平滑肌强直性收缩C.使子宫平滑肌节律性收缩D.增强PGE或PGF的作用E.促进凝血因子生成正确答案：B参考解析：麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩，对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别。妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原。(76.)通过抑制甲状腺球蛋白的水解酶而治疗甲亢的药物是A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碘化钾D.ⅠE.络合碘正确答案：C参考解析：大剂量碘及碘化物有抗甲状腺作用，作用快而强，主要抑制甲状腺激素的释放，还能抑制甲状腺素的合成。(77.)不属于溶血栓药的是A.肝素B.蛇毒抗凝酶C.纤溶酶原激活物tPAD.链激酶E.尿激酶正确答案：A(78.)苯二氮类（地西泮）具有以下作用：①抗焦虑作用；②催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂量催眠，表现为对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用：依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮；④中枢性肌松作用。A.口服比肌内注射吸收快B.有抗惊厥、抗癫痫作用C.其代谢产物也有一定作用D.口服治疗量对呼吸影响很小，安全范围大E.较大量可引起全身麻醉正确答案：E参考解析：苯二氮类（地西泮）具有以下作用：①抗焦虑作用；②催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂量催眠，表现为对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用：依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮；④中枢性肌松作用。(79.)调配药品时A.应同时调配多张处方，以免患者等待时间过长B.需要在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签C.药品配齐后，为节约时间，不需要核对可直接都发给患者D.需要仔细阅读处方，但不用照药品顺序逐一调配E.调配好的处方不需要药师签名或盖章正确答案：B(80.)不属于普萘洛尔的作用是A.阻断β受体，抑制心脏B.减慢心率C.降低血压D.减少心肌耗氧量E.直接扩张血管产生降压作用正确答案：E参考解析：普萘洛尔为典型β受体阻断药，对P1及p2受体无选择性，可抑制心脏（心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少），抑制肾素释放，使血管扩张、血压降低、支气管收缩，抑制糖原及脂肪分解。(81.)以下药物中只阻断β受体的是A.酚妥拉明B.普萘洛尔C.吲哚洛尔D.拉贝洛尔E.阿替洛尔正确答案：E参考解析：酚妥拉明为α受体阻断药，普萘洛尔、吲哚洛尔、拉贝洛尔为非选择性β受体阻断药，对β、β受体均有阻断作用。(82.)具有抗结核杆菌作用的广谱抗生素是A.克林霉素B.庆大霉素C.罗红霉素D.磷霉素E.链霉素正确答案：E(83.)可拮抗异烟肼的神经毒性的药物是A.维生素EB.维生素BC.叶酸D.维生素BE.维生素C正确答案：D参考解析：异烟肼能引起神经毒性反应，因为异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B的排泄，使维生素B缺乏，导致周围神经炎及其他神经精神症状，同服维生素B可治疗及预防此反应。(84.)下列细胞色素P的同工酶巴比妥类对其无诱导作用的是A.CYP2CB.CYP2E6C.CYP2D6D.CYP3A4E.CYP2A6正确答案：B(85.)属于苯妥英钠特征不良反应的是A.心脏损害B.小脑前庭系统功能障碍C.消化道反应D.过敏反应E.齿龈增生正确答案：E(86.)下列镇痛药不属于麻醉药品管理范围的是A.哌替啶（度冷丁）B.美沙酮C.对乙酰氨基酚D.可待因E.吗啡正确答案：C(87.)下列药物抗震颤麻痹的机制与其他4种药物不同的是A.左旋多巴B.苯海索C.苄丝肼D.溴隐亭E.卡比多巴正确答案：B(88.)托品类生物碱中枢作用相对较轻的是A.樟柳碱B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.莨菪碱E.阿托品正确答案：B(89.)需要载体的转运方式是A.简单扩散B.滤过C.胞吐D.主动转运E.膜孔转运正确答案：D(90.)罗格列酮主要作用为A.磺酰脲类降糖药B.a-葡萄糖苷酶抑制药C.硫脲类抗甲亢药D.抗菌增效剂E.胰岛素增敏剂正确答案：E(91.)属于第三代口服头孢菌素A.头孢呋辛酯B.头孢氨苄C.头孢妥仑匹酯D.头孢孟多E.头孢克洛正确答案：C(92.)下列药物中通过作用5-HT受体而止吐是A.昂丹司琼B.甲氧氯普胺C.异丙嗪D.东莨菪碱E.多潘立酮正确答案：A(93.)咽部念珠菌病可选用A.阿莫西林B.链霉素C.克霉唑D.红霉素E.两性霉素B正确答案：C(94.)氟马西尼能与苯二氮结合位点结合，对抗苯二氮类（地西泮）的作用，是苯二氮类（地西泮）的特效解毒药。A.华法林及其类似物B.有机磷酸酯类C.乙酰水杨酸类D.吗啡及其衍生物E.苯二氮类正确答案：E参考解析：氟马西尼能与苯二氮结合位点结合，对抗苯二氮类（地西泮）的作用，是苯二氮类（地西泮）的特效解毒药。(95.)根据药品管理法的要求需要专柜加锁保存的药品有A.麻醉药品、贵重药品、精神药品B.贵重药品、精神药品、毒性药品C.麻醉药品、精神药品、毒性药品D.麻醉药品、液体药品、精神药品E.贵重药品、液体药品、精神药品正确答案：C(96.)西咪替丁A.对组胺H和H受体均有作用B.用于治疗消化性溃疡C.用于治疗晕动症D.用于治疗真菌病E.用于治疗滴虫病正确答案：B参考解析：1.西咪替丁阻断H受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致的胃酸分泌也有明显的抑制作用。2.苯海拉明属于H受体阻断药，具有抗晕、镇吐作用，可能与其中枢抗胆碱作用有关。3.组胺与靶细胞上特异受体结合，产生生物效应。如作用于H及H受体，使血管舒张