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文档简介

执业药师职业资格考试(药学四科合一)

考试章节练习在线题库

1.(共用备选答案)

A.定方向径

B.等价径

C.体积等价径

D.筛分径

E.有效径

⑴用粒子外接圆直径表示的粒径称为()o

【答案】:B

⑵用沉降公式(Stocks方程)求出的粒径称为()。

【答案】:E

【解析】:

粒子大小的常用表示方法有:①定方向径:即在显微镜下按同一方向

测得的粒子径。②等价径:即粒子的外接圆的直径。③体积等价径:

即与粒子的体积相同球体的直径,可用库尔特计数器测得。④有效径:

即根据沉降公式(Stock's方程)计算所得的直径,因此又称Stock's

径。⑤筛分径:即用筛分法测得的直径,一般用粗细筛孔直径的算术

或几何平均值来表示。

2.(共用备选答案)

A.氟康嘎

B.卡泊芬净

C.阿昔洛韦

D.氟胞喀咤

E.奥司他韦

⑴属于浓度依赖性且具有长抗真菌后效应的抗真菌药物是()。

【答案】:B

【解析】:

浓度依赖性且具有长抗真菌后效应的抗真菌药物:代表药物有两性霉

素及其脂质制剂和棘白菌素类药物,如卡泊芬净、米卡芬净等。

⑵属于时间依赖性的抗真菌药物是()o

【答案】:D

【解析】:

时间依赖性的抗真菌药物:代表药物有氟胞喀口定。

⑶属于时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物是()。

【答案】:A

【解析】:

时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物:代表药物有理类

抗真菌药物,如氟康嗖、伊曲康咏和伏立康噗等。

3.患者,男,64岁,因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿,

触痛明显。化验结果:血尿酸588.1umol/L。诊断为急性痛风性关节

炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病,目前正服用氢氯曝嗪

片25mgqd、美托洛尔缓释47.5mgqd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他

汀片lOmgqn、阿司匹林肠溶片lOOmgqdo

⑴患者首选的抗炎药是()。

A.别喋醇片

B.阿司匹林片(300mg)

C.贝诺酯片

D.双氯芬酸钠片

E.泼尼松片

【答案】:D

【解析】:

急性痛风性关节炎患者,非笛体抗炎药有抗炎、镇痛的作用,首选对

乙酰氨基酚、f•引口朵美辛或者双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。阿司

匹林可抑制肾小管的分泌转运而导致尿酸在肾脏潴留,所以含有阿司

匹林成分的药都不选。糖皮质激素在秋水仙碱和非留体抗炎药无效或

不能使用时,可以短程使用。本题优选双氯芬酸。

⑵患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是()。

A.氢氯嚷嗪和辛伐他汀

B.美托洛尔和赖诺普利

C.美托洛尔和辛伐他汀

D.氢氯曝嗪和阿司匹林

E.阿司匹林和赖诺普利

【答案】:D

【解析】:

有些药物可致血尿酸升高,如必须应用,应定期监测尿酸,必要时予

以处理。常用药物包括:睡嗪类利尿剂;免疫抑制剂如环抱素、筑喋

吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等;抗菌药物

如青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药如此嗪酰胺、乙胺丁醇;

抗肿瘤药;阿司匹林等。

4.阿托品禁用于()。

A.全身麻醉前给药

B.青光眼

C.胆绞痛

D.遗尿症

E.盗汗

【答案】:B

【解析】:

葭着碱类药物的禁忌证有:青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、

重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻者。

5.(共用备选答案)

A.【注意事项】

B.【成分】

C.【禁忌】

D.【不良反应】

⑴欲查询是否有药物滥用或者药物依赖性内容,可查询的说明书项目

是()。

【答案】:A

【解析】:

【注意事项】列出使用时必须注意的问题,包括需要慎用的情况(如

肝、肾功能的问题),影响药物疗效的因素(如食物、烟、酒),用药

过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检查血象、肝功、肾功)及

用药对于临床检验的影响等。滥用或者药物依赖性内容可以在该项目

下列出。

⑵欲查询注射剂的辅料组成,可查询的说明书项目是()。

【答案】:B

【解析】:

说明书中的【成分】项要求,处方中含有可能引起严重不良反应的辅

料的,该项下应当列出该辅料名称。注射剂应当列出全部辅料名称。

⑶列出药品不能应用人群的说明书项目是()。

【答案】:C

【解析】:

【禁忌】中应列出该药品不能应用的各种情况,例如禁止应用该药品

的人群,疾病等情况。

6.在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛作为()o

A.抗氧剂

B.防腐剂

C.遮光剂

D.增塑剂

E.保温剂

【答案】:C

【解析】:

对光敏感药物,在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛(2%〜

3%)作为遮光剂。

7.(共用备选答案)

A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管

理工作经历

B.具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历

C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历

D.具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历

根据《药品经营质量管理规范》,在药品批发企业中

⑴质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是()。

【答案】:D

【解析】:

《药品经营质量管理规范》第二十二条规定:从事质量管理工作的,

应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学

历或者具有药学初级以上专业技术职称。

⑵验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是()。

【答案】:C

【解析】:

《药品经营质量管理规范》第二十二条规定:从事验收、养护工作的,

应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具

有药学初级以上专业技术职称。

⑶采购工作人员应当具备的最低学历或资质要求是()。

【答案】:C

【解析】:

《药品经营质量管理规范》第二十四条规定:从事采购工作的人员应

当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历,从事销

售、储存等工作的人员应当具有高中以上文化程度。

8.下列属于脂溶性维生素的是()。

A.叶酸

B.维生素B2

C.维生素B6

D.维生素C

E.维生素D

【答案】:E

【解析】:

脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E等。

9.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,特殊使用级抗菌药物可以()。

A.在门诊使用

B.在村卫生室使用

C.在局部感染时使用

D.在抢救生命垂危患者时使用

【答案】:D

【解析】:

《抗菌药物临床应用管理办法》第二十六条规定:医疗机构和医务人

员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度

或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;严重感染、免疫功能

低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时一,方可选用

限制使用级抗菌药物。第二十七条规定:严格控制特殊使用级抗菌药

物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

10.下列属于耳用半固体制剂的是()。

A.滴耳剂

B.洗耳剂

C.耳用散剂

D.耳用喷雾剂

E.耳用凝胶剂

【答案】:E

【解析】:

耳用制剂的分类耳用制剂可分为耳用液体制剂(滴耳剂、洗耳剂、耳

用喷雾剂等)耳用半固体制剂(耳用软膏剂、耳用乳膏剂、耳用凝胶

剂、耳塞等)耳用固体制剂(耳用散剂、耳用丸剂等)。E项正确。

11.互联网药品交易形式不包括()。

A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易

提供的服务

B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其

他企业进行的互联网药品交易

C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务

D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易

服务

【答案】:D

【解析】:

互联网交易形式包括:①第一类,为药品生产企业、药品经营企业和

医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务;②第二类,药品生产企

业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的

互联网药品交易服务;③第三类,药品连锁零售企业向个人消费者提

供的互联网药品交易服务。

12.(共用备选答案)

A.F类反应(家族性反应)

B.D类反应(给药反应)

C.G类反应(基因毒性反应)

D.A类反应(扩大反应)

E.B类反应(过度反应)

⑴按药品不良反应新分类方法,抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生

长属于()o

【答案】:E

【解析】:

B类反应(过度反应或微生物反应),是指促进微生物生长引起的不

良反应,如抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长。该类反应在药理

学上可预测。

⑵按药品不良反应新分类方法,注射液中微粒引起的血管栓塞属于

()。

【答案】:B

【解析】:

D类反应(给药反应),是指因药物特定的给药方式而引起的,如注

射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项,F类反应(家族性反

应)具有家族性,反应特性由家族性遗传疾病(或缺陷)决定。比较

常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项,

G类反应(基因毒性反应):一些药物能损伤基因,出现致癌、致畸

等不良反应。D项,A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应,它可

根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。

13.经营者在市场交易中,应当遵循的原则是()。

A.自愿

B.平等

C.公平

D.诚实信用

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

《中华人民共和国消费者权益保护法》第四条规定:经营者在市场交

易中,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则,遵守公认的商

业道德。

14.(共用备选答案)

A.直肠给药

B.舌下给药

C.呼吸道给药

D.经皮给药

E.口服给药

⑴可发挥局部或全身作用,又可部分减少首过效应的给药途径是()o

【答案】:A

⑵气体、易挥发的药物或气雾剂的适宜给药途径是()。

【答案】:C

15.根据《中华人民共和国消费者权益保护法》,购买商品时,消费者

的权利不包括()。

A.要求经营者提供商品的生产工艺

B.获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件

C.接受服务受到人身、财产损害的,可以要求赔偿

D.消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权

【答案】:A

【解析】:

消费者在购买商品时应享有的权利:①消费者享有公平交易的权利。

②消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的,享

有依法获得赔偿的权利。③消费者享有对商品和服务以及保护消费者

权益工作进行监督的权利等等。

16.药物治疗的规范性主要包括()。

A.注意个体化用药

B.考虑治疗的总成本

C.用药安全是前提

D.病人顺应性好

E.依据权威的专科诊疗指南

【答案】:A|E

【解析】:

在药物治疗方面,指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展

及并发症,对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。

在针对某一具体患者时,既要考虑指南的严肃性,又要注意个体化的

灵活性。

17.(共用备选答案)

A.在60℃温度下放置10天

B.在25℃和相对湿度(90±5)%条件下放置10天

C.在65℃温度下放置10天

D.在(4500±500)lx的条件下放置10天

E.在(8000±800)lx的条件下放置10天

⑴属于稳定性高温试验条件的是()o

【答案】:A

【解析】:

高温试验是指将供试品开口置于适宜的洁净容器中,60c温度下放置

10天,于第5、10天取样检测。若供试品发生显著变化,则在40C

条件下同法进行试验。若60c无明显变化,则不必在40c条件下再

考察。

⑵属于稳定性高湿试验条件的是()o

【答案】:B

【解析】:

高湿试验是指将供试品开口置于恒湿密闭容器中,在25℃置相对湿

度(90±5)%条件下放置10天,于第5、10天取样检测,同时准确

称量试验前后供试品的重量,以考察供试品吸湿潮解性能,若吸湿超

过5%,则在(75±5)%的条件下同法试验。

⑶属于稳定性光照试验条件的是()o

【答案】:D

【解析】:

强光照射试验是指将供试品开口放置在光橱或其他适宜的光照仪器

内,于照度为(4500±500)lx的条件下放置10天,于第5、10天取

样,按稳定性重点考察项目进行检测,特别要注意供试品的外观变化。

18.(共用备选答案)

A.一级保护物种

B.二级保护物种

C.三级保护物种

D.四级保护物种

⑴对特定疾病有特殊疗效的属于()o

【答案】:A

【解析】:

中药一级保护品种应具备的条件:①对特定疾病有特殊疗效;②相当

于国家一级保护野生药材物种的人工制成品;③用于预防和治疗特殊

疾病的。

(2)对特定疾病有显著疗效的属于()。

【答案】:B

⑶从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂属于()。

【答案】:B

【解析】:

中药二级保护品种应具备的条件:①符合一级保护的品种或者已经解

除一级保护的品种;②对特定疾病有显著疗效的;③从天然药物中提

取的有效物质及特殊制剂。

19.阿司匹林的抗血小板作用机制为()。

A.抑制血小板中TXA2的合成

B.抑制内皮细胞中TXA2的合成

C.激活环氧酶

D.促进内皮细胞中PGI2的合成

E.促进血小板中PGI2的合成

【答案】:A

【解析】:

阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作

用°

20.(共用备选答案)

A.影响酶的活性

B.作用于受体

C.干扰核酸代谢

D.影响细胞膜离子通道

E.影响生物活性物质及其转运体

⑴抗痛风药丙磺舒的作用机制是()o

【答案】:E

【解析】:

丙磺舒通过抑制肾小管对弱酸性代谢产物的转运体以及原尿中尿酸

再吸收而发挥治疗痛风的作用。通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸

收,增加尿酸盐的排泄,降低血中尿酸盐的浓度,从而减少尿酸沉积。

防止尿酸盐结晶的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐

的溶解。

⑵抗病毒药齐多夫定的作用机制是()o

【答案】:C

【解析】:

齐多夫定通过抑制逆转录酶,抑制DNA链的增长,阻碍HIV病毒的

复制,从而治疗艾滋病。

⑶抗高血压药依那普利的作用机制是()o

【答案】:A

【解析】:

依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),口服后在体内水解成

依那普利拉,对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用,降低血管紧张素

n的含量,造成全身血管舒张,血压下降,用于治疗高血压。

⑷钙通道阻滞药硝苯地平的作用机制是()o

【答案】:D

【解析】:

硝苯地平通过阻滞Ca2+通道,降低细胞内Ca2+浓度而发挥降压作用。

21.医疗机构普通处方的印刷用纸为()。

A.淡粉色

B.白色

C.淡绿色

D.淡黄色

【答案】:B

【解析】:

普通处方的印刷用纸为白色;急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标

注“急诊”;儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”;麻醉

药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精

一”;第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二二

22.甘露醇的作用是()。

A.抑制碳酸酎酶

B.与醛固酮受体结合

C.提高血浆渗透压产生组织脱水作用

D.Na+-CI—抑制剂

E.Na+-K+-2CI—抑制剂

【答案】:C

【解析】:

甘露醇不易从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间

液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压和眼内压。

23.检查左氧氟沙星光学异构体的方法为()。

A.高效液相法

B.气相色谱法

C.薄层色谱法

D.原子吸收分光光度法

E.紫外-可见分光光度法

【答案】:A

【解析】:

高效液相色谱法是色谱法的一个重要分支,以液体为流动相,采用高

压输液系统,将具有不同极性的单一溶剂或不同比例的混合溶剂、缓

冲液等流动相泵入装有固定相的色谱柱,在柱内各成分被分离后,进

入检测器进行检测,从而实现对试样的分析。

24.可促进肌肉发达,对运动员禁用的多肽激素类包括()o

A.人促红素

B.人生长激素

C.精蛋白锌胰腺素

D.利妥昔单抗

E.促性腺激素

【答案】:A|B|E

【解析】:

运动员禁用药物分为六类,其中禁用的肽激素类主要包括人生长激

素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。

25.(共用备选答案)

A.腹痛

B.黑便

C.皮炎

D.性功能减退

E.便秘

⑴枸椽酸例钾所致的主要不良反应是()o

【答案】:B

【解析】:

枸椽酸秘钾为例剂,由于其不溶性和局部作用的特点,服药期间口中

可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行

消失。

(2)硫糖铝所致的主要不良反应是()o

【答案】:E

【解析】:

硫糖铝在酸性环境下,可离解为带负电荷的八硫酸蔗糖,聚合成胶体,

覆盖在溃疡表面,从而保护溃疡面。其最常见的不良反应为便秘。

⑶西咪替丁所致的主要不良反应是()o

【答案】:D

【解析】:

西咪替丁为组胺受体拮抗剂,可引起生殖系统症状,如:女性溢乳、

男子乳房发育、阳萎、性功能下降等。

⑷米索前列醇所致的主要不良反应是()。

【答案】:A

【解析】:

米索前列醇是前列腺素衍生物,主要用于治疗消化性溃疡,其不良反

应包括:稀便、腹痛、腹泻等,也可出现轻微的恶心、头痛等。

26.宜选用利多卡因治疗的疾病是()。

A.心房扑动

B.房室早搏

C.心房颤动

D.急性心肌梗死引起的室性心律失常

E.阵发性室上性心动过速

【答案】:D

【解析】:

利多卡因是Ib类轻度阻滞钠通道药物,具有缩短复极时间和提高心

室颤动阈值的作用。利多卡因的临床应用:对各种原因引起的室性期

前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心

肌梗死引起的室性心律失常为首选药。

27.目前哮喘长期治疗的首选药物为()。

A.吸入型糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.SABA

D.LABA

E.磷酸二酯酶抑制剂

【答案】:A

【解析】:

吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为

目前哮喘长期治疗的首选药物。

28.(共用题干)

患者,男,25岁。间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,

持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。

⑴根据杨某的临床表现,初步诊断为()。

A.胃溃疡

B.浅表性胃炎

C.萎缩性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.反流性食管炎

【答案】:D

【解析】:

十二指肠溃疡典型表现为饥饿痛,即两餐之间出现上腹痛,持续至下

一餐进餐后缓解。

⑵该患者不宜使用的药物为()。

A.硫酸亚铁

B.奥美拉嗖

C.克拉霉素

D.阿莫西林

E.枸椽酸例钾

【答案】:A

【解析】:

A项,硫酸亚铁胃肠道不良反应明显,而且铁剂可使大便颜色变黑,

掩盖消化道出血或引起认为出血的担心,故消化性溃疡患者不宜使

用。如必须使用,宜餐后服用,注意观察。BCDE四项,均为消化性

胃溃疡的治疗药物。

⑶该患者Hp阳性,根除Hp的方案中根除率较高的是()。

A.PPI+克拉霉素+吠喃噗酮

B.PPI+克拉霉素+阿莫西林十例剂

C.PPI+西咪替丁+阿莫西林+秘剂

D.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

E.法莫替丁十克拉霉素+阿莫西林+秘剂

【答案】:B

【解析】:

四联疗法对幽门螺杆菌的根除率较高,如PPI+克拉霉素+阿莫西林

十秘剂或PPI+克拉霉素+甲硝噗+秘剂。

29.可可豆脂作为栓剂的常用基质熔点是()。

A.20〜25℃

B.25〜30℃

C.30〜35℃

D.35〜40℃

E.40〜50℃

【答案】:C

【解析】:

可可豆脂的熔点为30〜35℃,加热至25c时开始软化,在体温下可

迅速融化。

30.(共用备选答案)

A.异丙托澳铉气雾剂

B.孟鲁司特钠咀嚼片

C.茶碱片

D.沙丁胺醇气雾剂

E.布地奈德吸入剂

⑴适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是

()。

【答案】:B

【解析】:

白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏

性鼻炎哮喘患者的治疗,常用的药物有孟鲁司特和扎鲁司特。

⑵与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是

()。

【答案】:C

【解析】:

使用磷酸二酯酶抑制剂(茶碱类),有条件的应在用药期间监测其血

药浓度。合用西咪替丁、唾诺酮类(如环丙沙星)、大环内酯类、普

蔡洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应做血药浓度监测。

⑶起效较缓慢,应告知患者使用后漱口的药物是()o

【答案】:E

【解析】:

布地奈德属于糖皮质激素,起效较缓慢,喷后应立即采用氯化钠溶液

漱口,以降低进入体内的药物量和减少口腔真菌继发感染的机会。

31.为了减少al受体阻断剂的副作用,该类药物适宜的服药时间是

()。

A.早餐前

B.早餐后

C.晚餐前

D.晚餐中

E.晚餐后临睡前

【答案】:E

【解析】:

□受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药,适用高血压伴前列腺

增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗,开始用药应在入睡前,

以防直立性低血压发生,使用中注意测量坐立位血压,最好使用控释

制剂。直立性低血压者禁用。心力衰竭者慎用。

32.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物?()

A.氯沙坦

B.硝普钠

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氢氯曝嗪

【答案】:B

【解析】:

硝普钠适用于高血压急症的治疗,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,

属硝基血管扩张药物,在血管平滑肌内产生NO,NO具有强大的舒张

血管平滑肌作用。

33.长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶,导致出血的

药品有()o

A.利巴韦林

B.头抱美噗

C.拉氧头抱

D.人促红素

E.头抱米诺

【答案】:B|C|E

【解析】:

具有甲硫四氮嗖侧链结构的头抱菌素类,如头抱孟多、头抱哌酮、头

抱甲后、头抱美嗖、头施米诺和拉氧头泡等,与谷氨酸分子结构相似,

在肝脏微粒体中,会与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶,可抑

制肠道正常菌群,从而减少维生素K合成,导致维生素K依赖性凝血

因子合成障碍而减少,表现为低凝血酶原血症而致出血。

34.患者,男,68岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院,

CT显示:脑出血。既往有高血压病史,无出血倾向,下列处理不正

确的是()o

A.静脉滴注止血药物

B.保持气道通畅

C.使用降压药物控制血压

D.维持水电解质平衡

E.降颅压,治疗脑水肿

【答案】:A

【解析】:

由于止血药物治疗脑出血的临床疗效尚不确定,且可能增加血栓栓塞

的风险,不推荐常规使用。

35.(共用备选答案)

A.胰岛素

B.核糖核酸

C.硫酸亚铁片

D.头抱他咤

E.葡萄糖酸钙

⑴易受光线影响而变质的生物制品是()o

【答案】:B

【解析】:

易受光线影响而变质的药品,如生物制品:肝素、核糖核酸、抑肽酶

注射剂、泛癸利酮片等。

⑵易受湿度影响而变质的抗贫血药是()。

【答案】:C

【解析】:

不能受潮的抗贫血药:硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、

多糖铁丸、富马酸亚铁片等。

36.下列关于中药饮片管理的说法,错误的是()。

A.生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》

B.批发、零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》

C.药品零售企业的中药饮片调剂人员应具有中药学中专以上学历或

者具有中药调剂员的资格

D.医疗机构临方炮制中药饮片应持有《医疗机构制剂许可证》

【答案】:D

【解析】:

临方炮制是指在医师开具处方后,根据药物性能和治疗需要,要求医

院中药房的调剂人员按医嘱临时将生品中药饮片进行炮制操作的过

程。《医院中药饮片管理规范》第三十四条规定,医院对中药饮片进

行临方炮制,应当具备与之相适应的条件和设施,严格遵照国家药品

标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制,

并填写“饮片炮制加工及验收记录”,经医院质量检验合格后方可投

入临床使用。

37.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是()。

A.国家药品监督管理部门

B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构

C.国家药品检验机构

D.地方人民政府和药品监督管理部门

【答案】:A

【解析】:

《药品管理法》第101条规定,国务院和省、自治区、直辖市人民政

府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果;公告

不当的,应当在原公告范围内予以更正。

38.(共用备选答案)

A.立即报告

B.在3日内报告

C在15日内报告

D.在30日内报告

⑴药品生产、经营企业和医疗机构发现群体不良事件,应()o

【答案】:A

【解析】:

境内发生的严重不良反应应当自严重不良反应发现或获知之日起15

日内报告,死亡病例及药品群体不良事件应当立即报告

⑵药品生产、经营企业和医疗机构发现新的药品不良反应的,应()。

【答案】:C

⑶药品生产、经营企业和医疗机构发现药品不良反应引起的死亡病例

的,应()o

【答案】:A

⑷药品生产、经营企业和医疗机构发现严重的药品不良反应的,应

()。

【答案】:C

【解析】:

《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十一条规定:药品生产、

经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在

15日内报告,其中死亡病例须立即报告;其他药品不良反应应当在

30日内报告。有随访信息的,应当及时报告。

.下列药物中,支气管痉挛患者禁用的是()

39o

A.异丙肾上腺素

B.普蔡洛尔

C.特布他林

D.沙丁胺醇

E.沙美特罗

【答案】:B

【解析】:

普蔡洛尔禁用于窦性心动过缓、重度或急性心力衰竭、心源性休克、、

房室传导阻滞、支气管痉挛等。

40.具有心脏毒性的抗肿瘤药是()。

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫杉醇

D.博来霉素

E.环磷酰胺

【答案】:A

【解析】:

柔红霉素、多柔比星、表柔比星、毗柔比星及米托慈醍等慈环类抗肿

瘤药可致氧自由基形成,与心脏毒性有关,表现为剂量累积性的心肌

炎,引起迟发性严重心力衰竭,心电图呈室上性心动过速、室性期前

收缩、ST段改变。

41.(共用备选答案)

A.I型药物

B.II型药物

c.m型药物

D.W型药物

E.V型药物

⑴溶解度和渗透性均较低,可采用微粒给药系统靶向给药的是()o

【答案】:D

(2)溶解度较低,可通过增加溶解度和溶出速度来改善药物吸收的是

()。

【答案】:B

⑶渗透性较低,生物膜是吸收的屏障,可通过增加药物脂溶性来改善

药物渗透性的是()。

【答案】:C

⑷溶解度和渗透性均较大,易于制成口服制剂的是()o

【答案】:A

【解析】:

BCS系统根据药物的水溶性和肠壁的渗透性可将药物分为四大类。①

I型药物:其溶解度和渗透性均较大,药物的吸收通常是很好的,易

于制成口服制剂;②n型药物:其溶解度较低,药物的溶出是吸收的

限速过程,可通过增加溶解度和溶出速度的方法,改善药物的吸收;

③m型药物:其渗透性较低,生物膜是吸收的屏障,药物的跨膜转运

是药物吸收的限速过程,可通过增加药物脂溶性来改善药物渗透性,

或选用渗透促进剂及合适的微粒给药系统增加药物的吸收;④w型药

物:其溶解度和渗透性均较低,可采用微粒给药系统靶向给药,或制

备成前体药物来改善药物的溶解度或(和)渗透性。

42.(共用备选答案)

A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞

米松和昂丹司琼

B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺

C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞毗坦,化疗结束后给2

天的阿瑞吐坦和2〜3天的地塞米松

D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药

E.化疗前使用阿瑞毗坦,化疗后需要继续使用止吐药

⑴低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用止吐治疗方案是

()o

【答案】:D

【解析】:

低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗,每日化疗前,应用5-HT3

受体阻断剂或地塞米松口服,化疗后不需应用。昂丹司琼属于高选择

性5-HT3受体阻断剂。

⑵高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用止吐治疗方案是

()。

【答案】:C

【解析】:

重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗:每天化疗前,联合应用

5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞毗坦125mg,化疗后

从第2日到第4日,口服地塞米松一次4mg,一日2次,以及第2

日到第3日口服阿瑞口比坦80mgo

⑶中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用止吐治疗方案是

()。

【答案】:A

【解析】:

中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗:每天化疗前,联合应用

5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg,化疗后,从第2日到第3

日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。

43.服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起口干、心悸的不良反应属于

()o

A.后遗效应

B.副作用

C.首剂效应

D.继发性反应

E.变态反应

【答案】:B

【解析】:

副作用或副反应是指,药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目

的无关的不适反应,如阿托品用于解除胃肠痉挛时,会引起口干、心

悸、便秘等副作用。A项,后遗效应指停药后血药浓度已降低至最低

有效浓度以下时仍残存的药理效应,如服用苯二氮草类镇静催眠药物

后,在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象;C项,首剂效应是指患

者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受

的强烈反应,如哌噬嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降;D项,

继发性反应是指由于药物治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛

盾,如长期应用广谱抗生素四环素,会使得肠道菌群平衡被打破,以

至于不敏感细菌大量繁殖,引起伪膜性肠炎;E项,变态反应是指药

物刺激所引起的免疫反应,如过敏性休克、溶血性贫血等。

44.下列关于促皮质素说法不正确的是()。

A.可促进肾上腺释放皮质醇

B.目前临床使用的促皮质素只能从猪的脑垂体中提取

C.人血浆中促皮质素水平具有规律性昼夜节律变化

D.以脉冲方式从垂体中释放出来

E.静脉滴注时遇碱性溶液配伍会失效

【答案】:B

【解析】:

目前临床使用的促皮质素是从牛、羊、猪的脑垂体中提取的。

45.下列保健食品的批准文号,符合国家药品监督管理部门批准的进

口保健食品注册证号格式的是()o

A.国食健注J2018XXXX

B.国食健注(1999)第XXX义号

C.国食健备J2017XXXX

D.国食健注(2007)第XXXX号

【答案】:A

【解析】:

对注册的保健食品,国产保健食品注册号格式为:国食健注G+4位

年代号+4位顺序号;进口保健食品注册号格式为:国食健注J+4

位年代号+4位顺序号。对备案的保健食品,国产保健食品备案号格

式为:食健备G+4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号;

进口保健食品备案号格式为:食健备J+4位年代号+00+6位顺序编

号。

46.根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品广告的说法,正确

的是()。

A.跨省发布药品广告应取得发布地药品监督管理部门核发的广告批

准文号

B.药品广告可以含有保证功效,承诺无效退款的内容

C.药品广告可以含有经使用该药品治愈的患者作证明的内容

D.药品广告可以直接引用药品说明书中适应症的内容

【答案】:D

【解析】:

A项,药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监

督管理部门批准,并发给药品广告批准文号;未取得药品广告批准文

号的,不得发布。在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地

以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的,在发布前应当到发布地

药品广告审查机关办理备案。BC两项,药品广告不得含有不科学地

表示功效的断言或者保证,不得利用国家机关、医药科研单位、学术

机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明;不得含有“无

效退款”“保险公司保险”等保证内容。

47.关于胶体果胶秘用药教育的说法,错误的是()。

A.胶体果胶秘宜与牛奶同服

B.胶体果胶例使用后口中可能有氨味

C.胶体果胶例使用后大便可能会变黑

D.妊娠期妇女禁用胶体果胶例

E.两种秘剂不易联用

【答案】:A

【解析】:

A项,钿剂需在酸性条件下,与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜,

因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含糅酸的药物同服。BC两项,

例剂可引起便秘,由于其具有不溶性和局部作用的特点,服药期间口

中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自

行消失。D项,秘剂可通过胎盘屏障,因此妊娠期妇女禁用胶体果胶

例。E项,为防止例中毒,两种祕剂不宜联用。

48.高效液相色谱法常用的检测器有()。

A.紫外检测器

B.荧光检测器

C.火焰离子化器

D.旋光计

E.红外分光光度计

【答案】:A|B

【解析】:

高效液相色谱法常用的检测器包括紫外检测器、光二极管阵列检测

器、荧光检测器、电化学检测器和质谱检测器。

49.为非离子型表面活性剂,是目前使用最普遍的一种外用杀精子药。

临床上可用于短期避孕的是()o

A.米非司酮

B.甲地孕酮

C.壬苯醇酸

D.左快诺孕酮

E.去氧孕烯

【答案】:C

【解析】:

壬苯醇酸为非离子型表面活性剂,是目前使用最普遍的一种外用杀精

子药。通过降低精子脂膜表面张力、改变精子渗透压而杀死精子或导

致精子不能游动,从而使精子不能进入宫颈口,无法使卵受精,达到

避孕目的。

50.下列属于肝药酶诱导剂的是()。

A.苯巴比妥

B.利福平

C.氯醛比林

D.西咪替丁

E.氯霉素

【答案】:A|B|C

【解析】:

肝药酶诱导剂有苯巴比妥、氯醛比林、利福平等。肝药酶抑制剂有氯

霉素、西咪替丁等。

51.(共用题干)

某种药物具有解热、镇痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用,其分子结

构中含有竣基。

⑴根据其药理作用及结构特征,可推断该药物是()。

A.对乙酰氨基酚

B邛可司匹林

C.美洛昔康

D.塞来昔布

E.罗非昔布

【答案】:B

【解析】:

A项,对乙酰氨基酚没有抗炎作用,且无竣基;B项,阿司匹林具有

解热、镇痛、抗炎作用,分子结构中含有短基;C项,美洛昔康常用

于类风湿性关节炎的治疗;DE两项,塞来昔布和罗非昔布为环氧化

酶-2(C0X-2)抑制剂,通过抑制C0X-2阻止炎性前列腺素类物质的

产生,达到抗炎、镇痛及退热作用,但其分子结构中不含竣基。

⑵下列哪种患者不宜使用该种药物?()

A.高血压患者

B.心肌梗死患者

C.胃溃疡患者

D.肺间质纤维化炎症患者

E.心绞痛患者

【答案】:C

【解析】:

阿司匹林通过抑制前列腺素合成,具有胃肠道刺激作用,胃溃疡患者

禁用。

52.(共用备选答案)

A.肾脏毒性

B.服药后2小时

C.心脏毒性

D.服药后8小时

E.早晨服药前

⑴环抱素常见的不良反应是()。

【答案】:A

【解析】:

服用环抱素较常见的不良反应有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙

龈增生伴出血、疼痛,约勿用药者有肾毒性,可出现血清肌酢增高、

尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害,高血压等。

⑵环抱素测定血药谷浓度的时间是()。

【答案】:E

⑶环抱素测定血药峰浓度的时间是()o

【答案】:B

53.有机磷轻度中毒表现()。

A.头痛

B.恶心

C.抽搐

D.多汗

E.惊厥

【答案】:A|B|D

【解析】:

有机磷轻度中毒症状:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、

腹痛、视力障碍等。

54.(共用备选答案)

A.米诺环素

B甲硝感

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林

E.罗红霉素

⑴可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是()o

【答案】:B

【解析】:

甲硝噗在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食

物以及外用乙醇,因为该药可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄

积,导致“双硫仑样”反应。

(2)可能引起前庭功能失调(眩晕)的抗菌药物是()。

【答案】:A

【解析】:

米诺环素具有前庭神经毒性,可导致前庭功能失调。

⑶重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是()o

【答案】:C

【解析】:

左氧氟沙星为氟唾诺酮类抗菌药物,可能会加剧重症肌无力的风险、

引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险;

同时氟喳诺酮类抗菌药物可引起严重的不良反应如抑郁、兴奋亢进、

幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等。故重症

肌无力、癫痫禁用左氧氟沙星。

55.(共用题干)

患者,女,64岁,患2型糖尿病、高脂血症,给予二甲双胭肠溶片

0.5gtidpo、瑞格列奈片lmgtidpo>阿托伐他汀钙片20mgqdpo等

药物治疗。

⑴药师

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