模板安装工程检验批质量验收记录

模板安装工程检验批质量验收记录一、工程概况1.工程名称：[具体工程名称]2.分项工程名称：模板安装工程3.验收部位：基础底板4.施工单位：[施工单位名称]5.专业工长：[工长姓名]6.项目经理：[项目经理姓名]

二、施工依据1.施工图纸：[基础底板模板设计图纸编号及名称]2.施工规范：《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204[具体版本号]《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300[具体版本号]3.施工方案：[基础底板模板施工专项方案名称及编号]

三、质量验收规范的规定模板安装1.主控项目模板支撑、立柱材料的规格、材质质量验收规范的规定：模板支撑、立柱材料的规格、材质必须符合设计要求和施工规范的规定。施工单位检查评定记录：模板支撑采用[具体材料规格，如φ48×3.5钢管]，立柱采用[具体材料规格，如100×100木方]，材料质量证明文件齐全，包括钢材的质量证明书、木材的材质检验报告等。经现场检查，材料规格、材质与设计要求相符。检查数量：全数检查。检验方法：观察和检查质量证明文件。模板及其支架的强度、刚度、稳定性质量验收规范的规定：模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载。施工单位检查评定记录：根据模板设计计算书，对模板及其支架进行了详细的力学性能验算。现场采用水准仪、经纬仪等仪器对模板的标高、平整度、垂直度进行了测量，偏差均在允许范围内。在浇筑混凝土过程中，安排专人对模板及其支架进行观察，未发现变形、下沉等异常情况。检查数量：全数检查。检验方法：对照模板设计文件和施工方案，观察和用仪器检查。2.一般项目模板安装的偏差质量验收规范的规定：|项目|允许偏差（mm）|检验方法||||||轴线位置|5|钢尺检查||底模上表面标高|±5|水准仪或拉线、钢尺检查||截面内部尺寸|基础|±10|钢尺检查|||柱、墙、梁|+4，5|钢尺检查||层高垂直度|不大于5m|6|经纬仪或吊线、钢尺检查|||大于5m|8|经纬仪或吊线、钢尺检查||相邻两板表面高低差|2|钢尺检查||表面平整度|5|2m靠尺和塞尺检查|施工单位检查评定记录：对基础底板模板的轴线位置、底模上表面标高、截面内部尺寸、层高垂直度、相邻两板表面高低差、表面平整度等项目进行了实测检查。共检查[X]个点，各项目偏差情况如下：轴线位置偏差最大值为[X]mm，均在允许范围内；底模上表面标高偏差最大值为[X]mm，均在允许范围内；截面内部尺寸偏差最大值为[X]mm，均在允许范围内；层高垂直度偏差最大值为[X]mm，均在允许范围内；相邻两板表面高低差偏差最大值为[X]mm，均在允许范围内；表面平整度偏差最大值为[X]mm，均在允许范围内。检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量的10%，且不少于3件；对墙和板，应按有代表性的自然间抽查10%，且不少于3间；对大空间结构，墙可按相邻轴线间高度5m左右划分检查面，板可按纵横轴线划分检查面，抽查10%，且均不少于3面。检验方法：按上述规定的检验方法进行检查。

模板拆除1.主控项目底模拆除时的混凝土强度质量验收规范的规定：底模拆除时的混凝土强度必须符合设计要求和施工规范的规定。施工单位检查评定记录：根据同条件养护试块抗压强度试验报告，基础底板混凝土强度达到设计强度的[X]%时，开始拆除底模。试块强度试验数据真实有效，符合设计及规范要求。检查数量：全数检查。检验方法：检查同条件养护试块抗压强度试验报告。2.一般项目模板拆除后的表面质量质量验收规范的规定：模板拆除后，其表面应清理干净，不得有孔洞、露筋等缺陷。施工单位检查评定记录：模板拆除后，对基础底板表面进行了仔细检查，未发现孔洞、露筋等缺陷，表面平整、干净。检查数量：全数检查。检验方法：观察检查。

四、施工单位检查评定结果1.经施工单位对基础底板模板安装工程进行自检，各主控项目和一般项目均符合设计要求和施工质量验收规范的规定。2.项目专业质量检查员：[检查员姓名]3.项目专业技术负责人：[技术负责人姓名]4.施工单位（章）：[施工单位公章]5.检查日期：[具体日期]

五、监理（建设）单位验收结论1.监理（建设）单位对基础底板模板安装工程进行了验收，认为施工单位提交的检验批质量验收记录完整，现场实体质量符合设计要求和施工质量验收规范的规定。2.监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：[验收人员姓名]3.监理（建设）单位（章）：[监理或建设单位公章]4.验收日期：[具体日期]

六、附件1.模板支撑、立柱材料质量证明文件2.模板设计计算书3.同条件养护试块抗压强度试验报告4.模板安装实测检查记录

七、说明1.本检验批质量验收记录应按照实际施工情况详细填写，确保各项数据真实可靠。2.对于主控项目，必须严格按照质量验收规范的规定进行检查，任何一项不符合要求都应进行整改，直至符合要求为止。3.一般项目的允许偏差应控制在规定范围内，对于超出允许偏差的点，应进行统计分析，找出原因并采取相应的措施进行整改。4.在填写本记录时，应注明所依据的施工图纸、施工规范、施工方案等相关文件，以便于追溯和查询。5.施工单位和监理（建设）单位应分别按照各自的职责对检验批质量进行检查和验收，确保工程质量符合要求。对于验收中发现的问题，应及时记录并督促施工单位进行整改，整改完成后重新进行验收，直至达到验收标准。6