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文档简介

儿科学模拟试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患儿,男,2岁。出生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养。查体↓体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常。血常规检查:WBC4.8x109/L,Hb80g/L该患儿易患下列何种维生素缺乏A、维生素CB、维生素BlC、维生素B2D、维生素D、维生素AE、叶酸正确答案:D2.有关小儿阵发性室上速诊断要点中,哪项是错误的()A、突发突止B、节律不齐C、小婴儿发作时可并发心衰D、EKG连续三个以上室上性期前收缩E、小婴儿心率250-300次/,儿童期心率>180次/正确答案:B3.Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位()A、膜部B、室上嵴下方C、三尖瓣后方D、肌部E、室上嵴上方正确答案:D4.小儿迁延性腹污的病程是()A、1周以内B、2周至2个月C、2个月以上D、半年以上E、2周至1个月正确答案:B5.2岁小儿,PPD试验72小时结果:硬结直径18mm,提示哪种情况最可能A、四周内接种了卡介苗B、一周内接触了开放性肺结核患者C、正在患结核病D、过去患过结核病E、出生时接种了卡介苗正确答案:C6.患儿,2岁,仍以母奶为主,渐消瘦,多哭烦燥,身长80cm,体重7.2kg,腹壁皮下脂肪0.1cm,血Hb100g/L,饮食治疗,开始热卡量应是A、40~60cal/(kg-d)B、20~30cal/(kgd)C、120~140cal/(kg-d)D、70~90cal/(kg'd)E、100~120cal/(kgd)正确答案:A7.患儿,2个月,左上臂三角肌上端出现脓肿。无热,胃纳好,二便正常,精神反应好。为明确诊断,还需补充的重要病史是A、有无家族遗传性疾病B、出生史C、有无外伤D、喂养史E、预防接种史正确答案:E8.4~6个月时Hb小于多少为贫血()A、<120g/LB、<100g/LC、<110g/LD、<145g/LE、<90g/L正确答案:B9.腹泻患儿输液中出现低钾可能有下列原因,但除外()A、从大便继续失钾B、糖原分解C、利尿排钾D、钾向细胞内转移E、血液被稀释正确答案:B10.关于维生素D的生理功能,哪项不正确A、促进小肠黏膜对钙磷的吸收B、促进肾近曲小管对钙磷的重吸收C、促进破骨细胞的形成D、抑制旧骨的吸收E、促进骨盐沉积于成月骨细胞周围,利于新骨形成正确答案:C11.高热,烦渴,尿少,尿比重高可诊断为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E12.下列有关手足口病的流行病学特征,哪项是错误的A、-年四季均可发病B、有严格的地区性C、粪便中排出病毒的时间长达3~5周D、流行期间,托幼机构易发生集体感染E、暴发流行后散在发生正确答案:B13.口服补液盐在下列情况中应用错误的是A、用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀B、无严重呕吐患儿C、婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者D、婴儿腹泻伴轻度脱水E、交通不便经济落后的地区正确答案:A14.各种营养性贫血的共同临床特点()A、食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖B、神经精神发育倒退C、肝、脾、淋巴结肿大D、舌炎、反甲、喉部痰鸣音E、见于婴幼儿时期正确答案:E15.小儿生长发育过程中,两个生长高峰分别为A、婴儿期和青春期幼儿期和青春期B、婴儿期和幼儿期C、新生儿期和婴儿期D、胎儿期和新生儿期正确答案:A16.临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索A、夜惊、多汗、摇头、户外活动少B、围生期孕母补充维生素D、日光浴C、病因存在,体征、血生化与骨X线改变D、血生化与骨X线改变E、母乳喂养儿童补充维生素D400IU/d正确答案:A17.患儿,男,6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫,杵状指、趾。胸骨左缘第2~3肋间闻及3~4级收缩期喷射性杂音,肺动脉萧区第二心音减弱。此例最可能的诊断为()A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、大动脉转位E、肺动脉狭窄正确答案:A18.关于苯内酮尿症临床表现错误的是A、惊厥发作B、行为异常、少动C、皮肤湿疹D、尿液有鼠尿味E、智力低下正确答案:B19.-正常小儿,其血常规中白细胞分类为中性粒细胞32%,淋巴细胞65%,单核细胞2%。该小儿的年龄为()A、5天B、7岁C、2岁D、5岁E、1天正确答案:C20.有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是()A、血清铁测定B、血浆维生素B12测定C、血浆叶酸测定D、血象检查E、骨髓象检查正确答案:E21.下列哪项不是婴幼儿化脓性脑膜炎的特点()A、脑脊液外观清,常规生化正常B、婴幼儿发病居多C、可无明显神经系统定位体征D、有前驱感染症状E、婴儿可无明显脑膜刺激征正确答案:A22.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为()A、肺部啰音不明显B、舅異扇动伴严重发绀C、喘憋症状显著D、肺部广泛细湿啰音E、肺部功能残气星减少正确答案:C23.脑脊液有炎症改变()A、急性中毒性脑病B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、瑞氏综合征E、急性肾炎伴高血压脑病正确答案:C24.小儿慢性肺炎的病程是()A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上正确答案:C25.治疗心衰时,洋地黄化后()开始给予维持量()A、12小时B、8小时C、4小时D、2小时E、24小时正确答案:A26.小儿造血分()A、胚胎造血与生后造血B、中胚叶造血与骨髓造血C、肝脾造血与骨髓造血D、骨髓造血与髓外造血E.胚胎造血与骨髓造血正确答案:A27.如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()A、SMZB、青霉素C、氯霉素D、头孢噻肟E、头孢唑啉正确答案:D28.急性肺炎的病程是()A、1个月以内B、1~21AC、2~317D、3-619E、6个月~1年正确答案:A29.小于胎龄儿的定义是()A、出生体重小于2500gB、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿出生体重<2500g,妊娠大于37周正确答案:C30.患儿,女,2个月。拒食、吐奶、嗜睡3天,查体:面色青灰,前囟张力较高。该患儿最关键的检查应为()A、脐分泌物培养B、血常规C、脑脊液检查D、血气分析E、头颅CT正确答案:C31.下列佝偻病体征中,哪项是骨样组织堆积造成的A、肋缘外翻B、手脚镯征C、颅骨软化D、"O”形腿E、肋膈沟正确答案:B32.胚胎造血最旺盛的时期是()A、胚胎第6~8周B、胎儿期6~7个月C、胎儿期8~9个月D、胚胎第8~12周E、胎儿期4~5个月正确答案:E33.怀疑存在颈椎损伤者,呼吸复苏的正确动作为()A、头略仰并前倾,掰开口腔B、托起下颌,掰开口腔C、提起下巴,掰开口腔D、头略呈仰位,掰开口腔E、头位不动,仅掰开口腔正确答案:B34.支原体肺炎选用的抗生素最合适的是()A、大扶康B、克克林委素C、青毒表D、头孢氨苄E、红霉素正确答案:E35.—名12月龄女婴体检结果如下:体重10.0kg,身长76.26m,头国46.0cm,出牙4颗,能扶栏杆行走,会独立,但不会独走。下列结论错误的是A、头围正常B、体重正常C、出牙正常D、运动发育落后E、身长正常正确答案:D36.患儿,女,11个月。因呕吐频繁水样便4天、发热半天于10月底入院。12小时未解小便,大便为蛋花汤样便。查体:体温39°C,颜面白,眼窝陷,前囟四陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差最可能的诊断为()A、产委性大肠杆菌性肠炎B、致病性大肠杆菌性肠炎C、轮状病毒性肠炎D、腺病击性肠炎E、侵袭性大肠杆萄性肠炎正确答案:C37.患儿,男,25天,足月儿,出生体重4100g,生后母乳喂养困难。T35°C,P100次/分,R30次/分,皮肤黄染未退,少哭多睡,腹胀明显,大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心,最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、先天性甲状腺功能减退症C、21三体综合征D、母乳性黄疸E、天性佝偻病正确答案:B38.应用人工呼吸机的意义中,错误的是()A、降低颅内压B、EEEEEC、改善通气功能D、增加回心血量,进而增加心输出量E、应用呼气末正压可改善肺内分流所致的低氧血症正确答案:D39.防治青春期甲状腺肿大的主要措施是()A、补充食盐B、体育锻炼C、定期体检D、补碘E、生活规律正确答案:D40.关于红细胞生成缺铁期(IDE),下列何种说法不正确()A、体内贮铁进-步耗竭B、红细胞生成所需的铁不足C、血清铁蛋白(SF)值降低D、红细胞游离原卟啉(FEP)值增高E、血红蛋白量减少正确答案:E41.下列选项中,哪项不是手足口病的传染源A、隐性感染者B、牲畜C、污染的物品D、健康携带者E、患正确答案:B42.重度脱水的表现特点为A、心音低钝,血压下降,四肢厥冷B、皮肤弹性尚可C、失水量为体重的5%10%D、皮肤、口唇黏膜稍干燥E、哭时泪少,尿量明显减少正确答案:A43.患儿,男,8岁,读2年级,因学习成绩差就诊,上课动作多,如抓头、摸耳朵、咬耳朵、咬笔头等易于丢橡皮等小物件,书包乱,做作业慢.此志者最可能的诊断是A、智能迟缓B、抽动秽语综台征C、精神分裂症D、风湿热舞蹈病E、注意缺陷多动障碍正确答案:E44.右心房血氧含量明显比腔静脉高的是()A、法洛四联症B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、动脉导管末闭正确答案:D45.患儿,男,目前1周岁,足月儿,出生,体重3千克,生后配方奶喂养,已经添加米粉、蛋黄等辅食。近1个月反复腹泻,每天4~6次。体格检查:体重6.5千克,身高66厘米,精神萎靡,腹壁脂肪极薄,皮肤干燥弹性差,心肺无殊。血常规检查示血红蛋白90g/L根据病史,该患儿贫血可能为A、低色素贫血B、大细胞性贫血C、小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、正色素贫血正确答案:D46.缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是()A、网织红细胞和血红蛋白同时上升B、血红蛋白上升C、网织红细胞上升D、出现幼红细胞E、骨髓中细胞外铁增多正确答案:C47.若该病例为第2孔型房间隔缺损,不应出现的表现是()A、左心室增大B、右心房、右心室增大C、肺循环血流量增多D、体循环血流量减少E、右心室舒张期负荷增加正确答案:A48.新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外()A、脑膜炎球菌B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、变形杆菌正确答案:A49.检测细相功能最常用的试验是A、四唑氮蓝还原试验B、血淋巴细胞计数C、细胞检测D、外周血中性粒细胞计数E、血清Ig量测定正确答案:E50.某患儿因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予()A、阿托品B、输液毛果芸香碱C、毛花苷CD、哌甲酯E、呋塞米正确答案:B51.营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白102g/L,最合适的措施是A、反复多次少量输血B、肌注右旋糖酐铁C、多进含铁丰富食物D、服用枸橼酸铁胺E、服用硫酸亚铁及维生素C正确答案:C52.4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需8%糖牛乳的量A、660mlB、580mlC、1000mlD、900mlE、800ml正确答案:A53.在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是()A、增加了右心室和左心室负荷B、增加了右心室负荷C、增加了右心室和肺循环的负荷D、增加了肺循环和左心室负荷E、增加了肺循环右心室和左心室负荷正确答案:C54.患儿,男,第一胎,生后30小时出现皮肤黄染,哭声及吸吮反射减弱.体检肝脾肿大,化验血红蛋白120g/L,总胆红素274mmol/(16mg/dl).母血型为*O*。为明确病因首先应采用的检查是A、子血型抗体释放试验及游离抗体检查B、高铁血红蛋白还原率测定C、血培养D、胆道B超E、肝功能正确答案:A55.目前认为对诊断心肌炎有参考价值的血清酶是()A、乳酸脱氢酶(LDH)增高B、肌酸激酶(CK)增高C、谷草转氨酶(GOT)增高D、LDH1增高E、CK-MB增高正确答案:E56.小儿时期最常见的心律失常是()A、房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速C、房性期前收缩D、室性期前收缩E、室上性期前收缩正确答案:D57.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是A、皮肤黏膜病损B、淋巴结肿大C、草莓舌D、心肌梗死E、发热正确答案:E58.患儿呼吸急促,双肺湿哕音,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患儿拟诊断为()A、感染性休克B、低血容量休克C、心源性休克D、II型呼吸衰竭E、ARDS正确答案:D59.患儿,男,5岁。身高96cm,年身高增长4.5cm,其骨龄与实际年龄相符,其生长速度最可能的类型是()A、生长速度尚属正常范围,但身长偏低B、出生时正常,生长速度减慢或停止C、出生时正常,青春前期生长缓慢D、生长速度明显落后于正常E、出生时正常,幼年生长过快,逐渐减慢或停止正确答案:A60.足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性哕音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是A.吸入性肺炎A、EEEEEEB、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点正确答案:E61.衡量机体维生素A缺乏的早期诊断指标是A、血浆维生素A含量下降B、视觉暗适应功能降低C、血浆视黄醇结合蛋白含量下降D、负荷尿试验维A生素含量下降E、出现毕脱氏斑正确答案:C62.健康正常儿,已会爬,扶着栏杆能站起来,懂“再见”不能独站,最可能的年龄是A、7个月B、6个月C、10个月E11个月D、9个月正确答案:D63.患儿,10个月,因“反复呕吐哭吵1天来院,呕吐45次,呕吐物含胆汁,伴腹部不适,腹胀明显,大便今日1次,量少有少量黏液及血性液体,患儿剧烈哭吵,难以安抚最有助于诊断明确的体征是A、肠鸣活跃B、腹部们及腊肠型包块C、肠鸣减弱D、腹部反跳痛阴性E、右下腹拒按正确答案:B64.牛乳中所含的糖类主要为A、葡萄糖B、甲型乳糖C、乙型乳糖D、麦芽糖E、寡糖正确答案:B65.房间隔缺损心脏杂音产生机理是()A、肺动脉瓣相对狭窄B、三尖瓣相对狭窄C、血流通过缺损口D、主动脉瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄正确答案:A66.肾病综合征患儿最常见的并发症是()A、感染B、肾小管功能障碍C、血栓形成D、电解质紊乱E、低血容量休克正确答案:A67.阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项(A、发作时心率突然增快,发作停止时心率突然减慢,恢复正常B、听诊时第一心音强度不完全一致C、一次发作可持续数秒钟至数日D、发作时心率突然增快在160~300次/之间E、发作时心率较固定而规则正确答案:C68.多为女性,除性早熟征象外,尚有皮肤咖啡色素斑和骨纤维发育不良()A、体质性性早熟B、真性性早熟C、假性性早熟D、单纯性乳房早发育E、McCune-Albright综合征正确答案:E69.流行性腮腺炎主要的传播途径是A、消化道传播B、虫媒传播血液传播C、唾液飞沫传播D、间接接触传播正确答案:C70.与初乳相比,成熟乳含A、糖类安B、蛋白质.糖类及脂肪均最低C、脂肪星多D、脂肪量少而蛋白质星多E、蛋白质量较低正确答案:E71.麻疹病毒属于A、肠道病毒B、副黏液病毒C、正黏液病毒D、虫媒病毒杯状病毒正确答案:B72.患儿,女,10个月。因腹泻2天入院。大便每天10余次为稀水状,起病后有发热,39°C左右(肛表)今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌千燥而烦渴,估计其情况为()A、低凌性脱水B、等凌性脱水C、高渗性脱水D、无脱水E、心力衰竭正确答案:C73.关于生理性贫血的原因哪项不正确()A、红细胞生成素减少B、胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多C、先天储铁不足D、婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加E、骨髓暂时性造血功能降低正确答案:C74.心搏骤停后,进行心肺复苏以及高级生命支持,自主循环尚未建立前,建议給氧浓度为()A、80%B、40%C、21%D、60%E、100%正确答案:E75.产后实行母婴同室,尽可能提早产后哺乳的时间于分娩后A、15分钟B、1小时C、3小时D、半小时E、2小时正确答案:E76.下列不是儿童糖尿病的临床特点的是()A、多饮、多尿多食和体重下降B、起病较急骤C、消瘦、精神不振、倦怠乏力D、易发生酮症酸中毒E、容易出现糖尿病性周围神经炎正确答案:E77.婴儿出现听觉定向反应最早的时间为A、1个月B、21AC、3-4个月D、5-61AE、7个月正确答案:C78.患儿,女,5天,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天)院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿哕音,最可能的诊断是()A、新生儿皮下坏疽B、新生儿肺透明膜病C、新生儿败血症D、新生儿水肿并肺炎E、新生儿硬肿症并肺炎正确答案:E79.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是(1A、铁摄入量不足B、铁的丢失过多C、体内贮铁不足D、生长发育较快E、铁的消耗过多正确答案:A80.12岁男孩患动脉导管末闭合并梗阻型肺动脉高压并出现发绀,其发绀特点是A、6个月左右或生后不久始出现发绀B、学龄期后出现下半身较明显的差异性发绀C、无发绀D、学龄期后始出现发绀E、生后不久即出现下肢青柴较上肢为轻的发绀正确答案:B81.单纯型肾病的特点是()A、尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B、尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C、尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D、尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E、尿蛋白(+++),红细胞(++)血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高正确答案:B82.患儿,3岁,近1周出现明显性格改变,精神淡漠,少言易怒,好哭,且夜间睡眠不安伴低热,偶然出现双眼凝视及手足抽动,时诉头痛并伴呕吐该患儿首先应进行的检查是A、头部CTB、脑电图检查C、OT试验D、脑脊液检查E、胸都X线检查正确答案:D83.关于上臂围,下列哪项是错误的A、上臂围在第—年增长迅速,尤以前半年更快B、1~2岁小儿上臂围在12.5-13.5cm为营养不良C、在无条件测体車和身高的场合,可用来评估小儿的芎养状况D、代表上臂骨骼,肌内、皮下脂肪和皮肤的发肓状况E、为沿肩峰与尺骨鹰嘴连接线的中点环绕上等一周的长度正确答案:B84.患儿,男,6个月。腹泻伴营养不良。精神姜靡,四肢肌无力,腱反射消失。腹账,肠鸣音减弱,心率150次/分,心音低钝。首先应考虑()A、高钾血症B、低钾伴低钙血症C、低钠血症D、低钾血症E、低镁血症正确答案:D85.我国卫生部规定婴儿必须在1岁内完成以下几种疫苗的接种,除了A、水痘疫苗B、麻瘆疫苗C、誉髓灰质炎疫苗D、百白破混合制剂E、卡介苗正确答案:A86.胸部X线提示肺血减少的是()A、Roger病B、室间隔缺损C、动脉导管末闭D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案:E87.急性呼吸衰竭的病理生理机制,以下哪项不正确()A、肺泡通气与血流比例失调B、肺通气功能障碍C、肺内分流减少D、肺弥散功能障碍E、肺内分流增加正确答案:C88.患儿,男,5岁。自幼瘦小苍白,不爱活动,易疲劳。无青紫,胸左缘第3、4肋间闻及3~4/6级全收缩期杂音,粗糙,伴震颤,肺动脉瓣第二音亢进。欲进步确诊,首选哪项检查最有意义()A、X线胸片B、心电图C、心导管检查D、心音图E、超声心动图正确答案:E89.患儿,女,9岁,居于青海,海拔1528米。学校常规体检发育营养中等,血液学检查Hb118g/L,MHC26pg,MCV76f1,MCHC29%,血清铁蛋白12μg/L,红细胞游离原卟啉0.9μmol/L。对该小孩的评估是()A、正常B、亚临床缺铁性贫血C、营养性缺铁性贫血D、维生素Bi缺乏性贫血E、血红蛋白病正确答案:C90.对于各种类型的呼吸衰竭,最基本、最重要的治疗措施是()A、呼吸兴奋剂B、氧疗C、机械通气D、保持呼吸道通畅E、抗感染治疗正确答案:D91.婴儿气道的解剖生理特点不正确的是()A、左支气管较右侧短而粗B、软骨柔软,缺三弹力组织,支撑作用薄弱C、婴儿的气管、支气管较成人狭窄D、黏液腺分泌不足,气

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