巡诊出诊工作制度

巡诊出诊工作制度一、总则1.目的为加强医院巡诊出诊工作的规范化管理，提高医疗服务质量，保障患者得到及时、有效的医疗救治，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院所有参与巡诊出诊工作的医护人员。

二、巡诊工作制度

（一）巡诊计划制定1.根据医院的服务区域、服务人群特点以及医疗需求，制定年度巡诊工作计划。计划应明确巡诊的目标、任务、范围、时间安排等内容。2.针对不同的巡诊对象，如社区居民、养老院老人、偏远地区群众等，制定个性化的巡诊方案。方案应包括巡诊项目、重点关注疾病、医疗设备配置等。

（二）巡诊人员安排1.巡诊团队由医生、护士、医技人员等组成，根据巡诊任务的需求合理搭配人员。2.巡诊医生应具备相应的执业资格和丰富的临床经验，能够熟练处理常见疾病和突发医疗状况。3.护士负责协助医生进行患者护理、医疗文书记录等工作，确保巡诊工作的顺利开展。

（三）巡诊准备工作1.巡诊前，巡诊团队应详细了解巡诊区域的基本情况，包括人口数量、疾病谱、医疗资源等信息，以便有针对性地开展工作。2.准备必要的医疗设备和药品，如听诊器、血压计、血糖仪、常用药品等，并确保设备完好、药品充足。3.提前与巡诊区域的相关负责人沟通协调，确定巡诊的具体时间、地点和方式，做好宣传通知工作，吸引更多患者参与。

（四）巡诊流程1.到达巡诊地点后，首先进行场地布置，设置诊疗区域、候诊区域等，确保环境整洁、安全。2.对前来就诊的患者进行登记，包括基本信息、病史、症状等，建立巡诊病历。3.医生按照诊疗规范对患者进行检查、诊断，开具治疗方案和医嘱。护士负责协助医生进行操作，并指导患者正确用药和护理。4.对于病情较为复杂或需要进一步治疗的患者，及时与医院本部沟通联系，安排转诊或后续跟踪服务。5.在巡诊过程中，注重对患者进行健康教育，宣传疾病预防、保健知识，提高患者的健康意识。6.巡诊结束后，对巡诊资料进行整理归档，包括巡诊病历、检查报告、药品使用记录等，以便后续查阅和分析。

（五）巡诊频次与时间1.根据巡诊区域的实际情况和需求，合理确定巡诊频次。一般每月至少进行[X]次巡诊，对于重点区域或特殊人群可适当增加巡诊次数。2.每次巡诊时间应根据患者数量和病情复杂程度合理安排，确保能够为每位患者提供充分的诊疗服务，一般每次巡诊时间不少于[X]小时。

（六）巡诊质量控制1.建立巡诊质量考核机制，定期对巡诊工作进行检查和评估。考核内容包括巡诊记录的完整性、准确性，诊疗方案的合理性，患者满意度等。2.加强对巡诊人员的培训和指导，提高其业务水平和服务质量。定期组织巡诊人员参加业务学习和病例讨论，不断更新知识和技能。3.对巡诊中发现的问题及时进行总结分析，制定改进措施，不断完善巡诊工作流程和方法。

三、出诊工作制度

（一）出诊任务分配1.根据医院的业务安排和患者需求，合理分配出诊任务。出诊任务包括门诊出诊、急诊出诊、病房会诊、院外急救出诊等。2.明确出诊医生的职责和权限，根据医生的专业特长和职称安排相应的出诊岗位。

（二）出诊准备工作1.出诊医生应提前了解出诊任务的具体信息，包括出诊科室、时间、患者病情等，做好充分的准备。2.携带必要的医疗用品和资料，如听诊器、病历本、检查报告等。对于急诊出诊和院外急救出诊，还应配备急救设备和药品。3.提前到达出诊地点，做好出诊前的准备工作，如整理诊室、检查设备等，确保出诊工作能够按时、顺利开展。

（三）门诊出诊流程1.患者挂号后，到相应诊室候诊。出诊医生应按时开诊，热情接待患者，认真询问病史，进行详细的体格检查。2.根据患者的病情，做出准确的诊断，开具合理的治疗方案和医嘱。如需进行进一步检查，应向患者说明检查的目的、方法和注意事项。3.认真书写门诊病历，记录患者的基本信息、病情、诊断、治疗方案等内容，确保病历书写规范、准确、完整。4.对于复诊患者，应仔细查阅既往病历，了解病情变化，调整治疗方案。5.做好患者的解释工作，解答患者的疑问，告知患者注意事项和复诊时间。

（四）急诊出诊流程1.接到急诊出诊通知后，出诊医生应立即携带急救设备和药品赶赴现场。2.在途中，通过电话等方式与患者家属或现场人员取得联系，了解患者的基本情况和病情变化，指导现场人员进行初步急救。3.到达现场后，迅速对患者进行病情评估，采取有效的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定等，稳定患者病情。4.将患者妥善转运至医院急诊科，与急诊科医生进行交接，详细介绍患者的病情和救治过程。5.协助急诊科医生进行后续的诊断和治疗工作，提供必要的医疗支持。

（五）病房会诊流程1.接到病房会诊通知后，出诊医生应及时前往病房，了解患者的病情和会诊目的。2.对患者进行详细的体格检查，查阅相关病历资料，与管床医生和护士进行沟通交流。3.根据患者的病情，提出会诊意见和建议，协助制定进一步的治疗方案。4.将会诊意见记录在会诊单上，签字确认后交给管床医生。

（六）院外急救出诊流程1.接到院外急救出诊指令后，急救团队应迅速携带急救设备和药品赶赴现场。2.在途中，通过电话等方式与呼救者保持联系，了解患者的具体位置、病情、受伤情况等信息，指导现场人员进行自救互救。3.到达现场后，立即对患者进行病情评估和急救处理，按照先救命后治伤的原则，采取相应的急救措施，如气道管理、心肺复苏、创伤处理等。4.将患者妥善转运至医院急诊科或相关科室，与接收科室医生进行交接，详细报告患者的病情和救治过程。5.及时向医院急救指挥中心反馈出诊情况，包括患者病情、救治结果、存在问题等。

（七）出诊时间管理1.严格遵守出诊时间，不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要请假或调班，应提前按照医院规定办理相关手续。2.对于因特殊原因导致出诊延误的情况，应及时向患者或家属解释说明，并采取相应的补救措施，尽量减少对患者的影响。

（八）出诊质量控制1.建立出诊质量考核制度，定期对出诊医生的工作质量进行检查和评估。考核内容包括诊断准确性、治疗合理性、病历书写质量、患者满意度等。2.加强对出诊医生的培训和指导，定期组织业务学习和病例讨论，不断提高出诊医生的业务水平和服务能力。3.对出诊过程中出现的医疗纠纷和投诉，及时进行调查处理，分析原因，总结经验教训，采取有效的防范措施。

四、监督与考核1.医院成立巡诊出诊工作监督考核小组，负责对巡诊出诊工作进行定期检查和不定期抽查。2.监督考核小组通过现场查看、查阅资料、问卷调查、患者满意度测评等方式，对巡诊出诊工作的质量、效率、服务态度等方面进行全面考核。3.对于在巡诊出诊工作中表现优秀的个人和团队，给予表彰和奖励；对于违反本制度的行为，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处理，情节严重的取消其巡诊出诊