医院应急考核标准

医院应急考核标准一、考核目的为提高医院应对各类突发事件的能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展应急救援工作，保障患者、医护人员的生命安全和医院的正常秩序，特制定本应急考核标准。

二、考核范围涵盖医院各科室、部门在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等各类突发事件中的应急准备、响应和处置能力。

三、考核内容及标准

（一）应急管理组织与制度（20分）1.应急管理组织架构（5分）成立医院应急管理领导小组，明确职责分工，人员配备齐全得3分；职责分工基本明确得2分；职责分工不明确得1分。设立应急管理工作办公室，有专人负责日常工作得2分；无专人负责得0分。2.应急预案体系（5分）制定完善的医院总体应急预案及各类专项应急预案，包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等，预案内容符合国家相关规定和医院实际情况得3分；预案基本齐全但部分内容需完善得2分；预案存在明显缺失得1分。定期对应急预案进行修订和演练，有记录可查得2分；未按要求修订和演练得0分。3.应急管理制度（5分）建立健全应急物资储备、人员培训、值班值守、信息报告等管理制度，制度完善且执行良好得3分；制度基本健全但执行有部分欠缺得2分；制度不健全得1分。对违反应急管理制度的行为有明确的责任追究措施得2分；无责任追究措施得0分。4.应急管理经费保障（5分）设立应急管理专项经费，专款专用，能够满足应急工作需要得3分；有经费但未专款专用得2分；无专项经费得1分。定期对应急管理经费使用情况进行审计和公示得2分；未审计和公示得0分。

（二）应急物资储备与管理（20分）1.应急物资储备种类及数量（10分）根据医院可能面临的各类突发事件，储备充足的应急物资，包括急救药品、医疗器械、防护用品、生活物资等，物资种类齐全、数量满足应急需求得6分；物资种类基本齐全，数量基本满足需求得4分；物资种类或数量明显不足得2分。建立应急物资清单，实时更新物资储备情况得4分；未建立清单或清单更新不及时得0分。2.应急物资存放与保管（5分）应急物资存放规范，分类存放，标识清晰，有专人负责保管得3分；存放较规范，标识基本清晰得2分；存放混乱，标识不清得1分。定期对应急物资进行检查、维护和保养，确保物资性能良好，无损坏过期现象得2分；未定期检查维护得0分。3.应急物资调配与使用（5分）制定应急物资调配流程，在紧急情况下能够迅速、准确调配物资得3分；调配流程不完善得2分；无调配流程得1分。对应急物资的使用进行详细记录，使用后及时补充得2分；未记录或未及时补充得0分。

（三）应急人员培训与演练（20分）1.应急人员培训（10分）制定年度应急培训计划，定期组织医护人员、后勤人员等参加应急知识和技能培训，培训内容涵盖各类突发事件的应对方法、急救技能、防护措施等，培训记录完整得6分；培训计划执行不严格，记录不完整得4分；未制定培训计划得2分。对新入职人员进行应急培训，确保其熟悉应急工作流程得4分；未对新入职人员培训得0分。2.应急演练（10分）每年至少组织[X]次综合应急演练和[X]次专项应急演练，演练方案科学合理，演练过程组织有序，参演人员熟悉演练内容，能够有效检验和提高应急处置能力得6分；演练次数不足或演练效果不佳得4分；未按要求组织演练得2分。演练结束后及时进行总结评估，针对演练中存在的问题制定改进措施得4分；未进行总结评估或无改进措施得0分。

（四）应急响应与处置（30分）1.信息报告（5分）建立健全突发事件信息报告制度，明确报告流程和责任人，在事件发生后[X]分钟内向上级主管部门和相关部门报告，报告内容准确、详细得3分；报告时间超过规定时间或报告内容不完整得2分；未及时报告得1分。确保信息渠道畅通，能够及时接收和传达应急指令得2分；信息渠道不畅得0分。2.现场指挥与协调（5分）突发事件发生后，迅速启动应急指挥系统，成立现场指挥部，指挥长职责明确，指挥有力，各成员分工协作，能够有效组织开展应急救援工作得3分；指挥协调存在一定问题得2分；现场指挥混乱得1分。及时与上级主管部门、政府相关部门、周边单位等进行沟通协调，争取支持和配合得2分；沟通协调不到位得0分。3.患者救治与安置（10分）迅速组织医护人员对受伤患者进行救治，开通绿色通道，确保患者得到及时、有效的治疗，救治成功率达到[X]%以上得6分；救治过程存在延误或救治效果不佳得4分；未及时救治患者得2分。妥善安置受灾患者，做好患者及家属的心理安抚工作，提供必要的生活保障得4分；安置工作不到位得0分。4.现场秩序维护与安全保障（5分）组织安保人员维护现场秩序，设置警戒区域，防止无关人员进入危险区域，确保现场安全得3分；现场秩序混乱或安全保障措施不力得2分；未采取现场秩序维护和安全保障措施得1分。做好现场应急救援人员的安全防护工作，防止救援人员发生伤亡事故得2分；未做好安全防护工作得0分。5.后续处置与恢复重建（5分）突发事件处置结束后，及时清理现场，做好消毒、防疫等工作，防止次生灾害发生得3分；后续处置工作不及时或不彻底得2分；未进行后续处置得1分。组织开展恢复重建工作，尽快恢复医院正常秩序和医疗服务功能得2分；恢复重建工作进展缓慢得0分。

（五）应急效果评估（10分）1.应急处置效果评估（5分）对应急处置过程和效果进行全面评估，评估内容包括事件损失、人员伤亡、救治效果、社会影响等，评估报告客观、准确得3分；评估报告存在一定偏差得2分；未进行评估得1分。根据评估结果总结经验教训，提出改进措施，不断完善应急预案和应急管理工作得2分；未总结改进得0分。2.患者及家属满意度调查（5分）在突发事件处置结束后，对患者及家属进行满意度调查，了解他们对医院应急工作的评价，患者及家属满意度达到[X]%以上得3分；满意度在[X]%[X]%之间得2分；满意度低于[X]%得1分。针对患者及家属提出的意见和建议，及时进行整改，不断提高应急服务质量得2分；未整改得0分。

四、考核方式1.资料审查：查阅医院应急管理相关文件、制度、预案、培训记录、演练方案及总结、物资清单、经费使用记录等资料。2.实地检查：对医院应急物资储备库、现场指挥部等进行实地查看，检查物资存放、设备运行等情况。3.模拟演练：设定突发事件场景，观察医院各部门、科室的应急响应速度和处置能力。4.问卷调查：对患者及家属进行满意度问卷调查，了解他们对医院应急工作的感受。

五、考核周期每年进行一次全面考核，根据实际情况可进行不定期的专项检查。

六、考核结果应用1.考核结果作为医院各科室、部门年度绩效考核的重要依据，与科室奖金分配、个人评优评先等挂钩。2.对考核优秀的科室和个人给予表彰和奖励，对考核不合格的科室和个人进行通报批评，并责令限期整改。整改仍不达标的，将视情节轻重给予相应的纪律处分。3.根据考核结果，总结医院应急管理工作中存在的问题和不足，及时调整和完善应急管理措施，不断