2024十八项医疗核心制度考试题及答案

2024十八项医疗核心制度考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.首诊负责制度：首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到它院诊治B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治答案：B解析：首诊医师在下班前，应将患者移交给接班医师，不得擅自将患者转给其他医师。

2.三级医师查房制度：关于主治医师查房，以下说法错误的是（）A.对所管患者进行系统查房B.一般每日查房1次C.对病情复杂、疑难病例及时向上级医师汇报答案：B解析：主治医师查房一般每日查房2次，对所管患者进行系统查房，对病情复杂、疑难病例及时向上级医师汇报。

3.分级护理制度：特级护理适用于以下哪种患者？（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：C解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。

4.疑难病例讨论制度：疑难病例讨论记录应在多长时间内完成？（）A.12小时B.24小时C.48小时答案：B解析：疑难病例讨论记录应在讨论后24小时内完成。

5.会诊制度：普通会诊应在会诊发出后多长时间内完成？（）A.24小时B.48小时C.72小时答案：A解析：普通会诊应在会诊发出后24小时内完成。

6.急危重患者抢救制度：抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记？（）A.3小时B.6小时C.12小时答案：B解析：抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。

7.手术分级管理制度：手术科室、麻醉科与手术室应严格执行手术分级管理制度，下列说法错误的是（）A.一级手术由主治医师审批B.二级手术由副主任医师审批C.三级手术由科主任审批答案：A解析：一级手术由低年资住院医师担任术者，由上级医师审批；二级手术由主治医师担任术者，由上级医师审批；三级手术由副主任医师担任术者，由科主任审批；四级手术由主任医师担任术者，由科主任审批。

8.术前讨论制度：一般手术术前讨论记录应在术前（）完成。A.1天B.2天C.3天答案：A解析：一般手术术前讨论记录应在术前1天完成。

9.死亡病例讨论制度：死亡病例讨论应在患者死亡后（）内进行。A.1周B.2周C.3周答案：A解析：死亡病例讨论应在患者死亡后1周内进行。

10.查对制度：下列哪项不属于医嘱查对内容？（）A.医嘱开具时间B.医嘱内容C.医嘱执行时间答案：A解析：医嘱查对内容包括医嘱内容、医嘱执行时间、医嘱执行情况等，不包括医嘱开具时间。

11.输血安全管理制度：输血前，需经几人核对无误方可输血？（）A.1人B.2人C.3人答案：B解析：输血前，需经两人核对无误方可输血。

12.病历书写与管理制度：住院病历应在患者入院后（）内完成。A.24小时B.48小时C.72小时答案：A解析：住院病历应在患者入院后24小时内完成。

13.医疗技术准入制度：开展新技术、新项目应具备的条件不包括（）A.符合伦理道德标准B.有相应的专业技术人员C.有足够的患者资源答案：C解析：开展新技术、新项目应符合伦理道德标准，有相应的专业技术人员，具备相应的设备、设施和资金等条件，而不是有足够的患者资源。

14.临床用血审核制度：同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由（）核准签发后，方可备血。A.科室主任B.医务部门负责人C.医疗机构负责人答案：B解析：同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

15.信息安全管理制度：医疗机构应建立信息安全管理组织，明确（）为信息安全管理第一责任人。A.信息科科长B.分管院长C.院长答案：C解析：医疗机构应建立信息安全管理组织，明确院长为信息安全管理第一责任人。

二、多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊负责制度：首诊医师的职责包括（）A.对患者进行检查、诊断、治疗B.书写病历C.及时请会诊D.做好患者的转诊工作答案：ABCD解析：首诊医师对患者进行检查、诊断、治疗，书写病历，及时请会诊，做好患者的转诊工作等。

2.三级医师查房制度：查房内容包括（）A.患者病情B.诊疗计划C.护理情况D.患者心理状态答案：ABCD解析：查房内容包括患者病情、诊疗计划、护理情况、患者心理状态等。

3.分级护理制度：一级护理的护理要点包括（）A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.正确实施治疗、给药措施答案：ABCD解析：一级护理的护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导等。

4.疑难病例讨论制度：参加疑难病例讨论的人员包括（）A.科主任B.主治医师C.住院医师D.责任护士答案：ABC解析：参加疑难病例讨论的人员包括科主任、主治医师、住院医师等，责任护士可参与了解病情，但不是讨论的核心人员。

5.会诊制度：会诊形式包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊答案：ABCD解析：会诊形式包括科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

6.急危重患者抢救制度：抢救工作的组织管理包括（）A.建立抢救组织B.制定抢救方案C.做好抢救记录D.及时总结经验教训答案：ABCD解析：抢救工作的组织管理包括建立抢救组织、制定抢救方案、做好抢救记录、及时总结经验教训等。

7.手术分级管理制度：四级手术是指（）A.手术过程复杂B.风险高C.难度大D.对技术有较高要求答案：ABCD解析：四级手术是指手术过程复杂，风险高，难度大，对技术有较高要求的手术。

8.术前讨论制度：术前讨论的内容包括（）A.诊断及其依据B.手术适应证C.手术方式D.术后注意事项答案：ABCD解析：术前讨论的内容包括诊断及其依据、手术适应证、手术方式、术后注意事项等。

9.死亡病例讨论制度：死亡病例讨论的目的包括（）A.总结经验教训B.提高医疗技术水平C.改进医疗质量D.促进医学发展答案：ABCD解析：死亡病例讨论的目的包括总结经验教训、提高医疗技术水平、改进医疗质量、促进医学发展等。

10.查对制度：护理查对制度包括（）A.医嘱查对B.服药、注射、输液查对C.输血查对D.饮食查对答案：ABCD解析：护理查对制度包括医嘱查对、服药、注射、输液查对、输血查对、饮食查对等。

三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊负责制度：患者需要转科时，首诊医师应书写好病历，进行必要的检查和治疗，做好记录，向患者及家属告知转科理由，并负责联系有关科室安排好患者的转科事宜。（）答案：√解析：首诊医师在患者转科时应做好相关工作，确保患者安全和后续诊疗顺利进行。

2.三级医师查房制度：科主任查房一般每周1次，主要审查解决疑难病例、审查新入院、重危患者的诊疗计划。（）答案：√解析：科主任查房主要对疑难病例、新入院及重危患者诊疗计划等进行审查解决。

3.分级护理制度：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖的患者，可确定为二级护理。（）答案：√解析：二级护理适用于病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖的患者。

4.疑难病例讨论制度：疑难病例讨论记录可以由实习医师书写。（）答案：×解析：疑难病例讨论记录应由经治医师书写，主治医师审核签字。

5.会诊制度：会诊医师应将会诊意见及时告知申请医师，申请医师应将会诊意见记录在病历中。（）答案：√解析：会诊医师需及时反馈会诊意见，申请医师要做好记录。

6.急危重患者抢救制度：抢救工作中执行口头医嘱时，护士应复诵一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后应及时补记医嘱。（）答案：√解析：这是急危重患者抢救制度中执行口头医嘱的规范要求。

7.手术分级管理制度：低年资主治医师可以独立开展四级手术。（）答案：×解析：四级手术应由主任医师担任术者，低年资主治医师不能独立开展。

8.术前讨论制度：术前讨论记录应详细记录讨论过程，包括每位参加人员的发言内容。（）答案：√解析：详细记录术前讨论过程有助于准确反映讨论情况，为后续诊疗提供参考。

9.死亡病例讨论制度：死亡病例讨论记录无需经主持人签字。（）答案：×解析：死亡病例讨论记录需经主持人签字确认。

10.查对制度：输血时，血袋包装破损可以酌情使用。（）答案：×解析：血袋包装破损不得使用，应及时更换血袋。

四、简答题（每题10分，共20分）1.请简述分级护理制度中特级护理的护理要点。答案：特级护理的护理要点如下：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征。（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。（3）根据医嘱，准确测量出入量。（4）保持患者的呼吸道通畅，实施气道护理，如气道湿化、翻身拍背等。（5）保持各种管道通畅，妥善固定，安全护理，防止受压、扭曲、堵塞等，准确记录引流液的颜色、性质和量。（6）实施床旁交接班，交接患者病情、治疗、护理措施及各种管道情况等。（7）根据患者病情，提供基础护理服务，如口腔护理、压疮护理、会阴护理等，实施安全措施，预防患者发生坠床、跌倒等意外。（8）根据患者病情和自理能力，提供相应的生活护理，满足患者日常生活需求。（9）根据患者病情，进行康复和健康指导，指导患者进行功能锻炼，提高患者的生活自理能力和康复效果。（10）保持患者的舒适和心理支持，密切观察患者的心理状态，及时给予心理疏导和安慰，缓解患者的紧张、焦虑情绪。

2.请简述手术分级管理制度的分级标准及各级手术审批权限。答案：手术分级管理制度的分级标准及各级手术审批权限如下：

分级标准：一级手术：手术过程简单，技术难度低的普通常见小手术。二级手术：手术过程不复杂，技术难度一般的各种手术。三级手术：手术过程较复杂，技术难度