中药煎药室工作制度

中药煎药室工作制度一、目的规范中药煎药室的工作流程，确保中药煎剂的质量和安全，为患者提供优质、有效的中药服务。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构中药煎药室的各项工作。

三、职责分工1.煎药室负责人全面负责煎药室的日常管理工作，制定工作计划和质量控制措施。组织人员培训，提高业务水平和服务质量。协调与其他科室的工作关系，确保煎药工作顺利进行。2.煎药人员严格按照操作规程进行中药煎制，确保煎剂质量。负责煎药设备的日常维护和清洁，及时排除故障。做好煎药记录，包括患者信息、煎药时间、剂数等。3.质量管理人员定期对煎剂进行质量检查，包括外观、气味、含量测定等。对不合格的煎剂进行分析和处理，提出改进措施。监督煎药过程中的质量控制措施执行情况。4.药剂师负责中药饮片的调剂和复核，确保配方准确无误。对煎药人员进行技术指导，解答煎药过程中的疑问。参与煎剂质量问题的分析和处理。

四、工作流程

（一）收方1.接收临床科室开具的中药处方，仔细核对患者姓名、性别、年龄、地址、联系方式、药品名称、剂量、用法、剂数等信息，确保准确无误。2.对处方进行初步审核，检查是否存在配伍禁忌、超剂量用药、字迹模糊等问题。如发现问题，及时与处方医师沟通，进行更正或重新开具。

（二）调剂1.根据处方要求，准确称量中药饮片。称量时，使用经校准的衡器，确保剂量准确。对于毒性中药饮片，严格按照国家有关规定进行称量和管理。2.对称量好的中药饮片进行逐一核对，确保品种、数量准确无误。核对无误后，将中药饮片放入清洁、干燥的调剂容器中。3.在调剂过程中，注意饮片的质量，剔除霉变、虫蛀、杂质等不合格饮片。

（三）浸泡1.将调剂好的中药饮片放入清洁的煎药容器中，加入适量的冷水。一般药物浸泡3060分钟，质地坚硬、密度较大的药物如矿石类、贝壳类等浸泡时间可适当延长至6090分钟。2.浸泡用水应使用符合生活饮用水卫生标准的水，避免使用污染或含有过多杂质的水。

（四）煎药1.根据药物的性质和治疗要求，选择合适的煎药方法和时间。一般药物采用常规煎煮法，先武火煮沸后，再改用文火煎煮2030分钟；解表药煎煮时间宜短，一般为1015分钟；滋补药煎煮时间宜长，一般为3040分钟。2.煎药过程中，应密切观察煎液的状态，及时搅拌，防止药物粘锅烧焦。同时，注意控制火候和时间，确保煎剂质量稳定。3.对于需另煎、烊化、冲服等特殊处理的药物，应按照医嘱进行单独处理，并在适当时候加入煎液中。

（五）过滤1.煎药结束后，待煎液稍冷却，使用合适的过滤器具进行过滤。过滤时，应尽量减少药液的残留，确保药液清澈。2.将过滤后的药液倒入清洁、干燥的容器中，标明患者姓名、剂数、日期等信息。

（六）包装1.使用符合药品包装要求的材料对煎剂进行包装。包装材料应无毒、无害、无污染，具有良好的密封性和稳定性。2.在包装过程中，注意控制包装剂量，确保每剂药量准确一致。同时，对包装好的煎剂进行外观检查，确保无渗漏、破损等问题。

（七）发放与核对1.按照医嘱或患者领取凭证，将包装好的煎剂发放给患者。发放时，认真核对患者姓名、剂数、用法等信息，确保准确无误。2.向患者详细说明煎剂的服用方法、注意事项等，如服用时间、剂量、禁忌等，确保患者正确使用煎剂。

（八）记录与存档1.煎药过程中，应详细记录每剂药的煎制情况，包括收方时间、调剂时间、浸泡时间、煎药时间、过滤情况、包装情况、发放时间等信息。记录应真实、准确、完整，字迹清晰。2.定期对煎药记录进行整理和归档，保存期限应符合医疗机构档案管理的要求。同时，应建立电子记录系统，方便查询和统计分析。

五、质量控制

（一）人员培训1.定期组织煎药人员参加业务培训，培训内容包括中药基础知识、煎药操作规程、质量控制标准、安全卫生知识等。2.鼓励煎药人员参加学术交流和专业培训，不断提高业务水平和综合素质。

（二）设备维护1.建立煎药设备定期维护制度，安排专人负责设备的日常清洁、保养和维修工作。2.定期对煎药设备进行检查和校准，确保设备性能良好，运行正常。如发现设备故障，应及时维修或更换，确保煎药工作不受影响。

（三）环境卫生1.保持煎药室环境整洁卫生，定期进行清扫和消毒。地面、墙壁、天花板等应保持清洁，无灰尘、无污渍。2.煎药室应保持通风良好，防止异味和交叉污染。同时，应配备必要的通风设备和空气净化装置，确保室内空气质量符合要求。

（四）饮片质量1.严格把控中药饮片的采购渠道，选择质量可靠、信誉良好的供应商。采购的中药饮片应符合国家药品标准和炮制规范要求。2.对购进的中药饮片进行逐批验收，检查其外观、性状、含水量、杂质等指标。如发现不合格饮片，应及时退货或进行处理，严禁用于煎药。

（五）煎剂质量检查1.质量管理人员定期对煎剂进行质量检查，检查项目包括外观、气味、澄清度、相对密度、含量测定等。2.采用随机抽样的方法，对煎剂进行质量检测。每批次煎剂抽检数量应符合相关规定要求。对抽检不合格的煎剂，应及时查找原因，采取相应的整改措施，并对已发放的煎剂进行召回和处理。

六、安全管理

（一）防火安全1.煎药室内应配备必要的灭火设备，如灭火器、灭火砂等，并定期进行检查和维护，确保其性能良好。2.煎药人员应熟悉灭火设备的使用方法，掌握基本的防火知识和技能。严禁在煎药室内吸烟和使用明火，如因工作需要使用电炉、微波炉等加热设备，应严格按照操作规程进行，并专人负责监管。3.定期对煎药室的电气设备进行检查，确保电线、插座等无漏电、短路等安全隐患。如发现电气设备故障，应及时维修或更换，严禁擅自拆卸或修理。

（二）防烫伤安全1.煎药过程中，煎药人员应佩戴防护手套、围裙等防护用品，防止烫伤。2.煎药结束后，待煎药容器冷却后再进行清理和操作，避免接触高温容器。3.向患者发放煎剂时，应告知患者注意煎剂温度，防止烫伤。

（三）化学药品安全1.煎药室如需使用化学消毒剂、清洁剂等药品，应妥善存放，专人管理。2.使用化学药品时，应严格按照操作规程进行，避免接触皮肤和眼睛。如不慎接触，应立即用大量清水冲洗，并及时就医。3.定期对化学药品进行检查，确保其质量安全。对于过期或失效的化学药品，应及时清理和处理，严禁使用。

（四）个人防护1.煎药人员应穿戴工作服、工作帽、口罩等个人防护用品，保持个人卫生。2.工作结束后，应及时清洗双手，更换工作服，避免交叉污染。

（五）安全检查与隐患排查1.建立安全检查制度，定期对煎药室进行安全检查。检查内容包括设备设施安全、电气安全、消防安全、化学药品安全等方面。2.对检查中发现的安全隐患，应及时进行整改，明确整改责任人、整改措施和整改期限。对重大安全隐患，应立即停止相关工作，采取有效的防范措施，并及时向上级报告。

七、监督与考核1.医疗机构应加强对中药煎药室工作的监督管理，定期对煎药室的工作质量、服务态度、安全管理等方面进行检查和评估。2