武汉科技职业学院《医学临床技能训练（Ⅳ）》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《医学临床技能训练（Ⅳ）》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、对于生物的细胞膜结构和功能，以下关于磷脂双分子层、蛋白质和糖类的分布及作用的描述，哪一项是正确的？（）A.磷脂双分子层构成细胞膜的基本骨架，具有流动性；蛋白质镶嵌、贯穿或覆盖在磷脂双分子层上，执行各种功能；糖类与蛋白质或脂质结合形成糖蛋白或糖脂，参与细胞识别、免疫等过程B.细胞膜中的磷脂、蛋白质和糖类均匀分布，没有特定的规律C.细胞膜中的蛋白质是固定不动的，不能移动D.糖类在细胞膜中的作用微不足道，可以忽略不计2、在动物行为学中，关于动物的先天性行为和学习行为，以下描述不准确的是？（）A.先天性行为是动物生来就有的，由遗传物质决定的行为，如蜜蜂的采蜜、鸟类的迁徙等B.学习行为是动物在成长过程中，通过生活经验和学习逐渐建立起来的行为，如小狗算算术、鹦鹉学舌等C.先天性行为是动物生存和繁衍的基础，学习行为则使动物能够更好地适应复杂多变的环境D.学习行为一旦形成就不会改变，并且会取代先天性行为，成为动物行为的主要方式3、对于生物化学中的蛋白质结构和功能的关系，以下关于其各级结构特点和功能体现的描述，哪一个是恰当的？（）A.蛋白质具有一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。一级结构是氨基酸的线性排列，决定了蛋白质的基本性质；二级结构如α螺旋和β折叠通过氢键维持；三级结构由疏水相互作用等维持，形成特定的三维构象；四级结构是多个亚基的组合。蛋白质的功能与其结构密切相关，例如酶的催化活性依赖于特定的结构B.蛋白质的结构与功能没有必然联系，结构的变化不会影响其功能C.蛋白质的四级结构是最重要的，决定了其所有的功能D.蛋白质的一级结构一旦形成，就无法改变，从而限制了其功能的多样性4、关于生物的种群特征，以下对于种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄结构和性别比例的描述，哪一项是正确的？（）A.种群密度是种群最基本的数量特征，出生率和死亡率、迁入率和迁出率直接决定种群密度的变化，年龄结构和性别比例通过影响出生率和死亡率间接影响种群密度B.这些种群特征对种群的发展没有实际意义，只是理论上的概念C.种群密度是唯一能反映种群数量变化的特征，其他特征作用不大D.年龄结构和性别比例是决定种群密度的最主要因素5、在植物生理学的学习里，当探究植物的光合作用过程时，以下哪个阶段对于光能的吸收和转化是最为关键的？（）A.光反应阶段B.暗反应阶段C.卡尔文循环D.电子传递链6、细胞是生命活动的基本单位，以下关于细胞结构与功能的描述，错误的是（）A.细胞核控制着细胞的遗传和代谢，是细胞的“控制中心”B.线粒体是细胞进行有氧呼吸的主要场所，能将有机物中的化学能转化为细胞可利用的能量C.叶绿体是植物细胞进行光合作用的场所，内部含有叶绿素等光合色素，能将光能转化为化学能D.高尔基体主要参与细胞的分泌活动，对蛋白质进行加工和包装，但与细胞壁的形成无关7、在动物生理学中，有关哺乳动物的血液循环系统，以下关于心脏结构和血液循环过程的描述，哪一项是恰当的？（）A.哺乳动物的心脏分为左右心房和左右心室。血液循环包括体循环和肺循环。体循环将氧气和营养物质输送到身体各组织，同时带回二氧化碳和代谢废物；肺循环在肺部进行气体交换，使血液富含氧气。心脏的瓣膜保证了血液的单向流动，维持血液循环的正常进行B.哺乳动物的心脏结构简单，血液循环效率低下C.哺乳动物的血液循环只有体循环一种，肺循环不存在D.心脏的瓣膜对血液循环没有重要作用，可以忽略不计8、关于生物的分类学，以下关于物种的概念和特征的描述，不正确的是哪一项？（）A.物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生有生育能力后代的一群生物个体B.物种具有相对稳定的形态特征、生理特征和生态特征，这些特征是区分不同物种的重要依据C.同一物种的个体在基因组成上具有一定的相似性，但也存在一定的差异，这种差异是物种进化的基础D.物种的概念是绝对的，不会随着时间和环境的变化而发生改变9、对于植物的激素调节，以下关于植物激素的作用和特点的描述，不正确的是哪一项？（）A.植物激素是植物体内产生的微量有机物，对植物的生长发育、繁殖等生命活动起着调节作用B.生长素具有促进细胞伸长、促进生根等作用，其分布不均匀会导致植物的向性生长C.赤霉素可以促进细胞伸长、种子萌发和果实发育；脱落酸则抑制细胞分裂和种子萌发，促进叶片和果实的衰老和脱落D.植物激素具有特异性，一种植物激素只能作用于一种植物组织或器官，不会对其他组织或器官产生影响10、DNA的结构和复制是遗传学的重要内容。DNA双螺旋结构的发现为现代生物学的发展奠定了基础。在细胞中，DNA准确地进行复制，保证了遗传信息的传递。以下关于DNA结构和复制的描述，不正确的是：（）A.DNA由两条反向平行的脱氧核苷酸链盘旋成双螺旋结构，外侧由磷酸和脱氧核糖交替连接构成基本骨架，内侧碱基通过氢键形成碱基对B.碱基互补配对原则为A与T配对，G与C配对，保证了DNA复制的准确性C.DNA复制时，以解开的两条母链为模板，按照碱基互补配对原则合成子链，子链与母链螺旋形成新的DNA分子D.DNA复制是全保留复制，即新形成的DNA分子中，一条链是新合成的，另一条链是原来的母链11、关于生物群落的结构和演替，以下哪种说法能够准确地反映其特征和规律？（）A.生物群落的结构是固定不变的，一旦形成就不会发生改变B.生物群落具有垂直结构和水平结构，垂直结构中不同层次的生物分布与光照、温度等环境因素有关；水平结构中不同地段的生物分布通常是均匀的。群落演替是一个长期的、有规律的过程，分为初生演替和次生演替，在没有外界干扰的情况下，最终会达到顶级群落C.群落演替的速度和方向是完全由人类活动决定的D.生物群落中物种之间没有相互作用，各自独立生存12、在生物的遗传变异中，关于基因突变和染色体变异的特点和影响，以下哪种描述是恰当的？（）A.基因突变和染色体变异都是随机发生的，对生物的生存和进化没有意义B.基因突变是基因内部碱基对的增添、缺失或替换，通常发生在DNA复制时，具有低频性、不定向性和多害少利性等特点；染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，往往会导致较大范围的遗传物质改变，对生物的性状和生存可能产生更显著的影响C.基因突变和染色体变异都能通过有性生殖遗传给后代D.基因突变和染色体变异对生物的影响程度相同，没有差异13、在生物的进化历程中，以下关于脊椎动物的进化顺序，哪种表述是不准确的？（）A.脊椎动物的进化历程依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类B.鱼类是最早出现的脊椎动物，它们具有适应水生环境的特征，如鳃呼吸、鳍运动等C.两栖类是从水生到陆生的过渡类型，其生殖和发育仍离不开水D.鸟类和哺乳类是脊椎动物中最高等的类群，它们在结构和功能上已经非常完善，不会再发生进化14、在生物的免疫系统方面，关于体液免疫和细胞免疫的协同作用，以下哪种描述是最恰当的？（）A.体液免疫主要通过产生抗体来清除游离在体液中的抗原，细胞免疫则通过效应T细胞直接作用于被抗原入侵的靶细胞。在免疫应答过程中，两者相互配合，共同发挥免疫防御功能。例如，对于某些病原体，体液免疫先发挥作用，若病原体侵入细胞内，细胞免疫则进一步清除B.体液免疫和细胞免疫是两个独立的免疫过程，彼此之间没有关联，分别应对不同类型的病原体感染C.细胞免疫在免疫系统中起主导作用，体液免疫只是辅助细胞免疫发挥作用D.体液免疫和细胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反应中需要精确调控两者的平衡15、细胞膜是细胞的边界，具有控制物质进出细胞的功能。以下关于细胞膜的结构和功能的描述，不正确的是（）A.细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成，其中脂质以磷脂双分子层为基本支架B.细胞膜上的蛋白质种类和数量决定了细胞膜的功能，有的蛋白质作为载体参与物质运输，有的蛋白质作为受体接受信号分子C.细胞膜具有一定的流动性，这对于细胞完成物质运输、细胞识别、细胞融合等生命活动具有重要意义D.细胞膜能够将细胞与外界环境完全分隔开，使得细胞内的环境稳定不变二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）已知某患者的呼吸频率为18次/分，每分钟通气量为8L，求该患者的潮气量是多少？2、（本题5分）某患者进行一项尿液检查，测得24小时尿量为1700ml，尿蛋白含量为0.55g/L，求该患者24小时尿蛋白总量是多少？3、（本题5分）某患者进行一项血常规检查，测得白细胞计数为8.0×10⁹/L，中性粒细胞占比为70%，求中性粒细胞的计数是多少？4、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清钾离子浓度为4.2mmol/L，若患者的总体液量为42L，求患者体内钾离子的总量是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）分析人体解剖学中骨骼系统的组成、结构特点及功能意义。2、（本题5分）论述口腔医学中口腔黏膜病的种类及临床表现。3、（本题5分）论述急诊医学中急性中毒的诊断与治疗原则。4、（本题5分）阐述内科学中血液系统疾病的治疗进展。5、（本题5分）阐述生理学中生殖系统的生理过程及调节。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一位35岁男性，因反复鼻出血1个月入院。血常规检查正常，鼻内镜检查发现鼻腔后部小动脉破裂出血。请诊断并提出治疗方法。2、（本题10分）一位50岁女性，因上腹部疼痛反复发作5年，加重伴黑便3天入院。疼痛多在进食后1-2小时发作，呈烧灼样痛，服用抗酸药可缓解。近3天来疼痛加重，出现黑便。查体：上腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查显示十二指肠球部前壁有一约1.0cm×1.0cm的溃疡，底部有血痂。幽门螺杆菌（Hp）检测阳性。请诊断该患者的疾病，并说明诊断依据及治疗方案。3、（本题10分）一位56