《动物药理》课件 6.2作用于传出神经系统的药物

作用于传出神经系统的药物概述传出神经的分类:由神经中枢发出的传出神经分为运动神经和植物神经。运动神经分布于骨骼肌而支配全身骨骼肌的运动;植物神经分布于内脏、平滑肌及腺体而调节其机能活动。传出神经的神经递质:传出神经对其所支配的器官（效应器）是通过神经末梢释放的化学物质——神经递质来传递神经冲动的，这些神经递质作用于动物细胞上的相应的受体而调节其功能活动。传岀神经末梢所释放的神经递质有两类:一类乙酰胆碱，另一类是去甲肾上腺素和少量肾上腺素。拟胆碱药凡是能引起与乙酰胆碱的作用相似的药物称为拟胆碱药。拟胆碱药根据其作用机理的不同而分为胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药。氨甲酰胆碱作用与应用：本品具有直接兴奋M受体和N受体及促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱的作用。用治疗剂量时，主要表现M样作用。M受体兴奋时，表现为心传导抑制、心率减慢，心肌收缩力下降,支气管、胃肠道及膀胱平滑肌收缩，括约肌松弛，虹膜括约肌和睫状肌收缩，瞳孔缩小;汗腺、唾液腺、胃肠道及呼吸道内腺体分泌增加。图片来源于网络氨甲酰胆碱N受体兴奋时，主要表现为植物性神经兴奋，骨骼肌收缩力加强。因氨甲酸酯在体内不易被胆碱酯酶水解破坏,故本品作用强而持久。临床上主要用于治疗胃肠弛缓、瘤胃积食、便秘、前胃弛缓、膀胱积尿、分娩时及分娩后子宫弛缓、胎衣不下、子宫蓄脓等症。图片来源于网络作用与应用：本品能直接作用于M胆碱受体，呈现M样作用，大剂量时能呈现N样作用。临床上主要用于治疗不全阻塞性肠便秘、前胃弛缓、瘤胃不全麻痹、猪食道梗塞等，也可作为缩瞳药用于治疗虹膜炎或青光眼。毛果芸香碱图片来源于网络氨甲酰甲胆碱作用与应用：本品作用与氨甲酰胆碱相似，作用强度仅为其1/10,但安全性较大。作用与应用：本品能可逆性地抑制胆碱酯酶，从而使神经末梢处乙酰胆碱的分解破坏减少而蓄积，呈现持久的内源性乙酰胆碱作用。本品对各种腺体、心血管系统、支气管平滑肌、瞳孔虹膜括约肌的兴奋作用较弱，对胃肠、子宫、膀胱平滑肌的作用较强。新斯的明图片来源于网络临床上可用于马便秘、牛前胃弛缓，以促进瘤胃蠕动;也可用于治疗动物术后腹部气胀或尿潴留、重症肌无力、牛子宫复原不全等。新斯的明图片来源于网络抗胆碱药抗胆碱药能与乙酰胆碱竞争细胞膜上的胆碱受体，但本品与胆碱酯酶结合后不会激动胆碱受体，而阻止乙酰胆碱或拟胆碱药与胆碱受体的结合，从而对抗乙酰胆碱的M样作用或N样作用产生抗胆碱作用。其药理作用与乙酰胆碱及拟胆碱药相反。临床常用药为阿托品。作用与应用主要药理作用为松弛内脏平滑肌(但对子宫平滑肌无效)；松弛虹膜括约肌从而扩大瞳孔、升高眼内压;抑制唾液腺、胃腺、肠腺及支气管腺等的分泌;解除迷走神经对心脏的抑制作用。阿托品图片来源于网络本品在临床上可用于松弛内脏平滑肌，缓解痉挛作为麻醉前给药。解救有机磷药物或其他拟胆碱药中毒。本品能松弛虹膜括约肌，从而扩大瞳孔。解除血管痉挛、扩张外周和内脏血管。阿托品图片来源于网络氢溴酸山莨菪碱有明显的外周抗胆碱作用,能解除平滑肌痉挛和对抗乙酰胆碱对心血管系统的抑制作用,作用与阿托品相似;也能解除血管痉挛，改善微循环。图片来源于网络拟肾上腺素药拟肾上腺素药是一类化学结构与肾上腺素相似的药物，其作用与交感神经兴奋效应相似，临床上常用的拟肾上腺素药主要有肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等。作用与应用：本品对a受体和β受体均有激活作用，因此，具有以下药理作用：强心。使皮肤、黏膜及肾脏血管收缩，使冠状血管和骨骼肌血管舒张,此外还能降低毛细血管的通透性。引起大部分平滑肌松弛、括约肌收缩，故本品能缓解支气管平滑肌痉挛而起到平喘作用,但该作用持续时间短，副反应多,临床上一般不用于这一目的。抗组胺作用。肾上腺素图片来源于网络由于肾上腺素的以上药理作用，其在临床上主要可用于：作为急救药而用于抢救心脏骤停。本品常用于溺水、麻醉和手术意外，药物中毒、窒息、传染病和心脏传导阻滞引起的心脏骤停。治疗过敏性休克。本品是治疗过敏性休克的首选药物或主要药物，对药物过敏、尊麻疹、疫苗及血清反应等有较好效果。配合局部麻醉药应用，可延长局麻时间。肾上腺素图片来源于网络作用与应用：本品主要兴奋a受体而产生很强的血管收缩作用，使全身小动脉和小静脉都收缩,外周阻力增高，而产生