人因性危害肌肉骨骼伤病预防计划

第頁人因性危害肌肉骨骼伤病预防计划政策：本校为维护校内工作者（含：教职、员工、与学生等）的健康福祉，预防人因性危害及避免重复性作业导致肌肉骨骼伤病，特订定本计划，并经行政会议决议核准，公告全体校内工作者周知，共同推动。目标本计划的目的在于促进校内工作者及利害相关者的健康福祉，预防及避免重复性肌肉骨骼伤病事件(人因性危害)。应用人因工程相关知识，预防校内工作者因长期暴露在设计不理想的工作环境、重复性作业、不良的作业姿势或者工作时间管理不当下，引起工作相关肌肉骨骼伤害、疾病之人因性危害的发生。职责分工总务处：拟订、规划、督导及推动预防肌肉骨骼伤害、疾病或其他危害之倡导及教育训练指导，并指导各部门实施。健康中心：伤害调查或肌肉伤害状况调查、工作者职业伤害统计与分析。各处室主管、科主任：依职权指挥、监督协调有关人员施行本计划。校内工作者：配合本计划实施，并做好自我保护措施。计划对象范围计划范围：本校内所有工作场所。计划对象：本校全体校内工作者；依危害调查之风险程度分阶段推动。高风险族群：校园中以教室、办公室及依各学科属性所设之实验及实习场所为主要作业环境。依相关作业内容进行分析，主要工作类型之人因危害因子可分四类：计算机文书行政作业：利用键盘和鼠标控制及输入以进行计算机处理作业、书写作业、电话沟通作业。键盘及鼠标操作姿势不正确。打字、使用鼠标的重复性动作。长时间压迫造成身体组织局部压力。视觉的过度使用。长时间伏案工作。长时间以坐姿进行工作。不正确的坐姿。教师：主要作业内容为教学、授课。长时间以站姿进行工作。不正确的坐姿/立姿。实验室或实习场所人员：长时间进行重复工作。不正确的工作姿势。过度施力。技工/技佐/工友及领有工资之学生、驻校厂商人员、志工等：不正确的工作姿势。过度施力。计划实施时程：预计自xx年1月1日起至xx年12月30日止。本计划计预订于xx年4月前完成肌肉骨骼伤病之现况调查及分析；预订于xx年6月前完成肌肉骨骼之主动调查；于xx年12月完成改善。

计划项目及实施：人因性危害预防计划之流程如图1所示。图1人因性危害因子评估流程肌肉骨骼伤病及危害调查：（职业安全卫生人员）伤病现况调查：健康与差勤记录：由医护人员调查既有的劳保职业病案例、通报职业病案例、就医纪录、病假与工时损失纪录等文件，筛选有肌肉骨骼伤病或可能有潜在肌肉骨骼伤病风险之作业。查询劳保职业病案例、通报职业病案例、就医纪录、病假与工时损失纪录等相关纪录的结果，汇整成「健康管理单位肌肉骨骼疾病统计表」(表1)，以供后续危害分析使用。探询校内工作者抱怨：医护人员针对就医的校内工作者询问身体的疲劳、痠痛与不适的部位与程度，并暸解其作业内容。必要时向单位主管探询士气低落、效率不彰或产能下降的校内工作者个案。这些个案都必须列为观察名单，并注记于「健肌肉骨骼症状调查与管控追踪一览表」(表2)，必须仔细评估危害。

表1校内工作者健康管理单位肌肉骨骼疾病统计表(参考例)危害情形校内工作者人数建议确诊疾病肌肉骨骼伤病○名调职/优先改善小计:○名有危害通报中的疑似肌肉骨骼伤病○名调职/优先改善异常离职○名简易改善经常性病假、缺工:○名进阶改善经常性索取痠痛贴布、打针、或按摩等:○名小计:O名疑似有危害肌肉骨骼症状问卷调查表○名改善小计:○名以上累计:○名无危害○名管控总计:○名出差:○名全体劳工:○名表2肌肉骨骼症状调查与管控追踪一览表(参考例)单位处室作业名称职称姓名性别年龄年资身高(cm)体重(kg)惯用手职业病通报中问卷调查是否不适酸痛持续时间左YY6个月右NN右NN右YY1年右NN右NN总人数表2肌肉骨骼症状调查与管控追踪一览表(参考例)(续)症状调查颈上背下背左肩右肩左手肘/前臂右手肘/前臂左手/手腕右手/手腕左臀/大腿右臀/大腿左膝右膝左脚踝/脚右脚踝/脚疑似伤病人数主动调查：职业安全卫生管理人员可应用「肌肉骨骼症状调查表」(引用NordicMusculoskeletalQuestionnaire;NMQ)(附件1)或其他中央主管机关规定、或建议具相当功能之评量工具，主动对于全体工作者实施自觉症状的调查。确认改善对象：根据伤病调查结果，将个案区分为确诊疾病、有危害、疑似有危害、无危害等四个等级如表3，以确认有危害与没有危害的校内工作者个案，医护人员及安全卫生人员得依危害等级，建议处理方案。之后，将这些资料制作「肌肉骨骼症状调查表追踪一览表」(表2)，可将表3中四个等级的个案建议，分别加上色彩标示，以利后续改善与管控追踪之用，并制作「肌肉骨骼伤病调查一览表」(表1)简表作为管控之用，以确认有危害与没有危害的劳工个案，进行危害评估与改善，并交付管控与追踪。作业分析及危害评估：（医护人员或职业安全卫生管理人员）依据现况调查结果，发现需要进一步评估之对象，再依照其特性选择适当的评估方法实施评估（如：劳动部官网提供参考之简易人因工程检核表、KIM(LHC与PP)、NIOSH抬举公式、EAWS、HAL-TLV、OCRA、REBA等检核方法）。依据评估方法寻找作业中之主要危害因子，且评估过程与结果，均文件化纪录，以供追踪考核与持续改善。

表3肌肉骨骼伤病调查危害等级分级表肌肉骨骼伤病调查危害等级判定标准色彩标示建议处置方案确诊疾病确诊肌肉骨骼伤病红色行政改善有危害通报中的疑似个案、高就医个案（诸如经常至医务室索取痠痛贴布、痠痛药剂等）；高离职率、请假、或缺工的个案深黄色人因工程改善、健康促进、行政改善疑似有危害问卷调查表中有身体部位的评分在3分以上（包含3分）浅黄健康促进、行政改善无危害问卷调查（NMQ）身体部位的评分都在2分以下（包含2分）无色管控改善方案：依据评估结果，由校内之相关人员（如：校内工作者、作业主管、熟知人因工程危害之安全卫生管理人员）或职业医师一起共同讨论或组成改善小组，拟订具有可行性之改善方案。改善方案可区分为「简易人因工程改善(简称:简易改善)」与「进阶人因工程改善(简称:进阶改善)」。为了有效提升计划项目(伤病调查、危害评估、改善方案与管控追踪)的执行效率，建议采行二阶段人因工程改善流程(图1)，以适当的人因工程改善方法，诸如简易人因工程检核表与勾选式人因工程改善流程图（可参考劳安所「人因工程工作势图」），构思与执行改善方案并评估改善绩效。简易改善的概念是以校内工作者全面参与的模式，达成初步筛选的目的，将简易的人因性危害先行改善筛除，以大幅降低进阶改善的工作负荷。进阶改善是标准模式，必须由受过专业训练的人员，执行比较完整的程序与复杂的工具，具体说明如下：构思改善方案：考量危害性大小、执行可行性、所需人力资源、经费需求及可采行的技术等，可分别拟订简易人因工程改善方案、进阶人因工程改善方案，各项改善方案应汇整于「肌肉骨骼人因工程改善管控追踪一览表」(表4)。简易人因工程改善方案：负责人员依据本校校内工作者「肌肉骨骼症状调查表」中的确诊疾病、有危害、与疑似有危害，使用简易人因工程检核表评估，辨识出个案之危害因子，再参考劳动部(职安署或劳安所)相关报告及技术丛书内容，拟订改善方案及执行改善。进阶人因工程改善方案：针对简易改善无法有效改善的个案，进行进阶改善，可召集人因工程危害改善小组或邀请专家参与，参考国内外相关人因工程文献资料、劳安所相关研究报告或技术丛书内容，拟订进阶改善方案及并落实执行改善（其程序流程如附件2所示）。追踪管控：人因工程危害改善方案实施后，应实施管控追踪，以确定其有效性及可行性。主要包括：管控劳工肌肉骨骼伤病的人数、比率、严重程度等：可由护理师负责办理，管控结果应留置执行纪录备查。追踪改善案例的执行与职业病案例的处置：可由护理师及安全卫生人员责，追踪结果应留置执行记录备查。绩效考核人因性危害预防计划的绩效量化指标考核：计划目标的达成率，对全体劳工的调查应达到95%以上。肌肉骨骼伤病风险，能早期发现并提供改善措施，伤病人数逐年下降。考核奖惩措施：对于相关人员有效发现全体劳工肌肉骨骼伤病风险，并降低伤病人数者，得列为该年度之绩效考核。资源需求费用预算：每年编列10万元。考核与纪录：本计划经行政会议审议通过后，报请校长核定后公告施行；修正时亦同。所有执行之经过与结果，均需实施文件化表单纪录，以利考核程序，所有规划与执行纪录应至少留存3年备查。表4肌肉骨骼人因工程改善管控追踪一览表(参考例)危害情形危害因子检核表编号改善方案/是否改善确诊疾病确诊肌肉骨骼伤病如：搬运作业，弯腰抬举重物，重15公斤，300次KIM检核表01(如有另采评估方法表单在此注记说明)栈板提高至85cm是小计:1名有危害通报中的疑似肌肉骨骼伤病如：废水处理厂进料口搬运作业，弯腰抬举原料包，重20公斤，300次EAWS检核表01栈板提高至85cm，使用油压平xx推车异常离职经常性病假、缺工:经常性索取痠痛贴布、打针、或按摩等:简易检核表工作xx提高至85cm小计:O名疑似有危害肌肉骨骼症状问卷调查表小计:OO名以上累计:OO名附件1北欧肌肉骨骼伤害问卷（NMQ）-说明A.填表说明：说明酸痛不适与影响关节活动能力（以肩关节为例以及身体活动容忍尺度，以0-5尺度表示：0：不痛，关节可以自由活动；1：微痛，关节活动到极限会酸痛，可以忽略；2：中等疼痛，关节活动超过一半会酸痛，但是可以完成全部活动范围，可能影响工作；3：剧痛，关节活动只有正常人的一半，会影响工作；4：非常剧痛，关节活动只有正常人的1/4，影响自主活动能力；5：极度剧痛，身体完全无法自主活动。B.基本资料：包含校内之单位（系/所/科/中心/处/室）、工作者身份别（教职、员工、或学生等）、作业名称、姓名、性别、年龄、年资、身高、体重及惯用手等。C.症状调查：包含上背、下背、颈、肩、手肘/前臂、手/手腕、臀/大腿、膝及脚踝/脚等左右共15个部位的评分，以及其他症状、病史说明。

北欧肌肉骨骼伤害问卷（NMQ）亲爱的同仁您好：

为协助同仁对于预防重复性作业促发肌肉骨骼伤病，提供危害辨识、伤病调查评估及采行改善措施之参考，敬请详实逐一填写问卷内容，谢谢您的配合。第一部份个人基本资料1.填表日期：╴╴╴╴年╴╴╴╴月╴╴╴╴日2.服务机构：╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴公司╴╴╴╴╴╴县市3.部门：4.职称：5.性别：□男□女6.出生年月日：╴╴╴╴年╴╴╴╴月╴╴╴╴日7.身高：╴╴╴╴公分8.体重：╴╴╴╴公斤9.您经常运动吗？□不常□偶尔□至少每星期一次10.您有抽烟的习惯吗？□没有□偶尔抽□常抽，平均每天抽╴╴╴╴根11.您平时做事习惯使用哪一只手？□右手□左手第二部份工作资料1.您从事此一工作至今已有多久？╴╴╴╴年╴╴╴╴月（包括以前所任职之机构）2.您从事目前的工作已有多久？╴╴╴╴年╴╴╴╴月（不包括以前所任职之机构）3.您平均一天的工作时间为多少小时？╴╴╴╴小时4.您一天的工作时数为多少小时？╴╴╴╴小时5.您的工作时间内是否有安排休息时间？□没有□有，一天休息╴╴╴╴次，一次休息╴╴╴╴分钟6.您一星期的工作天数为多少天？╴╴╴╴天7.您在最近一年之内，在工作中或工作后，身体有没有任何不舒服的感觉？(1)脖子□没有□有(请继续回答第三部份)(2)肩膀□没有□有(请继续回答第四部份)(3)上背□没有□有(请继续回答第五部份)(4)腰部或下背□没有□有(请继续回答第六部份)(5)手肘□没有□有(请继续回答第七部份)(6)手或手腕□没有□有(请继续回答第八部份)(7)臀部或大腿□没有□有(请继续回答第九部份)(8)膝盖□没有□有(请继续回答第十部份)(9)脚和脚踝□没有□有(请继续回答第十一部份)(10)□以上各部位都没有(您可以就此停笔，谢谢您！)

第三部份脖子右图阴影区标示出脖子所指的范围，若您在身体的这一部份有任何疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列问题。1.您的症状出现的时间为?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中2.您的症状持续多久了?□1个月□3个月□6个月□l年□2年□3年□3年以上3.您的症状为？□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他(请说明)你的症状对您的影响为何？□完全不影响生活与工作□稍微降低工作能力□工作能力明显降低□曾因此请假休养□连生活都受到影响□完全不能动作□其它╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为？□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次6.您是否寻求治疗？□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他(请说明)7.您认为造成这些症状的原因与目前的工作有关吗？□全因工作造成的□一部份与工作有关□不清楚□与工作无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)

第四部份肩膀右图阴影区标示出肩膀所指的范围，若您在身体的这一部份有任何疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列的问题。左肩右肩1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.5.您的症状出现频率为何?□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次6.6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□一部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴(请说明)1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.5.您的症状出现频率为何?□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次6.6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□一部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴(请说明)

第五部份上背右图阴影区标示出上背所指的范围，若您在身体的这一部份有任何疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列问题。1.您的症状出现的时间为?□现在□过去一个月□过去半年中过去一年中2.您的症状持续多久了?□1个月□3个月□6个月□l年□2年□3年□3年以上3.您的症状为？□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.你的症状对您的影响为何？□完全不影响生活与工作□稍微降低工作能力□工作能力明显降低□曾因此请假休养□连生活都受到影响□完全不能动作□其它╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为？□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次半年以上才出现一次6.您是否寻求治疗？□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原因与目前的工作有关吗？□全因工作造成的□一部份与工作有关□不清楚□与工作无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)

第六部份下背或腰部右图阴影区标示出下背与腰所指的范围，若您在身体的这一部份有任何疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列问题。1.您的症状出现的时间为?□现在□过去一个月□过去半年中过去一年中2.您的症状持续多久了?□1个月□3个月□6个月□l年□2年□3年□3年以上3.您的症状为？□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.你的症状对您的影响为何？□完全不影响生活与工作□稍微降低工作能力□工作能力明显降低□曾因此请假休养□连生活都受到影响□完全不能动作□其它╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为？□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次半年以上才出现一次6.您是否寻求治疗？□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原因与目前的工作有关吗？□全因工作造成的□一部份与工作有关□不清楚□与工作无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)

第七部份手肘右图阴影区示出手肘所指的范围，若您在身体的这一部份有任何的疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写㆘列的问题。左手肘右手肘1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□一部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴(请说明)1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每天出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□一部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴(请说明)

第八部份手或手腕右图阴影区示出手与手腕所指的范围，若您在身体的这一部份有任何的疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列的问题。左手腕右手腕1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□㆒部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴请说明)1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□㆒部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴请说明)

第九部份臀或大腿右图阴影区示出臀与大腿所指的范围，若您在身体的这一部份有任何的疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列的问题。左臀与左大腿右臀与右大腿1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□㆒部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴请说明)1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□㆒部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴请说明)

第十部份膝盖右图阴影区示出膝盖所指的范围，若您在身体的这一部份有任何的疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列的问题。左膝盖右膝盖1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□一部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴请说明)1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症状持续了多久?□1个月□3个月□6个月□1年□2年□3年□3年以上3.您的症状为何?3.您的症状为何?□酸痛□红肿□发麻□刺痛□半夜痛醒□肌肉萎缩□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)4.您的症状对您的影响为何?□完全不影响生活与工作□工作能力稍微降低□工作能力明显降低□曾经因此请假休养□连生活都受到影响□其他╴╴╴╴╴╴╴╴╴(请说明)5.您的症状出现频率为何?□几乎每出现□约一星期一次□约一个月一次□约半年一次□半年以上才出现一次□半年以上才出现一次6.您是否曾寻求医治?□未予理会□曾动手术□曾复建□按摩□热敷□冷敷□吃药□敷药□其他╴╴╴╴╴╴(请说明)7.您认为造成这些症状的原与目前的工作有关吗?□全因工作所造成的□一部份与工作有关□不清楚其原因无关，原因是╴╴╴╴╴╴╴请说明)

第十一部份脚和脚踝右图阴影区示出脚与脚踝所指的范围，若您在身体的这一部份有任何的疼痛或不舒服的感觉时，请您务必详细填写下列的问题。左膝盖右膝盖1.您的症状出现的时间为何?□现在□过去一个月□过去半年中□过去一年中□过去一年以上2.您的症