泌尿外科应急预案

一、病人突然发生病情变更时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发生病情变更时T马上通知值班医生T快速打算好抢救药品与物品一通

知病人家属T主动协作医生进行抢救一重大抢救或重要人物抢救，应按规

定与时通知医务处或院行政总值班。

【作业指导】

1.当病人突然发生病情变更时，当班护士或责任护士应马上通知值班医

生；

2.在通知医生的同时，快速打算好抢救药品与物品；

3.主动协作医生进行抢救；

4.必要时通知病人家属；

5,某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定与时通知医务处或院行政总值

班。

二、病人发生输液反应时的应急程序与作业指导

【应急程序】

病人出现输液反应T马上停止输液，保留静脉通道，更换液体与输液器一

报告主管医生与护士长，协作医生进行抢救一记录病人的生命体征集抢救

过程T与时报告医务处、护理部、药物不良反应监测中心一与病人或家属

一起封存保留输液器与药液，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分

别送检。

【作业指导】

1.病人发生输液反应时，应马上停止输液，保留输液通道，重新更换液体

和输液器;

2.通知主管医生和护士长，遵医嘱给药；

3.状况严峻者应就地抢救，必要时进行心肺复苏；

4.与时精确地记录生命体征与抢救过程；

5.发生输液反应时，与时报告医务处、护理部、药物不良反应监测中心；

6.与病人或家属一起封存保留输液器与药液，同时取相同批号的液体、输

液器和注射器分别送检。

三、病人发生输血反应时的应急程序与作业指导

【应急程序】

病人发生输血反应时一马上停止输血，保留静脉通道，更换输血器，换输

生理盐水一报告医生与护士长一保留未输完的余血与输血袋、输血器，用

塑料袋密封送检一为病情紧急的病人打算好抢救药品与物品，协作医生抢

救一按要求填写输血反应报告卡，上报输血科或血库-严密视察病情变更

并作好抢救记录。

【作业指导】

1.马上停止输血，保留静脉通道，更换输血器，换输0.9%氯化钠；

2.报告医生与护士长；

3.保留未输完的余血与输血袋、输血器，用塑料袋密封；

4.为病情紧急的病人打算好抢救药品与物品，协作医生进行紧急救治，并

赐予氧气吸入；

5-若是一般过敏反应，应亲密视察病人病情变更并作好记录，劝慰病人,

削减病人的焦虑;

6.按要求填写输血反应报告卡，上报输血科或血库；

7.怀疑溶血等严峻反应时,将保留的血袋与抽取的病人血样一起送输血科

或血库；

8.亲密视察病情变更，作好抢救记录。

四、病人发生过敏性休克时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发生过敏性休克一马上停药，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-lml；症状不缓

解，可每隔30分钟再次皮r或静脉注射0.1%肾上腺素0.5ml-通知医生一

氧气吸入，保持呼吸道通畅一遵医嘱赐予抗过敏、升压药、抗组胺类药物

一若心跳骤停，则马上行心肺复苏抢救一亲密视察病人生命体征、尿量与

其他病情变更，作好病情动态记录一向家属交代病情，告知今后避开运用

同类与相像药物。

【作业指导】

1.应马上停药，使病人就地平卧，马上皮下注射0.1%肾上腺素0.5-lml,

小儿酌减，同时通知医生；

2.如症状不缓解，可每隔30分钟再次皮下或静脉注射0.1%肾上腺素

0.5ml；

3.氧气吸入，当呼吸受抑制时，马上进行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼

可刹米或洛呗林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，应尽快行气管插

管或协作实行气管切开；

4.抗过敏：遵医嘱赐予地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg

加入5%葡萄糖或10%葡萄糖500ml中静脉滴注；并依据病情赐予升压

药物，如多巴胺等；

5.订正酸中毒，应用扩组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25-50mg；

6.若心跳骤停，则马上行心肺复苏抢救；

7.亲密视察病人生命体征、尿量与其他病情变更，留意保暖，并作好病情

动态记录。病人未脱离危急期前不宜搬动；

&向病人与家属交代病情，并告知今后避开运用同类与相像药物，病历上

注明对本药过敏。

五、病人发生躁动时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉病人出现躁动T马上行爱护性约束病人一通知主管医生一专人看护

一遵医嘱赐予冷静药物一视察病情变更，保持呼吸道通畅一通知家属，交

代病情T作好相关记录，必要时备好抢救仪器、物品。

【作业指导】

1.发觉病人躁动时，马上行爱护性约束病人，专人看护，加床档，同时通

知医生；

2.遵医嘱赐予冷静药物；

3.亲密视察病人病情变更，留意神志与生命体征变更，保持呼吸道通畅；

4.通知家属，交代病情，告知约束的必要性；

5.保持病室环境宁静，削减不良刺激；

6.作好各种相关记录；

，必要时开放静脉通道，备好抢救仪器和物品。

六、病人发生坠床或摔伤时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉病人坠床或摔伤T查看现场，对病人伤情做出初步推断一通知医生与

护士长一监测病人生命体征T协作医生做相应检查与处理一如病情允许

将病人移至抢救室或床上T加强巡察，视察病情变更一仔细作好记录与交

班。

【作业指导】

1.护士发觉病人坠床或摔伤后，马上进行现场查看，爱护现场，并对病人

的伤情作出初步推断，同时报告医生与护士长；

2.马上监测病人的生命体征；

3.协作医生检查受伤状况，赐予相应处理；

4.如病情允许，将病人移至抢救室或病人床上；

5.请相关科室会诊并作检查；

6.加强巡察，严密视察病情变更，发觉异样与时报告医生；

7.通知病人家属；

8.由护士长或主班护士于24小时内上报护理部；

9.仔细记录病人坠床或摔伤的经过与抢救过程，仔细作好交接班。

七、病房接到停电通知或停电时的应急程序与作业指导

【应急程序】

接到停电通知后T马上备好应急灯、手电筒、蜡烛等一突然停电后一马上

查看病室中危重病人的状况，并实行措施保证各种仪器设备的正常运转一

与时与修理处联系，并向有关领导汇报一加强巡察病房，安抚病人，同时

留意防火、防盗。

【作业指导】

1.接到停电通知后，马上做好停电打算，备好应急灯、手电筒、蜡烛等；

2.马上开启病房应急灯或点燃蜡烛照明；

3.突然停电后，马上找寻维持抢救仪器设备正常运转的动力方法，使抢救

工作有条不紊地进行；如：运用电动吸引器时，需找替代方法（注射器）

抽吸；如有运用呼吸机的病人，应马上用简易呼吸器维持病人呼吸；

4.运用输液泵的病人，一般输液泵有储备电，在停电时可马上启用；在输

液泵储备电不足的状况下，应马上撤下输液泵，人工调整输液速度，保

持输液通畅；

5.与时与修理处联系，查找停电缘由；

6.加强巡察病房，安抚病人，同时留意防火、防盗；

7.应急灯的维护：①由专人负责应急灯的维护；②每天检查是否完好：③

每月充电1次，每次充电15小时。

八、发生火灾时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉火情一马上呼叫、组织灭火，同时报告院保卫科与上级领导，夜间电

话通知医院行政总值班一护送病人平安撤离一走平安通道，勿乘电梯一火

势较小，运用现有的灭火器材和组织人员主动扑救T火势难以限制时，立

刻拨打119”报警，并告知精确方位一关闭领近房间的门窗，削减火势

扩散T切断电源，撤出易燃、易爆物品，并抢救珍贵仪器设备与重要科技

资料。

【作业指导】

1.发觉火情后马上呼叫四周人员分别组织灭火，同时报告保卫科与上级领

导，夜间电话通知医院行政总值班；

2.医护人员首先应爱护好病人，有组织、有秩序地帮助病人尽快撤离火场

（撤离原则见附1）;

3.撤离时走平安通道，切勿乘电梯。嘱咐病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能

以最低的姿态或匍匐快速前进；

4.如火灾发生在白天，听从科主任、病房护士长指挥，调动病房全部人帮

助病人撤离，轻病人由主班与协助班护士带领成批撤离；重病人由责任

护士负责，接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等，护送撤离。如

火灾发生在夜间，值班护士马上通知医院行政总值班，同时与值班医生

共同指挥病人撤离，一名护士带领轻病人快速撤离，另一名护士与值班

医生负责护送重病人撤离；

5.火势较小时，运用现有的灭火器材组织人员主动扑救（灭火器的运用方

法见附2）；

6.当火势难以限制时，立刻拨打“119”报警，并告知精确方位；

7.关闭领近房间的门窗，削减火势扩散；

8.尽可能切断电源，撤出易燃、易爆物品，并抢救珍贵仪器设备与重要科

技资料。

附1撤离原则

1.先轻病人后重病人；

2.护士应做好病人与家属的安抚工作，稳定大家的心情；

3.在电梯停用、平车不能运用的状况下，采纳临时措施；责仟护士用大单

或被套作为搬运工具，运输重病人；

4,安部署有秩序地撤离。全部人员均要沿楼梯右侧行走，以免造成混乱、

拥挤；

5.若大火或烟雾已封锁前后出口时，应退守病房，用毛巾、被子等堵塞门

缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救；

6.病房如断电，主班、夜班当班护士应马上启用应急灯，平常应有专人每

天负责检查应急灯是否处于完好备用状态。

附2灭火器的运用方法

1.干粉灭火器拉下铅封拉环一打开喷嘴一一手持喷管，另一手下压

手柄一对准火源喷洒干粉灭火；

2.壁式消火栓打开或打碎玻璃门一按下消火栓报警按钮一接上水

带，接水枪一接至火源处，一人扶水枪，一人开启水管阀门一放水灭火。

九、外出检查病人突然呼吸心跳骤停时的应急程序与作业指导

【应急程序】

病人外出检查途中发生呼吸心跳骤停一就地抢救一呼叫救援人员一病情

允许转至病房或急诊室一接着抢救一作好抢救记录。

【作业指导】

1.病人要做检查时，医护人员要具体向护送人员和家属交代病人的病情以

与路途中有可能出现的状况，电话通知所去科室，交代病人病情，嘱其

做好各方面的打算；

2.护送人员在途中，应亲密视察病人的病情变更，能够对出现的状况作出

推断并实行应急措施；

3.病人一旦出现呼吸、心跳骤停，应马上就地抢救，畅通呼吸道，做人工

呼吸与心脏按压；

4.如发生在途中或协助科室，护送人员一边抢救、一边电话通知病房或急

诊室,派人员携带必要的抢救物品去接应抢救病人，可适时转入抢救室，

中途不得间断抢救；

5.如发生在离住院区较近时，首先通知病房医护人员接应并共同参加抢

救，病人初步抢救胜利后，方能返回病房；

6.作好抢救记录。

十、医护人员发生针剌伤时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发生针刺伤一马上挤出伤口内的血液一反复用肥皂水清洗伤口，并流淌水

下冲洗5分钟一碘酒和酒精消毒T伤口处理-24小时内通知相关科室（护

理部、院内感染办公室）―填写锐器登记表一＞被HBV、HCV阳性病人血液、

体液污染的锐器刺伤后，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗一被HIV

阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，按1个月、3个月、6个月复查,

同时口服拉米夫定，每日1片。

【作业指导】

1.医护人员在进行医疗操作时应特殊留意防止被污染的锐器刺伤；如不慎

被HBV、HCV、HIV污染的尖锐物体划伤、刺破时，应马上挤出伤口内

的血液，然后反复用肥皂水清洗伤口，并在流淌水下冲洗5分钟，再用

碘酒和酒精消毒，必要时去外科急诊进行伤口处理，并进行血源性传播

疾病的检查和随访；

2.被HBV、HCV阳性病人的血液或体液污染的锐器刺伤后，应在24小时

内去预防保健科或检验科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽取病人

血液进行对比；同时注射乙肝疫苗高价球蛋白，按1个月、3个月、6

个月接种乙肝疫苗；

3.被HIV阳性病人的血液或体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内去预

防保健科抽血查HIV抗体，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服

拉米夫定，每日1片，并通知医务处、护理部、院内感染办公室进行

登记、上报、随访等。

十一、病人发生猝死时的应急程序与作业指导

【应急程序】

病人发生猝死一马上实施心肺复苏一同时呼叫医生，协作其抢救一通知家

属、交代病情一作好病情与抢救记录一抢救胜利进行病情监护一如抢救无

效死亡，作好尸体料理一通知太平间将尸体接走一安抚好其他病人，保证

病房内正常的医疗护理秩序。

【作业指导】

1.护士发觉病人猝死后，马上行心肺复苏，同时呼叫医生，并协作医生进

行抢救；

2.通知家属并向家属交代病情；

3.必要时向医务处、夜间向院行政总值班报告抢救状况与抢救结果；

4.与时精确地作好抢救记录；

5,抢救胜利进行病情监护；

6.如病人抢救无效死亡，作好尸体料理，待家属到来后再通知太平间将尸

体接走；

7.抢救过程中爱护好病室内其他病人，保证病房内正常的医疗护理秩序。

十二、发生用药错误时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉用错药一马上停止接着用药T报告值班医生一报告护士长T监测生

命体征变更一协作医生实行相应措施一发生严峻过敏性休克的处理程序

一如反映较轻或短暂无反应，则遵医嘱赐予相应处理一24小时内上报护理

部一作好护理记录。

【作业指导】

1、发觉用错药后，应马上停止接着用药；

2、马上报告值班医生与护士长；

3、亲密监测病人的神志、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变更；

4、协作医生实行相应措施，如发生严峻过敏反应，参照过敏性休克的处理

程序；如反映较轻或短暂无反应，则遵医嘱赐予相应处理；

5、护士长应于24小时内上报护理部；

6、作好护理记录。

十三、发生药物不良反应时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发生药物不良反应T马上停止用药一报告值班医生与护士长T协作医生

赐予相应处理T记录发生不良反应的药物名称与症状T报告临床药物监

测中心一向病人与家属交代病情一作好护理记录。

【作业指导】

1、发生药物不良反应后，马上停止用药；

2、报告值班医生与护士长；

3、测量并记录脉搏、呼吸、血压；

4、协作医生赐予相应处理，如反映严峻，马上备好各种抢救用物与药品；

如反映较轻，遵医嘱对症处理；

5、记录发生不良反应的药物名称、批号、型号、生产日期、有效期与病人

症状，报告临床药物监测中心；

6、向病人与家属交代留意事项；

7、作好护理记录。

十四、约束处皮肤压伤时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉约束处皮肤压伤T马上松解约束带一推断压伤程度，马上实行有效措

施T如病情允许，可停用约束带，更换体位如接着运用约束带，应加强防

护措施一向护士长、护理部汇报一依据受压状况，制订护理支配-各班护

士仔细交接班一与时填写护理记录。

【作业指导】

1、发觉约束处皮肤压伤，马上松解约束带，暂停约束；

2、推断压伤程度，快速实行有效措施。如有水泡形成，碘伏消毒后，抽出

水泡的渗液，如有破溃局部涂0.5%碘伏；

3、如病情允许，可停用约束，更换体位；如仍需接着运用约束，局部加以

合适的衬垫，避开局部组织接着受压；

4、与时向护士长、护理部汇报；

5、依据受压状况，制订护理支配，加强翻身、按摩、换药；

6、各班护士仔细交接班，与时视察、评估受压处的康复状况；

7、与时填写护理记录单。

十五、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急程序与作业指导

【应急程序】

吸氧装置发生故障一马上打开备用氧气袋或氧气瓶，连接吸氧管一接着吸

氧，必要时接备用氧气瓶一向病人与家属做好说明—亲密视察病人缺氧改

善状况T联系修理T作好记录。

【作业指导】

1、马上打开备用氧气袋或氧气瓶，试好流量，连接吸氧管，保证病人氧气

的供应；

2、向病人与家属做好说明工作；

3、必要时将备用氧气筒推至床旁，赐予吸氧；

4、亲密视察病人缺氧状况与其他病情变更；

5、通知修理处进行修理，作好记录。

十六、腹部术后伤口裂开的应急程序与作业指导

【应急程序】

病人发觉腹部术后伤口裂开T马上通知医生T劝慰病人，禁止活动，禁食，

禁饮水一协作医生行裂开切口处理一行胃肠减压一必要时行抗炎治疗一

作好护理记录。

【作业指导】

1、发觉腹部术后伤口裂开，马上通知医生；

2、劝慰病人，嘱病人禁止活动，禁食，禁饮水，避开用力；

3、协作医生处理伤口并做好术前打算；

4、遵医嘱执行治疗方案；

5、术后进行胃肠减压；

6、必要时建立静脉通道，赐予适量抗生素；

7、作好护理记录。

十七、病房泛水时的应急程序与作业指导

【应急程序】

泛水后T马上查找泛水缘由T马上实行措施阻挡泛水T无法阻挡泛水，马

上与总务处、行政总值班联系一转移各种珍贵、需防潮的仪器至高处，以

防损坏T帮助病人整理好用物，以防浸湿病人用物一告知病人切不行涉足

泛水区域或潮湿处，以防滑倒一帮助修理人员共同将水扫净，保持环境清

旺

/no

【作业指导】

1、马上查找泛水缘由，能够自行解决的应马上实行措施阻挡泛水；

2、不能自行解决的，马上与总务处联系，夜间与行政总值班联系，通知修

理处修理；

3、与时将病房各种珍贵、需防潮的仪器如输液泵、各种电源、呼叫器等转

至高处，以防损坏；

4、与时帮助病人整理好用物，以防弄湿病人用物；

5、告诫病人切不行涉足泛水区域或潮湿处，以防滑倒；

6、帮助修理人员共同将水扫净，保持环境清洁。

十八、失窃的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉失窃一爱护好现场一电话通知院保卫处来现场处理，夜间通知院行政

总值班一帮助保卫人员进行调查工作一维持病室秩序，保证病人医疗护理

平安一做好病人的安抚工作◊

【作业指导】

1、发觉失窃，爱护好现场；

2、值班人员电话通知院保卫人员来现场处理，夜间通知院行政总值班；

3、帮助保卫人员进行调查工作；

4、维持病室秩序，保证病人医疗护理平安；

5、做好病人的安抚工作。

十九、病人出现自杀倾向时的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉病人由自杀倾向T报告主管医生与护士长一通知家属交代病情，要求

24小时陪护T查找自杀缘由T做好防范措施，没收危急物品一加强巡察，

重点交班。

【作业指导】

1、发觉病人有自杀倾向时，马上报告主管医生、科主任与护士长；

2、医生向家属交代病情并要求家属24小时。家属如需离开病人时，应通

知值班的医护人员；

3、查找病人自杀的缘由，有针对性地做好心理护理，尽量削减不良刺激对

病人的影响；

4、将病人处全部可能造成损害的物品如刀、剪、绳等全部收回，锁好门窗，

以防意外；

5、口服药必需由护士看服到口，以防病人躲藏药品，发生意外；

6、给病人测量体温时，要有专人看护；

7、加强病房药品的管理，以防药品丢失；

8、重点交接班，同时多关切病人，精确驾驭病人的心理状态，将病人移至

距护士站较近的大房间，加强巡察。

二十、病人出现自杀后的应急程序与作业指导

【应急程序】

发觉病人自杀T报告医生与科主仟、护士长，尽快赶赴现场进行抢救-爱

护现场一协作抢救与调查工作T通知医务处、保卫处、行政总值班一通知

家属一作好相关记录一保证病房常规工作的正常运行。

【作业指导】

1、发觉病人自杀，马上通知医生与科主任、护士长赶赴现场；

2、推断是否有抢救价值，妇有可能马上进行现场抢救；

3、爱护现场（病室内、外）；

4、通知医务处、保卫处，夜间通知院行政总值班，听从领导支配处理；

5、通知家属，并做好劝慰工作；

6、作好相关记录；

7、做好病室内其他病人的安抚工作，保证病房常规工作的正常运行。

二十一、病人外出或外出不归时的应急程序与作业指导

【应急程序】

病人入院时一告知病人住院期间不允许私自外出的规定，并在告知书上签

字一发觉病人外出一马上通知主管医生与护士长，夜间通知院行政总值班

一查找病人去向，必要时通知保卫处一马上与病人家属取得联系一若确属

外出不归，需两人共同清理病人用物，珍贵物品交护士长保存一作好相关

记录。

【作业指导】

1、病人入院时应具体告知住院期间不允许私自外出，以免耽搁治疗，并让

病人或家属在告知书上签字；

2、必需外出应在病情允许的状况下，经主管医生批准，病人或家属在住院

病人外出许可证上签字后方可离开，并在规定的时间内返回病房；

3、发觉病人外出，白天马上报告主管医生和护士长，晚上马上报告院行政

总值班；

4、马上与病人家属取得联系，共同找寻病人；

5、尽可能查找病人去向，必要时与保卫处联系，帮助找寻；

6、若确属外出不归，需两人共同清理病人用物，珍贵物品交护士长保存；

7、作好相关记录。

二十二、留置尿管易出现的问题

1、尿道损伤

【防范措施】

1、置尿管前要询问病人有无尿道损伤史，有无前列腺肥大；

2、评估病人选择型号相宜的尿管；

3、置尿管前，尿管要充分润滑，插管时动作要温柔，不能粗暴；

4、尿管插入长度要足够，防止气囊内注入生理盐水时将尿道损伤；

5、置管后，向病人做好宣教，防止因活动等造成脱管，引起尿道损伤。

2、泌尿系感染

【防范措施】

1、严格执行无菌操作规程；

2、每日定时更换集尿袋，与时排空集尿袋；

3、做检查或搬动病人时尿袋要低于膀胱位置，以免尿液反流造成逆行感

染；

4、每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期；

5、视察尿液有无混浊与血尿等，发觉异样与时处理；

6、保持尿道口清洁，女性病人用消毒棉球擦拭外阴与尿道口，男性病人用

消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头与包皮，每天1-2天；

3、尿管脱出

【防范措施】

1、置尿管前腰正确评估病人；

2、对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不行过少；

3、向病人做好宣扬教化工作，避开过度牵拉尿管与尿袋。

二十三、护理工作中易出现纠纷的问题

1、沟通方法不当

【防范措施】

1、增加主动服务意识，对待病人看法亲善、热忱周到；

2、主动、主动地与病人与家属沟通，留意言行得体；

3、依据病人的社会、文化、学问层次，选择相宜的沟通方式。

2、沟通不与时

【防范措施】

1、对危重病人应亲密视察病情变更，与时通知医生，并请医生与时向家属

说明、交代病情；

2、应用珍贵药品、执行特殊检查和有创性操作前，应与时通知家属，待家

属同意后方可进行；

3、定时实行工休座谈会，主动听取并解决病人与家属提出的问题；

3、珍贵药品的运用与保管中易出现的问题

【防范措施】

1、珍贵药品运用前应征得病人与家属同意；

2、珍贵药品运用前可让家属过目，用后将空安剖交与家属；

3、珍贵药品应建立保管运用登记本；

4、珍贵药品应每班清点，并加强保管。

4、计费不精确

【防范措施】

1、护士应正确驾驭计费程序与方法；

2、临时计费应建立计费专用本，执行吸氧等临时操作时可请家属签字；

3、向病人与家属具体介绍计费方法；

4、每日按时发放住院费用清单，并耐性解答病人与家属提出的疑问。

泌尿外科专科应急预案

一、气囊导尿管病人自行拔出时的应急程序与作业指导

【应急程序】

尿管不慎拔出后，应马上报告医生一检查尿管气囊是否完整一检查病人尿

道是否出血T视察病人排尿状况与尿液颜色T必要时请泌尿科医生会诊

一激励病人多饮水一作好护理记录。

【作业指导】

1.马上通知医生，并检查其尿管气囊的完整性；

2.视察病人尿道是否出血以与出血的程度；

3.视察病人自行排尿时尿液的颜色、性质，并视察病人排尿时的面部表情；

4.若病人膀胱充盈不能自行排尿时，应与时通知医生处理，必要时请泌尿

科医生进行会诊，确定是否再次放置尿管；

5.激励病人大量饮水；

6.作好护理记录。

二、膀胱手术后膀胱冲洗留置尿管脱出的应急程序与作业指导

【应急程序】

冲洗留置尿管脱出T马上通知医生T停止膀胱冲洗，视察膀胱憋胀状况一

协作医生重新置尿管或到手术室置管一测量生命体征一保持膀胱冲洗通

畅，视察冲出液的颜色一做好健康教化-与时记录护理记录单。

【作业指导】

1.马上报告医生；

2.停止膀胱冲洗，视察膀胱憋胀状况；

3.协作医生治疗，打算重新置尿管或到手术室置管；

4.监测病人的生命体征变更；

5.重新置尿管后，遵医嘱调整膀胱冲洗速度；

6.保持膀胱冲洗通畅，视察冲洗液的颜色；

7.做好心理护理和健康教化，解除或减轻病人惊慌和恐惊的心理；

8.精确、与时记录护理记录单。

三、前列腺摘除术后大出血的应急程序与作业指导

【应急程序】

前列腺摘除术后大出血一马上通知医生，劝慰病人与家属一重新固定尿管

T调快膀胱冲洗速度一当创面大量渗血，出现血压下降、脉搏加快时一快

速建立静脉通道，遵医嘱赐予止血T监测生命体征一作好护理记录。

【作业指导】

1.马上通知医生，同时