医疗废物管理制度医疗废物管理制度条例

医疗废物管理制度医疗废物管理制度条例一、目的和范围：

医疗废物管理制度医疗废物管理制度条例的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到合理、安全的处理。通过明确各部门职责，制定具体管理措施，加强监督管理，从而降低医疗废物对生态环境的潜在风险，保障人民群众的健康安全。本制度将覆盖感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等五大类医疗废物的分类收集、转运、储存及处理工作，为医疗卫生机构提供明确的操作指南和管理依据。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。以下是医疗废物的五大分类，每一类均需按照其特性进行严格管理和处理。

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等过程中，可能含有病原微生物，具有引发感染风险的废物。此类废物包括但不限于：被患者体液、分泌物、排泄物污染的医疗用品、医疗器械、敷料、病员衣物等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成机械损伤的废物。此类废物主要包括：废弃的医用锐器（如针头、刀片、玻璃制品等）。

3.病理性废物：指在医疗、预防、保健等过程中产生的，含有病理组织、器官、遗体残骸等的废物。此类废物包括：废弃的病理切片、组织标本、解剖后的动物尸体等。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等过程中产生的过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。此类废物包括：抗生素、抗肿瘤药、疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等过程中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。此类废物包括：实验室废弃化学试剂、消毒剂、X光显影剂等。

针对上述五大类医疗废物，本制度将明确各类废物的具体管理要求和处理措施，以确保医疗废物的安全、合规处理。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下为各部门在医疗废物管理中的具体职责划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，不断优化制度内容；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，针对存在的问题提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全院职工熟悉并掌握医疗废物的分类、收集、转运、储存及处理方法；

-监督检查各部门医疗废物管理工作的执行情况，对不符合规定的行为及时进行纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行汇总、分析，为医院感染管理委员会提供决策依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理，确保医疗废物安全、合规处理；

-配备合格的医疗废物收集容器，定期检查、维护，确保设施设备正常运行；

-建立医疗废物转运、储存的记录制度，做到来源可追溯、去向可查询。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-监督本部门工作人员遵守医疗废物管理相关规定，提高工作人员的安全意识和责任心；

-及时上报本部门在医疗废物管理过程中出现的问题，配合相关部门进行整改。

四、内容：

为确保医疗废物的安全管理和合规处理，以下为科室医疗废物分类收集方法和管理要求的具体内容：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的分类，设置相应数量的收集容器，并确保容器标识清晰、规范，易于识别；

-收集容器应具备防渗漏、防破裂、易清洁、耐用等特点，以保障废物在收集过程中的安全性和环境卫生；

-收集容器应放置在便于工作人员操作且不影响患者就诊、救治的区域内。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受医疗废物分类收集的专业培训，掌握各类废物的特点和分类标准；

-在收集过程中，工作人员应遵循“谁产生，谁负责”的原则，将医疗废物分别投放到对应的收集容器中；

-对于疑似或确诊感染患者产生的废物，应按照感染性废物处理，采取双层包装、消毒等措施。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应设立专门的药物废物收集容器，采取密封、防潮等措施，防止药物挥发和泄漏；

-化学性废物：应按照其腐蚀性、毒性、易燃性等特性进行分类收集，避免与其他废物混合，防止发生化学反应；

-对于特殊废物的处理，科室应制定详细的工作流程和操作规范，确保工作人员掌握相应的处理方法。

4.定期检查与培训：

-科室应定期对医疗废物收集、分类、处理情况进行自查，发现问题及时整改；

-科室负责人应组织工作人员参加医疗废物管理培训，提高工作人员的分类意识和操作技能。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的落实和执行，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，并实施以下监督管理措施：

1.落实第一责任人制度：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-第一责任人需确保医疗废物管理工作的资金、人员、设备等资源配置到位，保障制度的有效实施。

2.制定规章制度和工作流程：

-根据国家相关法律法规，结合医院实际，制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求；

-明确医疗废物的分类、收集、转运、储存、处理等各环节的操作规程，确保各项工作有序进行。

3.设立监控部门和专（兼）职人员：

-设立医疗废物管理监控部门，或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理各项工作的日常监督和落实；

-监控部门或专（兼）职人员应具备专业知识，定期对医疗废物管理情况进行检查，发现问题及时上报并督促整改。

4.监督检查与评估：

-定期对医疗废物管理工作进行监督检查，评估各项制度、流程的执行情况，确保医疗废物得到安全、合规处理；

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