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护理部查对制度演讲人:日期:目录查对制度概述患者身份识别与查对诊疗操作前的查对药品使用中的查对输血及血制品的查对标本采集与送检的查对护理部查对制度培训与考核01查对制度概述定义查对制度是指在医疗护理过程中,对各项操作进行核对,以确保患者身份、医嘱、药物、手术等信息的准确性和安全性的制度。目的防止医疗差错和事故发生,提高医疗服务质量和患者满意度。定义与目的适用范围查对制度适用于医疗机构的各个部门和各个环节,包括门诊、住院、手术室、药房等。适用对象查对制度主要针对医护人员,包括医生、护士、药师等,同时也涉及患者及其家属。适用范围及对象查对制度的重要性保障患者安全查对制度能够确保患者身份、医嘱、药物等信息的准确性,避免医疗差错和事故的发生,从而保障患者的安全。提高医疗质量增强医护人员责任心查对制度能够规范医护人员的操作行为,减少医疗差错和事故的发生,提高医疗服务的质量和效率。查对制度要求医护人员在工作中时刻保持高度警惕,认真核对各项信息,从而增强医护人员的责任心和职业素养。02患者身份识别与查对通过患者佩戴的腕带,确认其身份信息,如姓名、住院号、性别、年龄等。腕带识别通过床头卡上的信息,核对患者身份及护理级别等。床头卡识别直接询问患者,确认其身份和相关信息。询问患者患者身份识别方法010203医嘱查对执行医嘱时,需进行双人查对,确认患者身份、药物、剂量、时间等信息。服药查对在患者服药前,需再次核对患者身份、药物、剂量等信息,确保无误。输血查对输血前需进行严格的查对,包括患者身份、血型、血液有效期等信息。查对流程与规范注意患者隐私保护对于语言沟通障碍的患者,需采取其他方式进行身份确认。沟通障碍查对失误处理若发生查对失误,应立即报告并采取相应措施,确保患者安全。在查对过程中,需注意保护患者隐私,避免信息泄露。注意事项及常见问题03诊疗操作前的查对核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息,确保与医嘱一致。确认患者信息评估患者状况准备诊疗器械了解患者病情、过敏史、用药史等重要信息,评估患者状况。根据医嘱和诊疗需求,准备相应的器械、敷料等物品,并确保其处于良好状态。诊疗操作前准备工作医嘱查对核对医嘱内容,确保诊疗项目、用药、剂量等信息准确无误。器械查对检查诊疗器械是否齐全、完好,确保符合操作要求。患者身份查对再次核对患者姓名、住院号等信息,确保与医嘱和诊疗器械一致。操作前再次确认在诊疗操作前,再次确认患者身份、诊疗项目和器械等信息,确保无误。查对内容及步骤异常情况处理流程发现异常情况在诊疗操作过程中,如发现异常情况,如患者不适、器械故障等,应立即停止操作。报告医生立即向负责医生报告异常情况,并协助医生进行处理。记录异常情况详细记录异常情况发生的时间、地点、患者信息、症状及处理方法等信息。后续处理根据医生指示和医院规定,进行后续处理,如更换器械、调整用药等,并密切观察患者病情变化。04药品使用中的查对凭医师处方领取药品,确保药品名称、剂量、规格和数量准确无误。药品领取根据药品性质分类存放,确保药品干燥、避光、通风,防止药品过期或变质。药品存放定期清点药品,确保药品数量与记录相符,及时补充药品。药品清点药品领取与存放管理010203核对患者姓名、年龄、性别等信息,确保药品使用正确。患者信息核对核对药品名称、剂量、规格、用法等信息,确保药品与医嘱相符。药品信息核对检查药品外观、颜色、气味等,确保药品无变质、无污染。药品质量检查药品使用前的查对工作药品使用过程中的监督与记录药品使用记录详细记录药品使用的时间、剂量、途径等信息,确保药品使用可追溯。密切观察患者用药后的反应,及时记录并报告药品不良反应。药品不良反应监测定期对药品使用情况进行监督检查,确保药品使用合理、安全。药品使用监督05输血及血制品的查对输血前准备工作和注意事项输血前评估评估患者病情、输血目的、血型、输血史及过敏史等。输血同意书与患者或家属签署输血同意书,并确保其了解输血风险。输血前核对输血前需两人核对患者信息、血袋信息及交叉配血结果。输血前准备准备好输血器、生理盐水、急救药品等,确保输血过程安全。严格按照医生医嘱领取血制品,核对血制品种类、数量、规格等。领取要求血制品应存放在专用冰箱中,温度控制在2-8℃,避免血液变质。存放要求运输血制品时应使用专用血液运输箱,确保血液制品安全送达。运输要求血制品领取、存放和运输要求输血过程观察密切观察患者输血反应,如出现发热、寒战、皮疹等应立即停止输血并处理。输血速度控制根据患者病情和年龄调整输血速度,避免输血过快或过慢。输血记录详细记录输血时间、血型、血制品种类、数量及输血反应等信息,以备后续参考。输血后观察输血后继续观察患者病情变化,及时发现并处理输血并发症。输血过程中的观察和记录要点06标本采集与送检的查对标本采集前准备工作患者信息核对核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息,确保与医嘱一致。采集容器与标签选择合适的采集容器,并贴上标签,注明患者信息、采集时间等内容。采集器具准备确保采集器具无菌、无破损,并处于有效期内。采集部位评估评估患者采集部位皮肤情况,有无破损、感染等。遵循无菌操作原则,选择合适的采集方法,避免污染和损伤。采集方法根据检验项目要求,采集适量的标本。采集量01020304根据医嘱及检验要求,选择合适的采集时间。采集时间采集后应按规定保存,避免标本变质或污染。标本保存标本采集过程中的注意事项核对标本信息、容器标签等,确保无误。及时将标本送至实验室,避免延误。在送检过程中,要保持标本的完整性和稳定性,避免剧烈震荡。实验室接收标本时,应核对标本信息、数量等,并进行登记。标本送检流程及要求送检前核对送检时间送检过程实验室接收07护理部查对制度培训与考核培训内容及形式设计培训护士掌握护理查对制度的基本概念、目的、原则及要求。查对制度基本内容详细讲解护理查对制度各项操作流程,包括患者身份查对、医嘱查对、服药查对、输血查对、手术安全核查等。结合理论授课、操作示范、模拟演练等多种形式进行培训,提高护士的学习兴趣和效果。查对操作流程通过分析护理查对不良事件案例,引导护士深入讨论,提高护士的安全意识和查对能力。案例分析与讨论01020403多种形式培训采用理论考核与操作考核相结合的方式,全面评估护士的查对制度掌握情况。考核方式制定详细的考核标准,包括查对制度的知晓率、操作流程的熟练程度、查对准确率等方面。考核标准及时将考核结果反馈给护士本人,对存在的问题进行针对性指导,督促其改进。考核结果反馈考核方式与标准制定010203优化查对流程根据临床实际需要,不断优化查对流程,减少不必要的环节,提高工作效率。提高信息化水平利

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