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文档简介
第页病理生理学练习测试题附答案1.功能性急性肾衰竭时,尿的变化为A、尿比重高,尿钠含量低B、尿比重高,尿钠含量高C、尿比重低,尿钠含量低D、尿比重低,尿钠含量高E、尿比重正常,尿钠含量低【正确答案】:A2.下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点A、机体处于最佳动员状态B、起主要作用的物质是儿茶酚胺C、胸腺增生,淋巴结肿大D、以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋为主E、起主要作用的激素是肾上腺皮质激素【正确答案】:E3.缺血造成肾小管功能障碍时易出现A、肾性糖尿B、低渗尿C、高渗尿D、等渗尿E、蛋白尿【正确答案】:A4.患者,女,31岁,6年前起在活动后感心悸气促。查体:心率110次/分,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,胸骨左缘有3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积减小,右心室壁增厚。该患者最可能出现的问题是A、风湿性二尖瓣狭窄B、风湿性二尖瓣关闭不全C、风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全D、风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E、风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全【正确答案】:E5.患者,男,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为A、纤维蛋白生成障碍B、凝血酶生成障碍C、血小板异常D、凝血活酶生成障碍E、血管壁功能异常【正确答案】:B6.患儿,男,9岁。因“呕吐、腹泻7天,尿少2天”入院。食欲缺乏,每天摄入不多。渴感明显,皮肤干燥、弹性差,体重下降约12%。脉搏88次/分,呼吸19次/分,血压96/65mmol/L,血钠160mmol/L。下列哪一项是正确的A、中度高渗性脱水,补充2/3张液体B、重度等渗性脱水,补充1/3张液体C、重度低渗性脱水,补充1/2张液体D、重度高渗性脱水,补充1/3张液体E、中度低渗性脱水,补充2/3张液体【正确答案】:D7.一慢性肝炎患者,近3个月全身乏力、食欲缺乏,常有鼻出血。查体:巩膜黄染,蜘蛛痣,腹部有明显的移动性浊音。实验室检查:凝血酶原时间20秒(对照15秒),血钾3.2mmol/L,血钠135mmol/L,血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血,继而烦躁不安、情绪激动而入院。该患者常有鼻出血的原因可能是A、血小板被破坏B、肝素产生增加C、凝血因子合成减少D、低蛋白血症E、纤维蛋白原利用障碍【正确答案】:C8.对于干扰素的描述,哪项是正确的A、细胞对细菌感染的反应产物,能引起发热B、细胞对细菌感染的反应产物,能抑制发热C、细胞对病毒感染的反应产物,能引起发热D、细胞对病毒感染的反应产物,能抑制发热E、病毒本身分泌的物质,能引起机体发热【正确答案】:C9.在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A、CO2与H2O结合生成的碳酸B、核蛋白和磷脂水解产生的磷酸C、嘌呤类化合物氧化分解产生的尿酸D、糖、脂肪分解代谢产生的乳酸E、含硫氨基产生的硫酸【正确答案】:A10.严重肝病时,TNF-α高水平诱发肝性脑病的主要机制是A、引起败血症性休克B、脑组织细胞变性坏死C、氮的负荷增加D、使血脑屏障的通透性↑E、使脑对毒性物质的敏感性↑【正确答案】:D11.肾小管酸中毒时,下列哪项不存在A、血K+升高B、AG升高C、PaCO2下降D、BE负值增大E、血Cl-增高【正确答案】:B12.下述哪个器官血管内皮细胞的黄嘌呤氧化酶活性最高A、小肠B、肝脏C、肾脏D、肺脏E、心脏【正确答案】:A13.哪项不是引起慢性肾衰竭的常见原因A、膜性肾小球肾炎B、高血压性肾病C、糖尿病肾病D、肾小动脉硬化E、缺血再灌注损伤【正确答案】:E14.体内提供H+的主要物质是A、乳酸B、磷酸C、碳酸D、硫酸E、酮体【正确答案】:C15.肾性因素引起的急性肾衰竭,肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管坏死C、肾血管损害D、肾间质纤维化E、肾间质水肿【正确答案】:B16.下列不会引起低钾血症的原因是A、碱中毒B、组织损伤C、钾摄入不足D、盐皮质激素过多E、长期使用噻嗪类利尿剂【正确答案】:B17.下列哪种物质属于发热中枢的调节介质A、IL-6B、IL-1C、肿瘤坏死因子D、环磷酸腺苷E、内毒素【正确答案】:D18.代谢性酸中毒时呼吸代偿的主要方式是A、血H+↑刺激延髓中枢化学感受器使呼吸加深加快B、血H+↑刺激外周化学感受器使呼吸加深加快C、血H+↑刺激主动脉体化学感受器使呼吸加深加快D、血H+↑刺激颈动脉体化学感受器使呼吸加深加快E、血H+↑刺激肺组织牵张感受器使呼吸加深加快【正确答案】:B19.下列哪项不属于肺循环淤血的表现A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、心性哮喘D、肺水肿E、心源性休克【正确答案】:E20.交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中,下列哪项是错误的A、激活腺苷酸环化酶B、细胞内cAMP减少C、激活蛋白激酶D、促进肌浆网磷酸化作用E、增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度【正确答案】:B21.心、肺骤停后下列哪种器官复苏最困难A、心B、肺C、脑D、肝E、肾【正确答案】:C22.向心性心肌肥大的主要机制是A、舒张末期室壁张力增加B、舒张末期室壁张力下降C、收缩期室壁张力增加D、收缩期室壁张力下降E、心输出量增加【正确答案】:C23.激活的蛋白C(APC)可水解A、FⅡaB、FⅢaC、FⅤaD、FⅦaE、FⅩa【正确答案】:C24.下列何种反应,还原型辅酶Ⅰ(NADH)消耗增多A、氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸B、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺C、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸D、丙酮酸氧化脱羧E、乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱【正确答案】:A25.患者,男,15岁,学生,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常。疾病分类属于A、血管壁功能异常B、血小板异常C、凝血活酶生成障碍D、凝血酶生成障碍E、纤维蛋白生成障碍【正确答案】:D26.表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导A、腺苷酸环化酶途径B、DG-PKC途径C、JAK-STAT途径D、鸟苷酸环化酶途径E、受体TPK途径【正确答案】:E27.心肌顿抑的发生与下列哪项无关A、肌浆网钙转运蛋白活性增高B、钙超载C、ATP减少D、脂质过氧化E、自由基增多【正确答案】:A28.机体体温昼夜变化的规律是A、早晨最低,中午最高B、中午最低,傍晚最高C、早晨最低,深夜最高D、早晨最低,傍晚最高E、傍晚最低,早晨最高【正确答案】:D29.某男,46岁,夫妻恩爱,爱人突然因车祸离世,他悲痛欲绝,郁郁寡欢,半年来失眠、少言、食欲缺乏,经常感冒;1周来发热、腹痛腹泻,昨日加剧,入院诊断为败血症。导致其容易感染的原因是A、肾上腺素增多B、热休克蛋白增多C、去甲肾上腺素增多D、糖皮质激素增多E、前列腺素增多【正确答案】:D30.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A、白蛋白B、球蛋白C、纤维蛋白原D、凝血酶原E、珠蛋白【正确答案】:A31.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是A、K+向细胞内转移,H+向细胞内转移B、K+向细胞内转移,H+向细胞外转移C、K+向细胞外转移,H+向细胞外转移D、K+向细胞外转移,H+向细胞内转移E、肾K+-Na+交换增强泌H+增多【正确答案】:D32.患者,男,58岁,因肺炎入院3天。今晨突然感觉胸闷,剧烈咳嗽、痰中带血,口唇发绀,呼吸急促、鼻翼扇动;听诊双肺可闻及细湿啰音。血气分析结果如下:pH7.48,PaCO229mmHg,HCO3-23mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、慢性呼吸性碱中毒【正确答案】:D33.水的生理功能不包括A、良好溶剂B、调节体温C、生化反应场所D、润滑作用E、调节胃酸分泌【正确答案】:E34.患儿,女,12个月,由于高热惊厥,注射异戊巴比妥钠过量导致昏迷,其可能发生的缺氧类型是A、组织性缺氧合并血液性缺氧B、低张性缺氧合并循环性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、组织性缺氧合并循环性缺氧E、低张性缺氧合并组织性缺氧合并循环性缺氧【正确答案】:E35.患者,男,32岁。化脓性阑尾炎手术后第一天禁食。下列治疗措施不应包括A、氯化钠4gB、氯化钾3gC、葡萄糖150gD、碳酸氯钠50gE、水2000~2500ml【正确答案】:D36.患儿,女,10个月,因“腹泻伴呕吐3天”入院。大便10余次/天,伴呕吐3~4次/天,低热,不咳嗽,尿量减少。查体:体温38℃,脉搏133次/分,呼吸31次/分,血压96/60mmHg,精神不振,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,腱反射减弱,肠鸣音0~1次/分。化验:血钠134mmol/L,血氯101mmol/L,血钾2.8mmol/L。该患儿最可能的脱水类型是A、轻度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、中度等渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度等渗性脱水【正确答案】:C37.下列体液因子与休克早期微循环障碍关系不大的是A、儿茶酚胺B、血管紧张素ⅡC、抗利尿激素D、血栓素A2E、血小板源性生长因子【正确答案】:E38.关于气体弥散障碍的叙述,下列哪项不正确A、可由肺泡膜面积减少引起B、静息时容易引起PaO2下降C、属于换气功能障碍D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大E、PaCO2的变化取决于患者肺泡通气量的变化【正确答案】:B39.慢性肾功能不全,最常见的致病因素是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、高血压性肾小动脉硬化E、尿路结石【正确答案】:B40.“去极化阻滞”是指A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高【正确答案】:B41.目前认为,下列哪种因素在启动凝血过程中起主要作用A、血小板B、内皮细胞C、内源性凝血系统D、外源性凝血系统E、凝血酶【正确答案】:D42.某男每次在公众面前讲话,就会心跳加速,血压升高,这一现象中起作用的激素是A、生长激素B、内啡肽C、儿茶酚胺D、糖皮质激素E、雄激素【正确答案】:C43.以下哪项不是急性肝功能不全的特点A、发病12~24小时后发生黄疸B、2~4天后由嗜睡进入昏迷状态C、有出血倾向D、常形成肝性腹水E、常伴有肾功能衰竭【正确答案】:D44.单纯型慢性呼吸性碱中毒时血气参数的改变是A、pH↑、PaCO2↓、HCO3-↓、AB>SB、+BE↑B、pH↑、PaCO2↓、HCO3-↑、AB<SB、+BE↑C、pH↑、PaCO2↓、HCO3-↑、AB>SB、+BE↑D、pH↑、PaCO2↓、HCO3-↓、AB<SB、-BE↑E、pH↑、PaCO2↓、HCO3-正常、AB=SB、-BE↑【正确答案】:D45.患者,男,有30年吸烟史,咳嗽咳痰20年,嗜睡1周,无咯血。其发生肺动脉高压的最主要机制是A、血管收缩和重塑B、原位血栓形成C、肺毛细血管静水压升高D、肺水肿E、血红蛋白浓度升高【正确答案】:A46.SIRS时体内释放增多的抗炎介质是A、PGsB、IL-1C、IL-4D、C3aE、C5a【正确答案】:C47.等渗性脱水如未经处理最可能转变为A、低渗性脱水B、慢性低钠血症C、慢性水中毒D、高渗性脱水E、低钾血症【正确答案】:D48.全脑功能的不可逆性永久性停止称为A、躯体死亡B、临终状态C、脑死亡D、临床死亡E、脑干死亡【正确答案】:C49.下列哪项是由血气分析仪直接测出的指标A、PaCO2B、TCO2C、ABD、SBE、BE【正确答案】:A50.肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.28,PaCO285.8mmHg,HCO3-37.8mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+140mmol/L。可诊断为A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒【正确答案】:C51.心力衰竭的诱因可见于A、冠心病B、严重贫血C、主动脉狭窄D、限制性心肌病E、快速心律失常【正确答案】:E52.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A、肾小球滤过率升高B、肾血浆流量增加C、出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D、肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高E、肾小管周围毛细血管中流体静压升高【正确答案】:C53.34岁孕妇,血红蛋白80g/L,妊娠8个月时出现心慌气短、下肢凹陷性水肿,医生经检查认为该孕妇出现心力衰竭。该孕妇发生心力衰竭最主要的机制是A、心肌凋亡B、心脏纤维化C、心肌收缩不协调D、心肌能量生成减少E、心肌能量储存减少【正确答案】:D54.APC的作用不包括A、水解FⅤaB、水解FⅧaC、水解FⅡaD、限制FⅩa与血小板的结合E、灭活PAI-1【正确答案】:C55.肺泡膜弥散障碍时,血气变化特点是A、PaO2下降,PaCO2升高B、PaO2下降,PaCO<>2下降C、PaO2下降,PaCO2正常D、PaO2下降,PaCO2正常或升高E、PaO2下降,PaCO2正常或下降【正确答案】:E56.急性呼吸性碱中毒时不会发生的参数改变是A、血[K+]↓B、血[Cl-]↓C、AB↓D、BE负值↑E、AB<SB【正确答案】:B57.高血糖对眼晶状体的影响是A、晶状体脱水,导致白内障B、晶状体糖基化,导致白内障C、纤维蛋白糖基化,导致白内障D、纤维蛋白聚合并沉淀,导致白内障E、透明蛋白聚合并沉淀,导致白内障【正确答案】:E58.高容量性低钠血症对机体的影响不包括A、细胞外液增加B、血浆低渗透压C、血球压积升高D、脑组织水肿E、脑疝形成【正确答案】:C59.慢性肾衰竭时病人有出血倾向的主要原因是A、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、与肾性高血压的发生有关E、血小板功能障碍【正确答案】:E60.下列哪项不是应激时心血管系统的变化A、心收缩力减弱B、心率加快C、心律失常D、血压升高E、心肌耗氧量增多【正确答案】:A61.高位脊髓损伤导致神经源性休克的始动环节是A、血容量减少B、血管床容量增加C、心泵功能障碍D、回心血量减少E、心排出量减少【正确答案】:B62.低蛋白血症引起水肿的机制是A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高【正确答案】:B63.患者,男,57岁,因肺炎入院,突然发生畏寒,伴发寒战,体温升高到38.7℃,此时机体的变化是由于A、产热中枢抑制B、皮肤血管扩张C、汗腺分泌旺盛D、调定点上移E、体温调节功能障碍【正确答案】:D64.下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞A、E-选择素B、P-选择素C、细胞间黏附分子-1D、L-选择素E、P-选择素糖蛋白配体-1【正确答案】:C65.可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是A、激肽释放酶B、FⅪaC、u-PAD、凝血酶E、FⅫa【正确答案】:C66.关于慢性肾衰竭的叙述,下列哪一项不正确A、肾单位进行性破坏B、系膜细胞数目减少C、有内环境紊乱表现D、最终导致尿毒症E、肾脏内分泌功能障碍【正确答案】:B67.呼吸衰竭时血氧变化的最主要特征是A、动脉血氧分压降低B、动-静脉氧含量差减少C、动脉血氧饱和度降低D、血氧容量降低E、动脉血氧含量降低【正确答案】:A68.确定患者是否发生呼吸衰竭,下列指标中最有价值的是A、血气分析B、指甲发绀C、神志变化D、呼吸困难E、呼吸频率【正确答案】:A69.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧A、5%B、10%C、20%D、30%E、40%【正确答案】:B70.发热时蛋白质的代谢变化为A、蛋白分解↑,血浆蛋白↑,尿氮排泄↑B、蛋白分解↑,血浆蛋白↑,尿氮排泄↓C、蛋白分解↑,血浆蛋白↓,尿氮排泄↑D、蛋白分解↓,血浆蛋白↓,尿氮排泄↑E、蛋白分解↑,血浆蛋白↓,尿氮排泄↓【正确答案】:C71.关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现,下列哪项是错误的A、凝血酶原时间缩短B、纤维蛋白原减少C、出血明显D、FDP生成增多E、动脉血压下降【正确答案】:A72.心力衰竭的变化中,下列哪项提法不准确A、心肌肌源性扩张B、心排出量低于正常水平C、血流重分布D、血压不变或降低E、静脉淤血,静脉压升高【正确答案】:B73.患者,女,75岁,6年前曾患急性前下壁心肌梗死。近日出现心慌、憋气,躺下休息憋气加重,只能垫着3个枕头斜靠在床上。患者出现该表现的主要机制是A、增加心肌供氧B、减少心肌凋亡C、减少左心前负荷D、降低左心后负荷E、减轻支气管平滑肌痉挛【正确答案】:C74.肾小球滤过分数增加引起近曲小管重吸收钠水增多的机制是A、远曲小管周围毛细血管内醛固酮增多B、远曲小管周围毛细血管内抗利尿激素增多C、近曲小管周围毛细血管内心房肽增多D、近曲小管周围毛细血管内胶体渗透压升高E、近曲小管周围毛细血管内流体静压升高【正确答案】:D75.患者,男,49岁,因“发现血压高7年,心悸乏力半年”就诊。入院时血压150/100mmHg,超声心动图示室间隔及左室后壁增厚,左室内径无明显增大,左室射血分数为59%。与过度心肌肥大造成心力衰竭无关的因素是A、肥大心肌供血减少B、细胞膜表面积相对减少C、心脏合成儿茶酚胺增加D、肥大心肌线粒体数量降低E、细胞膜离子转运能力降低【正确答案】:C76.导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为A、O2B、OHC、H2O2D、LO·E、LOO·【正确答案】:B77.引起循环性缺氧的疾病有A、肺气肿B、贫血C、冠心病D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏【正确答案】:C78.患者,女,58岁,3年前患左前壁心肌梗死。出院后坚持服药并每天去公园锻炼。入院前一天自觉鼻塞,流涕,自服感冒冲剂;晚间出现心慌,憋气,躺下憋气加重,只能斜靠在床上,不能平卧。患者发生这种呼吸表现的机制是A、降低机体耗氧量B、降低右室后负荷C、降低左室后负荷D、降低左室前负荷E、降低右室前负荷【正确答案】:E79.慢性肾功能不全时,尿相对密度在1.008~1.012是由于A、肾脏浓缩功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍【正确答案】:C80.肾小球滤过面积减少的常见原因是A、肾小球肾炎B、肾小管坏死C、间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核【正确答案】:A81.下列关于阿尔茨海默病的病理描述不正确的是A、大脑皮质弥漫性萎缩B、胆碱能神经元丢失C、脑沟增宽、脑室扩大D、老年斑和神经原纤维缠结E、神经元气球样肿胀【正确答案】:E82.低血钾时可有A、细胞外酸中毒,细胞内酸中毒和酸性尿B、细胞外碱中毒,细胞内碱中毒和碱性尿C、细胞外碱中毒,细胞内酸中毒和碱性尿D、细胞外碱中毒,细胞内酸中毒和酸性尿E、细胞外酸中毒,细胞内碱中毒和碱性尿【正确答案】:D83.水肿首先出现于身体低垂部,可能是A、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿【正确答案】:C84.患者,女,70岁,有高血压和冠心病史。爬楼时呼吸急促,乏力。体检:脉搏85次/分,呼吸25次/分,血压138/84mmHg。胸片显示肺纹理粗,心影增大;超声心动图显示左室间隔和后壁增厚,左心房和左心室内径增大,射血分数53%。医生给予依那普利等药物治疗。依那普利的主要作用机制是A、抑制交感神经兴奋B、降低心肌耗氧量C、增加冠脉血流量D、抑制心肌重构E、增加心肌能量生成【正确答案】:D85.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A、血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↑B、血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↓C、血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↓、尿液H+↓D、血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↑、尿液H+↑E、血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↓【正确答案】:D86.患者,女,64岁,血氧检查结果为:PaO253mmHg,血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、缺血性缺氧D、组织性缺氧E、淤血性缺氧【正确答案】:A87.心力衰竭时启动心率加快的代偿机制是A、主动脉弓压力感受器传入冲动增多B、心房舒张期压力下降C、心脏迷走神经紧张性增高D、对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激减弱E、心室收缩末期压力升高【正确答案】:D88.下述心肌超微结构变化,哪点为心肌细胞挛缩的直接标志A、基底膜部分缺失B、明显收缩带C、线粒体肿胀、嵴断裂D、出现凋亡小体E、出现糖原颗粒【正确答案】:B89.患者,女,63岁,诊断为慢性肾衰竭,出现凝血时间延长,其主要原因是A、血小板数量减少B、骨髓造血功能障碍C、维生素K缺乏D、凝血酶减少E、血小板功能障碍【正确答案】:E90.患者,女,50岁,因患类风湿性关节炎服用双氯酚酸钠8年,近期偶尔解暗黑色大便。因恶心、头晕、腹痛、解黑色大便数次就诊急诊室,测心率为115次/分,血压为96/80mmHg。请问患者出现哪种类型的休克A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经源性休克【正确答案】:A91.下列哪一项与限制性通气不足的关系不大A、腹胀或孕晚期B、肺栓塞C、重症肌无力D、胸腔积液E、安眠药物中毒【正确答案】:B92.糖皮质激素、盐皮质激素、性激素等通过以下哪条途径发挥生物学效应A、受体TPK途径B、非受体TPK途径C、核受体途径D、鸟苷酸环化酶途径E、腺苷酸环化酶途径【正确答案】:C93.关于氧疗,下列哪一项是错误的A、血液性和组织性缺氧时因为PaO2正常,所以氧疗没有意义B、各类缺氧中,低张性缺氧的氧疗效果最好CO中毒可吸纯氧治疗D、高浓度氧和高压氧均容易引起氧中毒E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗【正确答案】:A94.患者,男,30岁。因车祸右下肢被压12小时,经紧急抢救后入院。入院时表情淡漠,尿少,血压68/43mmHg,脉搏110次/分,呼吸25次/分,右下肢发冷和肿胀,急查血钾5.6mmol/L。经输液、输血浆后,血压112/72mmHg,血钾8.8mmol/L。患者血钾升高最可能的机制是A、输液时补钾过量B、尿少导致肾脏排钾不足C、酸中毒导致细胞内钾转出至细胞外D、细胞损害导致细胞内钾释放入血E、醛固酮分泌不足【正确答案】:D95.下列哪一项与休克缺血性缺氧期的机体代偿无关A、血液重新分配B、毛细血管床容量增加C、血容量得到补充D、心收缩力加强E、微静脉收缩【正确答案】:B96.挤压综合征造成肾脏损伤的机制是A、肌动蛋白沉积在肾小球滤过膜B、肾脏缺血性损伤C、肾小管阻塞D、系膜细胞收缩E、肾小球上皮细胞坏死【正确答案】:C97.应激时急性期反应蛋白不具有的功能是A、增强机体的抗凝血功能B、增强机体的抗感染功能C、清除自由基D、抑制蛋白酶作用E、清除异物和坏死组织【正确答案】:A98.在发热体温上升期动脉血压可A、无变化B、明显下降C、轻度下降D、明显上升E、轻度上升【正确答案】:E99.患者,男,24岁,建筑工地工人,劳动时钢筋刺破导致股动脉破裂大出血,神志不清,面色苍白,血压测不到,其可能发生的缺氧类型为A、血液性缺氧B、组织性缺氧C、血液性缺氧合并组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧合并循环性缺氧【正确答案】:E100.下列哪种核受体位于胞质中A、维生素D受体B、雄激素受体C、甲状腺素受体D、雌激素受体E、维A酸受体【正确答案】:B1.注射钙剂治疗严重高钾血症患者的机制是A、阈电位上移B、使Em-Et间距离增大C、恢复心肌的兴奋性D、心肌细胞内Ca2+浓度增高E、促进心肌复极化时的钙竞争性内流【正确答案】:ABE2.缺血-再灌注损伤防治的病理生理学基础有A、减轻缺血性损伤,控制再灌注条件B、清除自由基C、减轻钙超载D、使用外源性细胞保护剂E、改善缺血组织的代谢【正确答案】:ABCDE3.自由基对机体的损伤系通过A、引发脂质过氧化使脂质交联B、蛋白质交联C、引起葡萄糖交联D、引起染色体畸变E、膜流动性增强【正确答案】:ABD4.呼吸衰竭累及左心的可能机制是A、胸膜腔内压升高压迫左心B、低氧血症和酸中毒C、右心室压增高D、左心容量负荷增加E、脑血管收缩【正确答案】:ABC5.应激时糖代谢变化为A、糖原分解增强B、糖异生增强C、外周组织对糖的利用降低D、血糖升高E、可引起糖尿【正确答案】:ABCDE6.可产生氧自由基的过程有A、蛋白的功能受抑B、黄嘌呤氧化酶氧化途径增强C、儿茶酚胺的氧化过程D、中性粒细胞吞噬耗氧量增加E、线粒体氧化磷酸化和细胞色素氧化酶系统功能下降【正确答案】:BDE7.可能引起颅内出血的水、电解质紊乱有A、高容量性高钠血症B、高容量性的低钠血症C、高渗性脱水D、等容量性的高钠血症E、等容量性的低钠血症【正确答案】:ACD8.急性肾衰竭时肾血管内皮细胞受损的特征有A、内皮细胞肿胀B、内皮细胞释放舒血管因子↓C、肾小球内皮细胞窗↓D、内皮细胞释放缩血管因子↓E、内皮细胞受损,促使血小板聚集【正确答案】:ABCDE9.脑功能不全病理过程的特点有A、病因单一性B、病情复杂性C、症状多样性D、体征繁杂性E、疾病难治性【正确答案】:BCDE10.体内酶性自由基清除剂包括A、过氧化氢酶B、过氧化物歧化酶C、过氧化物酶D、单胺氧化酶E、溶酶体酶【正确答案】:ABC11.剧烈呕吐引起代谢性碱中毒相关因素有A、H+丢失B、K+丢失C、Na+丢失D、Cl-丢失E、细胞外液丢失【正确答案】:ABDE12.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阴性可表示A、纤维蛋白单体及FDP均被大量消耗B、纤维蛋白降解产物增加C、D及E碎片增加D、FDP碎片不存在或很少E、无FDP与鱼精蛋白结合【正确答案】:ADE13.急性呼吸窘迫综合征的特征包括A、严重低氧血症B、肺顺应性降低C、肺内真性分流增加D、常有二氧化碳潴留E、气道阻塞【正确答案】:ABC14.血氨增高可以影响下列哪种神经递质A、乙酰胆碱B、谷氨酸C、γ-氨基丁酸D、甘氨酸E、谷氨酰胺【正确答案】:ABCE15.慢性呼吸性酸中毒患者,下列哪些代偿调节机制是正确的A、血[H+]升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加B、血[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加C、脑脊液[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加D、PaO2降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加E、PaCO2升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加【正确答案】:ACDEB1题1.A、低钾血症
B、高钾血症
C、血钾正常
D、低镁血症
E、髙镁血症1-1.缺氧所致代谢性酸中毒可引起(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B1-2.呕吐所致代谢性碱中毒可引起(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:A1-3.通气障碍所致呼吸性酸中毒可引起(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:B2.A.肺泡气氧分压与动脉血氧分压差增加
B.PaCO2增加
C.上述两者均可
D.上述两者均无
E.肺血流量增加2-1.ARDS患者(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C2-2.安定中毒患者(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B2-3.高原吸入PO2较低时(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:D3.A、纤溶系统异常活跃,FDP增多
B、继发性纤溶系统激活,血中凝血因子和血小板减少
C、纤溶系统异常活跃,血中凝血因子和血小板增多
D、凝血系统被激活,血中凝血酶增多
E、凝血系统被激活,FDP增多3-1.DIC高凝期(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D3-2.DIC消耗性低凝期(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B3-3.DIC继发性纤溶亢进期(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:A4.A.低渗性水过多
B.低容量性低钠血症
C.高渗性水过多
D.正常血钠性水紊乱
E.高容量性高钠血症4-1.水中毒属于(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:A4-2.等渗性脱水属于(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D4-3.盐中毒属于(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E5.A、酸碱平衡呼吸性因素的变化
B、酸碱平衡代谢性因素的变化
C、酸碱平衡呼吸代谢两因素的变化
D、体内阴离子间隙的变化
E、体内酸碱度的变化5-1.AB可反映以下何种变化(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C5-2.SB可反映以下何种变化(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B5-3.BB可反映以下何种变化(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:B6.A、动脉血氧分压降低
B、动-静脉血氧含量差增大
C、动-静脉血氧含量差减少
D、血氧容量降低
E、血氧饱和度升高6-1.血液性缺氧的血气变化的主要特点是(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D6-2.低张性缺氧的血气变化的主要特点是(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A6-3.循环性缺氧的血气变化的主要特点是(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B6-4.组织性缺氧的血气变化的主要特点是(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:C7.A、心脏容量负荷过重
B、右心室压力负荷过重
C、心肌结构受损
D、左心室压力负荷过重
E、心肌能量代谢障碍7-1.肺源性心脏病引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B7-2.主动脉缩窄引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D7-3.病毒性心肌炎引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C7-4.冠心病引起心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:E7-5.过量输液诱发心力衰竭主要是由于(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A8.A、骨骼肌不随意的节律性收缩
B、皮肤立毛肌收缩
C、外周血管扩张
D、外周血管收缩
E、大量出汗8-1.高温持续期和退热期均可见(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:C8-2.退热期的最有效散热方式是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:E9.A、PaO2下降,PaCO2明显下降
B、PaO2下降,PaCO2变化不大
C、PaO2上升,PaCO2也明显上升
D、PaO2下降,PaCO2升高,二者不呈一定比例关系
E、PaO2下降,PaCO2升高,二者呈一定比例关系9-1.慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D9-2.Ⅱ型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C9-3.吗啡服用过量可导致(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E10.A、取决于PaO2和CO2max
B、取决于PAO2(肺泡气氧分压)和肺换气功能
C、取决于血中Hb的质和量
D、取决于PaO2和Hb的质
E、取决于CaO2和血流量10-1.组织供氧量(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:E10-2.血氧容量(CO2max)(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C10-3.动脉血氧含量(CaO2)(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:A11.A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒11-1.pH7.65,PaCO230mmHg,HCO3-32mmol/L,可见于(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D11-2.pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-40mmol/L,可见于(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C11-3.pH7.15,PaCO250mmHg,HCO3-17mmol/L,可见于(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:A12.A、阻挡较大颗粒
B、逆向运动排出异物
C、属于神经学的防御反应从而清除气道异物
D、生物学防御
E、吞噬进入肺泡的异物12-1.喉反射和咳嗽反射的主要作用(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:C12-2.上呼吸道正常菌群的主要作用(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D13.A.信息分子过量
B.信息分子不足
C.原发性受体信号转导异常
D.继发性受体信号转导异常
E.配体产生减少13-1.家族性尿崩症受体异常属于(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:C13-2.心力衰竭发病中受体下调属于(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D14.A.肾上腺素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
E.生长激素14-1.应激反应中对免疫起抑制作用的最主要激素是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C14-2.应激时其分泌减少引起血糖升高的物质是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D14-3.全身适应综合征的警觉期体内分泌增多的激素主要是(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:A15.A.细胞质
B.内质网
C.线粒体
D.细胞膜
E.端粒15-1.NADPH氧化酶存在于(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D15-2.Mn-SOD存在于(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C15-3.黄嘌呤氧化酶存在于(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:A16.A、NO
B、C3a
C、腺苷
D、组胺
E、缓激肽16-1.内毒素可诱导内皮细胞大量产生的舒血管物质是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:A16-2.休克时由肥大细胞释放的舒血管物质是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D17.A、AG
B、AB
C、SB
D、BB
E、BE17-1.能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B17-2.能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D17-3.能反映血液中碱储备过多或不足的指标是(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E18.A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒18-1.慢性肝功能衰竭患者发生少尿时可引起(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C18-2.肺心病患者使用髓袢类利尿剂可引起(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B18-3.剧烈呕吐伴频繁腹泻可引起(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E19.A、胸式呼吸
B、腹式呼吸
C、潮式呼吸
D、库斯莫尔呼吸
E、混合呼吸19-1.婴儿常见的呼吸方式为(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B19-2.胸腔积液患者常见的呼吸方式为(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B19-3.糖尿病酮症酸中毒患者常见的呼吸方式为(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:D20.A、肾前性肾功能不全
B、肾性肾功能不全
C、肾后性肾功能不全
D、慢性肾功能不全
E、尿崩症20-1.输尿管结石可引起(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C20-2.肾脏肿瘤可引起(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B20-3.慢性肾小球肾炎可引起(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D20-4.大量使用磺胺类药物可引起(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B20-5.严重溶血可引起(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B21.A.大脑皮层
B.海马
C.视前区下丘脑前部
D.中杏仁核
E.脊髓21-1.体温正调节中枢是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:C21-2.体温负调节中枢是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D22.A、杏仁复合体
B、海马
C、蓝斑
D、室旁核
E、大脑边缘系统22-1.下丘脑-垂体肾上腺皮质轴的中枢位点是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D22-2.交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C22-3.应激时参与情绪反应最主要的器官是(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E23.A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.抗利尿激素
D.β-内啡肽
E.促性腺激素释放激素23-1.应激时其分泌增加,引起血糖升高的物质是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:A23-2.应激时分泌增多,具有镇痛作用的物质是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D23-3.应激时分泌减少,引起性发育不良的物质是(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E24.A、内毒素
B、肿瘤坏死因子
C、前列腺素E
D、精氨酸加压素
E、黑素细胞刺激素24-1.临床上最常见的发热激活物是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:A24-2.属于内生致热原的是(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:B25.A.纤溶蛋白原
B.铜蓝蛋白
C.C反应蛋白
D.结合珠蛋白
E.运铁蛋白25-1.能激活补体系统的是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C25-2.能清除自由基的是(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B25-3.负性急性期反应蛋白是(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E26.A.常先出现于脑部
B.常先出现于下垂部位
C.常先出现于眼睑和颜面部
D.常有毛细血管通透性增加
E.常有明显低蛋白血症26-1.心性水肿(
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