2024年曲麻莱医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年曲麻莱医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.脂溶性维生素包括维生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正确答案:A2.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次／分。此脉搏被称为A、脉搏短绌B、洪脉C、水冲脉D、缓脉E、不整脉正确答案:D3.慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈管炎

正确答案:A4.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D5.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C6.有机磷农药中毒原理是

A、抑制呼吸中枢

B、使胆碱酯酶活性增加

C、直接作用于中枢神经

D、使乙酰胆碱在体内蓄积

E、直接作用于心肌引起循环衰竭

正确答案:D7.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D8.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:B9.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D10.高蛋白饮食适用的患者是A、肝炎B、胆囊炎C、高血压痛D、肾病综合征E、肾衰竭正确答案:D11.下列可以导致里急后重的疾病是

A、直肠癌

B、胃癌

C、食管炎

D、肠梗阻

E、消化性溃疡

正确答案:A12.急性肠梗阻易导致

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、高钠血症

E、低钠血症

正确答案:C13.胃壁主细胞分泌的是A、碱性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、盐酸E、抗贫血因子正确答案:C14.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C15.在高血压发病过程中，占主导地位的因素是

A、高级神经中枢功能失调

B、缺少体力活动

C、体液因素

D、内分泌失调

E、遗传

正确答案:A16.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正确答案:B17.新生儿发生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面张力降低

B、肺毛细血管通透性下降

C、黏蛋白附着形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物质

E、肺泡壁弹力纤维发育差

正确答案:D18.属于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、压缩性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、横断性骨折正确答案:C19.Graves病又称

A、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

B、自主性高功能甲状腺腺瘤

C、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案:C20.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B21.单纯性甲状腺肿的病因不包括

A、合成甲状腺激素原料缺乏

B、甲状腺素原料过多

C、甲状腺素需要增加

D、甲状腺素合成障碍，血中甲状腺激素的减少

E、甲状腺素分泌障碍，血中甲状腺激素的增加

正确答案:B22.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E23.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜，行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材正确答案:C24.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C25.患者，女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院，急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，墨菲（Murphy）征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

正确答案:C26.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A27.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D28.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A、血液稀释

B、脾功能亢进

C、肝衰竭

D、营养不良

E、失血过多

正确答案:B29.6岁小儿，实测体重23kg，其体重较正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正确答案:D30.患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。

该患者最有可能发生的问题是

A、急性非淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、ITP急性发作

E、脾功能亢进

正确答案:C

遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是

A、减少血病细胞的破坏

B、降低白细胞

C、预防原症状复发

D、预防尿酸性肾病

E、预防免疫疾病

正确答案:D

经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少；血常规示：血小板65×10／L。则患者最有可能发生了

A、脑梗死

B、颅内出血

C、继发中枢神经系统感染

D、中枢神经系统白血病

E、弥散性血管内凝血

正确答案:D31.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C32.A.硬肿症患儿体温过低B.硬肿症患儿营养失调C.硬肿症患儿有感染危险D.硬肿症患儿潜在并发症：肺出血E.硬肿症患儿知识缺乏与严重微循环障碍有关正确答案:D与免疫功能低下有关正确答案:C与早产、寒冷有关正确答案:A33.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A、萎缩性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、胆道结石

E、食管癌

正确答案:C34.早产是指

A、妊娠满22周至不满37足周之间分娩者

B、妊娠满25周至不满38足周之间分娩者

C、妊娠满24周至不满36足周之间分娩者

D、妊娠满28周至不满37足周之间分娩者

E、妊娠满28周至不满36足周之间分娩者

正确答案:D35.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C36.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A、后室间支

B、右冠状动脉旋支

C、右冠状动脉主干

D、左冠状动脉主干

E、左冠状动脉前降支

正确答案:E37.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B38.ICU专科护士应具备的条件错误的是A、从事临床工作至少1年B、经ICU专科培训C、掌握心肺脑复苏及监护等技术D、能识别正常和异常心电图E、能诊断及处理一般心律失常正确答案:A39.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B40.膀胱结石患者主要的临床表现是

A、膀胱刺激征

B、发热、盗汗等全身症状

C、血尿

D、洗米水样脓尿

E、肾区疼痛

正确答案:A41.肺癌最重要的危险因素是

A、基因突变

B、α-抗胰蛋白酶缺乏

C、反复感染

D、吸烟

E、遗传因素

正确答案:D42.维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A、维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常

B、维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降

C、饮食中缺钙

D、肝功能异常

E、肾脏远曲小管功能异常

正确答案:A43.关于新生儿护理，错误的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C、为防止呕吐应予侧卧位D、娩出5分钟后行Apgar评分E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布正确答案:D44.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案:A45.心脏冲动的起源部位是A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B46.A.急性胃肠炎

B.上消化道大出血

C.肝性脑病

D.胃溃疡

E.溃疡性结肠炎

不洁食物可诱发

正确答案:A

坚硬食物可诱发

正确答案:B

高蛋白饮食可诱发

正确答案:C47.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B48.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D49.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块亦无头痛，考虑诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:E50.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括A、绝对卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立C、给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫F、服用止痛药物G、服用中药正确答案:A,C,D指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法B、三点支撑法C、四点支撑法D、五点支撑法E、头、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整个身体后伸H、直腿抬高运动I、跑步J、游泳正确答案:B,C,D,E,F,G首选的康复预防措施是：提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解A、增加营养，增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物正确答案:D支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作B、休息后症状可自行缓解C、X线检查无椎管狭窄D、出现明显马尾综合征E、年轻、初次发作F、患者不同意手术正确答案:B,C,E患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出B、L3/4间盘突出C、L4/5间盘突出D、L5～S1间盘突出E、L4/5间盘中央型突出正确答案:C,D该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤B、慢性腰扭伤C、腰椎管肿瘤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出F、腰椎滑脱正确答案:E2.吴某，男，30岁，以急性肝炎住传染科。

吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式

A、食醋熏蒸

B、酒精熏蒸

C、乳醋熏蒸

D、甲醛熏蒸法

E、高压蒸汽法

正确答案:D

吴某的排泄物如大便应怎样消毒

A、乙醇

B、碘酊

C、漂白粉

D、戊二醛

E、苯扎溴铵

正确答案:C3.下列哪种属性的药物应存放在有色密闭瓶内

A、易挥发药物

B、易潮解药物

C、易风化药物

D、遇光易变质药物

E、易燃烧药物

正确答案:D4.胃癌的癌前病变包括

A、胃溃疡

B、萎缩性胃炎

C、胃息肉

D、胃酸缺乏症

E、应激性溃疡

正确答案:A,B,C5.产后压抑的原因不包括

A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降

B、产后心理压力大

C、生产过程疲乏

D、家属对新生儿的高关注带来的失落感

E、生产过程中缩宫素的使用

正确答案:E6.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。7.患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者妊娠2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症，首选检查为A、TT、TT测定B、甲状腺摄碘率C、T3抑制试验D、TRH兴奋试验E、FT、FT测定正确答案:E此患者首选治疗为A、手术B、放射性1I治疗C、甲巯咪唑（他巴唑）D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案:E如患者要求手术治疗，其治疗方案为A、先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠3～6个月手术B、先用甲硫氧嘧啶（MTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术C、先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术D、先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术E、先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠2～6个月手术正确答案:C该患者治疗时应A、抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平B、抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平C、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物D、抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退E、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物正确答案:B8.不宜应用营养疗法的病人是A、休克B、短肠综合征C、急性肾衰D、急性胰腺炎E、大面积烧伤正确答案:A9.患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。“出院”应写在体温单的()A、40～42℃之间B、38～40℃之间C、36～38℃之间D、34～36℃之间E、底栏正确答案:A以下不是出院后护理工作的是()A、注销所有治疗、护理执行单B、填写出院患者登记本C、按要求整理病历交病案室保存D、进行健康教育E、处理床单位正确答案:D10.患者，女，69岁，心前区疼痛5h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率120次／min，期前收缩10次／min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B、肌酸磷酸激酶(CPK)

C、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

正确答案:B

经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

正确答案:B

该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施

A、同步电复律

B、口服美西律

C、静脉注射西地兰

D、静脉滴注利多卡因

E、安置抗心律失常起搏器

正确答案:D

若经心电监测发现患者室性期前收缩转为室颤，则选用哪项措施

A、同步电复律

B、非同步电复律

C、口服美西律

D、静注利多卡因

E、临时起搏器

正确答案:B11.抗休克过程中微循环好转的标志是

A、神志平静合作，对答如流

B、皮肤色泽红润，温暖干燥

C、脉压恢复正常

D、脉搏慢而有力

E、尿量稳定在30ml/h以上

正确答案:A,B,C,D,E12.血浆标本采集时，防止血液凝固应做到()

A、用干燥注射器

B、将血液快速注入试管内

C、用干燥试管

D、用抗凝试管

E、用干燥针头

正确答案:A,D,E13.护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺：王太太，祝贺您生一女婴!王太太非常生气，其原因可能是护士在表达中

A、态度生硬

B、没有诚意

C、距离太近

D、环境嘈杂

E、用词不当

正确答案:E14.关于小儿泌尿系统生理特点，下列说法错误的是

A、出生时肾单位数量已经达成人水平

B、肾小管的功能不够成熟，对水和钠的负荷调节较差

C、肾小球滤过率平均为每分钟20ml/1.73m

D、新生儿对药物的排泄功能好

E、小儿肾功能一般到1～1.5岁达到成人水平

正确答案:D15.患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。

PCA与传统镇痛方法相比的优点有

A、不会产生严重并发症

B、患者可自行控制

C、给药及时

D、护士操作方便

E、患者携带方便

F、能满足患者个体镇痛需要

正确答案:B,C,E,F

此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)

A、安慰患者

B、协助患者翻身、拍背

C、肌内注射甲氧氯普胺

D、留置胃管行胃肠减压

E、嘱患者深呼吸

F、加快液体滴注速度

正确答案:A,C,E

PCA常见的不良反应有

A、恶心、呕吐

B、尿潴留

C、呼吸抑制

D、睡眠障碍

E、幻觉

F、焦虑

G、躁动

正确答案:A,B,C,D,E,F

针对患者现在的情况，给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)

A、创造安静的休养环境，减少噪音

B、心理护理，取消患者顾虑

C、半卧位

D、训练腹式呼吸

E、协助翻身、拍背、咳嗽

F、咳嗽时用手按压伤口

正确答案:A,B,C,D,E,F

针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)

A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响

B、强调患者有权享受术后无痛经历

C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应

D、说明何时表达及如何表达疼痛反应

E、介绍自我解痛方法

F、告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着

G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动

正确答案:A,B,C,D,E

术后镇痛的意义有

A、提高患者自身防止术后并发症的能力

B、控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量

C、减少呼吸系统并发症

D、降低术后深静脉血栓发生率

E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放

F、减轻患者术后的痛苦

正确答案:A,B,C,D,E,F16.铺麻醉床前对患者情况的评估包括()

A、病情

B、术前用药

C、手术部位

D、麻醉种类

E、术后注意事项

正确答案:A,C,D17.发展可选方案时不必考虑的因素是A、方案与组织目标的相关程度B、下属的接受程度C、管理层的认可程度D、公众的接受程度E、时间正确答案:C18.保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有

A、经常清理鼻咽部的分泌物

B、翻身叩背，体位引流

C、超声雾化吸入

D、定时吸痰

E、提高室内湿度，保证适当入量

正确答案:A,B,C,D,E19.灌肠过程中需立即停止操作的指征有()A、脉速B、面色苍白C、剧烈腹痛D、心慌、气促E、出冷汗正确答案:A,B,C,D,E20.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正确答案:A21.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黄

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正确答案:B22.事故现场立即诊断心跳、呼吸骤停的主要表现是

A、昏迷、测不到血压

B、大动脉搏动测不到

C、心音听不到

D、突然神志消失

E、无呼吸动作

正确答案:B,D,E23.患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致()A、窒息B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、呼吸困难正确答案:A,B,E24.某婴儿，日龄16日。近2日口腔黏膜上有白色如凝块样物，强拭去可见红色疮面，吃奶好，睡眠佳。可能的诊断是

A、鹅口疮

B、疱疹性口腔炎

C、溃疡性口腔炎

D、单纯性口腔炎

E、麻疹黏膜斑

正确答案:A25.某慢性肾功能衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确A、给予低热量饮食B、每日口腔护理1次C、勤用温水擦洗皮肤D、病室光线充足E、晚间睡前不宜饮水正确答案:C26.下列属于护理诊断的相关因素有哪些()A、情绪因素B、性格因素C、年龄因素D、病理生理因素E、治疗因素正确答案:A,C,D,E27.在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A28.胸骨角为胸部何项体表标志

A、为胸骨与第2肋骨连结处

B、为胸骨上1／3与下2／3交界处

C、为胸骨下端起始部位

D、为左右肋弓交角

E、为心尖部的标志

正确答案:A29.患女，2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。

腰椎穿刺前首先应做的护理准备是

A、固定患儿于屈曲位

B、向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性

C、皮肤消毒

D、准备好腰椎穿刺包

E、做好术中协助工作

正确答案:B

腰椎穿刺的部位应选在

A、第1～2腰椎之间

B、第2～3腰椎之间

C、第3～4腰椎之间

D、第4～5腰椎之间

E、第5～6腰椎之间

正确答案:D

患儿腰椎穿刺后应采取的体位是

A、去枕平卧位

B、侧卧位

C、平卧，头偏向一侧

D、平卧，头肩部抬高

E、头低侧卧位

正确答案:A30.导致不孕的子宫因素有A、子宫内膜炎B、双子宫C、子宫浆膜下肌瘤D、宫腔粘连E、子宫内膜分泌反应不良正确答案:A,D,E31.男，4岁。1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙、磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度"O"形腿，应给予

A、按摩腿外侧肌群

B、作俯卧位抬头展胸运动

C、手术矫正畸形

D、口服维生素D+钙

E、使用突击量维生素D

正确答案:A32.患者女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，你考虑该患者为下列哪种情况

A、心力衰竭

B、二尖瓣狭窄

C、心室颤动

D、心房颤动

E、窦性心动过速

正确答案:C33.小小，出生第二天，应指导家长给小儿做预防接种的是A、卡介苗、乙型肝炎B、百、白、破混合制剂C、麻疹疫苗D、乙脑疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案:A34.胎头的最大横径是A、双顶径B、枕额径C、枕下前囟径D、枕颏径E、前后径正确答案:A35.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()A、维生素缺乏B、机体抵抗力下降C、唾液分泌减少D、口腔粘膜干燥E、分解代谢增加正确答案:B,C,D36.节律改变的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、间断呼吸

正确答案:A,B,E37.干燥血浆在应用时稀释液可选用()

A、复方氯化钠溶液

B、注射用水

C、等渗盐水

D、1%枸橼酸钠

E、0.1%枸橼酸钠

正确答案:C,E38.丹毒的特点错误的是

A、由溶血性链球菌引起

B、好发于下肢

C、一般无全身表现

D、局部特点是鲜红色

E、一般不化脓

正确答案:C39.急性白血病病人发热38℃是由于A、感染B、吸收热C、红细胞破坏D、白细胞破坏E、血小板过少正确答案:A40.产生便秘的原因有()A、个体有意识遏制便意B、强烈的情绪反应C、饮水量不足D、中枢神经系统功能障碍E、长期卧床活动减少正确答案:A,B,C,D,E41.缺铁性贫血多见于

A、青少年

B、婴儿

C、年老体弱者

D、绝经期妇女

E、育龄期妇女

正确答案:A,B,E42.六月小儿，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、迁延性肺炎D、吸入性肺炎E、过敏性肺炎正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、置患儿于半卧位B、室内保持合适的温、湿度C、面罩给氧D、必要时吸痰E、快速补充液体正确答案:E患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、脓胸、脓气胸D、肺大泡E、肺脓肿正确答案:C43.疑有乳管内乳头状瘤者，下列哪项检查有助于明确诊断

A、乳腺导管造影

B、钼钯X线

C、近红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、B型超声波

正确答案:A44.医疗护理文件书写的意义是()

A、提供医学教学资料

B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

C、是医疗护理的原始材料

D、提供法律依据

E、便于沟通信息

正确答案:A,B,C,D,E45.男性，34岁，因事故右大腿骨折，X线确认为右股骨中段横折，如何治疗

A、皮牵引

B、持续骨牵引

C、切开复位，内固定

D、切开复位，内外固定

E、手法复位，外固定

正确答案:B46.脑炎与脑膜脑炎脑脊液可见

A、压力增高

B、中性粒细胞为主

C、淋巴细胞为主

D、蛋白质轻中度增高

E、糖和氯化物一般正常

正确答案:A,C,D,E47.有轻度心肌炎急性风湿热患儿应绝对卧床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

正确答案:D48.王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压8／6kPa(60／45mmHg)。医嘱：输血400ml。

给患者输血的目的是补充：

A、凝血因子

B、血红蛋白

C、血小板

D、抗体

E、血容量

正确答案:E

为患者输两袋血之间应输入少量：

A、5％葡萄糖溶液

B、5％葡萄糖氯化钠溶液

C、0．9％氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、10％葡萄糖溶液

正确答案:C49.患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

A、气胸

B、呼吸衰竭

C、支气管哮喘

D、慢支急性发作

E、急性心肌梗死

正确答案:A50.心脏骤停后脑复苏的措施包括

A、物理降温

B、冬眠疗法

C、20%甘露醇静滴

D、利尿

E、进行高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT↑，FT↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×10/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是

A、甲状腺手术治疗

B、复方碘溶液

C、抗甲状腺药物治疗

D、抗甲状腺药物+糖皮质激素

E、放射性碘I治疗

正确答案:E2.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋间肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正确答案:D3.乳房淋巴液输出的最主要途径是A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B4.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C5.良性肿瘤是否危害生命最主要决定于

A、肿瘤的病程

B、肿瘤的大小

C、肿瘤组织的来源

D、肿瘤发生的部位

E、肿瘤出现继发性变化

正确答案:D6.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C7.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是

A、未行产前检查

B、孕妇年龄大

C、孕周大

D、心脏病痛程长

E、心力衰竭与感染

正确答案:E8.血钾升高最常见于

A、尿毒症无水肿者

B、剧烈呕吐

C、长期禁食

D、胃肠道引流

E、醛固酮增多症

正确答案:A9.患者，女性，25岁。外伤致左大腿骨折，伴休克。护理措施不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、输液抗休克

C、保温，必要时可用热水袋加温

D、密切观察尿量

E、伤口用无菌敷料包扎

正确答案:C10.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D11.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D12.骨科牵引术的作用不包括

A、骨折复位作用

B、肢体制动

C、防止骨质脱钙

D、脱位的固定

E、减轻疼痛

正确答案:C13.贯穿整个分娩过程的主要产力是A、腰肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫收缩力D、产妇向下屏气E、盆腔肌肉收缩力正确答案:C14.患者，男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D15.多器官功能障碍中最常见的器官是()

A、心脏

B、肺脏

C、肾脏

D、肝脏

E、中枢神经系统

正确答案:B16.不属于人体散热主要方式的是()

A、蒸发

B、辐射

C、对流

D、传导

E、呼吸

正确答案:E17.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B18.发热是血液病常见症状之一，发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A19.Glasgow昏迷评定中，最高得分是

A、12分

B、25分

C、15分

D、8分

E、5分

正确答案:C20.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D21.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D22.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D23.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B24.对胎膜早破正确的描述为A、胎膜在潜伏期破裂B、宫口近开全时破裂C、胎膜在临产后破裂D、胎膜在临产前破裂E、胎膜在第二产程开始破裂正确答案:D25.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C26.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D27.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C28.A.能抬头B.能坐C.能独走D.能站E.能并足跳12个月正确答案:C24个月正确答案:E6个月正确答案:B29.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A30.干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C31.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A32.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E33.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E34.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C35.开放性气胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、纵隔扑动，回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压正确答案:B36.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B37.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病兴中

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现见于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于中

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于

正确答案:B38.患者，男性，51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失，但吸收能力尚好，欲短期营养疗法，应采用

A、液化饮食

B、要素饮食

C、浅静脉营养疗法

D、深静脉营养疗法

E、流食

正确答案:B39.郑先生在高温车间劳动约3h，出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T37.5℃，血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下护理不妥的是A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽，用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料正确答案:D40.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A41.患者，男，42岁。因车祸致大面积撕脱伤，口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压84/60mmHg。根据症状判断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

正确答案:A42.胃黏膜层的壁细胞主要分泌（）A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E43.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C44.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是

A、腹部触诊

B、外阴视诊

C、阴道扪诊

D、双合诊

E、三合诊

正确答案:E45.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C46.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D47.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D48.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A、肿块硬度

B、细胞分化程度

C、生长速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正确答案:B49.正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

A、40%

B、50%

C、80%

D、65%

E、75%

正确答案:C50.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔，每2小时1次正确答案:E四.核心考点(共50题)1.患者女，29岁。足月产后4天出现高热、寒战，下腹压痛，恶露増多有臭味，子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、子宫肌炎C、泌尿系统感染D、宫颈炎E、外阴炎正确答案:B2.有关月经，下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3～7天E、月经周期一般28～30天正确答案:C3.休克时主要的代谢改变是

A、酸中毒、高血钾

B、碱中毒、低血钾

C、低镁血症、低渗性脱水

D、低血钙、低血糖

E、成人呼吸窘迫综合征

正确答案:A4.肾脏分泌的激素为

A、肾素，前列腺素，胰岛素，缓激肽

B、前列腺素，25-（OH）D，促红细胞生成素

C、肾素，前列腺素，促红细胞生成素

D、前列腺素，25-（OH）D，肾素

E、前列腺素，肾素，促红细胞生成素，去甲肾上腺素

正确答案:C5.患者男，45岁。近来出现排尿突然中断，并有痛感，疑膀胱结石。为明确诊断宜选择

A、X线平片

B、B超

C、膀胱镜

D、尿道探子

E、直肠指检

正确答案:C6.鉴别胃炎类型最可靠的方法是

A、典型的症状和体征

B、幽门螺旋杆菌检查

C、X线钡餐检查

D、胃镜及活组织检查

E、B超检查

正确答案:D7.引起子痫抽搐的主要病理原因是

A、颅内脑组织散在出血点

B、颅内小动脉痉挛，脑水肿

C、血钙低下

D、代谢性酸中毒

E、胎盘毒素

正确答案:B8.确诊胃癌最佳的检查方法是A、血生化检查B、X线钡剂检查C、腹部X线平片D、纤维胃镜检查E、MRI正确答案:D9.各项心内检查的护理措施不正确的是A、操作前备好心肺复苏术所需要的急救药品、物品与器械B、进行造影检查前，做好造影剂过敏试验C、术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血D、术后常规静脉滴注抗生素，预防心内膜感染E、术后卧床时间：左心检查后6～12小时，右心检查后12～24小时正确答案:E10.关于急性胰腺炎时淀粉酶改变说法错误的是

A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶

B、尿淀粉酶持续时间较血清淀粉酶长

C、血淀粉酶测定大于500索式单位有诊断意义

D、血清淀粉酶随病情加重而升高

E、血清淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

正确答案:D11.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期，Ⅱ期高血压的特征是

A、至少有一项器官损害的表现

B、肾衰竭

C、视网膜动脉痉挛

D、无器官损害的客观表现

E、心力衰竭

正确答案:A12.女，46岁。急性坏疽性阑尾炎术后，行腹腔引流术后6天，为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是A、盆腔腹膜面积小，吸收能力有限B、盆腔腹膜面积大，吸收能力弱C、盆腔腹膜面积小，吸收能力显著D、盆腔腹膜面积大，吸收能力强E、盆腔位于最高位正确答案:A13.新生儿生理性体重下降占体重的A、2%～5%B、2%～15%C、7%～20%D、9%～15%E、3%～9%正确答案:E14.门静脉的交通支中，下列哪项错误

A、胃底、食管小段交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

E、肠系膜血管交通支

正确答案:E15.患者，女，34岁。近1周来间断咳痰，痰中带血，5分钟前突然开始咯血。应立即采取的处理措施是A、使用镇咳药B、静脉滴注止血药C、保持呼吸道畅通D、吸氧E、使用呼吸兴奋剂正确答案:C16.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是

A、挫伤

B、扭伤

C、穿通伤

D、挤压伤

E、切割伤

正确答案:D17.导致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失调C、膀胱结石D、老龄E、雄激素增多正确答案:B18.诊断呼吸衰竭的确切依据是

A、发绀，呼吸困难

B、肺通气功能明显减退

C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变

D、结膜充血、水肿和精神、神经症状

E、PaCO>6.6kPa(50mmHg)、PaO＜8.0kPa(60mmHg)

正确答案:E19.骨巨细胞瘤属于

A、骨瘤样病损

B、良性肿瘤

C、继发性肿瘤

D、恶性肿瘤

E、潜在恶性肿瘤

正确答案:E20.心脏瓣膜病最常见的病因是A、先天性畸形B、退行性改变C、缺血性坏死D、风湿热E、感染性心内膜炎正确答案:D21.孕妇，28岁，孕37+5周，妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级。择期剖宫产术后，护士应严密观察，易发生心力衰竭的时间是

A、1～2天

B、24小时内

C、1周内

D、7～8天

E、8～9天

正确答案:A22.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、肠瘘

C、小肠扭转

D、肾功能不全

E、胰瘘

正确答案:A23.女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是

A、母乳性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿ABO溶血病

E、新生儿Rh溶血病

正确答案:C24.肝破裂的病人需要进行的手术是

A、择期手术

B、限期手术

C、急症手术

D、美容手术

E、诊断手术

正确答案:C25.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B、急性脓胸处理不当C、脓腔内有异物存留D、合并支气管或食管瘘而未及时处理E、有特殊病原菌存在正确答案:A26.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是

A、鼠

B、猪

C、狗

D、蚊

E、血吸虫

正确答案:D27.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈正确答案:C28.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A29.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎D、并发盆腔脓肿E、阑尾位置靠近闭孔内肌正确答案:C30.突然停止输入高浓度葡萄糖时出现的并发症是

A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

正确答案:D31.符合正常卵巢临床特征的是A、成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小B、卵巢由骨盆漏斗韧带与子宫相连C、卵巢髓质内有数以万计的原始卵泡D、位于阔韧带内E、卵巢白膜是一层立方状上皮正确答案:A32.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D33.引起消化性溃疡最常见的致病菌是

A、幽门螺杆菌

B、大肠杆菌

C、痢疾杆菌

D、沙门杆菌

E、嗜盐杆菌

正确答案:A34.面部危险三角区的部位是

A、双眼、鼻及口唇

B、双脸颊及鼻梁部

C、前额及鼻部

D、两侧唇边缘至鼻根

E、眼眶和鼻部

正确答案:D35.孕妇，26岁，停经2个月，因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常，B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形，可见心脏搏动E、内脏已有发育正确答案:D36.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B37.男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A、皮肤毛细血管功能障碍B、脂肪的重新分布C、蛋白质分解消耗亢进D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质合成障碍正确答案:C下列选项中可能会导致病人血压升高的是A、原发性高血压B、继发性高血压继发于糖尿病C、继发性高血压继发于醛固酮增多症D、继发性高血压继发于皮质醇增多症E、情绪紧张正确答案:D下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A、糖代谢异常B、酸碱平衡失调C、水盐代谢异常D、脂肪代谢异常E、皮质醇激素分泌减少所致正确答案:E应指导该患者进食哪类食物A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C、高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E、低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐正确答案:A38.特异性感染的致病菌不包括A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C39.在女方不孕因素中，最常见的病因是

A、子宫黏膜下肌瘤

B、输卵管因素

C、外阴、阴道炎症

D、宫颈细长，宫颈炎

E、子宫内膜异位症

正确答案:B40.在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的

A、禁饮浓茶

B、避免进食生冷刺激性食物

C、注意劳逸结合

D、经常服用胃酶合剂

E、保持心情舒畅

正确答案:D41.护理伦理从其本质上来看，属于

A、社会公德

B、职业道德

C、家庭道德

D、个人私德

E、传统道德

正确答案:B42.对确诊膀胱肿瘤最有意义的检查方法是

A、B超

B、磁共振

C、膀胱镜检查

D、膀胱肿瘤抗原测定

E、尿流动力学测定

正确答案:C43.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是

A、肛腺感染扩散

B、直肠黏膜感染蔓延

C、淋巴扩散

D、血行播散

E、肛周皮肤直接感染

正确答案:A44.下列属于复杂高位瘘的是

A、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上

B、瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内

C、瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内

D、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上

E、瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上

正确答案:D45.先天性巨结肠的发病机制主要由于

A、结肠的平滑肌发育不良

B、结肠交感神经丛发育不良

C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E、病变发生在结肠近端

正确答案:D46.维生素D缺乏性手足抽搐症导致死亡的最主要原因为

A、惊厥持续状态

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、喉痉挛

E、呼吸衰竭

正确答案:D47.冠心病临床分型不包括下列哪项

A、隐匿型

B、心肌梗死型

C、显性冠心病

D、心绞痛型

E、猝死型

正确答案:C48.阴道毛滴虫最适合的生长环境pH为A、2～3.5B、3.6～4.2C、4.3～5.2D、5.5～6E、6.3～6.8正确答案:D49.继发性肺结核中最常见的类型为

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案:C50.非特异性的全身反应症状始见于传染病的A、潜伏期B、前驱期C、症状明显期D、极期E、恢复期正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

护士为患者解释使用碘剂的目的是

A、减轻突眼症状

B、减轻心脏损害

C、减轻甲状腺充血

D、减轻交感神经亢进症状

E、对抗甲状腺素作用

正确答案:C

术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无

A、甲状腺感染

B、喉头水肿

C、甲状旁腺损伤

D、喉返神经损伤

E、甲状腺危象

正确答案:D2.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是()

A、腹部B超

B、胎心监护

C、腹部X线摄片

D、腹部MRI检查

E、腹部CT

正确答案:A3.患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是

A、新生儿胆红素脑病

B、新生儿低钙血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿低血糖

正确答案:A4.针对猩红热患儿家长的健康指导，错误的做法是A、急性期绝对卧床休息1周B、疹退后脱皮时不可强行剥离C、隔离患儿至咽拭子培养3次阴性D、病程2～3周时做尿液检查E、发热期间给予半流质营养饮食正确答案:C5.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

A、绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动

B、只要卧床休息至血尿消失即可

C、绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息

D、卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成

E、开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

正确答案:C6.强迫人格患者的主要特点为()A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹正确答案:A7.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是()

A、多吃清淡食物

B、不吸烟，不饮酒

C、保持乐观情绪

D、保持皮肤清洁

E、挤净痤疮内容物

正确答案:E8.婴儿腹泻引起等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液正确答案:A9.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染正确答案:D10.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是()

A、一级护理

B、持续吸氧6L/min

C、头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D、沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E、氢氯噻嗪25mg，po，bid

正确答案:B11.患者，男，50岁。收缩压为160mmHg,舒张压为90mmHg,血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。

有关患者病情描述，不正确的是

A、患者血压为高血压

B、患者血压为临界咼血压

C、患者脉压增大

D、患者多有动脉硬化

E、心前区疼痛为心肌缺血所致

正确答案:B

患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时，不正确的是

A、嘱咐患者注意休息

B、避免情绪激动

C、低盐饮食

D、注意安慰患者

E、减少烟、酒

正确答案:E

在其用药护理中，错误的是

A、从小剂量开始

B、可联合数种药物

C、尽量将血压降至正常水平

D、不得自行增减药物

E、降压不宜过低过快

正确答案:C12.患者，男性，58岁，半年前行“人工瓣膜置换术”，术后常规服用华法林。术后随访中，护士建议他使用电动剃须刀，其主要目的是A、避免出血B、避免感染C、使用方便D、避免血栓形成E、避免损伤皮肤正确答案:A13.瞳孔散大是指

A、>1mm

B、>2mm

C、>3mm

D、>4mm

E、>5mm

正确答案:E14.肺结核患者在家休养治疗期间，最简便而有效地处理痰液的方法是

A、煮沸

B、深埋

C、焚烧

D、70%乙醇消毒

E、5%苯酚消毒

正确答案:C15.25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸，孕妇向护士询问服用该药的目的时，正确的回答是()A、促进胎盘的形成B、预防缺铁性贫血C、防止发生胎盘早剥D、预防脑神经管畸形E、防止胎儿宫内发育迟缓正确答案:D16.患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士首先应

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、用平车送产房待产

正确答案:E17.初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是

A、婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕

B、每隔2小时喂哺1次

C、婴儿睡眠期间禁忌喂养

D、产后哺乳期不需避孕

E、早开奶指产后2小时即开始哺乳

正确答案:A18.患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。

发作控制后，维持治疗首选的药物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、阿托品

D、卡马西平

E、乙琥胺

正确答案:D

根据病情判断为

A、癫痫大发作

B、癫痫小发作

C、癫痫持续状态

D、癫痫强直-阵挛发作

E、单纯部分发作继全面性发作

正确答案:C

首选的治疗药物是

A、苯巴比妥肌内注射

B、地西泮静脉注射

C、水合氯醛灌物

D、苯妥英钠肌内注射

E、卡马西平口服

正确答案:B19.患儿，男，8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A、术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部B、术后12小时可下床活动C、术后去枕平卧4～6小时D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织E、术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染正确答案:B20.急性肾盂肾炎患者每天饮水量应达到2500ml以上的目的是

A、促进解毒

B、促进排尿，冲洗细菌

C、补充水分

D、避免药物副作用

E、有利于药物吸收

正确答案:B21.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A、恐惧B、焦虑C、情感低落D、疑病妄想E、情感脆弱正确答案:B22.患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

压疮炎性浸润期的典型表现是

A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感

B、骶尾部局部皮肤发红，水肿

C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D、创面湿润，有脓液流出

E、伤口周围有坏死组织

正确答案:C

对上述患者进行晨间护理时，应特别注意

A、卫生宣教

B、心理护理

C、床单位整理

D、是否舒适

E、观察局部皮肤情况

正确答案:E

针对上述患者的护理，错误的是

A、定时协助翻身

B、在无菌操作下抽出水疱内液体

C、将水疱表皮轻轻剪去

D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎

E、身体空隙处垫软枕

正确答案:C23.婴儿期就可以开始的早教训练是()A、刷牙训练B、坐姿训练C、穿衣训练D、大小便训练E、学习习惯训练正确答案:D24.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是

A、青霉素剂量不足

B、支持疗法不力

C、机体抵抗力差

D、发生了并发症

E、细菌产生耐药性

正确答案:D25.患儿，男，5月龄。啼哭时出现腹部肿块,护士可向其亲属解释小儿脐疝

A、2岁前可采取非手术治疗

B、容易嵌顿和绞窄

C、多为难复性

D、属于后天性疾病

E、不能自行闭锁

正确答案:A26.患儿，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。

对该患儿的护理应首先采取

A、继续补充维生素D

B、降低患儿体温

C、在病床两侧加床栏

D、尽快给予葡萄糖酸钙

E、及时纠正碱中毒

正确答案:D

该患儿现在抽搐的主要原因是

A、缺乏维生素D

B、血清钙减少

C、热性惊厥

D、癫痫发作

E、碱中毒

正确答案:B27.患者，女，23岁。风湿性心脏瓣