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文档简介
山西骨科模拟题2021年(45)(总分95.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1.40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A.手法复位,小夹板固定B.切开复位,小夹板固定C.切开复位,内固定加外固定D.切开复位,外固定E.切开复位,内固定植骨加外固定2.Ollier病属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤3.超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱E.闭合伤口,同时修复神经4.单纯滑膜结核的X线表现是A.关节间隙狭窄,软组织肿胀B.关节间隙增宽,骨质破坏C.骨质疏松,软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反应性增生5.对放疗不敏感的肿瘤是A.霍奇金瘤B.精原细胞瘤C.软骨肉瘤D.乳腺癌E.鼻咽癌6.跟腱反射是检查A.腰2神经根B.颈6神经根C.腰4神经根D.腰5神经根E.骶1神经根7.股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C.股骨下1/3横断面的CTD.检查有无骨摩擦音E.检查有无异常活动8.骨盆骨折最危险的并发症是A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤9.骨髓瘤可采取的治疗方法为A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗+手术治疗E.化学治疗+手术治疗10.钴铬钼合金的最显著特点是A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲劳性好11.急性骨髓炎行局部引流术的原则是A.应尽量避免切开以免形成窦道B.应待X线片显示骨质破坏时进行C.临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术D.在软组织内可触及脓肿时方施行E.待全身中毒症状改善后再施行12.男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复D.对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力13.女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A.骨巨细胞瘤B.脊索瘤C.转移性肿瘤D.骨髓炎E.骨肉瘤14.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A.髓腔内滋养动脉B.外骺动脉C.内骺动脉(圆韧带动脉)D.上骺动脉E.下骺动脉15.深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是A.双侧残端清创缝合B.两侧小腿中段截肢C.两侧断肢再植D.左侧断肢再植于右侧E.右侧小腿截肢,左侧断肢再植16.腕关节的功能位,是背伸A.5°~15°B.10°~15°C.20°~25°D.25°~30°E.0°17.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,检查时股四头肌稍有收缩,但未带动膝关节活动,这时肌力是A.0级 B.1级C.2级 D.3级E.4级18.45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察哪种并发症A.休克B.泌尿系感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎19.Salter截骨术适合于A.小于18个月B.18个月~6岁C.6~12岁D.成人E.所有患者20.男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是A.骨样骨病B.骨软骨病C.软骨病D.病理性骨折E.疲劳性骨折21.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是A.多见于年轻人B.早期广泛侵犯软组织C.早期血液中发现癌细胞D.早期淋巴管内瘤栓形成E.早期髓腔内广泛蔓延22.对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是A.贝氏截骨术B.金属杯成形术C.头、臼成形术D.全髋人工关节置换术E.双杯成形术23.肱骨髁上骨折最严重的并发症为A.正中神经损伤B.肘内翻C.前臂缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.肘关节僵硬24.骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常25.骨盆截骨术截骨平面在A.髂前上棘部位B.髂前下棘部位C.髂前下棘下方D.髂前上棘和髂前下棘之间E.髋臼上缘26.骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤27.钴镍铬钼合金最显著特点是A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲劳性好28.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折29.男,6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断A.本周蛋白(+)B.血沉加快C.血中碱性磷酸酶升高D.血中白细胞计数升高E.血中酸性磷酸酶升高30.男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗A.积极而强有力的抗生素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防压疮D.尽早手术,解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心31.30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难1周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤32.强直性脊柱炎的X线表现特点A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显.骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样",椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏33.神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤B.拇指内收畸形--正中神经损伤C.爪形手畸形--尺神经损伤D.猿手畸形--桡神经损伤E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤34.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于A.关节软骨B.关节滑膜C.软骨下骨D.十字韧带E.关节囊35.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状36.女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.骨性关节炎C.痛风症D.色素绒毛结节性滑膜炎E.创伤性关节炎37.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°,髋部无肿胀及淤血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.股骨干骨折38.Smith骨折远端移位畸形是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位39.急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引40.Trendelenburg试验是用来测试A.腰部有无侧凸畸形B.两下肢有无长短不均C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直41.对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A.该组患者只能做姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E.以上都正确42.肱骨中下1/3骨折容易并发A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化43.骨巨细胞瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损44.骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折B.骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多C.盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜D.盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤45.骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是A.骨组织B.软骨组织C.滑膜组织D.韧带E.关节囊46.广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高47.男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半个月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施A.截肢+化学治疗B.化疗治疗+免疫治疗C.中药治疗D.病灶刮除并植骨E.病段切除+人工假体移植48.男,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是A.查体时能见银叉样畸形B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快C.手法复位最好在局麻下完成D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E.整复后可用石膏托或小夹板固定49.男性患儿,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂丛神经损伤D.桡骨小头半脱位E.锁骨骨折50.女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查A.MRIB.CTC.X线平片检查D.脊髓造影E.核素骨扫描51.全关节结核是指A.关节内积液增多B.X线片可见骨质破坏C.血沉明显增快D.关节疼痛严重E.病变累及骨、软骨及滑膜52.手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是A.Pratt试验B.Burger试验C.Allen试验D.Hollander试验E.Rovising试验53.狭窄性腱鞘炎最常患部位在A.拇指 B.示指C.中指 D.环指E.小指54.女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤55.骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好56.5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳A.局部固定B.大剂量静脉注射抗生素C.关节内注射抗生素D.全身支持疗法E.切开引流57.闭合性成人股骨干骨折可引起A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.损伤性骨化58.出现方肩畸形的疾病是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩关节周围炎E.肩袖撕裂伤59.到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是A.感染B.家族遗传C.免疫功能紊乱D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响E.仍不明60.恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应61.股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况A.上午正常,下午高热B.通常不超过38℃C.时高时低不规则D.常在38.5℃以上E.一般低于正常62.有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确A.可以没有外伤史B.可以没有腱反射的改变C.不会有排尿困难D.疼痛可因咳嗽加重E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛63.肉瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损64.滑膜骨软骨瘤病属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤65.男,52岁,半年前因直肠癌做Miles手术,近2周左髋痛,X线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广,考虑为直肠癌骨转移,适宜采取哪一种治疗方案A.病灶整块切除B.病灶刮除+植骨C.截肢+化学治疗D.化疗+免疫治疗E.病段切除+人工假体移植66.男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断A.血中白细胞计数升高B.血沉加快C.尿本周蛋白(+)D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高67.女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周。X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断A.血沉加快B.尿本周蛋白(+)C.血中白细胞计数升高D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高68.确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是A.血清碱性磷酸酶增加B.X线片有骨质破坏和骨膜增生C.肿胀发展极快、夜间剧痛D.活组织病理检查E.放射性同位素69.受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合A.10~12小时B.6~8小时C.12~14小时D.24~28小时E.24小时70.男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征71.踇外翻畸形描述错误的是A.第1、2跖骨夹角超过10度B.跖趾关节突出部有足囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓异常72.女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗73.闭合性骨盆骨折可引起A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.损伤性骨化74.创伤性神经纤维瘤的病理是A.肥大 B.增生C.再生 D.化生E.机化75.第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是A.非手术治疗,卧石膏床B.以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D.急症病灶清除术E.后路植骨融合术76.儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是A.胫骨上端B.胫骨下端C.股骨上端D.股骨下端E.肱骨上端77.股骨干骨折常见的移位类型是A.成角移位B.旋转移位C.短缩移位D.分离移位E.混合移位78.某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开79.骨肉瘤可采取的治疗方法为A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗+手术治疗E.化学治疗+手术治疗80.骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.手术治疗+放射治疗E.放射治疗+手术治疗81.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次数D.增加关节内抗生素用量E.切开引流82.男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据A.颈肩部疼痛B.X线片示有骨刺C.患侧霍夫曼征(+)D.手指麻木E.颈部活动受限83.男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的A.联合应用大剂量抗生素B.患肢制动C.全身支持疗法,注意水电解质平衡D.局部减压引流E.避免外伤骨折84.男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是A.骨折处血液循环差B.伤肢固定不确实C.彻底清创时摘除过多碎骨块D.功能锻炼不够E.未及时行切开复位及内固定85.男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查:肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位。最可能诊断是A.肘部软组织扭伤B.肘关节后脱位C.肱骨髁上骨折D.上尺桡关节脱位E.桡骨小头脱位86.确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项A.肌电图B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正侧位X线平片87.急性腰扭伤最有价值的检查是A.腰部摄片B.患者的步态改变C.腰部压痛点D.直腿抬高试验E.骨盆挤压分离试验88.下述关于自主神经的叙述,哪项是正确的A.自主神经系无髓鞘纤维,随感觉神经支走行B.自主神经系有髓鞘纤维,随感觉神经支走行C.自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行D.自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行E.自主神经系有髓鞘纤维,不随感觉、运动神经支走行89.男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是A.间接暴力,粉碎骨折B.直接暴力,横形骨折C.间接暴力,横形骨折D.直接暴力,粉碎骨折E.间接暴力,斜骨折90.24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是A.脊椎肿瘤B.强直性脊柱炎C.脊柱骨性关节炎D.胸椎结核E.化脓性脊椎炎91.8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项A.测体温B.拍X线片C.超声检查D.局部检查E.分层穿刺92.髌骨软骨软化症的病理改变是A.最早发生于软骨深层B.最早发生于软骨表层C.最早发生于软骨边缘D.最早发生于滑膜E.最早发生于半月板93.从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A.颈椎间盘突出B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤94.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述错误的是A.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3周进行,隔3个月复查B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体95.腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗96.股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用A.皮牵引B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位C.髓内针固定D.石膏外固定E.夹板固定97.骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即A.DSA栓塞髂外动脉B.DSA栓塞髂内动脉C.DSA栓塞髂总动脉D.髂内DSA栓塞髂外动脉E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉98.骨肉瘤可以有A.血磷升高B.血总蛋白浓度升高C.血钙升高D.血碱性磷酸酶升高E.血酸性磷酸酶升高99.开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合A.清创要争取在6~8h内进行B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块E.修复损伤的肌腱、神经、血管,争取闭合伤口100.患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,"8"字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周101.男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是A.椎间盘突出症B.胸椎转移性肿瘤C.胸椎结核D.胸椎管内肿瘤E.粘连性蛛网膜炎102.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑A.前列腺肥大B.尿道狭窄C.合并尿道损伤D.脊髓损伤E.盆腔内血肿103.女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是A.吸出积血,加压包扎B.屈膝200长腿石膏固定C.内侧副韧带修补D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗104.女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是A.待病情稳定后施关节融合术B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C.继续皮牵引3个月,避免关节活动D.逐渐开始练习不负重关节活动E.必须大运动量加强练习关节活动105.人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为A.40°~50°B.大于60°C.小于40°D.40°~60°E.10°~15°106.肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现A.前臂伸肌瘫痪"垂腕",虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失107.下述哪项骨折为稳定性骨折A.单一桡骨干的斜骨折B.股骨干的横骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型108.石膏或夹板固定后,最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形109.26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓肿瘤C.硬膜外腔脓肿D.胸椎结核E.横断性脊髓炎110.慢性骨髓炎的手术适应证应是A.反复有发烧及局部疼痛B.局部有红、肿C.局部压痛D.病变骨质变粗、密度增高E.有死骨且骨包壳充分形成111.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离112.断肢在行再植手术之前应保存在A.乳酸林格液B.75%酒精C.10%福尔马林溶液D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E.置于37℃,恒温箱中113.高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面A.检查感觉平面B.检查肢体的运动C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片114.股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是A.屈曲外展B.屈曲内收C.伸展外旋D.伸展内旋E.内收外旋115.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术116.男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40d,体温趋于平稳2周,最适合治疗A.继续选用有效抗生素B.患肢制动,观察经过C.切开引流留管局部应用抗生素D.死骨剔除蝶形手术E.死骨剔除肌瓣充填手术117.骨折的专有体征主要包括A.局部肿胀与淤斑B.疼痛与压痛C.骨擦音或骨擦感D.功能障碍E.化脓性感染致发热118.患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是A.胫骨结节撕脱B.股骨远端骨折C.半月板损伤D.内侧副韧带撕裂E.前十字韧带撕裂119.男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是A.详细检查伤口情况B.检查有无骨折存在C.手的休息位有无改变D.手的功能位E.有无指神经的损伤120.女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎B.抬高患肢,以利静脉回流C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿D.注射破伤风抗毒血清E.应用抗生素预防感染121.女性肘关节提携角为A.1°~5°B.6°~9°C.10°~15°D.16°~19°E.20°~25°122.人工髋关节置换时,髋臼外展角应为A.40°~50°B.大于60°C.小于40°D.40°~60°E.30°~40°123.陶瓷被用作人工股骨头材料是因为A.价格低B.耐蚀性好C.耐磨性好D.生物相容性好E.耐疲劳性好124.下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位A.Barlow试验阳性B.Ortolani试验阳性C.Allis征阳性D.Telescoping征阳性E.Trendelenburg征阳性125.脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症E.压疮126.女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折127.Maffucci综合征属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤128.病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是A.
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