济南市政工程竣工验收表格模板

隐蔽工程验收统计工程名称施工单位隐检项目隐检部位施工图纸号,设计变更/洽商（编号）及相关国家现行关键原材料及构配件质量证实文件及现场复试情况:隐检内容质量情施工工艺、施工方法和具体做法细节处理情况强制性标准实施情况图示:监理工程师勘察单位建设单位设计单位施工项目技术责任人监理工程师勘察单位建设单位设计单位注:本表格是通用表格,可依据具体隐检工程内容选择项目填写。验槽部位依据:施工图纸（施工图纸号设计变更洽商及地基勘察汇报（编号))及相关规范规程。验槽内容:2．基坑开挖地质勘察汇报第层,持力层为层。3．基底绝对高程和相对标高4．地基承载力检测情况（检测汇报编号:）6.地下水位情况:检验意见:检验意见:检验结论:□无异常,可进行下道工序□需要地基处理后,重新验收建设单位项目技术责任人:设计单位项目责任人:勘察单位项目责任人:监理单位总监理工程师:施工单位项目经理:计分部工程名称质量部门分部工程名称质量部门责任人分包技术责任人施工单位分包单位施工单位分包单位序号分包单位责任人验收意见分项工程名称验收批数施工单位检验评定验收意见分项工程名称123456789质量控制资料安全和功效检验（检测）汇报观感质量验收验收验收单位项目经理:项目经理:项目责任人:年施工单位设计单位监理单位建设单位注:分部工程分数次验收时,每次均应填写子分部验收统计,子分部验收统计汇总成份部验收统计。验孔部位依据:施工图纸（施工图纸号设计变更洽商及地基勘察汇报（编号))及相关规范规程。验收内容:2.护筒顶标高;设计桩顶标高;成孔时孔底标高;设计孔径;检孔器检孔情况孔倾斜度。3.（支承桩还应填写:标高米时进入风化岩;标高米时进入中风化岩层;标高米时进入微风化岩层;设计要求检验意见:检验结论:□符合设计及规范要求,可进行下道工序建设单位项目技术责任人:设计单位项目责任人:勘察单位项目责任人:监理单位总监理工程师:施工单位项目经理:完工验收监督通知书我单位建设工程已达成完工验收标准,含有完工验收条件,满足住房和城镇建设部《房屋建筑工程和市政基础设施工程完工验收要求》[]171号要求。现确定于下资料:1）施工单位《完工汇报》SZZJ21-04;2）监理单位《完工质量评定汇报》SZZJ21-05;3）勘察单位《完工质量检验汇报》SZZJ21-06;4）设计单位《完工质量检验汇报》SZZJ21-07;5）工程质量事2、工程完工验收由建设单位组织,组长应由建五、验收程序:2.施工图设计文件审查意见□有□无3.施工单位《工程完工汇报》□有□无5.设计单位《工程质量检验汇报》□有□无6.勘察单位《工程质量检验汇报》□有□无8.建设单位提供经施工单位认可已按协议约定支付工程款证实□有□无9.建设单位提供技术档案和施工管理资料监督工程师:责任人:市政基础设施工程施工单位:济南市市政工程质量监督站制工程概况:完成工程设计和协议约定工程数量:实施工程关键法律法规、施工规范、标准及强制性标准情况:关键建筑材料、建筑构配件、设备出厂合格证实和复试情况:施工检测情况:工程关键部位功效性试验检测情况:关键工序及分部工程质量评定情况:质量验收情况施工过程中质量问题及整改情况:市政基础设施工程项目总监:济南市市政工程质量监督站制原材料、设备、半成品、成品等进场使用见证情况:施工检测见证情况:功效性检测情况:关键工序及分部工程质量认证情况:监理抽查质量情况统计及汇总:监理过程中发觉质量问题及整改情况:对施工单位完工汇报审查意见:对工程总体质量及关键部位安全及使用功效评价:是否满足设计要求并符合规范要求和施工协议约定,评定结论。工程质量缺点情况及需要说明问题市政基础设施工程勘察单位:济南市市政工程质量监督站制市政基础设施工程设计单位:济南市市政工程质量监督站制工程关键设计依据、设计指标:工程关键设计依据、设计指标:图审机构对设计提出整改意见落实情况设计变更情况及对原设计功效影响设计变更情况及对原设计功效影响:工程设计变更文件变更程序是否符合要求;重大设计变更是否经过图审机构补审对工程施工总体质量是否达成设计目标评价:工程是否完成设计文件要求各项内容;实体工程质量中结构安全和使用功效是否满足设计要求;对单位工程质量检验总体评价及完工验收意见。施工单位检验项目检验项目沥青混凝土面层沥青混凝土面层掉渣等现象,未污染其它构筑物;2345678水泥混凝土面层混凝土预制块人行道面层（含无障碍设计）检验井井盖安装立（平）沿石（公交站台、安全岛及隔挡土墙加固混凝土,表面平整光洁、无裂纹;顺,立沿石外露高度一致;直顺,变形缝垂直贯通,做法规范;观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:单位工程桥梁工程施工单位检验项目抽查质量情况好123456789排水设施桥台护坡钢结构焊缝观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:排水管道工程排水管道工程检验项目钢筋混凝土管道钢筋混凝土管道2钢筋混凝土管道3456现浇混凝土结构石砌结构雨水斗及支管观感品质综合评价评价结论观感质量评价组:施工单位施工单位检验项目现浇混凝土结构2装配式混凝土23砌体结构34隶属构筑物45511程施工质量验收统一标准》GB50300要求观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:工程名称工程名称施工单位检验项目检验项目11求22过水断面3过水断面345678观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:工程名称工程名称施工单位检验项目子单位工程——沥青混凝土面层:渣等现象,未污染其她构筑物;水泥混凝土面层:1、洞内不得有渗漏水现象;2、洞内排水系统应通畅、无阻塞;3、隧道洞门:脱落现象;（2）沉降缝垂直、整齐,上下贯通;观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:施工单位功效评价结果序号安全和功效检验项目资料核（抽）查情况功效评价结果设计值:2沥青路面弯沉试验代表值:3混凝土路面弯拉强度应留置标养试件:应留置同养试件:4摩擦系数设计值:代表值:设计值:代表值:评价结论安全及使用功效评价组:施工单位施工单位核查、抽查意见序号核查、抽查意见1地基承载力试验统计2基桩无损检测统计3基桩钻芯取样检测统计4同条件养护试件试验统计斜拉索张拉力振动频率试5验统计6索力调整检测统计7桥梁动、静载试验统计8桥梁工程完工测量资料评价结论安全及使用功效评价组:单位工程排水管道工程序号安全和功效检验项目施工单位子单位工程开槽施工管道（沟渠）工程资料核查意见功效评价结果无压力管道严密性能1试验统计管道位置高程及管道2变形测量及汇总混凝土试块抗压强度3试验汇总冻试验汇总评价结论安全及使用功效评价组:单位工程构筑物工程1123456789满水试验、气密性试验统计压力管渠水压试验、无压管渠严密性试验主体构筑物位置及高程测量汇总和抽查检验工艺辅助构筑物位置及高程测量汇总和抽混凝土试块抗压强度试验汇总水泥砂浆试块抗压强度试验汇总混凝土试块抗渗试验汇总混凝土试块抗冻试验汇总钢结构焊接无损检测汇报汇总主体结构实体混凝土强度抽查检验主体结构实体钢筋保护层厚度抽查检验按GB50204-要求桩基动测或静载试验汇报地基基础加固检测汇报防腐、防水、保温层检测汇总及抽查检验地面建筑:按GB50300-中要求实施评价结论安全及使用功效评价组:施工单位施工单位施工单位序号安全和功效检验项目资料核（抽）查情况功效评价结果23河道上口宽度345评价结论安全及使用功效评价组:序号部位安全和功效检验项目评价结论安全及使用功效评价组:施工单位检验要求检验结果3施工组织设计、施工方案及审批统计4原材料出厂合格证书及进场检（试）验汇报5成品、半成品出厂合格证及见证检测汇报6施工试验汇报及见证检测汇报7隐蔽工程检验验收统计9工程质量事故及事故调查处理资料10分项、分部工程质量验收统计11新材料、新工艺施工统计评价结论质量确保资料评价组:施工单位排水管道工程12345678材料质量确保结构安全和使用功效性检测施工技术管理完工图资料名称①管节、管件、管道设备及管配件等;②防腐层材料、阴极保护设备及材料;③钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件①管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺栓拧紧力矩检测、熔焊检验）;②内外防腐层（包含补口、补伤）防腐检测;③预水压试验;④混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接;⑤回填土压实度;⑥柔性管道环向变形等测量;⑦不开槽施工土层加固、支护及施工变形等检测;⑧管道设备安装测试;⑨阴极保护安装测试;⑩桩基完整性检测、地基处理检测①管道水压试验;②给水管道冲洗消毒;③管道位置及高程;④浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量;⑤混凝土结构管实道渗漏调查;⑥管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试;⑦阴极保护系统测试;⑧桩基动测、静载试验①控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核;②施工放样复核;③完工测量①施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复;②焊接工艺评定及作业指导书;③图纸会审、施工技术交底;④设计变更、技术联络单;⑤质量事故（问题）处理;⑥材料、设备进场验收;计量仪器校核汇报;⑦工程会议纪要;⑧施工日志①验收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收统计;②隐蔽验收统计①接口组对拼装、焊接、拴接、熔接;②地基基础、地层等加固处理;③桩基成桩;④支护结构施工;⑤沉井下沉;⑥混凝土浇筑;⑦管道设备安装;⑧顶进（掘进、钻进、夯进）;⑨沉管沉放及桥管吊装;⑩焊条烘陪、焊接热处理;11、防腐层补口补伤等32842/6/3/1/281核查人核查人符合要求评价结论质量确保资料评价组:材质质量确保资料2施工检测23和使用功效性检测34施工测量45施工技术56验收统计67施工统计78评价结论8施工单位构筑物工程凝土外加剂、防腐材料、保温材料等）半成品与预应力锚具等）、设备及配件等出厂质量合格证实强度、钢筋焊接、钢结构焊接、钢结构栓接②;桩基完整性检测、地基处理检测;③回填土压实度;观察变形;⑥围护、围堰监测等①桩基础动载测试及静载试验、基础承载力检测;②构筑物满水试验、气密性试验;③压力管渠水压试验、无压管渠严密性试验统计;④地下取水构筑物抽水清洗、产水量测定;⑤地表水取水构筑物试运行;⑥构筑物位置及高程等②施工放样复核;③完工测量复;②图纸会审、施工技术交底;③设计变更、技备进场验收;计量仪器校核汇报;⑥工程会议纪要⑦施工日志①分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收统计;②隐蔽验收统计①地基基础、地层等加固处理以及降排水;②桩基成桩;③支护结构施工;④沉井下沉;⑤混凝土浇安装;⑧钢结构预拼装;⑨焊条烘焙、焊接热处见核查人质量确保资料评价组:1234分部工程质量控制资料核查结果结构安全和使用功效检测结果观感质量核查结果项目技术责任人验收统计符合标准及设计要求项,经核定符合规范要求经返工处理符合要求施工单位理验收结论项,5综合验收结论建设单位符合设计、施工与质量验收规范要求,经过验收设计单位项目责任人:总监理工程师:项目责任人:施工单位项目责任人:子单位工程施工单位工程类型工程造价项目经理开、完工日期项目技术责任人制表人序号项目验收统计验收结论