衡水乡村常见病-课堂同步题

衡水乡村常见病课堂同步题

1.下列哪项对肺鳞癌不正确（）［单选题J东

A.肺癌中常见

B.常为中央型

C.生长速度快，病程短（正确答案）

D.对放疗、化疗较敏感

E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚

2.对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是（）［单选题］*

A.多为中心型肺癌正确答案）

B.较早胸膜转移

C.较早经血行转移

D.多为周围型肺癌

E.较早经淋巴转移

3.早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（）［单选题］*

A.鳞癌

B.大细胞肺癌

C.小细胞肺癌（正确答案）

D.类癌

E,腺癌

4.最常出现癌性空洞的肺癌类型是（）［单选题］*

A.腺鳞癌

B.大细胞肺癌

C小细胞肺癌

D.鳞癌正确答案）

E,腺癌

5.下列哪项属于肺腺癌的特点（）［单选题］”

A.中央型多见

B.周围型多见（正瑛答案）

C,弥漫型多见

D.常具有内分泌功能

E.肿瘤呈胶冻状

6•周围型肺癌的典型CT影像特点不包括（）［单选题］*

A.胸壁空洞，内见液平（正蚀答案）

B.团块呈分叶状

C.胸膜凹陷征

D.孤立性团块影

E.团块有毛刺

7,肺癌普查首选的检查方法是（）I单选题］*

A.B超

B.低剂量CT（正确答案）

C.支气管镜

D.胸部X线

E.肿瘤标记物检测

8.胸部CT疑诊中央型肺癌，最有价值的检查是（）［单选题］*

A.纵膈镜

B,痰找瘤细胞

C.血清肿瘤标志物

D,经皮肺穿刺

E.支气管镜（正确答案）

9.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及数个肿大的淋巴结，质硬

无压痛。提示该患者的诊断可能是0［单选题］宏

A.喉炎

B.肺癌（正确答案）

「中庐

D.鼻咽癌

E,肺结核

10.食管癌最多见的发病部位是0［单选题］*

A.颈段

B.胸部上段

C.胸部中段（正确答案）

D.胸部下段

E.腹部段

11.提示食管癌的典型表现是（）［单选题］*

A.食物通过缓慢

B.胸骨后针刺样疼痛

C.进食哽咽感

D.进行性吞咽困难（正确答

E.食物有滞留感

12.男性，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钢餐造影检查:见食管中段粘膜

紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cg此时首先考虑的诊断是（）［单选

题］*

A.食管裂孔病

B.食管囊肿

C.食管癌正确答案）

D.食管平滑肌瘤

E.食管憩室

13.男性，65岁。上腹痛半年，体重下降lOKg,上消化道钢餐检查发现在胃小弯有

—1.5cm溃疡。首选的处理是（）［单选题］*

A.胃液分析

B.手术切除溃疡

C.胃镜检查并活检人确答案）

D.测空腹血清胃泌素水平

E.内科治疗一个月后复诊

14.女，47岁，上腹部疼痛,诊断为胃癌，卵巢两侧肿瘤有7*6cm,5*6cm的肿块

影，肾形，易诊断为（）【单选题I*

A.库肯勃瘤（正确答案）

B,畸胎瘤

C.卵巢粘液性肿痛

D,卵巢浆液性肿瘤

E.巧克力囊肿

15.胃癌淋巴结转移的常见部位是0［单选题］*

A.右锁骨上

B,左锁骨上（正确答案）

C.右颈部

D,左颈部

E.左颌下

16.提高胃癌治愈率的关键在于0［单选题］小

A.术前，术中，术后化疗

B,根治性手术

C.早期诊断（正确答案）

D,放射治疗

E.综合治疗

17.确定早期胃癌的最重要的指标是（）【单选题I*

A.肿瘤生长部分

B.肿瘤直径

C.肿瘤浸润范围

D.肿瘤浸润深度（正确答案）

E.是否淋巴转移

区男，55岁，慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门杆菌感染。胃镜检查：胃

角切迹可见大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜，超声提示病变位干粘膜内，病理诊断

重度异性增生，最适宜的治疗是（）I单选题尸

A.根除幽门螺旋菌

B.病灶局部切除术

C化疗

D.生物治疗

E.胃大部切除术（正班答案）

19.胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于（）I单选题I*

A.腹主动脉旁

B.腹腔

C.胃大弯（正确答案）

D,肝十二指肠韧带

E.结肠中动脉旁

20.女性，68岁，因乏力、消瘦和贫血2个月入院，入院后诊为结肠癌。结肠癌最

可能的部位是（）［单选题］*

A.直肠

B.乙状结肠

C,脾曲

D.横结肠

E.升结肠正确答案）

21.对结肠癌诊断和判断预后有意义的是（）［单选题1*

A.AFP

B.P53

C.P16

D.CEAi正确答案）

E.CA199

22.结肠癌最早出现的性状（）［单选题］*

A腹痛

B.腹部肿块

C.肠梗阻症状

D,大便习惯和性状的改变上说答案）

E.贫血

23.男，68岁，大便带血6个月，体重下降4kg,既往有内痔病史，对明确诊断最

有意义的检查是01单选题］玄

A.腹部CT

B.腹部X线平片

C.腹部B超

D.结肠镜

E血CEA

24.直肠癌最常见的排便症状（）［单选题］*

A,便血（正确答案）

B.便频

C便细

D.里急后重

E.粘液便

25.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的手术方式（）【单选题产

A.经腹直肠癌切除术（Dixon术）

B.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（Hartman术）（正确答案）

C.升结肠造痿术

D.姑息性病灶切除吻合术

E.腹会阴直肠癌根治术

26.乳癌中，一般分化低，预后较差的病理类型是（）［单选题］*

A.炎性乳癌谷案）

B,髓样癌

C.小管癌

D,乳头状癌

E.粘液腺癌

27.女，50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞

学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为（）［单选题1，

A.镜影细胞

B.L&H型细胞

C.陷窝细胞

D.Paget细胞

E,多核瘤巨细胞

28.女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头痂皮，刮片细胞学检查发现有

派杰（Paget）细胞。最可能的诊断是（）［单选题］本

A.乳腺粉刺瘤

B.乳腺粘液瘤

C.浸润性导管癌

D.湿疹样乳腺癌（正确答案）

E.浸润癌

29.乳腺癌出现桔皮现象的原因（）［单选题］本

A.癌肿累及Cooper韧带

B.癌肿侵入乳管

C癌细胞广泛扩散到乳腺及其周围皮肤

D.皮下淋巴管阻塞（正确答案）

E.淋巴结压迫腋静脉

30.乳腺癌局部检查中，下列哪项提示预后最差（）I单选题］*

A.乳头抬高、内陷

B.癌块表面内陷

C.局部皮肤充血、发红，呈急性炎症改变.正确答案）

D.乳头、乳晕湿疹样改变

E.局部皮肤橘皮样改变

31.女性，45岁，左乳房外上象限4cmx3cm肿块，距乳头5cm,可推动，但是病

人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结，该病人最佳的定性

诊断方法是（）I单选题1*

A.粗针穿刺活检

B.铝靶X线摄片

C.切取活检

D,B超

E.细针穿剌细胞学检查（正确答案）

32.40岁，月经正常，右乳腺根治术后，病理报告为：右乳腺浸润性导管癌，右腋

窝淋巴结转移，雌激素和孕激素受体检测均为阴性，最适合的治疗是（）I单选题I

*

A.应用芳香化酶抑制药

B.卵巢化疗

C.化疗（正确答案）

D.应用雄激素受体抑制剂

E,卵巢切除

33.子宫颈癌最重要的病因是（）［单选题］*

A.HIV感染

B.HBV感染

C.HPV感染（E确答案）

D.HCV感染

E.HDV感染

34子宫颈癌的主要病因是（）［单选题］*

A早婚早育

B早产、多产

C.高危型HPV持续感染（正确答案।

D不洁**史

E配偶包皮过长

35.下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到（）|单选题］*

A.HBsAg

B.抗-HBs

CHBcAg（正确答案）

D.抗-HBe

E.抗・HBc

36.女孩16岁。3天来低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐，来诊当日家长发现眼黄。

出生时曾注射乙肝疫苗。实险室检查；ALT860U/L,TBIL120gmoI/Lo最可能的

诊断是（）|单选题］*

A.戊型肝炎

B,丁型肝炎

C.丙型肝炎

D.乙型肝炎

E.甲型肝炎（正确答案）

37.男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”

药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿

量减少后入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛

及反跳痛，移动性浊音阳性。实险室检查：ALT176U/L,TBIL32pmol/L,凝血酶

原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C慢性重型乙型肝炎正确答案）

D.急性黄疸型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

38.关于艾滋病高危人群以下哪项错误（）［单选题］*

A.50岁以上的人（正确答案）

B.男性同性恋

C.性乱者

D.静脉药瘾者

E.多次输血者

39.男，32岁。腹泻3个月，大便每日7~10次，稀便，无脓血、黏液。查体：肛门

周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年，为明确诊

断，最重要的检查是（）［单选题I*

A.纤维结肠镜检查

B.血清抗HIV（正确答案）

C.血清EBVIgM

D.粪便培养

E.血清CMVIgM抗体

40.关于导致AIDS的病原的描述，不正确的是（）I单选题I*

A.有两个型HIV-1和HIV-2

B.病毒外层为类脂包膜

C.病毒内层为圆柱核心

D.病毒对热不敏感（正确答案）

E.病原易变异

41.关于HIV的描述，不正确的是（）［单选题］*

A.RNA逆转录病毒

B.单链RNA病毒

C.对甲醛、紫外线不敏感

D.病毒包括外膜蛋白gp120

E.双链RNA病毒：确答臬）

42.我国女性中居首位的性传播疾病是（）［单选题］本

A.尖锐湿疣

B.艾滋病

C.淋病（正确答案）

D梅毒

E.生殖器疱疹

43.初产妇，27岁。妊娠34周，有不洁**史，出现尿须、尿急、尿痛伴阴道口分泌

物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是

（）［单选题］*

A.四环素

B.青霉素

C,氧氟沙星

D.头抱曲松（正确答案）

E,红霉素

44.梅毒的早期临床表现是（）［单选题］出

A,皮肤黏膜损害（正确答案）

B.劳动力丧失

C侵犯心血管

D.侵犯神经系统

E,死亡

45.早期梅毒首选的治疗药物是（）［单选题］*

A.林可霉素

B.青霉素正确答案）

C.红霉素

D.氯霉素

E.庆大霉素

46.初孕妇，25岁。妊娠37周，外阴开始见小而尖的突起，后扩大、暗红、质软、

表面凹凸呈颗粒状。可能的诊断（）［单选题］*

A.淋病

B梅毒

C.尖锐湿疣（正确答案）

D.真菌感染

E.无法诊断

47.男性，36岁，已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个

乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色।承认不洁性接触史，醋酸白试验阳

性，其最可能的诊断为（）［单选题］*

A.尖锐湿疣（正确答案）

B.扁平湿疣

C.假性湿疣

D.生殖器鲍温样丘疹病

E.阴茎珍珠状丘疹病

48.尖锐湿疣最好发于（）［单选题］*

A.宫颈正确答案）

B,外阴

C.尿道口

D.大阴唇

E.小阴唇

49.女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤粘膜充血，小阴唇

内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈柱状上皮异位，子宫正常大，附件无明显异常。

为确诊，应选择的辅助检查是（）I单选题1*

A.宫颈高危人群HPVDNA检测

B,白带革兰染色检查

C.宫颈细胞学检查

D.外阴细胞学检查

E.赘生物活组织检查正饰答案）

50.属于椎动脉型颈椎病最突出表现的是（）［单选题］*

A.颈肩疼，皮肤麻木，过敏

B,足下踩棉花感

C.四肢乏力，行走、持物不稳

D.交感神经兴奋或抑制

E.猝倒（正确答案）

51.男，39岁。颈肩痛，向右上肢放射，右手拇食指感觉减退，无四肢无力、走路

持物不稳、头痛，头晕，视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片示颈5、6椎间孔

狭窄。其诊断考虑为（）［单选题1*

A.复合型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.脊髓型颈椎病

52.女性，45岁，多关节疼痛5个月，近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿

胀，伴晨僵2小时。血白细胞13.2X106/L,血小板3.83x109/L,血沉58mm/h,类

风湿因子阳性，抗核抗体阴性，最可能的诊断是0［单选题］*

A.类风湿性关节炎（正确答案）

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合症

E.系统性血管炎

53.女，40岁。双手第2,3近端指间关节肿痛6周，晨僵＞1小时。实验室检查：

Hb90g/L,WBC4.3x109/L.PLT433x109/L,抗环瓜氨酸肽抗体计），ANA（-）O最

可能的诊断是0［单选题］*

A.风湿性关节炎

B,系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎（正确答案）

D,骨关节炎

E.痛风性关节炎

54.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是（）［单选题］*

A.常下肢不对称性大关节受累

B・常游走性关节受累

C.常双手远端指间关节受累

D,常上肢对称性小关节受累「正诵答案）

E.常单关节受累

55.以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是（）［单选题］*

A.懿关节〔正确答案）

B.手指关节

C.跖趾关节

D.近端指间关节

E.腕关节

56易发生神经和血管损失的骨折（）［单选题］*

A.骨盆骨折

B.肱骨踝上骨折（正确答案）

C股骨颈骨折

D.锁骨骨折

E.Colles骨折

57.男，11岁。仰面摔倒，左手着地受伤，可能发生的疾病（）［单选题广

A,槎动脉损伤

B.Colles骨折（正确答案）

C,肱骨骨折

D.模骨骨折

E,尺骨骨折

58.女性，70岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“**刺刀”样畸形，X线检查证

实为Colles骨折，其最适合的固定方法是（）［单选题］*

A.持续骨牵引

B,持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定（正旗答案）

E.切开复位髓内针固定

59.下列属于股骨颈骨折的是（）［单选题］*

A.患肢缩短，外旋45。（正确答案）

B.患肢缩短，外旋90。

C.靛关节屈曲，外展外旋

D.患侧肢缩短，籁关节屈曲，内收内旋

E.Dugas征阳性

60.稳定性股骨颈骨折是（）|堂选题］*

A.头下骨折

B.经颈骨折

C基底骨折

D.内收骨折

E.外展骨折（正确答案）

61.易发生缺血性坏死的骨折（）【单选题1*

A.骨盆骨折

B.肱骨霞上骨折

C.股骨颈骨折

D,锁骨骨折

E.Colles骨折

62.胫骨易发生骨折的部位是（）［单选题］*

A.上端干帝端部位

B,中上1/3处

C.胫骨中段

D.中下1/3处（正确答案）

E.踝上部位

63.最易出现失血性休克的骨折是（）［单选题］*

A.脊柱骨折

B.股骨颈骨折

C.肱骨外上踝骨折

D.骨盆骨折（正确答案）

E.肱骨干骨折

64.下列最易发生脱位的关节是（）［单选题］*

A.肩关节（正确答案）

B.髓关节

C.膝关节

D.肘关节

E,踝关节

65.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首

先考虑为()［单选题］*

A.右肱骨踝上骨折

B.右肩关节脱位

C.右肘关节脱位

D.右腕关节脱位

E.右模骨头半脱位

66.髓关节后脱位的典型体征是()［单选题］*

A.就关节伸直、内收、外旋畸形

B.虢关节屈曲、内收、内旋畸形5

C.髓关节屈曲、外展、内旋畸形

D.t宽关节屈曲、内收、外旋畸形

E.魏关节伸直、外展、内旋畸形

67.男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右麒关节疼痛活动受限，右下肢呈屈

曲、内收、内旋畸形，大粗隆上移。应首先考虑的诊断是0I单选题］来

A股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C虢关节拉伤

D.魏关节后脱位正确答案)

E,胫骨骨折

68.急性乳腺炎最常发生在产后()［单选题］*

A.I个月正确答案)

B2个月

C.3个月

D,4个月

E.5个月

69.女,30岁,哺乳期。有乳房胀痛、发热2天。查体：T394C,P106次/分。左

乳房外上象限6cmx4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。术后

抗感染治疗针对的主要致病菌是0［单选题1*

A.白色葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌，正确答案）

C.表皮葡萄球菌

D.腐生葡萄球菌

E.溶血性葡萄球菌

70.初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是（）［单选题］本

A.防止乳头损伤

B,防止乳汁瘀积

C.保持乳房清洁

D,哺乳后用温开水清洗乳头

E.抗生素预防感染（正确答案）

71.女,28岁，哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天，查体：T39.2°C,P106次/

分，左乳房外上象限6cmx4cm红肿，有明显压痛和波动感。该患者经治疗后康

复，避免再次发生的预防措施不包括（）I单选题］*

A.注意婴儿口腔卫生

B,防止乳头