2024年东山县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年东山县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D2.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是

A、假丝酵母菌

B、淋病奈瑟菌

C、支原体

D、苍白螺旋体

E、阴道毛滴虫

正确答案:A3.不属于肝性脑病诱发因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反复放腹水

D、高蛋白质饮食

E、抑制细菌生长

正确答案:E4.最易发生胃癌的部位是

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃体

D、胃窦

E、幽门

正确答案:D5.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是

A、氮质血症

B、高脂血症

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、大量蛋白尿

正确答案:E6.一氧化碳中毒最先受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:A7.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B8.患者，女，51岁。尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查三次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流逋畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A9.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:D10.ITP发病的相关因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、体内产生血小板相关抗体，致血小板破坏D、接触有害化学物质E、接触射线正确答案:C11.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C12.上消化道大出血最常见的原因是

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A13.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是

A、孕29～40周

B、产后1周内

C、产后2～6周

D、产后6～8周

E、产后8～10周

正确答案:C14.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C15.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造瘘

E、改变排尿姿势

正确答案:D16.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A17.A.绝经后出现阴道流血B.继发性渐进性痛经C.接触性出血D.不规则阴道流血，经量增多E.术后7～8天出现阴道流血子宫内膜异位症的典型症状为正确答案:B子宫内膜癌的典型症状为正确答案:A子宫颈癌的早期表现为正确答案:C18.产褥期变化最大的器官是

A、乳房

B、外阴

C、阴道

D、子宫

E、输卵管

正确答案:D19.患儿男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟，抽搐最可能的原因是

A、高热惊厥

B、急性心衰

C、低钙血症

D、低钠血症

E、中毒性脑病

正确答案:A20.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D21.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低血压

正确答案:B22.小儿出生后生长发育速度最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:B23.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A、呼吸困难加重

B、下肢无水肿

C、呼吸困难减轻

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦减轻

正确答案:C24.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、心室壁内膜

正确答案:A25.可杀灭结核分枝杆菌的条件是（）

A、放在阴湿处2小时

B、烈日暴晒2小时

C、60℃水浸泡数分钟

D、放在通风处2小时

E、放在阴凉干燥处2小时

正确答案:B26.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A27.正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下移A、1～2cmB、3～4cmC、4～5cmD、7～8cmE、9～10cm正确答案:C28.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C29.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是

A、乙酰胆碱增多

B、肾上腺素过多

C、胆碱酯酶失活

D、血氧饱和度下降

E、谷丙转氨酶过多

正确答案:C30.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E31.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C32.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C33.问世最早、应用最广泛的避孕药物是

A、复方短效口服避孕药

B、长效口服避孕药

C、长效避孕针

D、速效避孕药

E、外用避孕药

正确答案:A34.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C35.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是()

A、奉献精神

B、自身安全为重

C、协作精神

D、敬业精神

E、科学精神

正确答案:B36.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A、营养摄入过多

B、活动过多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神创伤

正确答案:B37.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B38.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C39.肾结核的早期表现特点是

A、顽固性膀胱刺激征

B、急性尿潴留

C、尿失禁

D、肾型肾功能不全

E、膀胱挛缩

正确答案:A40.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨样疼痛

B、撕裂样剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割样疼痛

正确答案:B41.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D42.下列不属于术前用药的是

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C43.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E44.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D45.各类休克共同的病理生理改变是

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平和失调

正确答案:B46.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B47.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是

A、甲状旁腺素

B、性激素

C、生长激素

D、肾素

E、肾上腺素

正确答案:B48.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A49.高血压脑病指的是

A、外来血栓堵塞脑动脉

B、脑肿瘤

C、脑血管内压高而破裂

D、血黏稠致脑血栓形成

E、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

正确答案:E50.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B二.临床知识(共50题)1.测定肾小管排泄功能()

A、尿沉渣计数

B、尿三胆

C、尿常规

D、内生肌酐清除率试验

E、酚红排泄试验

正确答案:E2.患者，男，17岁，农民，在田间喷洒农药3小时后，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。

若要确定诊断，最有价值的检查是

A、碳氧血红蛋白测定

B、脑血管造影

C、头颅X线检查

D、全血胆碱酯酶活力测定

E、头颅CT或MRI检查

正确答案:D

对病人的处理不正确的是

A、立即脱去病人的外衣

B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

C、用清水反复洗胃

D、根据医嘱给予阿托品

E、给氧

正确答案:C

在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了

A、阿托品用量不足

B、阿托品化

C、阿托品中毒

D、脑出血

E、脑水肿

正确答案:C3.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症型的临床特点是

A、高热、呕吐和玫瑰疹

B、全身大量出血性皮疹和循环衰竭症状

C、高热、呕吐、皮疹和意识障碍

D、循环衰竭和脑膜刺激征阳性

E、高热、瘀斑、呼吸困难、脑水肿

正确答案:B4.与移位菌群失调无关的因素是

A、不合理使用抗菌药物

B、外科手术

C、插管或介入治疗

D、免疫功能下降

E、细菌结构变化

正确答案:E5.胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊为风湿性脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。

该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏

A、奇脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、吸停脉

E、不整脉

正确答案:C

胡女士在用药期间，出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒

A、心率75次／min

B、心律变为不规则

C、体重减轻

D、双下肢水肿消退

E、尿量增加

正确答案:B

护士每次给病人口服地高辛前均应测量

A、血压

B、体温

C、脉搏

D、呼吸

E、体重

正确答案:C6.男，66岁，突然心前区持续剧烈疼痛已2小时，伴冷汗，就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波，ST段抬高，呈现弓背向上的单向曲线。

本病人可确认何病

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、带状疱疹

D、急性胸膜炎

E、自发性气胸

正确答案:A

本例病人应收住何类病房

A、普通病房

B、干部病房

C、ICU（重症监护病房）

D、CCU（心电监护病房）

E、急诊留观

正确答案:D

此病人在住院后的当天，心电图显示室性期前收缩每分钟20次，该病人发生了何种变化

A、是好转征兆

B、提示应绝对卧床

C、即将休克

D、即将心衰

E、发生心律失常

正确答案:E7.一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

其原因是

A、胸腔内有抗凝物质

B、肺、膈肌运动的去纤维化作用

C、胸腔内渗出液体的稀释作用

D、凝血因子减少

E、有效循环血量减少

正确答案:B

急性期的治疗是

A、止痛

B、吸氧

C、肋骨牵引固定

D、应用胸腔闭式引流

E、加压包扎固定胸壁

正确答案:D8.为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到()

A、协调处理护患关系

B、增加患者的信任感

C、介绍医院环境及制度

D、关心患者、正确应用语言

E、帮助患者解决一切困难

正确答案:A,B,C,D9.书写病区报告时应先书写

A、施行手术的病人

B、危重病人

C、新入院的病人

D、转入的病人

E、出院的病人

正确答案:E10.心肺脑复苏中最紧急的处理是

A、心脏除颤

B、脑部降温

C、建立人工循环

D、补充血容量

E、建立人工呼吸

正确答案:C,E11.补液试验是取250ml等渗盐水静脉滴注的时间是A、4分钟之内B、5～10分钟C、20～30分钟D、40～50分钟E、60分钟以上正确答案:B12.静脉输入胶体溶液的作用是()

A、纠正酸碱平衡

B、改善微循环血量

C、补充电解质

D、增加血容量，维持胶体渗透压

E、增加热量

正确答案:B,D13.病人心前区疼痛时护士应观察A、疼痛的部位B、疼痛的性质和程度C、疼痛持续的时间D、有无晕厥E、心率正确答案:A,B,C,E14.小儿味觉发育的关键时期为A、0～1个月B、2～3个月C、4～5个月D、6～7个月E、8～9个月正确答案:C15.按热量计算，5kg婴儿每日需要8％糖牛乳量为

A、100～110ml

B、200～220ml

C、400～440ml

D、500～550ml

E、600～660ml

正确答案:D16.肺部渗出性疾病的X光征象是

A、絮状阴影

B、高密度斑丘状

C、肺纹理粗重

D、边缘模糊不清

E、肺部空洞

正确答案:A,D17.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是()

A、减轻肺脏压迫

B、减轻疼痛

C、增强健侧肺的呼吸运动

D、促进积液吸收

E、以上都对

正确答案:A,B,C18.门静脉高压症后护理错误的是A、密切观察，防止并发症的发生B、分流术后防止出血卧床一周C、防止切脾后静脉血栓形成D、加强腹腔引流管的护理E、分流术后给高蛋白饮食正确答案:E19.诊断新生儿败血症最可靠的依据是A、面色发灰、出现黄疸B、体温升高C、白细胞升高D、有感染灶E、血培养阳性正确答案:E20.患者女性，23岁。回家途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D21.滴管内液面自行下降的原因是A、滴管有裂隙B、压力过大C、输液管管径粗D、输液速度过快E、压力过小正确答案:A22.某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。

其引起问题的主要原因是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案:B

该病人心电图可表现为

A、T波高而尖，QRS波群增宽

B、T波倒置，ST段抬高

C、T波低平，QRS波群增宽

D、T波低平，QT间期缩短，ST段下降

E、T波低平，QT间期延长，ST段下降

正确答案:E

该病人的主要护理措施是

A、禁饮食，胃肠减压

B、通便灌肠，减轻腹胀

C、尽早下床活动，促进肠蠕动

D、遵医嘱静脉补充氯化钾

E、给半坐卧位并吸氧

正确答案:D23.患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×10/L，中性粒细胞84％。

该患者最可能的诊断是

A、右侧输尿管结石

B、急性胰腺炎

C、胎盘早剥

D、妊娠期急性阑尾炎

E、急性胆囊炎

正确答案:D

该患者最可能出现的并发症是

A、流产和早产

B、腹腔脓肿

C、宫腔感染

D、中毒性休克

E、细菌性肝脓肿

正确答案:A

患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是

A、应用黄体酮

B、继续应用抗生素治疗

C、局部理疗

D、先行剖宫产术，然后处理原发病灶

E、终止妊娠患者

正确答案:D24.孕妇29岁，孕产，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次／分，呼吸30次／分，双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A25.患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1℃，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为A、血常规B、骨髓细胞检查C、血培养D、疱疹液细菌培养E、疱疹液病毒分离正确答案:E患儿最可能发生A、白血病复发或再发B、水痘C、药物疹D、败血症E、带状疱疹正确答案:B其同病房白血病患儿宜采取的措施是A、停止化疗B、只需检疫3周C、注射水痘疫苗D、72小时内给予高效价免疫血清E、静滴阿昔洛韦正确答案:D26.局麻药毒性反应易患因素包括

A、药量过小

B、药液浓度过高

C、药液不慎注入血管

D、局部组织血液循环丰富

E、病人耐受力低

正确答案:B,C,D,E27.做尿妊娠试验留取晨尿的目的是()

A、尿中尿素、尿酸浓度高

B、不受饮食的影响尿中尿素、尿酸浓度高

C、尿中磷酸盐浓度高

D、尿中绒毛膜促性腺激素含量高

E、尿中酸碱度未改变

正确答案:D28.护理急性脑出血病人应注意防止A、脑疝B、呼吸系统感染C、应激性溃疡D、压疮E、心力衰竭正确答案:A,B,C,D29.以下关于学校健康教育的对象的描述，正确的是

A、指小学生及中学生

B、指中学生及大学生

C、指学龄前儿童及小学生

D、指小学生、中学生及大学生

E、指学龄前儿童、小学生、中学生及大学生

正确答案:E30.意识障碍程度的变化取决于()

A、原发病的性质

B、治疗的情况

C、机体本身的状况

D、脑部缺血的程度

E、以上都对

正确答案:A,B,C,D,E31.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A、切口疼痛轻微

B、体温低于37.5℃

C、肛门排气后

D、肠蠕动恢复

E、恶心呕吐消失

正确答案:C,D32.疼痛需及时处理的是

A、血栓性外痔

B、内痔出血

C、直肠息肉

D、直肠癌

E、肛旁皮下脓肿

正确答案:A33.小儿补充生理需要用液体张力为A、1／5张B、1／4张C、1／2张D、2／3张E、等张正确答案:A34.尿瘘术后留置尿管的时间是

A、1~2天

B、3～4天

C、5～6天

D、1~2周

E、4周

正确答案:E35.有关“人”的概念正确的是()

A、人是一个统一的整体

B、人是一个封闭系统

C、人有其基本需要

D、人有权利和责任拥有适当的健康状态

E、人具有生物的和社会的双重属性

正确答案:A,C,D,E36.急性肾衰早期，最常见的表现是

A、少尿、尿比重低

B、意识障碍、呼吸困难

C、代谢性酸中毒、抽搐

D、血尿素氮升高

E、水中毒、电解质紊乱

正确答案:A37.患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测血压90/60mmHg，脉搏110次／分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕，先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠正确答案:E此时最佳的检查方法是A、检测尿hCGB、B超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺正确答案:E最佳的处理方法是A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药正确答案:C38.综合护理的优点是

A、护士及时观察患者病情变化

B、利于培养护士解决问题的能力

C、分工明确，节省人力

D、护士工作主动性和责任感提高

E、护士工作独立性增强

正确答案:D39.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

正确答案:E40.心肺复苏的步骤包括()

A、心内注射

B、清除口腔分泌物

C、开放气道

D、人工呼吸

E、胸外心脏按压

正确答案:B,C,D,E41.一产妇足月妊娠，胎儿估计3800g，临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径加后矢状径<15cm。

该产妇最可能是

A、骨盆入口狭小

B、骨盆中骨盆平面狭窄

C、骨盆出口狭窄

D、子宫收缩乏力

E、胎儿过大

正确答案:C

应采取下列哪项处理

A、立即剖宫产

B、再观察

C、胎儿监护

D、心理护理

E、催产素引产

正确答案:A

术中要警惕，防止损伤

A、膀胱和输尿管

B、尿道

C、直肠

D、阑尾

E、小肠

正确答案:A42.患者男性，42岁，主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3C，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，颈抵抗，Kernig征(+)。

诊断首先考虑

A、脑出血

B、结核性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑梗死

E、偏头发作痛

正确答案:C

该患者最可靠的诊断依据是

A、剧烈头痛、呕吐

B、偏瘫

C、Kernig征

D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E、头颅MRI

正确答案:D

确定护理诊断时应除外

A、疼痛：头痛

B、焦虑、恐惧

C、潜在并发症：再出血

D、体液过多

E、知识缺乏

正确答案:D

有关该病的描述不正确的是

A、老年病人常症状典型

B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E、患者需要绝对卧床休息4～6周

正确答案:A

病人致命的并发症为

A、脑积水

B、脑血管痉挛

C、再出血

D、神经源性心脏

E、脑疝

正确答案:C43.病人男，20岁，突然发冷发热，呕吐、上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齐，可能的诊断是A、胃穿孔，休克B、急性胆囊炎，休克C、胸膜炎，休克D、肺炎，休克正确答案:D44.门诊的护理工作包括()

A、预检分诊

B、消毒隔离

C、配合抢救

D、健康教育

E、观察室护理工作

正确答案:A,B,D45.新生儿Apgar评分5项体征是A、心跳、呼吸、体重、皮肤颜色、哭声B、心跳、脐搏动、羊水症状、皮肤颜色、呼吸C、心跳、呼吸、哭声、喉反射、脐搏动D、每分钟心率、呼吸、喉反射、肌张力、皮肤颜色E、每分钟心率、哭声、喉反射、肌张力、皮肤颜色正确答案:D46.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D47.患者女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血。

考虑患者的诊断最可能为

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿继发感染

正确答案:C

支气管扩张的主要发病因素是

A、先天性发育缺损

B、有害气体的吸入

C、长期大量吸烟

D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞

E、遗传因素

正确答案:D

胸部X线片：双肺下野纹理增粗。为明确诊断进一步应做的检查是

A、胸部CT

B、纤维支气管镜

C、肺动脉造影

D、痰涂片和痰细菌培养

E、肺功能

正确答案:A

支气管扩张的典型痰液表现为

A、大量白色泡沫状痰

B、大量脓性痰

C、大量粉红色泡沫痰

D、大量乳状痰

E、大量白色黏液状痰

正确答案:B

“干性支气管扩张”的特点不包括

A、反复咯血

B、平时无咳嗽

C、一般无脓性痰液

D、多位于引流不畅的部位

E、不易感染

正确答案:D

支气管扩张的治疗主要是

A、手术治疗

B、气功锻炼

C、保持呼吸道通畅和控制感染

D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E、预防性应用气管炎菌苗

正确答案:C48.正常瞳孔的表现有()

A、呈圆形

B、边缘整齐

C、对光反应灵敏

D、两侧等大

E、在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm

正确答案:A,B,C,D49.一名从汽车上坠下的病人，左忱部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查

A、右侧急性硬膜外血肿

B、右侧顶枕部脑挫裂伤

C、右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

D、左侧硬膜外血肿

E、左侧硬脑膜下血肿

正确答案:C50.急性脓胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、厌氧菌正确答案:C三.综合知识(共50题)1.烧伤休克期是指伤后

A、6小时内

B、8～10小时

C、10～12小时

D、12～36小时

E、48小时内

正确答案:E2.异常支气管呼吸音常见于A、肺炎B、肺气肿C、支气管狭窄D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:A3.推算预产期最常用的依据是

A、末次月经开始的第1天

B、早孕反应开始的时间

C、孕早期的妇科检查结果

D、开始感觉到胎动的时间

E、测量宫底的高度

正确答案:A4.肺功能检查时，患者平静呼气后，留在肺内的气体量是

A、残气量

B、功能残气量

C、潮气量

D、有效肺活量

E、第1秒呼出肺活量

正确答案:B5.营养不良最常见的病因是

A、奶粉配制过稀

B、缺少日晒

C、消化不良

D、喂养不当

E、疾病影响

正确答案:D6.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是()A、提高工作效率B、增强治疗护理效果C、减少播散机会D、减少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正确答案:D7.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C8.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大

正确答案:D9.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A10.1型糖尿病发病的机制是（）

A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多，短期无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原快速释放糖

E、老年人肾小管重吸收糖多

正确答案:C11.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C12.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺不张

D、急性肺水肿

E、肺囊肿

正确答案:D13.支气管哮喘的发病机制是

A、肺动脉栓塞

B、肺泡充血水肿

C、遗传基因突变

D、心肌急性缺血

E、气道变态反应

正确答案:E14.胃癌最好发的部位是()

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C15.男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39.5℃，以肺炎收住院。患者的面容属于A、高热病容B、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、休克面容正确答案:B触诊检查可以发现右上肺A、触觉语颤消失B、触觉语颤减弱C、触觉语颤增强D、出现摩擦感E、发现异常搏动正确答案:C16.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作，意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B17.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B18.A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织B.多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移E.癌细胞呈浸润性生长，沿组织间隙扩展淋巴转移的特点正确答案:B种植转移的特点正确答案:D血行转移的特点正确答案:C19.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确A、婴幼儿每日尿量小于80mlB、婴幼儿每日尿量小于150mlC、学龄前儿童每日尿量小于240mlD、学龄儿童每日尿量小于350mlE、学龄儿童每日尿量小于400ml正确答案:E20.患者，男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B21.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B22.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A23.可诱发肝性脑病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、生理盐水灌肠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

正确答案:A24.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A25.奇脉常见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、房室传导阻滞

C、右心衰竭

D、心包积液

E、冠心病

正确答案:D26.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A、营养摄入过多

B、活动过多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神创伤

正确答案:B27.关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可变现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解。正确答案:B28.属于闭合性损伤的是A、擦伤B、刺伤C、挤压伤D、切割伤E、裂伤正确答案:C29.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C30.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E31.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B32.A.嗅神经和视神经

B.面神经和听神经

C.9～12对脑神经

D.脑脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

颅中窝骨折可损伤

正确答案:B

颅前窝骨折可损伤

正确答案:A

颅后窝骨折可损伤

正确答案:C33.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C34.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是A、3dB、1～2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B35.患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A36.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D37.贯穿整个分娩过程的主要产力是A、腰肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫收缩力D、产妇向下屏气E、盆腔肌肉收缩力正确答案:C38.关于阴道壁下列说法不正确的是A、阴道后壁长10～12cm，前壁长约7cmB、阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿C、阴道黏膜受卵巢激素影响有周期性变化D、阴道壁黏膜层富有腺体，故妇女常有白带多的症状E、阴道壁有很多横纹皱襞且外覆有弹力纤维，伸展性大正确答案:D39.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A40.骨筋膜室综合征的原因除外

A、肢体骨折处血肿

B、骨折处组织水肿

C、局部压迫

D、肢体主要动脉损伤

E、肢体主要神经损伤

正确答案:E41.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C42.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空气污染

C、X线

D、病毒感染

E、苯

正确答案:B43.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C44.A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室阻力负荷增加

D.左、右心室容量负荷均增加

E.左、右心房容量负荷均增加

动脉导管未闭的主要病理生理改变是

正确答案:D

房间隔缺损的主要病理生理改变是

正确答案:A45.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:B46.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A47.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B48.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E49.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是

A、渗透脱水作用

B、利尿脱水作用

C、抗炎性反应作用

D、稳定溶酶体膜作用

E、促进脑脊液分泌作用

正确答案:D50.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.关于股骨颈骨折叙述正确的是

A、常发生于中年男性

B、患者可有内收、内旋、缩短畸形

C、骨折一般能够较快愈合

D、内收型骨折多不稳定

E、青壮年患者多在扭转力作用下骨折

正确答案:D2.低渗性脱水的特点是A、失钠>失水B、失水>失钠C、失水>失钙D、失钙>失水E、失钙>失钠正确答案:A3.A.肾中毒

B.挤压伤

C.大出血、休克

D.双侧输尿管结石

E.蛇咬伤

肾前型急性肾衰竭常见的原因

正确答案:C

肾后型急性肾衰竭常见的原因

正确答案:D4.患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是A、白细胞计数增高B、单核细胞增高C、淋巴细胞增加D、嗜酸性粒细胞增高E、嗜碱性粒细胞增高正确答案:D5.造成小儿中毒的最主要的原因是

A、家长看护不严

B、年幼无知，缺乏生活经验

C、未能妥善放置危险物品

D、家长安全隐患意识不强

E、毒物性状特殊性不强，不易分别

正确答案:B6.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为

A、溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒

C、流感病毒

D、埃可病毒

E、腺病毒

正确答案:B7.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E8.目前认为子宫肌瘤发生最可能的相关因素是A、晚婚、晚育B、早婚、早孕C、多个性伴侣D、高血压。肥胖E、雌激素的长期刺激正确答案:E9.急性出血性坏死性胰腺炎导致的休克类型为A、感染性休克B、低血容量性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、神经源性休克正确答案:B10.引起子痫抽搐的主要病理原因是

A、颅内脑组织散在出血点

B、颅内小动脉痉挛，脑水肿

C、血钙低下

D、代谢性酸中毒

E、胎盘毒素

正确答案:B11.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素

A、大量饮酒

B、乙型肝炎病毒

C、亚硝胺类化学物质

D、肝硬化

E、饮用水污染

正确答案:B12.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正确答案:B13.心脏疾病引起的心脏骤停中，最多见的是A、心衰B、二尖瓣关闭不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正确答案:C14.患者女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C15.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D16.患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是()

A、紫外线可致内分泌紊乱

B、紫外线是本病的重要诱因

C、紫外线直接破坏皮肤黏膜

D、紫外线加重关节痛

E、紫外线直接损害骨髓

正确答案:B17.患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是A、血压B、瞳孔散大C、桡动脉搏动消失D、颈动脉搏动消失E、心音消失正确答案:D18.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为A、6000mlB、8000mlC、12000mlD、14000mlE、17000ml正确答案:C19.患儿，男，1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥，抗惊厥首选A、氯丙嗪肌内注射B、地西泮肌内注射C、地西泮静脉注射D、苯巴比妥肌内注射E、10%水合氯醛灌肠正确答案:C20.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E21.以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是

A、氯霉素

B、阿司匹林

C、保泰松

D、磺胺

E、青霉素

正确答案:E22.A.超声心动图

B.胸部X线

C.Swan-Ganz漂浮导管

D.心电图

E.放射性核素检查

反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是

正确答案:B

可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

正确答案:C23.原发性高血压与下列因素无关的是

A、饮酒

B、肥胖

C、高盐饮食

D、精神紧张

E、病毒感染

正确答案:E24.属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、吸烟B、高血压C、肥胖D、高脂血症E、酗酒正确答案:B25.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A、＞2个

B、＞3个

C、＞5个

D、＞7个

E、＞10个

正确答案:B26.患者，女性，25岁。停经70日，阴道不规则流血10日，妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软，双侧附件区触及拳头大囊性肿物，活动良好。最重要的辅助检查方法是

A、盆腔X线

B、盆腔CT

C、盆腔B超

D、尿β-hCG测定

E、超声多普勒听胎心

正确答案:C27.放射治疗后患者皮肤出现干性皮炎可用

A、2%甲紫涂抹

B、热敷

C、薄荷淀粉涂抹

D、硼酸软膏涂抹

E、碘酒涂抹

正确答案:C28.尿毒症患者贫血的主要原因是

A、红细胞生成素减少

B、低蛋白血症

C、恶心呕吐

D、失血

E、缺铁

正确答案:A29.与糖尿病发生有关的因素，不包括

A、自身免疫反应

B、超重

C、遗传

D、内分泌疾病

E、缺乏体育锻炼

正确答案:D30.肠结核的发病部位主要位于

A、空肠

B、回肠

C、结肠

D、直肠

E、回盲部

正确答案:E31.小儿呼吸系统解剖、生理特点是

A、6个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强

B、年龄越小，呼吸频率越快

C、婴幼儿气道阻力较成年人小

D、婴幼儿缺乏SIgE，易反复呼吸道感染

E、婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症

正确答案:B32.外科感染的主要病原体是A、病毒B、细菌C、真菌D、寄生虫E、螺旋体正确答案:B33.冠心病临床分型不包括下列哪项A、隐匿型B、心肌梗死型C、显性冠心病D、心绞痛型E、猝死型正确答案:C34.引起心脏骤停最常见的病因是

A、药物中毒

B、冠心病

C、电解质紊乱

D、手术意外

E、麻醉意外

正确答案:B35.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是

A、血清酶学检查

B、CT

C、侧眼

D、病理检查

E、X线造影

正确答案:D36.患者男，46岁。反复中上腹疼痛1年余。近日症状加重，疼痛呈烧灼感，进食后疼痛缓解，并伴有反酸、暖气、食欲减退等。纤维胃镜检查：十二指肠球部黏膜潮红水肿，球腔变形变小，前壁近大弯处有一椭圆形溃疡，边缘光滑，表面覆盖厚白苔，周围黏膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体类抗炎药正确答案:A37.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是

A、鼠

B、猪

C、狗

D、蚊

E、血吸虫

正确答案:D38.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案:B39.确诊肠瘘的首选检查是A、大便常规B、B超C、磁共振检查D、钡剂E、口服亚甲蓝正确答案:E40.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B41.女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，女性多患此病的原因是

A、与吸烟有关

B、与饮食有关

C、与雌激素有关

D、与饮酒有关

E、与婚姻有关

正确答案:C42.患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

该患者心脏瓣膜病最可能的病因是

A、风湿热

B、退行性改变

C、黏液样变性

D、先天性畸形

E、缺血性坏死

正确答案:A

入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了

A、窦性心律失常

B、病态窦房结综合征

C、心房颤动

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性房性心动过速

正确答案:C43.患者，女，26岁。月经初潮16岁，量多，近期自觉乏力、头晕，耳鸣，服花，检查:面色苍白，血象为小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血，其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要量增加

C、铁的摄人不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加

正确答案:A44.人体内源性维生素D的主要来源是

A、肾脏合成

B、肝脏合成

C、甲状腺分泌

D、食物中摄取

E、紫外线照射皮肤产生

正确答案:E45.确诊肠瘘的首选检查是

A、大便常规

B、B超

C、磁共振检查

D、钡剂

E、口服亚甲蓝

正确答案:E46.医德是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与（）A、病人以及医务人员之间关系的总和B、社会以及医务人员之间关系的总和C、病人以及社会之间关系的总和D、病人、社会以及医务人员之间关系的总和E、服务对象之间的关系正确答案:D47.产妇，宫口已开全，先露+3，护士在指导产妇用力时，应告之产妇现在的产力包括

A、子宫收缩力+腹肌收缩收缩力+肛提肌收缩力

B、子宫收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

C、子宫收缩力+膈肌收缩力+腰大肌收缩力+肛提肌收缩力

D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+臀大肌收缩力

E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

正确答案:E48.患者男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为

A、胃镜和细胞学检查

B、胃酸测定

C、粪便隐血实验

D、腹部B超

E、ERCP（逆行胰胆管造影）

正确答案:A49.原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:A50.发生肝肾综合征最主要的原因是

A、肾前列腺素合成减少

B、肾小管坏死

C、白三烯产生增加

D、肾单位纤维化

E、有效血容量减少

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，23岁。近2个月来午后低热、乏力，体重下降5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验，在患者左前臂屈侧中部皮内注射PPD0.1ml。护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48～72小时正确答案:E该患者结核菌素PPD试验强阳性，护士测量她左前臂屈侧的皮肤硬结直径应为A、1～3mmB、4～5mmC、5～9mmD、10～19mmE、>20mm正确答案:E2.患者女，65岁。肺心病病史10年，今晨突然出现神志恍惚、躁动、抽搐，应考虑为

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肺性脑病

D、碱中毒

E、DIC

正确答案:C3.患儿，女，2岁，因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾()

A、6ml

B、8ml

C、10ml

D、12ml

E、14ml

正确答案:A4.患者女，50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

A、不能从事任何体力劳动

B、平时一般活动后出现呼吸困难，休息后很快缓解

C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D、一般活动不引起困乏、呼吸困难

E、休息时即有呼吸困难

正确答案:B5.患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是

A、伤后未限制活动

B、发育不完全

C、初次脱位未行固定

D、伤后未加强锻炼

E、习惯性脱位

正确答案:C6.缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是A、单纯大细胞性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、正细胞低色素性贫血正确答案:C7.患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺Ⅰ度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T6.5nmol/L，T263nmol/L，均高于正常水平

应用次治疗期间，应观察的不良反应是

A、红细胞减少

B、粒细胞减少

C、骨质疏松

D、声音嘶哑

E、甲状腺功能低下

正确答案:B

患者出现上述不良反应时，正确的护理措施是

A、给予含铁丰富的饮食

B、补充甲状腺素

C、给予含钙丰富的饮食

D、给予清咽含片

E、预防感染

正确答案:E

该患者最可能的诊断是

A、生理性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进性心脏病

C、甲状腺功能亢进症

D、地方性甲状腺肿

E、甲状腺癌

正确答案:C

该患者的最佳治疗方法是

A、手术治疗

B、放射性Ⅰ治疗

C、普萘洛尔治疗

D、甲巯咪唑治疗

E、心得安治疗

正确答案:D8.患者男，70岁，患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发鉗。此时患者的主要健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部感染E、呼吸道梗阻正确答案:B9.孕妇，31岁，G2P0，孕38周。今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，查体，血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能发生了A、临产B、先兆子宫破裂C、早产D、胎盘早期剥离E、前置胎盘正确答案:D10.患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是

A、观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向

B、绝对卧床休息，床头抬高45°，保持环境安静

C、遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主

D、每4小时测体温一次

E、禁食72小时后自主进食

正确答案:A11.患儿，女，8岁。因“咳嗽、发热3天”就诊。X线胸片示右肺片状阴影，诊断为“肺炎”，住院治疗。有低热。正确出院指导是

A、室温维持在25七左右

B、避免活动

C、体温正常后即可停药

D、继续服抗生素至疗效结束

E、少饮水减轻心脏负担

正确答案:D12.患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

诊断膀胱癌最可靠的方法是

A、血尿和膀胱刺激征

B、B超

C、双合

D、尿脱落细胞学检查

E、膀胱镜和活组织检查

正确答案:E

此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是

A、用带气囊尿管，以免脱落

B、定时观察尿量、颜色及性质

C、定期行膀胱冲洗

D、导尿管每日更换一次

E、保持尿管通畅

正确答案:D13.小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是

A、代谢性酸中毒

B、电解质紊乱

C、弥散性血管内凝血

D、肺动脉高压和中毒性心肌炎

E、缺氧、二氧化碳潴留

正确答案:D14.患者，男，22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即抢救，触摸颈动脉无搏动。

患者随即出现呼吸停止，此时最适宜的辅助呼吸方法是

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

正确答案:B

护士首要采取的措施是

A、心脏按压

B、电动吸痰

C、鼻导管给氧

D、准备抢救车

E、建立静脉通路

正确答案:A15.患儿，男，2岁。被诊断为“急性感染性喉炎”，患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，双眼圆睁，头面出汗，肺部呼吸音明显减弱，心音低钝，此患儿喉梗阻的程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

正确答案:C16.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝大

E、呼吸困难

正确答案:E17.患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是A、冰帽降温B、注射毛花苷丙C、注射呋塞米D、置于膝胸卧位E、吸氧、半卧位正确答案:D18.下列符合早产儿外观特点的是()

A、皮肤红润，胎毛少

B、耳壳软骨发育好

C、乳晕明显，有结节

D、指甲长过指端

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E19.患者男，20岁。体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第1个24小时需要补液的总量约为

A、4000ml

B、5000ml

C、6000ml

D、7000ml

E、8000ml

正确答案:C20.内痔的主要表现是()

A、肛门不适

B、排便时无痛性间歇性出血

C、肛门环状肿物

D、肛周红肿

E、有脓液流出

正确答案:B21.患者,男，60岁。来院咨询减肥方法。体格检查：身高170cm,体重82kgo膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是

A、举重

B、跳绳

C、游泳

D、爬山

E、慢跑

正确答案:C22.某2岁小儿，体格检查：体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为A、营养良好B、营养过剩C、轻度营养不良D、中度营养不良E、重度营养不良正确答案:C23.患者，男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是()A、上消化道出血B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、溃疡癌变E、复合性溃疡正确答案:C24.护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防()

A、神经根粘连

B、血肿形成

C、骨质疏松

D、伤口感染

E、肌肉萎缩

正确答案:A25.患者男，76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、步态不稳，下列处理措施错误的是A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温正确答案:D26.夏柯(Charcot)三联征是指()

A、腹痛、恶心、高热

B、恶心、腹胀、寒战

C、腹痛、腹胀、寒战高热

D、腹痛、黄疸、恶心

E、腹痛、寒战高热、黄疸

正确答案:E27.心脏骤停患者行心肺复苏时，最常用的给药途径是A、中心静脉输注B、舌下含服C、心腔内注射D、外周静脉输注E、皮下注射正确答案:D28.对急性心肌梗死患者吸氧的目的是

A、减少疼痛

B、改善心肌缺氧

C、增加活动耐力

D、预防心力衰竭

E、促进梗死心肌恢复

正确答案:B29.患者，女性，40岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效，准备行手术治疗，用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是A、50～60次/分B、60～70次/分C、70～90次/分D、90～110次/分E、110～120次/分正确答案:C30.早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述