护士资格考试专业实务强化训练题库解析(2025年)

2025年护士资格考试专业实务强化训练一、A1型单项选择题(共60题)A.局部皮肤长时间受压B.皮肤摩擦和剪切力C.营养不良解析：压疮(褥疮)是由于局部皮肤长时间受压、摩擦和剪切力导致的皮肤及深层2、患者，女性，68岁，因脑出血住院治疗，近日出现肺部感染。以下哪项措施不A.定时翻身拍背B.保持呼吸道通畅C.给予高热量、高蛋白饮食D.鼓励患者早期下床活动A.对乙酰氨基酚B.阿莫西林C.氢氯噻嗪D.布洛芬用于治疗各种细菌感染。对乙酰氨基酚(Acetaminophen)是一种解热镇痛药；氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)是一种利尿药；布洛芬(Ibuprofen)是一种非甾体抗炎药 A.血型检测B.血常规检查C.血小板计数D.血清学检查5、一名患者在输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、发绀等症状，听诊肺部有湿啰音，心率加快，考虑发生了什么情况?A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞解析：在输液过程中，如果液体输入速度过快或总量过多，可能导致心脏负荷增6、下列哪一项不是导致压疮(褥疮)发生的主要原因?A.长期卧床不动B.皮肤受到潮湿刺激C.局部组织长期受压D.全身营养状况良好A.严格执行医嘱B.正确评估患者给药反应C.在患者不知情的情况下给药D.确保给药途径和剂量准确法规要求的，因此选项C是错误的。B.患者出现剧烈咳嗽C.患者神志模糊D.患者睡眠质量良好病情变化，因此选项D不属于护士在护理患A.操作前洗手，保持手部清洁B.使用一次性无菌物品C.操作中不触碰无菌区域D.操作后无需消毒双手A.静脉炎C.血栓形成D.穿刺部位感染A.成人一般每分钟40-60滴B.小儿一般每分钟20-40滴C.对于心肺功能不良的病人应适当加快滴速以保证药效D.输注刺激性强的药物时，应加快滴速以减少局部刺激答案：A解析：静脉输液时，滴速的调节需要根据病人的年龄、病情以及所输注的液体性质来确定。成人常规滴速为每分钟40-60滴(选项A正确),小儿则通常较慢，大约为每分钟20-40滴(选项B描述正确但不是问题的最佳答案)。对于心肺功能不全的患者，应该更加谨慎地控制输液速度，避免增加心脏负担(选项C错误)。而输注刺激性强的A.选择上臂三角肌下缘作为注射部位B.使用75%酒精消毒皮肤C.注射角度为30°~40°D.注射完毕后立即按压针眼处止血答案：D解析：皮内注射是一种将少量药液注入表皮与真皮之间的注射方法，常用于过敏试验或预防接种。正确的注射部位通常是前臂掌侧下段而非上臂三角肌下缘(选项A虽然描述了一个可能的注射位置，但不是最常用的皮内注射部位)。使用75%酒精消毒皮肤可以有效防止感染(选项B正确)。皮内注射的角度确实应该是30°~40°(选项C正确)。然而，在完成皮内注射之后不应该立即按压针眼处吸收，干扰结果判断(选项D错误)。因此，注射后只需轻轻拔出针头，无需特别处理13、在给患者进行静脉穿刺时，以下哪种情况提示可能发生空气栓塞?A.穿刺过程中患者突然感到胸闷、呼吸困难B.穿刺针尖有回血，但患者无不适C.穿刺部位出现皮下淤血D.穿刺部位出现红肿热痛障碍。因此，选项A是正确答案。A.患者卧床期间皮肤颜色正常C.患者卧床期间皮肤出现硬结，但无疼痛D.患者卧床期间皮肤出现水疱，自行吸收此，选项B是正确答案。其他选项描述的情况不是压疮的典型症状。A.阿司匹林B.青霉素C.氯化钾D.地高辛A.鼓励患者多饮水B.给予高钾饮食C.观察患者的心率变化D.监测患者的电解质水平A.采血前无需对患者进行身份确认B.可以在输液侧肢体进行采血C.采血后应立即放松止血带D.采血过程中可以不佩戴手套解析：成人静脉采血时，操作人员必须严格遵守无菌技术和操作规范。选项A错18、下列哪一项不是心肺复苏(CPR)初期处理步骤的一部分?A.确认现场安全B.检查患者的呼吸C.开始胸外按压D.立即给予药物治疗解析：心肺复苏的初期处理强调“生存链”的概念，包括早期识别和呼叫急救系A.患者出现局部红肿、疼痛B.患者出现呼吸困难C.患者出现恶心、呕吐D.穿刺部位出血不止A.长时间卧床B.湿疹D.皮肤完整性受损受阻，引起皮肤及软组织损伤。常见原因包括长时间卧床(A)、营养不良(C)和皮肤完整性受损(D)。湿疹是一种皮肤炎症性疾病，与压疮的发生没有直接关系。因此，不A.青霉素B.红霉素C.维生素CD.链霉素22、患者在输液过程中出现急性肺水肿，以下哪项措施最为紧急?A.停止输液，通知医生B.给予患者高流量吸氧C.让患者平躺，抬高下肢D.给予患者地塞米松静脉注射注射等都是在停止输液和通知医生后的后续措施。因此选A。23、患者男性，68岁，患有慢性阻塞性肺疾病，近日体温37.5℃,血压120/80mmHg,护士对其进行护理时，以下哪项措施不正确?A.保持室内空气清新，通风良好B.给予高流量吸氧，以缓解缺氧症状C.鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，促进痰液排出D.观察患者生命体征，及时发现病情变化24、患者女性，45岁，因急性胰腺炎入院治疗，目前处于急性反应期，以下哪项护理措施不正确?A.保持患者绝对卧床休息，减少胰腺的分泌B.饮食以清淡、易消化的流质为主，避免油腻食物C.监测患者的血糖变化，及时发现血糖异常D.鼓励患者多饮水，保持尿量在2000ml以上A.护理程序是一种系统性解决问题的方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.护理程序只适用于住院病人D.护理程序有助于提高护理质量解析：护理程序是一个动态且循环的过程，用于指导护士在提供患者护理时所采人、家庭或群体。因此选项C的说法过于狭隘，是不正确的。A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.静脉输液解析：心肺复苏(CPR)的基本组成部分包括胸外按压(A)、开放气道(B)和人工呼吸(C),这些措施旨在维持血液循环和通气以支持生命体征。静脉输液(D)虽然A.阿司匹林B.青霉素C.依那普利D.甲硝唑28、以下哪种情况需要立即进行心肺复苏(CPR)?B.患者意识丧失，无呼吸C.患者有轻微的咳嗽D.患者感到胸部疼痛A.立即注射肾上腺素B.呼叫医生并等待指示C.让患者平卧，抬高下肢D.给予氧气吸入解析：过敏性休克是一种紧急情况，可能迅速威胁生命。立即注射肾上腺素(选择A)是治疗过敏性休克的第一线药物，可以快速缓解症状。其他措施如让患者平卧，A.使用75%酒精棉球清洁脐带残端B.在每次更换尿布时检查脐带状况C.保持脐带干燥，避免摩擦D.用纱布紧紧包裹脐带以防止感染每次换尿布时检查脐带(选项B),以及保持脐带区域干燥，避免摩擦(选项C)都是正确的做法。然而，用纱布紧紧包裹脐带(选项D)并不是推荐的做法，因为这可能会导A.长时间卧床B.皮肤摩擦C.患者营养不良D.患者心理状态良好直接原因。A.红斑期B.浅度溃疡期C.深度溃疡期D.疼痛期33、下列关于急性肾衰竭少尿期的描述，哪项是错误的?A.少尿期通常发生在急性肾衰竭的早期B.少尿期血尿素氮和肌酐水平明显升高C.少尿期患者容易出现电解质紊乱D.少尿期患者容易出现代谢性酸中毒A.静脉滴注0.9%氯化钠溶液B.静脉滴注胰岛素C.补充电解质，特别是钾离子D.使用抗生素治疗感染A.长时间卧床B.营养不良C.皮肤潮湿D.穿着舒适A.输液速度B.输液量C.患者反应D.输液管道是否通畅A.阿司匹林B.诺氟沙星C.降糖药D.非那西丁A.操作前洗手并戴口罩B.使用无菌手套C.操作前后保持环境清洁D.操作中直接触摸患者皮肤A.患者的用药史B.药物的剂量和给药途径C.患者的疼痛程度D.药物的药效和不良反应以及药物的药效和不良反应(D)。而患者的疼痛程度(C)虽然需要护士关注，但不是A.操作前后洗手B.使用无菌手套C.操作过程中避免触碰操作区域D.使用一次性注射器解析：在执行无菌操作时，以下行为都是正确的：操作前后洗手(A)、使用无菌手套(B)、操作过程中避免触碰操作区域(C)。然而，使用一次性注射器(D)虽然可以A.胸骨后压迫感B.呼吸困难C.恶心呕吐42、患者，男，45岁，因急性左心衰竭入院。以下哪项护理措施不正确?A.保持患者安静，减少心脏负荷B.吸氧，改善组织缺氧C.使用利尿剂，减轻心脏负荷D.静脉注射强心剂，增强心肌收缩力A.疼痛的评估包括疼痛的性质、强度、持续时间等B.疼痛的评估需要考虑患者的文化背景和生活经历C.疼痛的评估可以通过视觉模拟评分法(VAS)进行D.疼痛的评估不需要考虑患者的心理状态还需要考虑患者的心理状态、文化背景和生活经历等因素。因此，选项D描述错误。A.检查输液器的有效期C.使用无菌手套进行操作D.输液过程中，若患者出现呼吸困难，应立即停止输液A.手套应一次性使用，破损即更换B.使用无菌持物钳时，应避免触碰容器边缘C.无菌物品应存放在无菌包内，并注明有效期D.手术室内的物品可以随意放置，不影响手术解析：选项D是错误的。手术室内的物品应按照无菌操作规程放置，以A.长时间卧床B.营养不良C.湿疹D.感染原因包括长时间卧床(选项A)、营养不良(选项B)和感染(选项D)。长时间卧床会47、以下哪项不是护士在给患者进行静脉输液时需要注意的潜在并发症?A.静脉炎B.脱水C.血栓形成48、在护理患者进行腹部手术前，护士需要评估A.血压、脉搏、呼吸B.血糖、体温、血压C.血小板计数、尿量、血红蛋白D.心率、血压、肝功能A.遵守无菌操作原则C.强调个体防护装备的舒适度D.定期进行健康检查A.定期翻身B.使用气垫床C.保持床单干燥D.高温热水擦浴A.压疮通常发生在骨突部位B.压疮的形成与局部持续受压有关C.压疮的分期不包括淤血红润期D.压疮的预防措施包括定时翻身和减压选项C错误。52、在护理工作中，以下哪项措施不属于预防交A.严格执行手卫生规范C.定期对医疗设备进行消毒D.患者床单位不进行终末消毒此选项D不属于预防交叉感染的基本方法。53、患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院。入院后，护士在护理过程中发现措施是：A.安慰患者，给予心理支持B.给予吸氧，观察生命体征C.立即给予强心剂D.立即给予利尿剂54、患者，女性，30岁，因妊娠高血压综合征入院。入院后，护士在护理过程中A.吸氧，保持呼吸道通畅B.静脉滴注葡萄糖，补充能量C.立即给予降压药物D.静脉滴注利尿剂，减轻心脏负担A.病原体耐药性增强B.医疗器械消毒不彻底C.医护人员手卫生不规范D.病人自身免疫力下降A.目标明确B.简明扼要C.强调共性D.个体化A.直接接触传播B.空气传播C.水传播D.生物媒介传播E.物品传播A.增加患者的营养摄入B.定期检查受压部位C.使用气垫床减轻压力D.避免长时间保持同一姿势E.患者卧床期间不进行体位变换59、患者，男性，45岁，因急性阑尾炎急诊入院。护士在进行术前准备时，以下A.术前一天备皮B.清洁皮肤，去除皮肤上的污垢C.剃除手术部位的毛发D.使用碘伏消毒皮肤60、患者，女性，28岁，因甲状腺功能亢进症入院治疗。护士在为其进行健康教A.限制碘摄入B.增加蛋白质摄入C.限制脂肪摄入D.适量摄入膳食纤维的内容。A.局部皮肤长时间受压C.感染D.皮肤摩擦2、患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪项护理措施不适用于该患者?A.定期进行呼吸功能锻炼B.保持室内空气流通C.给予高热量、高蛋白饮食D.长期卧床休息解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应鼓励进行呼吸功能锻炼，以增强肺3、一位患者在手术后表现出心率加快、血压A.低血糖反应B.疼痛应激反应C.感染性休克早期D.心肌梗死的前兆解析：手术后患者的心率加快、血压升高以及出汗，通常是身体对疼痛的一种应一部分。选项A(低血糖反应)通常会伴随着饥饿感、头晕、虚弱等其他症状；选项C (感染性休克早期)虽然也可能出现上述体征，但更常伴有发热或寒战；选项D(心肌梗死的前兆)则一般会有胸痛或其他心脏相关症状。因此，在没有其他信息的情况下，A.定期运动B.严格饮食管理C.按时服用降糖药物D.定期监测血糖值解析：虽然所有提供的选项都对糖尿病患者的血糖控制有重要作用，但严格饮食并且有助于减少对药物的需求。定期运动(选项A)、按时服药(选项C)和监测血糖(选项D)都是重要的辅助手段，它们共同作用A.评估D.回收6、在护理过程中，以下哪项行为不属于患者隐私权的保护范畴?A.保护患者病历的保密性B.不随意透露患者病情给他人C.患者有权要求不参与某些治疗D.对患者进行必要的体格检查A.输液管路连接不紧密B.输液瓶瓶塞未密封C.输液瓶内的液体少于瓶身的一半情况?A.生理盐水解析：1%碳酸氢钠溶液为碱性口腔护理液，适用于口腔pH值偏酸的情况。而题干要求选择不适用于患者口腔pH值偏酸的情况的口腔护理液，因此答案为C。其他选项如生理盐水、3%过氧化氢溶液和1%氯己定溶液适用于不同的口腔护理情况。A.继续注射，观察情况B.立即停止注射，并拔出针头C.调整针头位置后继续注射D.加快注射速度以减少肿胀时间解析：当发生液体外渗时，表明针头可能已经移位或未正确插入血管内，继续注拔出针头，然后重新评估注射部位并在适当的位置重新尝试。加快注射速度(选项D)或调整针头位置(选项C)都是不建议的做法，因为这可能导致进一步的问题。而继续注射(选项A)显然会加剧问题。A.注射时应尽量选择同一部位以确保吸收效果B.使用后的针头应立即丢入普通垃圾桶中C.每次注射前都应用酒精棉球消毒皮肤D.为了节省胰岛素，每次可以减少注射量解析：教导糖尿病患者自我注射胰岛素时，保证无菌操作是非常重要的，所以每次注射前使用酒精棉球消毒皮肤(选项C)是一个关键的安全步骤。选择不同的注射部位(而非固定一处)可以帮助避免脂肪增生和其他局部并发症，因此选项A是不准确的。使用过的针头应该放入专用的锐器容器中而不是普通垃圾桶(选项B),以防止意外伤害。至于胰岛素剂量，必须严格按照医生的处方来使用，不应随意减少剂量(选项D),11、患者，男性，50岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院后，护士在巡视病房时A.立即通知医生B.给予吸氧C.给予静脉注射强心剂D.为患者保暖A.适量增加蛋白质摄入B.控制总热量摄入C.增加水果和蔬菜摄入D.避免食用高脂肪食物A.确定护理诊断B.收集患者资料C.分析患者资料D.制定护理计划制定护理计划是护理程序的计划阶段。所以选项A不属于14、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪项措施不属A.保持室内空气新鲜，保持适当的湿度B.鼓励患者多饮水C.指导患者进行呼吸操训练D.给予抗生素治疗护理效果。所以选项D不属于护理措施。15、一名45岁的男性患者，在接受胃大部切除术后第三天，突然出现右上腹剧烈疼痛，伴有发热(体温38.5℃),心率加快(110次/分钟),呼吸急促。腹部检查发现A.肺炎B.心肌梗死C.切口感染D.急性胆囊炎解析：该患者在胃大部切除术后出现了突发性的右上腹疼痛，伴随发热、心16、一位70岁的女性患者，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)长期卧床，最近两天出现咳嗽加重，咳黄色粘稠痰液，伴有低热(体温37.8℃)。听诊双肺可闻及湿啰音。为A.鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润B.定时翻身拍背，促进排痰C.给予抗生素治疗，控制感染D.增加氧气供给，提高血氧饱和度解析：对于长期卧床的COPD患者，预防并发症的关键于预防并发症来说并不是最优先考虑的。因此，最合适的护理措施是B选A.立即给患者吸氧B.给患者注射肾上腺素C.立即通知医生D.给患者建立静脉通道，补充血容量A.鼓励患者多饮水，保持口腔清洁B.给患者提供清淡、易消化的食物C.在患者呕吐时，立即给患者服用止吐药物D.保持患者床单位整洁，减少对患者的刺激A.定时翻身B.使用气垫床C.保持床单干燥整洁D.给患者使用紧身衣物20、患者，男性，58岁，因急性心肌梗死入院。以下哪项护理措施最关键?A.监测血压B.监测心率C.监测心电图D.监测体温21、一名56岁的男性患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作入院。患者有长期A.鼓励患者多饮水B.使用支气管扩张剂C.提供氧气治疗D.进行胸部物理治疗解析：在慢性阻塞性肺疾病的急性发作期间，使用支气管扩张剂(如短效β2受体激动剂或抗胆碱能药物)通常是改善气道通畅性和缓解症状22、一位34岁的女性患者，在分娩后第3天，抱怨乳房胀痛，乳头有轻微裂伤。她担心这会影响她的母乳喂养。以下哪一项建议对于这位患者最为恰当?A.建议暂停母乳喂养，直到乳头痛感消失B.每次喂奶前用温水湿敷乳房，并确保婴儿正确含接C.使用抗生素软膏涂抹于乳头以防止感染D.仅用一侧乳房喂奶，另一侧休息并观察解析：正确的哺乳姿势和婴儿的含接方式对于预防和处理早期哺乳期常见的乳房B.患者体温突然升高C.患者突发意识丧失采取相应措施进行紧急处理。而D选项“患者正常生理反A.选择合适部位进行注射B.注射前检查药物是否过期C.注射时严格执行无菌操作D.注射后立即离开患者，观察患者反应解析：在给患者进行静脉注射时，A、B、C选项均为正确的操作。而D选项“注射25、患者，男性，38岁，因“反复咳嗽、咳痰1月余”入院，诊断为支气管扩张。A.保持呼吸道通畅B.预防感染C.控制体重D.呼吸功能锻炼针对支气管扩张的主要护理措施。因此，选项26、患者，女性，47岁，患有糖尿病多年，最近出现皮肤瘙痒症状。以下关于糖A.应避免使用过热的水洗澡B.可以频繁使用强力清洁剂清洗C.保持皮肤干燥，特别是皱褶部位D.穿着宽松、柔软的棉质衣物解析：糖尿病患者由于血糖水平较高，容易并发皮肤问题，如感染或瘙痒。在皮A.立即停止输液并抬高患肢B.使用热敷促进血液循环C.在患肢下垫高，促进血液回流D.通知医生更换静脉通路A.立即停止输液并抬高患肢B.使用抗过敏药物减轻水肿C.通知医生调整静脉通路D.使用利尿剂减轻水肿29、患者李先生，56岁，在进行心脏搭桥手术后的第一天。他表现出焦虑，并且A.立即给患者使用镇静剂B.检查患者的胸腔引流系统是否有异常C.通知医生并等待指示D.给患者提供心理支持，减轻焦虑解析：在术后护理中，确保患者的生命体征稳定以及手术部位没有出现并发症是护士怀疑患者可能出现了低血糖反应。此时最合适的处理方法是什么?A.让患者休息，观察症状是否会自行缓解B.立刻给予口服含糖饮料或食物C.给患者注射额外剂量的胰岛素D.要求患者做深呼吸练习以放松解析：出汗、颤抖和强烈的饥饿感是低血糖的典型症状，对于已知患有糖尿病并合物(如含糖饮料或糖果)是最直接有效的处理方式，可以迅速提升血糖水平，防止更项C显然是错误的，因为更多的胰岛素会进一步降低血糖；选项D也A.监测患者的药物反应B.按医嘱准确给药C.告知患者药物的不良反应D.对患者进行心理安慰应，并按医嘱准确给药。因此，选项D是正确答案。32、以下哪种情况属于护理工作中的“预见性护理”?B.根据患者的病情变化提前准备应急措施C.对患者的日常生活进行指导D.对患者进行健康教育涉及预见性护理的概念。因此，选项B是正确答案。A.温度B.湿度D.医疗设备A.保持室内空气流通，避免烟雾等刺激性气体B.给予高流量吸氧C.鼓励患者进行呼吸操训练D.保持病房安静，避免噪音干扰35、某患者，女性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，加重1个月”入院。入院查体：体温37.5℃,呼吸急促，心率120次/分，血压130/80mmHg,双肺可闻及湿啰音。A.胸部X光片B.肺功能检查D.胸部超声解析：患者反复咳嗽、咳痰3年，加重1个月，体温37.5℃,呼吸急促，心率120次/分，血压130/80mmHg,双肺可闻及湿啰音，提示可能为肺部感染。胸部X光片是诊36、某新生儿，出生后第3天出现皮肤黄染，血清胆红素浓度为205μmol/L。以A.光疗B.胆红素吸附C.抗生素治疗D.输血治疗A.医疗器械消毒不彻底B.护理人员手卫生执行不严格C.病人自我防护意识差D.医院环境通风不良38、以下哪种抗生素属于广谱抗生素?A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.头孢菌素A.患者的血型B.输血袋的标签C.输血剂的保质期D.患者的过敏史A.给予患者止痛药物B.立即通知医生C.给予患者高流量吸氧D.给予患者静脉补液41、患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。护士在护理过程中发现患者A.给予患者吸氧B.给予患者硝酸甘油C.给予患者镇静剂D.立即通知医生，准备进行溶栓治疗42、患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治疗。以下哪项措施A.鼓励患者多饮水B.给予患者高流量吸氧C.给予患者雾化吸入D.给予患者支气管扩张剂A.无菌操作原则B.个体化原则C.安全原则D.经济原则原则等，而经济原则并不是护理技术操作的基本原则44、患者男性，68岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),近日出现呼吸困难加重，咳嗽，咳痰，伴发热。以下哪项护理措施最符合患者的病情?A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.间断吸氧D.停止吸氧A.胃肠功能紊乱B.心律失常C.肺水肿D.电解质紊乱A.每分钟80次B.每分钟100次C.每分钟120次D.每分钟140次解析：在进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟100次。这是因为100次/47、患者，男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),近日出现呼吸困难、咳A.鼓励患者进行深呼吸锻炼B.给予高流量吸氧C.定期协助患者翻身拍背D.遵医嘱给予抗生素治疗解析：患者患有COPD,呼吸困难，给予高流量吸氧可能会加重呼吸困难。正确的餐后2小时血糖12.0mmol/L。护士在为患者进行饮食指导时，以下哪项不正确?A.推荐患者选择低糖、低脂、高纤维的食物B.建议患者定时定量进餐C.鼓励患者多食用水果49、以下哪项不属于护士在进行静脉输液操作时A.静脉炎C.液体渗漏至周围组织A.验证患者的血型和Rh因子B.询问患者是否有输血史C.检查血袋是否有破损D.测量患者的体温型和Rh因子是为了确保输血的安全性和兼容性；询问患者是否有输血史有助于了解患51、某患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。护士在查房时发现患者面A.心源性休克C.急性心力衰竭D.心肌梗死后综合征52、某患者，女性，35岁，因妊娠合并糖尿病入院。护士在护理过程中，最应关A.饮食管理B.血糖监测C.病情观察D.胎儿监护53、某患者，男，52岁，因突发胸痛，怀疑患有急性心肌梗死。护士在进行心电三、A3型单选题(共12题)案例：某患者，男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和高血压。患者近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，体温38.5℃,脉搏120次/分，呼吸28次/分，2、针对患者的体温升高，以下哪种降温措施最适宜?第二题：患者，男性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰2年，加重伴气促1个月”入院。患者2年前开始出现咳嗽、咳痰，无明显季节性，夜间及晨起明显。近1个月来，患者咳嗽、体：体温37.2℃,脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。实验室检查：血常规：白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞百分比0.85。胸部X光片：双肺纹理增粗，肺气肿改变。A、慢性阻塞性肺疾病(COPD)B、支气管哮喘患者，男，35岁，因“车祸致头部外伤伴意识障碍3小时”入院。入院时患者神3、患者头部外伤后，护士在巡视病房时应重点观察哪些症状?A、头痛、恶心、呕吐B、意识障碍、瞳孔变化C、肢体活动障碍、语言障碍D、体温、脉搏、呼吸4、患者经过脱水降颅压治疗后，护士发现患者出现尿量减少，以下哪项措施最为紧急?A、增加补液量B、通知医生调整脱水药物剂量C、给予抗生素预防感染D、观察患者是否出现电解质紊乱第四题：患者护理案例分析患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院。入院时，患者神志清醒，但自述胸部剧烈疼痛，伴大汗淋漓。既往有高血压病史。入院后，护士对患者进行了以下护理措施：1、立即给予吸氧，维持血氧饱和度在95%以上。2、遵医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等药物治疗。3、监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征。4、进行心理疏导，减轻患者的焦虑情绪。B、给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在100%C、给予中等流量吸氧，维持血氧饱和度在95%以上4、急性心肌梗死患者在进行抗凝治疗时，护士应注意观察以下哪项异常情况?A、心率加快第五题李女士，45岁，因长期胃部不适入院检查。经胃镜和病理检查后，确诊为慢性萎B.慢性萎缩性胃炎的病因及发展过程C.定期随访的重要性A.练习深呼吸和放松技巧B.保持规律的身体活动C.增加盐分摄入量D.参加病友交流会A.应选择易消化的食物B.避免刺激性强的食物C.推荐高盐饮食D.注意补充足够的维生素4、对于李女士这样的患者，定期随访的主要目的是什么?A.确认是否需要手术治疗B.监测病情变化并及时调整治疗方案C.进行全面体检D.减少药物使用剂量第六题：某医院接收了一位患有严重肺炎的患者，患者为男性，56岁，既往有慢性支气管2、针对患者的慢性支气管炎病史，护士小王在护理过程中应特别注意以下哪项?3、患者在进行呼吸运动时，护士小王发现患哪项措施最适宜?4、患者入院后，护士小王发现患者有焦虑情绪，患者，男性，55岁，因突发剧烈胸痛3小时入院。入院时血压120/80mmHg,心率100次/分钟，呼吸20次/分钟。心电图示广泛前壁心肌梗死。患者既往有高血压病史，无糖尿病史。4、患者心肌梗死后，以下哪种并发症最需紧急处理?A、心力衰竭患者李先生，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者自述于上午10点左右，在由家人紧急送往医院。既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg,未规律服药；否认糖尿病、冠心病等其他慢性疾病史。体格检查：体温36.8℃,脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg,双肺呼吸音清晰，心脏听诊可闻及第三心音奔马律，腹部平软，肝脾肋下未触及。辅助检查：心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，入院后，医生立即给予患者阿司匹林300mg嚼服，并启动急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)流程。护士小王负责该患者的护理工作，她需要迅A.立即安排患者进行心电图检查B.给予患者硝酸甘油舌下含服C.测量并记录生命体征D.建立静脉通道并准备抽血化验A.李先生的症状表明他可能患有稳定型心绞痛B.心电图ST段抬高是非特异性改变，不能作为急性心肌梗死的诊断依据C.血清肌钙蛋白I升高有助于急性心肌梗死的诊断D.李先生的血压控制良好，不需要进一步关注解析：血清肌钙蛋白I是一种心肌损伤标志物，其升高通常与心肌细胞受损有关，3、在李先生接受急诊PCI的过程中，护士应该注意观察哪些内容?(多选)A.观察患者的生命体征变化B.监测心电图的变化C.注意是否有出血倾向D.记录尿量A.鼓励患者自行调整降压药物剂量B.强调定期测量血压的重要性C.建议患者减少运动以避免血压波动D.推荐低盐饮食但无需限制水分摄入第九题：患者，男性，52岁，因“间断性胸痛3个月，加重1周”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史20年。查体：血压160/95mmHg,心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊4、患者入院后，护士在护理过程中应重点观察哪项生命体征?患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史20年。查体：血压160/100mmHg,心率120次/分，呼吸20次/分，面色苍白，双肺2、针对该患者的首要治疗措施是：B、给予硝酸甘油C、给予抗凝治疗D、给予抗血小板聚集治疗3、以下哪项检查对该患者的诊断具有重要意义?C、冠状动脉CT4、若患者出现心律失常，以下哪种心律失常最常见?第十一题患者，男性，56岁。因“间断性胸痛3天，加重1小时”入院。患者自述三天前开始出现间歇性的胸部压迫感，每次持续约数分钟，休息后可缓解。今日上午9点左右，在无明显诱因的情况下突然感到剧烈的胸痛，伴有冷汗、恶心，并且疼痛向左肩部放射。立即由家人送往医院急诊科。既往有高血压病史8年，未规律服药。查体：T36.7℃,肌梗死。入院后立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通道等处理，同时遵医嘱给予阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷负荷剂量300mg口服，并准备进行紧急PCI(经皮冠状动脉介入治疗)。患者在PCI过程中顺利，术后返回CCU继续观察治疗。1、根据患者的症状和既往病史，最可能的诊断是：A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.高血压危象答案：C.急性心肌梗死解析：根据患者的症状描述，如突发剧烈胸痛、持续时间长、伴有冷汗及恶心等症状，结合心电图改变，初步诊断应考虑急性心肌梗死。2、对于该患者的心电图表现，下列哪项最符合其特征?A.ST段压低B.T波倒置C.ST段抬高D.PR间期延长解析：急性心肌梗死典型的心电图表现为ST段弓背向上抬高，因此选项C正确。A.吸氧B.心电监护C.即刻手术切除病变组织D.建立静脉通道B.注意观察穿刺部位有无出血或血肿形成C.指导患者绝对卧床休息，减少活动量D.立即鼓励患者下地活动以促进血液循环某患者，女性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰5年，加重伴气促1月”入院。患者5年前开始出现咳嗽、咳痰，每年发作3-4次，每次持续1-2个月，以干咳为主，偶有少既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：体温37.5℃,脉搏88次/分，呼吸计数10.0×10^9/L,中性粒细胞百分比85%。胸部X光片：双肺散在模糊影。答案：C、限制盐摄入，以防水肿(慢性阻塞性肺疾病患者一般不需要特别限制盐摄入，除非有水肿等并发症)某医院内科病房，一位72岁的男性患者，因急性心肌梗死入院治疗。患者既往有心率80次/分，呼吸20次/分，体温37.5℃。以下为患者的护理措施，请选择正确的3、患者入院后，护士发现患者存在焦虑情绪4、患者入院后第3天，出现呼吸困难，面色发绀，护士首先应采取的措施是：患者李先生，男，58岁，因“间断性胸痛2周，加重3天”入院。患者自述在过既往史：高血压病史10年，一直口服降压药治疗，血压控制尚可；糖尿病史5年，体格检查：体温36.7℃,脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmHg。双肺A.保证充足的休息时间B.指导患者正确使用硝酸甘油C.鼓励患者进行高强度体育锻炼以增强体质D.密切观察患者的生命体征变化A.增加碳水化合物摄入量B.多吃富含纤维素的食物C.限制蛋白质的摄入D.增加脂肪类食物的摄入A.高血压B.糖尿病C.缺乏运动D.经常食用新鲜蔬菜水果4、根据李先生的症状和体征，以下哪个不是当A.疼痛B.活动无耐力C.知识缺乏(有关疾病管理)D.营养失调：低于机体需要量患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前在活动中突发胸痛，呈压榨性，向左肩部放射，伴大汗淋漓，有濒死感。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院时查体：血压150/90mmHg,心率110次/分，呼吸20次/分，面色苍白，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏听诊可闻及ST段抬高，心电图提示急性D、急性肺栓塞3、患者入院后，护士在护理过程中，应特别注4、患者经过治疗后，症状明显缓解，准备出院。护士在出第四题病例背景：患者李女士，56岁，因“反复心悸、气短3月余”入院。既往有高血压病史10年，B.近期血压控制良好C.心脏听诊发现心律不齐D.初步诊断为冠心病伴阵发性房颤A.密切观察生命体征变化B.指导患者合理饮食，减少盐分摄入C.立即进行手术准备D.遵医嘱给予药物治疗并注意药物反应3、在对李女士进行健康教育时，下列哪项建议不合适?A.建议患者定期测量血压，保持情绪稳定B.提醒患者遵医嘱服药，不可擅自停药或更改剂量C.推荐患者尽量避免剧烈运动，以防止诱发心脏事件D.强调患者应立即停止所有体力活动，卧床休息直至出院4、根据李女士的心电图结果，以下哪种说法A.心电图显示正常窦性心律B.心电图提示存在持续性房颤C.心电图提示阵发性房颤D.心电图未能检测到任何异常某医院内科病房，患者张先生，男性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时患者意识模糊，心率120次/分，血压90/60mmHg,体温37.5℃,呼吸频率24次/分。1、张先生的病情评估中，以下哪项指标提示可能存在心力衰竭?A、心率100次/分C、体温38.0℃D、呼吸频率18次/分2、针对张先生的护理措施，下列哪项是错误的?3、在张先生的护理过程中，护士小王发现患案例材料：患者李女士，56岁，因“间断性胸痛2周，加重1天”入院。患者自述2周前开始出现活动后胸骨后压榨样疼痛，休息数分钟后可缓解。1天前，患者在轻微活动后再就诊。既往有高血压病史8年，最高血压达180/100mmHg,未规律服药治疗。否认糖尿体格检查显示：体温36.7℃,脉搏96次/分，呼吸20次/分，血压170/95mmHg。辅助检查：心电图提示V1-V4导联ST段水平型压低0.1-0.2mV;血清肌钙蛋白TA.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症2、对于该患者，下列哪项不是当前的主要护理措施?A.绝对卧床休息B.严密监测生命体征变化C.准备立即进行溶栓治疗D.遵医嘱使