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文档简介
保险公司耕牛保险投保单
甲方(投保人):_____________________
乙方(保险公司):_____________________
甲方地址:___________________________
乙方地址:__________________________
根据《中华人民共和国保险法》及有关法律法规,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就甲方投保耕牛保险事宜达成如下协议:
一、投保标的
甲方同意将其合法拥有的耕牛向乙方投保,具体信息如下:
1.耕牛数量:_______头
2.耕牛品种:_________________________
3.耕牛年龄:_______岁
4.耕牛健康状况:____________________
5.耕牛所在地:_______________________
6.耕牛价值:每头耕牛价值为人民币_______元,总价值为人民币_______元。
二、保险责任
乙方同意按照本保险合同的约定,对甲方投保的耕牛在保险期间内因下列原因造成的损失承担赔偿责任:
1.疾病、疫病;
2.自然灾害(包括但不限于洪水、地震、台风等);
3.意外事故(包括但不限于交通事故、火灾、爆炸等);
4.盗窃、抢劫。
三、保险金额及保费
1.保险金额:每头耕牛的保险金额为人民币_______元,总保险金额为人民币_______元。
2.保险费率:_______%。
3.保险费:甲方应支付的保险费为人民币_______元。
四、保险期间
本保险合同的保险期间自_______年_______月_______日零时起至_______年_______月_______日二十四时止。
五、投保人声明
甲方声明所提供的耕牛信息真实、准确,并对耕牛投保前的状况负有如实告知义务。若甲方故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权解除合同,并对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任。
六、保险金的申请与支付
1.甲方在耕牛发生保险责任范围内的损失时,应立即通知乙方,并提供相关证明材料。
2.乙方在收到甲方的赔偿请求和相关证明材料后,应在_______个工作日内完成审核,并按照保险合同的约定支付保险金。
七、责任免除
乙方不承担以下情况下的赔偿责任:
1.投保人、被保险人的故意行为;
2.耕牛的正常生理变化、自然衰老;
3.耕牛的疾病预防、治疗过程中的正常死亡;
4.战争、军事行动、暴乱、恐怖活动;
5.核爆炸、核辐射或核污染;
6.耕牛的疾病、疫病未在保险合同约定的范围内。
八、合同的变更与解除
1.甲乙双方可以协商变更或解除本合同。
2.甲方在保险期间内如需解除合同,应提前_______日书面通知乙方,并按照合同约定支付相应的手续费。
九、争议解决
本合同在履行过程中发生的任何争议,甲乙双方应首先通过协商解决;协商不成的,可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
十、其他约定
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本合同自甲方支付保险费且乙方签发保险单之日起生效。
3.本合同未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。
甲方(投保人):_____________________
身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:XXXXXXXXXXX
日期:_____年_____月_____日
乙方(保险公司):_____________________
法定代表人:_________________________
联
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