医疗护理品管圈主题课件三2

延迟符简约清爽蓝色品管圈简约设计-含品管圈过程中最重要图表版式表达等-易于驾驭圈名自定义根据图形取合适圈名（颜色是可以编辑哦）一二三四五六主题选定拟定活动计划书现况把握目标设定解析圈成立七八九一一一一二对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进下期活动主题对策拟定目录圈成立添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里主题选定添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里候选圈名图标第一轮投票结果分泌圈（BY华）泌蜜圈（BY凤）六最佳圈名吉祥圈（BY英）豆豆圈（BY兰）甜麦圈（BY微）无一小圆圈（BY欢）无生命圈（BY晴）三幸福圈（BY梅）无太阳圈（BY菲）一蜜蜂圈（BY雯）

Yo护圈（BY艳）无圈名确定过程二泌蜜内分泌科蜜蜂/蜂蜜内分泌科每位护理人员,愿化成小蜜蜂,共同飞翔酿蜜,为每位病人酿造最甜最美生活！圈名整体寓意内分泌科全体护理人员像蜜蜂一样,团结协作、大公无私、不辞辛劳.蜜蜂虽渺小,但高尚！具有很强团队精神,对人无所求,给人却是甜蜜美好东西.在酿蜜,更是在酿造生活!圈名涵义二主题选定过程二头脑风暴小组讨论投票选定记笔记主题评价上级政策可行性迫切性圈能力

总分顺序选定一、降低注射胰岛素引起皮下出血发生率二三五一五三四七一七八一最佳方案二、提高病人注射胰岛素依从性一五五一五一四九一六六二三、降低住院病人意外跌倒率五五三一二三三三一四二三四、杜绝住院高危病人压疮发生率五五二九一七三七一三八四评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力一没听说过不可行半年后再说需多部门配合三偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合五常常提醒可行尽快解决自行能解决主题选定二降低注射胰岛素引起皮下出血发生率关键词解释二胰岛素胰岛素是机体内唯一降低血糖激素.皮下出血皮下出血又称为紫癜,是指出血于皮下,压之不会褪色紫红色斑点.出血直径小于二毫米者称为出血点；出血直径二-五毫米者为紫癜；直径大于五毫米者为瘀斑；片状出血伴有明显隆起者为血肿.关键词解释二我们相信:每个人都奉献出辛勤汗水,肯定能汇聚出最强大力量,为每位病人酿造最甜最美生活！我们相信:每个人都奉献出辛勤汗水,肯定能汇聚出最强大力量,为每位病人酿造最甜最美生活！我们相信:每个人都奉献出辛勤汗水,肯定能汇聚出最强大力量,为每位病人酿造最甜最美生活！每月内分泌科注射胰岛素引起皮下出血发生率.×一%发生率=监测期间注射胰岛素引起皮下出血人次监测期间注射胰岛素累计总人次衡量指标和发生率二衡量指标发生率注射胰岛素引起皮下出血发生率是衡量内分泌科护理质量重要指标之一.根据有关文献报道:皮下出血发生影响注射部位选择和胰岛素吸收.提高护理人员护理技能,责任心选题理由三对医院而言对患者而言对同仁而言备用图标活动计划表添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里

月份

周期活动

项目二一六年三月二一六年四月二一六年五月二一六年六月二一六年七月二一六年八月二一六年九月

负责人一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周

选出圈名及圈徽

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主题确定

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活动计划拟定

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现状把握

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目标设定

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原因解析

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制定对策

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对策实施

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效果确认

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标准化

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检讨及改进

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资料整理及发表

xxx活动计划表四现状把握添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里皮下注射胰岛素核对医嘱、治疗单准备评估病人病情、血糖、过敏史,注射部位皮肤情况、合作程度等告知病人注意事项,用物准备,铺无菌治疗盘再次核对医嘱,药物核对安装针头、排气选部位、摆体位消毒、进针固定推药、拔针、查对整理用物协助进餐观察皮下出血低血糖提出问题追查原因解决问题结束无有现状把握四自制查检表,观察并记录影响每次皮下注射胰岛素引起皮下出血因素及原因二一七年四月五日——五月二日内分泌科全体圈员一一六三次一人八.六%调查时间调查地点调查方式调查者调查皮下注射总次数引起皮下出血人次引起皮下出血率现状把握——改善前数据收集四根据四月五日至五月二日查检表数据表明,注射部位轮换不规范、进针角度及护士动作粗暴占八%,依八/二原则,将此三大情况列为本圈改善重点.现状把握——改善前数据收集四目标设定添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里目标值设定现况值:改善前皮下注射胰岛素引起皮下出血率为八.六%圈能力:.六目标值=四.四七%设定理由目标值=现况值-改善值

=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)=八.六-（八.六×.六×.八）

=四.四七目标设定五皮下注射胰岛素引起皮下出血率降幅四八.二%目标设定五解析添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里头脑风暴鱼骨图分析集体讨论解析六影响皮下注射胰岛素引起皮下出血率要因选定表编号影响皮下注射胰岛素引起皮下出血因素圈员评分备注一注射部位轮换不规范一三五有二进针角度一三五有三病人情绪一八无四病人合作程度一一九有五护理人员动作粗暴一一九有六按压不规范一二有七病人皮下脂肪厚薄程度九八无八针头不够锋利八八无九针头型号、长度不一六无一注射后揉搓注射点六六无一一相关宣教不到位三三无一二没有捏起注射部位皮肤一二无一三注射方法不对八八无一四握笔手法不对一二无一五消毒不规范八八无一六实习人员流动大六六无注:共一二人圈员参加评分,评价方式:优五分、一般三分、差一分,分数最高之前五为要因.解析之要因选定评分表六按压不规范人员方法护理人员状态消毒不规范厂家不同不够锋利力度过大进针时深度实习、进修人员多人员流动大相关宣教不够病人护理人员责任心病人状态操作前准备情绪进针角度方法姿势病史注射部位揉搓型号、长度不一重复使用握笔动作粗暴其他合作程度注射部位轮换不规范材料注射方式不对过大没有捏起皮肤酒精未干针头影响皮下注射胰岛素引起皮下出血因素解析之要因选定评分表六单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题单击此处添加标题模板内页图表文字、色块、图片均可自由编辑、改色、替换..模板内页图表文字、色块、图片均可自由编辑、改色、替换.解析之要因选定评分表六Therearemanyvariationsoftheapassagesloremipsumavailable,butthemajorityhavesufferedofthealterationinsomeformThehumourrandomizedwordsKeywordHereTherearemanyvariationsoftheapassagesloremipsumavailable,butthemajorityhavesufferedofthealterationinsomeformThehumourrandomizedwordsKeywordHereTherearemanyvariationsoftheapassagesloremipsumavailable,butthemajorityhavesufferedofthealterationinsomeformThehumourrandomizedwordsKeywordHereTherearemanyvariationsoftheapassagesloremipsumavailable,butthemajorityhavesufferedofthealterationinsomeformThehumourrandomizedwordsKeywordHereTherearemanyvariationsoftheapassagesloremipsumavailable,butthemajorityhavesufferedofthealterationinsomeformThehumourrandomizedwordsKeywordHere五%九%七%二%六%解析之要因选定评分表六二五%Loremipsumdolorsitametputany七五%Loremipsumdolorsitametputany29解析之要因选定评分表六对策拟定关键词单击此处添加可长可短关键词关键词添加再这里,注意提炼对策拟定添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里对策拟定七一对策拟定关键词单击此处添加可长可短关键词关键词添加再这里,注意提炼二对策拟定关键词单击此处添加可长可短关键词关键词添加再这里,注意提炼三对策拟定关键词单击此处添加可长可短关键词关键词添加再这里,注意提炼对策拟定七主题what真因why对策方案

how可行性经济性圈能力总分判定提案人

who执行时间

when执行地点where编号提高糖尿病患者胰岛素笔注射技能正确率注射步骤多,患者容易遗忘视频结合面授法并向患者发放注射步骤纸质资料、等进行多形式化培训教育三五三五三七一七√二一六.六.一内分泌科①制作胰岛素注射温馨提示卡粘纸黏贴在胰岛素盒子上三五三五三七一七√二一六.六.一五示教室①住院期间,由责班护士进行多次反复注射指导二七三五二七八九×住院期间施行患者自我胰岛素注射实践三五三五三七一七√二一六.六.一内分泌科①科室缺乏相关针对性流程指引指引制定“指导糖尿病患者自我注射胰岛素技能标准流程”三七三七三五一九√二一六.六.一内分泌科②制定患者自我注射部位轮换方法统一流程指引.三三三七三五一五√二一六.六.一内分泌科②制定废用针头统一处置方法三五三五三五一五√二一六.六.一内分泌科②指导注射胰岛素时机关注不够行成“医护一体化”指导注射时机,优化宣教流程三五三五三七一七√二一六.六.一内分泌科③全科护士培训统一宣教时机三五三五三五一五√二一六.六.一五内分泌科③未建立针对性督导反馈标准制定“中期胰岛素自我注射护理单”三五三五三五一五√二一六.六.一五内分泌科④启用“胰岛素注射调查表”,由高责护士分别于出院当日、出院后一周、出院后一月对患者进行胰岛素注射情况调查三三三七三五一五√二一六.六.一五内分泌科④建立护患沟通微信群,随时进行沟通三三三三三五一一√二一六.六.一五内分泌科④皮下注射胰岛素引起皮下出血发生率对策拟订评分表要因对策方案总分采纳提议人负责人对策编号A、注射部位轮换不规范A一、制定胰岛素注射部位轮换卡二四对策一A二、安排小讲课二二对策一A三、指导病人轮换注射部位六

B、进针角度B一、根据不同病人制定不同进针角度方案二三对策二B二、制作提示卡片二一六对策二B三、安排培训二三对策二B四、通过测量腹围来决定进针角度五二

C、护士动作粗暴C一、规范操作流程二四对策三C二、制定规范操作流程图二三对策三C三、安排培训二二三对策三C四、进行考核二二三对策三D、按压不规范D一、注射后不用棉签按压注射部位二四对策四D二、统一按压三秒钟四五

E、病人合作程度E一、加强宣教二三五对策五E二、家属探视时做好指导三五

E三、指导病人注射后不要揉搓注射点二一五对策五E四、每天五分钟向病人宣教,组长抽查护士或护生相关操作一

F、责任心F一、建立趣味性惩罚措施四二

F二、制作小卡片,目视管理,并提示操作前准备工作是否就绪二二对策六对策拟定一一对策实施与检讨添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里对策实施与检讨八对策一多形式化培训教育、制作温馨提示黏贴纸、实行患者自我注射实践、主要原因注射步骤多,患者容易遗忘改善前:一.宣教形式单一；二.无温馨提示黏贴纸；三.未安排患者自我注射实践；改善计划（简要）:（一）住院期间实行一对一当面指导注射一次；安排观看胰岛素注射视频至少一次；胰岛素注射标注流程图片上墙；发放纸质版胰岛素注射标准步骤.（二）制作胰岛素注射温馨提示粘纸,内容包括:胰岛素名称、每餐注射剂量及胰岛素注射简要步骤提示.（三）住院期间患者在护士监督下至少进行两次自我注射实践,并在“患者自我注射实践登记表”签名确认.

二、具体改善方法实施过程（详细）（一）对策实施:内分泌护士（二）实施负责人:（三）实施地点:内分泌科（四）实施时间:二一六年六月一日~八月一日四、检讨与标准化（一）经由效果确认该对策为有效对策.（二）将上述内容列入工作职责中.（三）上述规程列入对新入科护士岗前培训内容,考核合格后方可独立出班.（五）每月由护士长或护理组长随机抽查宣教情况、纳入绩效考核范畴.三、效果确认与比较

二型糖尿病患者胰岛素注射技能规范率由四二.五%提高至七八.九%实施日期:二一六.六.一负责人:PDAC效果验证添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里改善前后柏拉图对比九编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均一解决问题能力三三.四四四.四

一.四

↑二责任心三四三.四五五.

一.六

↑三沟通协调三四三.四四六四.六一.二

↑四自信心三二三.二四八四.八

一.六

↑五团队凝聚力三三.五

五.

二.

↑六积极性三四三.四五五.

一.六

↑七品管手法一四一.四三二三.二一.八

↑八和谐度三三.四二四.二

一.二

↑效果验证—雷达图九标准化添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里添加小标题这里标准化一关键词添加在这里关键词关键词添加在这里关键词关键词添加在这里关键词是否产生分歧点?NO关键词添加在这里关键词是否熟悉下一步骤?NO关键词添加在这里关键词关键词添加在这里关键词标准化——图片宣传物排版一活动项目优点缺点及改进主题选定符合实际问题,有针对性需要拓展服务内涵活动计划制定基本能按计划步骤完成各项工作各阶段衔接问题不够现状把握利用五W二H之方式,制作合宜查检表,收集客观正确资料以分析要因应将影响因素再深入广泛些

目标设定符合本圈实际情况,目标值合适目标值需进一步提高,整体工作落实需要强化解析应用QCC手法分析实施,有一定效果需进一步熟悉QCC手法,并应用到各项工作去制定对策圈员同心协