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卫生法学试题A参考答案一、单项选择题:(每小题1.5分,共36分)1-10:CDADDCEDDB11-20.CCDBBEDDEE21-24:DBCA二、名词解释:(每题4分,共20分)1、卫生法:卫生法是由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施的旨在调整保护人体健康活动形成的卫生社会关系的法律规范的总和。2、突发公共卫生事件:是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。3、卫生法律关系:是指由卫生法所调整的国家机关、企事业单位和其他社会团体之间,它们的内部机构以及它们与公民之间在医疗卫生管理监督和医疗卫生预防保健服务过程中所形成的权利和义务关系。4、传染病控制:是指当传染病发生或暴发、流行时,为了阻止传染病扩散和蔓延所采取的措施,包括一般性控制措施和紧急措施,以及疫区的宣布与封锁。5、药品管理法:是调整药品监督管理,确保药品质量,保障人体用药安全,维护人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。三、问答题:(共26分)1、卫生法的基本原则(15分)答:1.卫生保护原则:卫生保护是实现人的健康权利的保证,也是卫生保健制度的重要基础。2.预防为主原则:卫生法实行预防为主原则,首先是由卫生工作的性质所决定的,其次是由我国经济发展水平所决定的医学`教育网搜集整理.3.公平原则:所谓公平原则,就是以利益均衡作为价值判断标准来配置卫生资源,协调卫生保健活动,以便每个社会成员普遍能得到卫生保健。4.保护社会健康原则:保护社会健康原则,本质上是协调个人利益与社会健康利益的关系,它是世界各国卫生法公认的目标医学`教育网搜集整理。5.患者自主原则:保护患者权利的观念是卫生法的基础,而患者的自主原则是患者权利的核心。所谓患者自主原则,是指患者经过深思熟虑就有关自己疾病的医疗问题做出合理的理智的并表示负责的自我决定权。2、卫生法律关系的构成要素(5分)答:卫生法律关系的构成要素是指任何一个卫生法律关系必须具备的因素。卫生法律关系同其它法律关系一样,都是由主体、客体和内容三个方面的要素构成。这三个要素必须同时具备,缺一不可。如果缺乏其中任何一要素,该卫生法律关系就无法形成或继续存在。3、简述公共场所的职业卫生要求(6分)答:1.公共场所要有良好的微小气候;2.公共场所必须防止传播疾病;3.公共场所应有良好的环境;4.公共场所要有清洁的用具;5.从业人员要有卫生知识和基本素质;6.公共场所必须防止传播疾病四、案例分析题(共18分)2009年11月,患者胡某因患左侧腹股沟疝而被某市第一人民医院收住院,准备进行手术治疗。11月18日上午,该院医生张某为胡某进行腹股沟疝手术。手术操作中患者出于麻醉状态,因而未察觉异常。术后次日早上,手术医生告知患者胡某,她右侧腹股沟也有疝气,这次手术做的是右侧而不是原来预计做的左侧。患者对医生张某的说法表示不能接受,认为肯定是张某错将左侧病变记为右侧,故导致手术出现严重失误,为安抚患者情绪故意欺骗患者说右侧也有病变。患者要求医院对事件真实情况给予调查和公布。后经调查确认,患者胡某右侧并无腹股沟疝,确实如患者所怀疑,是医生张某在手术中误将患者左侧腹股沟疝认为是右侧,从而进行了错误操作。调查中还发现,事发后,医生张某将患者胡某病历中多处“左”侧改成了“右”侧。问题:1、什么是医疗事故?本案是否能构成医疗事故?为什么?2、病历资料在证据分类中属于书证还是物证?涂改病历的医生张某可能面临的行政处罚是什么?3、如医患双方为是否构成医疗事故发生争议而申请医疗事故鉴定,首次鉴定结论做出后,患者方有哪些救济途径可供选择?4、医疗事故鉴定是患者向人民法院提起诉讼前的必经程序吗?答案:1、医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规,过失造成患者人身伤害的事故。本案应被认定为构成医疗事故,因为本案的具体情况符合医疗事故的五个构成要件:(1)主体是合法的医疗机构及其医务人员,本案所涉及的医院是合法开业的医院,医生张某是该医院的医务人员,因此可以基本判断主体资格是合法的。(2)该医疗机构医务人员的医疗行为具有违法性,所谓"违法性"是指医疗事故是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事故。在本案中,医疗机构的医务人员没有按照《执业医师法》第二十二条的规定,遵守技术操作规范,尽职尽责为患者服务,其行为具有违法性。(3)本案的违法医疗行为的主观过错应属于过失,而非故意,即医务人员违反诊疗常规不是故意,而是一种疏忽大意的过失。(4)本案的医疗行为给患者造成了人身损害的后果。(5)本案的违法医疗行为与患者的人身损害结果之间存在因果关系,即如果没有该违法医疗行为就不会发生患者人身损害的结果。2、病历资料属于书证。涂改病历的医生张某可能面临的行政处罚为:暂停执业活动或吊销医师执业证书。3
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