医科大学2024年12月精神科护理学作业考核试题答卷

中国医科大学2024年12月《精神科护理学》作业考核试题一、单选题(共20道试题,共20分)1.躁狂发作的核心症状是()A.情感高涨B.思维敏捷C.动作行为增多D.感知障碍答案:A2.下列不属于阿片类物质过量中毒三联症的是()A.针尖样瞳孔B.肌松弛C.呼吸抑制D.昏迷答案:B3.在各种感觉器官感知的幻觉中，精神障碍患者最常出现的一类幻觉是()A.幻视B.幻嗅C.幻听D.幻触E.以上都不是答案:C4.恐惧症中最常见的是()A.场所恐惧症B.社交恐惧症C.单一恐惧症D.强迫性恐惧症答案:A5.关于精神分裂症患者的护理，下列说法不正确的是()A.严防意外事故发生B.应让患者将药全部服下后方可离开C.对兴奋躁动的患者可长期使用约束用具D.对长期木僵患者应定时翻身E.服药后应检查患者口腔答案:C6.患者在思维中断的过程中体验到当时的思维被某种外力抽走的感觉，精神症状称为()A.思维阻滞B.强制性思维C.思维被夺D.思维破裂E.思维奔逸答案:C7.精神分裂症最常见的感知觉障碍是()A.幻觉B.感觉减退C.视物变形症D.内感性不适E.感觉过敏答案:A8.患者，女，30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者最可能的诊断是()A.神经衰弱B.抑郁症C.恐惧症D.精神分裂症E.焦虑症答案:B9.目前治疗精神分裂症最有效的手段是()A.抗精神病药物治疗B.电抽搐治疗C.心理治疗D.社会康复训练E.环境治疗答案:A10.精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值()A.原发性妄想B.继发性妄想C.被害妄想D.关系妄想答案:A11.抑郁发作患者护理重点是：A.防止伤人毁物B.防止自杀C.保证营养供给D.做好日常生活护理答案:B12.关于儿童多动障碍的特点，下列描述错误的是()A.患儿存在明显注意力集中困难B.与遗传因素有关C.患儿多有神经系统发育不成熟D.女孩多于男孩答案:D13.下列关于环性心境障碍的说法错误的是A.持久的心境低落状态B.心境波动幅度相对较小C.通常与生活事件无明显关系D.开始于成年早期，呈慢性病程答案:A14.精神科三级护理的护理对象是()A.经治疗症状缓解，病情稳定B.一级护理患者病情好转且稳定C.精神症状不危害自己和他人D.伴有一般的躯体疾病，生活能自理答案:A15.疑病症患者最常见的症状是()A.恶心B.疼痛C.胀气D.心悸E.反酸答案:B16.精神分裂症患者常出现的意志与行为障碍是()A.意志减退和紧张综合征B.协调性精神运动性兴奋C.意志减退和行动迟滞D.强迫性行为E.紧张性木僵和紧张性兴奋答案:A17.对孤独症患者进行社会交往方面的评估是属于A.社会功能评估B.心理功能评估C.健康史评估D.生理功能评估答案:A18.关于强迫症的特征，下列哪项说法不正确()A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.有意识的自我强迫和反强迫并存E.病前癔症性格多见答案:E19.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍()A.明显而短暂的心境高涨或低落B.极端偶尔的情绪高涨或低落C.明显而持久的心境高涨或低落D.发作性情感障碍答案:C20.患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，患者对此也感到莫名其妙，且不能控制，这种精神症状可能是()A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫观念E.病理性象征性思维答案:C二、名词解释(共5道试题,共30分)21.感知综合障碍答案:感知综合障碍指患者对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但是对这一事物的某些个别属性（例如形象、大小、颜色、位置、距离等）或某些部分产生错误的认识。22.心境障碍答案:心境障碍又称为情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的精神疾病，常伴有相应的思维和行为异常，有反复发作的倾向。23.妄想答案:妄想是指在精神病态基础上，由逻辑推理和判断的歪曲所致的一种病理信念。这种信念不符合事实，但患者却坚信不疑，既不能以其文化水平及社会背景加以解释，也不能用事实和道理说服。24.强制性思维答案:是指患者头脑中出现大量不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现。这些思维内容往往杂乱无序，有时甚至是患者所厌恶的。这些异己的思想有时在患者自主思维过程中闯入或在大脑休息时出现，称为?思维插入。有时大量的思想或观念一个接一个或几个概念同时挤入脑海中，称为思维云集。?25.精神分裂症答案:是一组病因尚未完全阐明的精神疾病,多起病于青壮年,临床表现具有特征性的认知、情感、意志行为等方面的障碍,精神活动和环境不协调。一般无意识障碍及智能障碍。病程多迁延,易反复,有精神衰退的可能,社会功能不同程度的受损。三、主观填空题(共2道试题,共3分)26.精神运动性兴奋分为____和____两种。答案:协调性、不协调性27.抑郁症患者的情感低落规律性变化的特点是____。答案:昼重夜轻四、问答题(共5道试题,共47分)28.急性应激障碍常见的临床表现有哪些答案:急性应激障碍常见的临床表现包括：情绪麻木、回避与创伤相关的事物、持续的警觉性增高、易怒或愤怒爆发、睡眠障碍、集中注意力困难、过度警觉、易受惊吓、以及重现创伤事件的闪回或噩梦。29.简述躁狂发作的主要临床表现。答案:躁狂发作的主要临床表现包括情绪高涨或易怒、自我评价过高、减少的睡眠需求、言语增多、思维奔逸、注意力不集中、目标导向行为增加、过度参与可能导致痛苦后果的活动等。30.某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住；另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住；还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子；还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。请根据以上病例分析并回答下列问题：（1）根据现存的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么（2）提出针对此种疾病患者的主要护理诊断。（3）制订对此种疾病患者的护理措施。答案:（1）焦虑症（2）1.焦虑：与疾病症状有关2.自我保护能力改变：与惊恐发作等有关3.生活自理能力缺陷：与严重焦虑发作有关4.恐惧：与担心再次惊恐发作有关5.不合作：与绝望感或药物不良反应有关。（3）1.常规护理：1）做好基础护理。2）密切观察躯体情况的变化并记录，注意对生命体征严密监测，对伴有躯体疾病的患者，要向其讲明激烈的情绪会对身体造成不良的影响。（3）观察用药后的病情变化及睡眠情况，对自主神经功能亢进等躯体症状的患者要对症护理。4）为患者制定可行的活动计划。2.心理护理：1）向患者解释、说明疾病的性质，鼓励其树立战胜疾病的信心。2）鼓励患者培养广泛的兴趣和爱好，鼓励其参加体育锻炼，一方面可以排除心中的烦恼，另一方面还可以改善大脑的调节功能。3）由于焦虑症的患者多有个性方面的缺陷，护理人员在进行心理护理的过程中，要注意提高患者的个性修养。3.特殊护理：1）患者惊恐发作时，可出现明显的自主神经功能紊乱的症状，自我保护能力降低。2）当焦虑、惊恐发作时患者可能出现自杀、自伤、不合作、冲动行为，须及时加以限制，注意掌握其发生规律，并预见可能发生的后果。3）患者焦虑症状发作时，可采用分散其注意力的方法缓解症状。4）自主神经功能紊乱症状明显时应对症处理。31.简述儿童情绪障碍的临床表现。答案:儿童情绪障碍的临床表现可能包括持续的悲伤、焦虑、易怒或情绪波动。他们可能表现出对日常活动失去兴趣，包括与朋友玩耍或参加学校活动。睡眠障碍，如失眠或过度睡眠，以及食欲改变，如食欲不振或过度进食，也是常见