医院感染现患率调查信息表

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文档简介

医院感染现患率调查信息汇总表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

医院：应查病人数：实查病人数：填表人：,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

一般信息（所有患者均需填写）,,,,,,,,,手术相关信息（手术患者填写）,,,,,,,,,感染情况（感染患者填写）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,危险因素（所有患者均需填写）,,,,,,,,,,,,,,,抗菌药物使用（所有患者均需填写）,,,

录入编号,科室,住院号,患者姓名,性别,年龄,若新生儿出生体重g,民族,当前疾病诊断(填写代码）,是否接受手术,手术日期,手术部位,是否属于微创,是否急诊手术,手术切口分类,手术时长1（小时）,手术时长2（分钟）,麻醉分级ASA分级,感染分类,医院感染部位1,标本编号,病原体1,病原体2,病原体3,医院感染部位2,标本编号,病原体1,病原体2,病原体3,医院感染部位3,标本编号,病原体1,病原体2,病原体3,社区感染部位1,标本编号,病原体1,病原体2,病原体3,社区感染部位2,标本编号,病原体1,病原体2,病原体3,1.泌尿道插管,2.动静脉插管,3.使用有创呼吸机,4.气管切开,5.血液透析,6.穿刺,7.置管引流,8.内镜,9.糖尿病,10.恶性肿瘤,11.使用放化疗药物,12.免疫功能抑制,13.脑梗死或脑出血,14.肾脏疾病,15.一处或以上的脏器功能不全或衰竭,是否使用抗菌药物,用药目的,治疗用药是否细菌培养,联合使用

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