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PAGEPAGE12024年军队文职(护理学)考前强化核心冲刺题库500题(含答案)一、单选题1.下列关于急性病毒性心肌炎的描述正确的是A、有感冒的病史,出现心动过速即可诊断B、有感冒的病史,出现室性早搏即可诊断C、有感冒的病史,出现三度房室传导阻滞即可诊断D、有感冒的病史,出现室性早搏二联律即可诊断E、有感冒的病史,出现心肌酶学升高即可诊断答案:E2.男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断是:A、急性腰扭伤B、腰3横突综合症C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出E、梨状肌综合症答案:D3.患者女性,50岁,糖尿病病史12年,水肿、蛋白尿2年.血压175/mmHg,血糖9.3mmol/L,K+6.5mmol/L,血肌酐448μmol/L,哪一种降压药不宜使用:A、硝酸甘油B、依钠普利C、氨氯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪答案:B4.男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转答案:B5.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先恶心,后低热,再右下腹痛B、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐C、先呕吐,随即发烧,腹痛D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛E、没有明确的顺序答案:D解析:急性阑尾炎的症状为:最先有上腹痛,然后逐渐向脐部转移,数小时后转移并局限在右下腹。发病早期出现胃肠道症状,厌食、恶心、呕吐等。其症状的出现顺序为先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛。故选D。解题关键:急性阑尾炎典型特即为转移性右下腹痛。6.壶腹部癌A、脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸B、反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C、肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D、进行性无痛性黄疸,粪捡OB(-)E、无痛性黄疽.转氨酶升高,尿胆原十十十,尿胆红素-答案:D7.下列哪项是支气管扩张症病人痰液分层的特点A、上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织B、上层为泡沫、中层为脓性物和坏死组织、下层为黏液C、上层为黏液、中层为泡沫、下层为脓性物和坏死组织D、上层为脓性物和坏死组织、中层为黏液、下层为泡沫E、上层为黏液、中层为脓性物和坏死组织、下层为泡沫答案:A8.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血液循环障碍的腹外疝是A、易复性疝B、难复性疝C、可复性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝答案:B9.患儿,2岁。高热2天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是A、面部、腹部、足部B、胸前区、腹部、足底C、面部、背部、腋窝D、腘窝、腋窝、腹股沟E、肘窝、手心、腹股沟答案:B解析:行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位有心前区、足底、腹部。心前区可以引起反射性心率减慢,心房或心室纤颤、房室传导阻滞;足底可以引起放射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩;腹部容易引起腹泻。因此选B是正确的。解题关键:温水或乙醇拭浴时,禁忌枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底要牢记。10.在慢性右心力衰竭时,看不到下列哪种表现?A、肝脏肿大B、胫骨前浮肿C、口唇紫绀D、右心E、脾肿大答案:E11.成人颅内压正常值为A、60~100mmH2OB、80~180mmmH2OC、120mmH2OD、150mmH2OE、>200mmH2O答案:B12.高血压病20余年,近2年来,常夜间阵发性喘息,咳嗽,胸闷,端坐呼吸,两肺底可闻湿罗音,及少量哮鸣音,应诊断为?A、心源性哮喘B、喘息型慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、支气管肺癌答案:A13.患者男,56岁。患冠心病12年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是A、1~3cmB、3~5cmC、5~6cmD、6~7cmE、7~8cm答案:B解析:按压时使胸骨下陷4~5cm,按压频率为100次/分。故正确答案为B。解题关键:掌握心脏按压的深度4~5cm。14.15岁女童,锐器割伤右前臂。检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑:A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤答案:C15.关于医疗卫生法基本原则的叙述,不正确的是A、预防为主原则B、保护弱者原则C、公平原则D、卫生保护原则E、保障社会健康原则答案:B解析:医疗卫生法的基本原则包括:卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则和患者自主原则。16.有关高渗性脱水,下列说法错误的是A、血清钠>145mmol/LB、口渴为最早症状C、水分摄入不足D、水分排出过多E、多以失盐为主答案:E17.甲亢危象最常见的诱发原因为A、治疗不当B、T、T大量释放入血C、精神创伤D、妊娠E、外科手术答案:B解析:甲状腺危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者。在感染、手术、创伤或突然停药后.出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕吐、腹泻,意识障碍等为特征的临床综合征。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素(T、T)并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,故选B。解题关键:治疗不当、精神创伤、妊娠、外科手术等诱因都可导致患者在应激状态下,短时间内释放大量T、T入血引发甲亢危象。18.为女患者行留置导尿时,应在见尿后再将导尿管插入A、1~2cmB、3~4cmC、4~6cmD、5~7cmE、7~10cm答案:A解析:留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性3~5cm,男性18~20cm),见尿液流出后,再插入1~2cm。所以女性患者行留置导尿术,尿管应进入5~7cm。19.患者,女性,42岁,十二指肠溃疡5年,药物治疗无效,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后8天进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、碱性反流性胃炎D、输入段梗阻E、输出段梗阻答案:E解析:根据题干,患者毕Ⅱ式胃大部切除术后8天进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,可能的并发症是输出段梗阻。1.输入段梗阻:突发上腹部剧痛,频繁呕吐,量少,多不含胆汁,呕吐后症状不缓解。2.倾倒综合征:表现为无力、出汗、饥饿感、嗜睡、眩晕等。3.吻合口梗阻:主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐、呕吐物为食物,多无胆汁。4.碱性反流性胃炎:上中腹痛、胆汁性呕吐、贫血、体重下降、胃酸缺乏以及慢性萎缩性胃炎。故答案为E。20.下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量A、利多卡因150mgB、普鲁卡因800mgC、利多卡因350mgD、布比卡因100mgE、丁卡因100mg答案:C21.男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。排除该项诊断的最主要根据是A、患者有持续腹痛B、尿淀粉酶轻度升高C、上腹部存在肌紧张反跳痛D、患者体温轻度高E、患者有腹胀答案:C22.手术人员手臂无菌处理方法正确的是A、刷手后冲洗时手指朝下B、从手指向上刷到肘关节处C、刷手后无菌毛巾要往返擦拭手臂D、洗手后手臂呈拱手姿势,不能下垂E、紧急洗手法后要戴1副手套、穿2件手术衣答案:D解析:外科洗手法:1.先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍,再用消毒过的毛刷蘸肥皂水(或肥皂),顺序交替刷洗双手臂,从手指尖至肘上lOcm处,特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位(B错)。2.一次洗刷3分钟后,手指向上,肘部屈曲朝下,使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水(A错)。3.用无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂。擦过肘部的毛巾不可再擦手部(C错)。4.洗手消毒完毕后,保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可再接触其它未消毒物品,否则再重新消毒(D对)。5.紧急手术简易洗手法:戴无菌手套、穿手术衣后,再戴第二副无菌手套(E错)。故答案为D。23.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应为急诊的病人最先解决的需要是A、生理B、爱与归属的C、安全的D、自我实现E、自尊答案:A解析:1.生理需要2.安全需要3.爱与归属的需要4.自尊的需要5.自我实现的需要24.脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫的时间为A、2小时B、12小时C、48小时D、10小时E、6小时答案:E解析:脑血管造影术的术后护理:术后患者平卧,术肢伸直位,制动12小时,股动脉穿刺处绷带加压包扎24小时以上,局部沙袋压迫6小时,绝对卧床休息24小时。故选E。解题关键:术后卧床24小时,术肢制动12小时,压迫6小时。25.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A、肺纹理紊乱B、右下肺动脉干扩张C、心影狭长D、两肺透亮度增加E、Kerley?B线答案:E26.男性,60岁,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是:A、心脏按压B、人工呼吸C、非同步直流电复律D、静脉注射利多卡因E、心腔内注射肾上腺素答案:C27.下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现()A、红斑B、干性脱屑、水疱、瘙痒C、湿性脱皮溃疡D、剥脱性皮炎、坏死E、皮疹答案:E28.手部创口清创处理,一般不迟于:A、8小时B、9小时C、10小时D、11小时E、12小时答案:A29.患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L.应首先给予A、3%~5%氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖溶液D、等渗盐水E、平衡盐溶液答案:C解析:病人中度高渗性缺水,失水多于失钠,血清钠>150mmol/L,细胞外液渗透压增高。病理生理改变:明显口渴,尿少、尿比重高。轻度高渗性缺水患者饮水即可。不能饮水或中度以上病人应首先静脉输注5%葡萄糖溶液,C正确。低渗性缺水中度病人静脉输注等渗盐水;重度病人可补少量3%~5%的氯化钠溶液、以迅速提高细胞外液渗透压,故不选A、D。中度等渗性缺水病人首先补给平衡盐溶液,故不选E。5%碳酸氢钠溶液适用于治疗代谢性酸中毒;碱化尿液,弱有机酸类药物(磺胺类、水杨酸类)中毒,故不选B。解题关键:高渗性缺水:轻度缺水病人饮水即可。不能饮水或中度以上病人首先静脉输注5%葡萄糖溶液。为防止继发低渗性缺水,高渗状态缓解后及时适量补给生理盐水。30.特异性心肌病是指A、扩张性心肌病B、肥厚性心肌病C、限制性心肌病D、未分类心肌病E、以上都不是答案:E31.患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于A、大脑半球B、鞍区C、松果体区D、小脑半球E、颈段脊髓答案:C32.男,40岁。近期反复出现牙龈出血。查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及胸前有蜘蛛痣。化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/L。其出血可能是由于:A、血小板减少B、骨髓造血功能障碍C、过敏D、肝硬化E、营养不良答案:D33.下列哪项是慢性肺源性心脏病的病因A、主要由肺癌继发而来B、由胸廓感觉障碍性疾病引起C、肺小动脉扩张引起D、代谢性碱中毒引起E、胸廓畸形可引起答案:E34.在医疗环境中,患者最基本的权利是A、隐私保护权B、医疗自主权C、名誉权D、医疗平等权E、生命健康权答案:E35.患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色发绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是A、有针对性地进行心理护理B、稳定患者情绪C、调节室内温湿度D、氧气吸入E、体位引流答案:D解析:血气分析检查是用氧的客观指标,当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时(正常值80~100mmHg),则应给予吸氧。36.女,24岁,今日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,最可能的诊断是:A、骨结核B、骨髓炎C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤答案:D37.肠梗阻解除的标志是A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀消失D、肛门排气排便E、无气过水声答案:D解析:肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。故选D。解题关键:梗阻解除即是再通,也就是通便、通气。38.下列哪种休克患者补液时需要慎重A、中心静脉压正常,血压低B、中心静脉压低,血压低C、中心静脉压高,血压正常D、中心静脉压低,血压正常E、中心静脉压高,血压正常答案:A39.男性,26岁。不慎背锄草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤、软组织挫伤严重,对其治疗正确的方法是:A、清创应不迟于伤后24小时B、清创无需用止血带C、清创按从浅到深进行D、骨折可暂不处理E、肌腱神经损伤必须一期修复答案:E40.患者肢体可脱离床面,但不能对抗阻力,肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案:D解析:【考点】肌力分级【精析】一般将肌力分为6级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力,完全瘫痪,不能作任何自由运动;1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动,可见肌肉轻微收缩;2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力,肢体能在床上平行移动;3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面;4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱,肢体能做对抗外界阻力的运动;5级正常肌力,肌力正常,运动自如。故本题选D。【避错】部分考生容易错选C.2级,考生未彻底掌握肌力的6级,2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力;3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力,该处考生容易混淆记忆,所以需要加强记忆。41.患者男,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该患者首选的处理措施为A、禁食、胃肠减压B、适当补钙、补钾C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用吗啡答案:A解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。根据该患者的症状和血清学检查,提示发生急性胰腺炎。禁食能使胰液分泌减少,胃肠减压可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌,减轻胰腺负担。故选A。解题关键:急性胰腺炎以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。42.吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌A、含漱B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液答案:B43.肝性脑病最早出现的临床表现是A、定向力障碍B、性格改变和行为失常C、睡眠障碍D、神志丧失E、昏睡答案:B解析:肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。44.监测中心静脉压时,下列哪项叙述是错误的A、测压通路应避免输注血管活性药物,以免引起血压的波动B、测压前需要选择标准的测压零点C、传感器放于腋中线第四肋间与右心房同一水平D、需要每班校正压力传感器零点一次E、进行中心静脉压力监测者需观察心律失常、出血、血肿等并发症答案:D解析:每次测压前均需校正压力传感器零点。45.女,23岁,患右上肺结核并空洞,曾用过INHO.3g/天,RFPO.4g/天,EMBO.75g/天,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因A、化疗方案不合理B、机体免疫力太差C、未规律用药D、停药过早E、细菌耐药答案:D46.男性,6个月大,哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失,最佳处理方法是A、绷带压住腹股沟深环,观察B、尽早施行疝囊高位结扎术C、施行加强前壁的疝修补术D、施行加强后壁的疝修补术E、施行无张力疝修补术答案:A47.下列瘫痪病人的呼吸道管理,哪项是错误的A、室内空气流通、保暖B、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰C、注意口腔护理D、鼓励病人尽量咳嗽、排痰E、喂食要慢以免呛入气管答案:B48.下列哪项是系统性红斑狼疮主要的治疗药物A、抗疟药B、免疫抑制剂C、免疫增强剂D、非甾体抗炎药E、肾上腺皮质激素答案:E解析:激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物。49.对阴阳偏衰所采取的治疗方法是()A、虚者补之B、实者泻之C、热者寒之D、寒者热之E、阴阳互补答案:A50.李女士,36岁。甲亢术后24小时,烦躁不安,T39℃,P120次/分,大汗。患者发生上述症状的主要原因是A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术中补液不够答案:D解析:该患者发生了甲亢危象。甲亢危象是甲状腺功能亢进症术后的严重并发症,多发生于术后12~36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。51.关于水、电解质代谢及酸碱平衡失调的防治,哪项不正确()A、禁食病人应补液2000~2500mLB、中度出汗应多补低渗液体500~1000mLC、大量出汗应多补低渗液体1000~1500mLD、气管切开病人应多补低渗液体1000mLE、体温每升高1℃,每千克体重应多补低渗液体4~6mL答案:E52.男者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞,12×109/L中性80%。进一步检查首先应选择A、腹部X线平片B、超C、TD、钡剂灌肠E、腹腔穿刺答案:A53.乙肝传给婴儿的主要方式是:A、粪——口传染B、注射血浆制品C、输血D、母婴垂直传染E、密切生活接触答案:D54.下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱:A、抗磷脂抗体B、抗Jo.1抗体C、抗SSA抗体D、抗RNP抗体E、抗着丝点抗体答案:A55.肾性水肿易出现于A、眼睑、颜面B、胸腔、腹腔C、胫前、足踝D、背部、骶部E、阴囊、会阴答案:A解析:【考点】泌尿系统疾病的常见症状【精析】水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。心源性水肿从足部等低垂部位开始,逐渐向上延及全身,故本题可选A项。【避错】本题部分考生容易错选D项,考生未完全掌握泌尿系统疾病的常见症状,未学会鉴别诊断肾性水肿与心源性水肿,容易将二者混淆而错选,前者发生于颜面部,后者多见于低垂部位,考生需要注意区分。56.呼吸和呼吸暂停交替出现称为A、陈-施呼吸B、间断呼吸C、深大呼吸D、呼吸困难E、间歇呼吸答案:B57.某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折答案:C解析:根据患者病史,可能诊断为颅前窝骨折。1.颅前窝骨折:常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑,称之“熊猫”眼征。2.颅中窝骨折:常累及颞骨岩部,脑膜和骨膜均破裂时,脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,常合并第Ⅶ或Ⅷ颅神经损伤。3.颅后窝骨折:骨折累及颞骨岩部后外侧时,多在伤后2~3日出现乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血。故答案为C。58.流行性乙型脑炎的传播途径是A、粪-口传播B、密切接触C、气溶剂D、虫媒传播E、其他答案:D解析:流行性乙型脑炎主要经蚊传播,多见于夏秋季,其传播途径:蚊类是主要传播媒介,库蚊、伊蚊和按蚊的某些种类都能传播本病,其中以三带喙库蚊最常见。故选D。59.重症中暑热衰竭患者突出的表现是A、脑水肿B、周围循环衰竭C、肌肉痉挛D、肺水肿E、超高热答案:B60.闭合性腹外伤中最易受损A、肾B、脾C、十二指肠降段D、空肠E、结肠答案:B61.正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)A、3.5~4.5B、3.5~5.0C、3.0~5.0D、3.0~5.5E、3.5~5.5答案:E62.男性,36岁,患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断,首选检查是A、胃镜B、尿常规C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、X线钡餐检查答案:C63.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A、体温正常B、脓腔液平消失C、肺部体征消失D、咳嗽咳痰消失E、病灶消失,有纤维条索影答案:E64.分泌胃泌素的胃黏膜细胞是A、主细胞B、壁细胞C、G细胞D、嗜银细胞E、黏液细胞答案:C解析:G细胞(胃窦部)——促胃液素。65.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A、出现发热B、有白细胞显著增多C、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛D、脐区压痛及反跳痛E、右下腹固定压痛答案:E66.皮质醇增多症的病因,以下哪项最多见A、不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、双侧肾上腺皮质增生答案:E67.下列哪项是血清白蛋白/球蛋白的正常比例A、(1~1.5):1B、(1~2):1C、(1.5~2.5):1D、(1.5~3):1E、(1.5~3.5):1答案:C68..男,35岁,股后部刀刺伤,考虑坐骨神经损伤,下列与诊断不符合的症状是:A、足下垂B、小腿后外侧感觉丧失C、膝关节不能伸直D、膝关节屈曲障碍E、跨越步态答案:C69.下列哪项是手术前禁食的主要目的A、避免胃潴留影响手术B、防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎C、避免术后肠麻痹D、避免术后腹胀E、有利于肠蠕动恢复答案:B70.小儿贫血最常见的类型是()A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性感染性贫血D、再生障碍性贫血答案:B71.非手术治疗急性胰腺炎,关于饮食A、低脂、低糖流食B、禁食不禁饮C、低脂流食D、禁饮食E、低糖流食答案:D72.男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,二小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±),白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。为了确立诊断可选择的检查中,不包括A、急诊B超检查B、立位腹平片检查C、血淀粉酶检查D、诊断性腹腔穿刺检查E、急诊上消化道钡餐检查答案:E73.有关胫骨结节骨软骨病治疗方法错误的:A、症状可自行消失B、理疗C、膝关节短期制动D、局部注射皮质类固醇E、成年后仍有症状可手术答案:D74.大便隐血试验前,饮食中可选择A、肉类B、肝类C、动物血D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜答案:D解析:【考点】隐血试验的饮食要求【精析】隐血试验的原理是血红蛋白中的含铁血红素有催化过氧化物分解的作用,能催化试剂中的过氧化氢,分解、释放新生态氧,氧化色原物质而显色。显色的深浅与血红蛋白的含量呈正相关。隐血试验是用来配合检验粪便中有无潜血,以诊断胃肠道有无出血。【避错】试验饮食前3天,可吃鸡蛋和白颜色的蔬菜和黄豆制品,禁用肉类、肝、动物血、深色蔬菜及其他含铁丰富的食物,易出现假阳性。故D为本题正确选项。75.PEM的常见病因有A、长期摄入不足B、消化吸收障碍C、需要量增加D、消耗量过大E、以上均是答案:E76.李某,心肌梗死急诊入院,医嘱要求查CPK,适宜的取血时间是A、饭前B、即刻C、饭后半小时D、服药后两小时E、明日晨起空腹时答案:B解析:心肌损伤标志物不同的心肌损伤标志物在心肌梗死时升高的速度和达到峰值的时间各不相同,如肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶,分别在发病2~4小时、4~12小时和6~9小时,阳性检出率最高。故心肌梗死患者采集血标本时间为即刻。77.体外循环术后,患者尿量应维持在A、0.5ml/(kg·h)B、1ml/(kg·h)C、1.5ml/(kg·h)D、2ml/(kg·h)E、2.5ml/(kg·h)答案:B78.以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A、呼吸加深加快B、常伴发高钾血症C、幽门梗阻病人易发生D、外科临床最常见的酸碱失衡类型E、重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正答案:C解析:幽门梗阻时,常出现呕吐,导致胃酸丢失,体内酸性物质损失过多,易发生代谢性碱中毒。故正确答案为C。79.患者,男,21岁,诊断为肾病综合征,患者高度水肿伴少尿,护士制订的护理计划中最重要的措施是A、严格控制入量B、低盐饮食C、卧床休息D、保持皮肤清洁和干燥E、慎用抗生素答案:A解析:问题分析:肾病综合征是以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。意见建议:优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食,低盐饮食,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。故患者高度水肿应该严格控制入量。80.不是急性肾功能衰竭急诊透析的指征是A、血肌酐>442μmol/LB、无尿36hC、血钾>6.5mmol/LD、肺水肿E、血尿素氮>21.4mmol/L答案:B81.关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施,下列哪项是不正确A、卧床休息B、鼓励患者用力排便C、避免剧烈咳嗽D、保持呼吸道通畅E、控制癫痫发作答案:B82.主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生的脑疝为A、大脑镰疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝答案:D83.肾性贫血主要为A、大细胞低色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞正色素性贫血D、小细胞正色素性贫血E、正细胞正色素性贫血答案:E84.男,42岁。2年前出现左下肢行走10分钟后胀痛,休息片刻后缓解。在行走后疼痛有出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。查体:左下肢皮肤苍白,左足动脉未触及。最有可能的诊断是:A、动脉粥样硬化性闭塞B、血栓性闭塞性脉管炎C、雷诺病D、多发性大动脉炎E、结节性动脉周围炎答案:B85.患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起为明确诊断,首先应安排的检查是A、视觉诱发电B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野答案:D86.暴发型流脑抗休克扩容治疗时,应进行病情观察的内容是A、血压改变B、有无肺底啰音C、有无呼吸困难D、准确记录24小时出入量E、有无泡沫痰答案:E解析:暴发性流脑抗休克治疗时为了防止肺水肿的发生,观察病情时注意患者有无泡沫痰。扩容输液程序、速度和输液量如下:一般先输低分子右旋糖酐(或平衡盐液),有明显酸中毒者可先输5%碳酸氢钠,在特殊情况下可输给白蛋白或血浆。滴速宜先快后慢,用量应视患者具体情况和原心肾功能状况而定;对有明显脱水、肠梗阻、麻痹性肠梗阻以及化脓性腹膜炎等患者,补液量应加大;而对心脏病的患者则应减慢滴速并酌减输液量。故选E。解题关键:暴发性流脑抗休克时扩容一般首选低分子右旋糖酐。87.关于骨折的临床愈合,错误的是:A、局部无反常活动B、局部无压痛C、上肢可平举1KG达一分钟D、下肢不扶拐步行3分钟,不少于30步E、上述检查应于拆除外固定后立即进行答案:E88.烧伤后休克期持续的时间为A、24小时B、36小时C、48小时D、60小时E、72小时答案:C解析:烧伤后迅速发生的反应为体液渗出和各类炎症介质的释放。体液渗出多在烧伤后2~3小时开始,6~8小时最快,至36~48小时达高峰。休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因,一般发生低血容量性休克。89.目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MRI答案:E90.胃肠减压护理下列哪项不正确A、患者应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质答案:C解析:【考点】胃肠减压护理【精析】胃肠减压应用前应了解患者有无上消化道出血史、严重的食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。①胃肠减压期间,患者应停止饮食和口服药物;②要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘;③观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录;④做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。结合题干,胃管堵塞时应用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,而不是禁忙冲洗。故本题选C。【避错】考生可能会选D,认为胃肠减压患者没必要注意口腔卫生,这是不对的,胃肠减压患者做好口腔护理的目的是防止口腔炎、腮腺炎。另外,要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘,故C胃管堵塞禁止冲洗是不正确的。91.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显造成此并发症的可能原因不包括:A、肱动脉受压B、肱动脉被刺破C、损伤后局部反映D、局部肿胀E、淋巴回流受阻答案:E92.下列关于慢性硬膜外血肿错误的是A、伤后3天~1周出现临床症状B、青年男性多见C、好发于额、顶、枕区D、较为少见E、对于需要手术者,绝大多数不需骨瓣开颅,血肿清除术答案:A93.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素D、抑制胰高糖素的作用E、抑制糖原降解答案:C94.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是A、低血钾B、高血钾C、低血钠D、高血钠E、低血镁答案:C解析:急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是低血钠。95.下列哪一项有助于有效沟通的建立A、患者处于中度焦虑状态B、护士处于主动状态C、双方的沟通距离越近越好D、护士运用通俗易懂的语言E、护士运用诱导式的提问答案:D解析:护患沟通是指护士与患者家属、陪护人员之间的沟通。掌握好沟通的技巧,可以减少摩擦与纠纷,并建立一个互相信任的良好护患关系,取得病人合作,才能有利于护患和谐的构建。1护患沟通在临床护理中的作用在护患关系中护士对病人的照顾既有权利,又有专业与法律的责任,通过接触,护患间不仅相互增进了了解和认识,而且护士在了解病人痛苦时还有情感的触动,使护士能在不同程度上设身处地理解病人,护士只有对自己的角色有全面充分的认识,很好地承担自己的角色责任,履行自己的职责,才能进行有效沟通。2护士的仪表在交流中的作用白衣天使这一美丽的称呼,是心灵美和仪表美的象征。护士的仪表应庄重、大方、干净合体,给人端庄、稳重、平静之感,往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象,将会得到病人的信赖,使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。3职业性微笑在交往中的作用护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要,受疾病困扰的病人来到医院,看到护士的微笑会感到温暖和一派生机,从而增加战疾病的信心和勇气。一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合,当病人伤感时应收敛笑容是同情的表现,伴随病人一起微笑是会意的表现,询问病情和需要时有微笑是关心体贴的表现,这种种的微笑,通过自己的言行神态与病人建立良好的关系,力求在体谅、友好的气氛中帮助病人早日康复。4重视语言在沟通中的作用与病人交谈时,首先要做好自我介绍,正确称呼病人,交谈要使用简明通俗、条理清楚的语言,避免使用专业术语,要多说有利于恢复健康的话,传递有利于恢复的信息;其次,要选择好适宜的交谈环境,保持良好的姿态,病人倾诉痛苦和积怨是一种宣泄,护士应予以恰当的解释、安慰、暗示给予减轻心理负担,只有很诚恳地去听,才能保证沟通效果;最后,要尊重病人的短处或隐情隐私,对不该告知病人的病情及诊治措施保密,以免引起病人的不良反应。5非语言沟通在临床上的作用护理人员在临床护理工作中,必须知道如何利用非语言性交流进行沟通。非语言性的表达方式和行为包括面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间位置等。目光接触是语言沟通的主要通道,它能表达许多言语所不能表达的复杂而微妙的信息和情感,倾听病人叙述时的目光表达了对病人的尊重、关心和对话题的兴趣,表达安慰时充满关切的目光,给予支持时放射出力量的目光,都能给病人鼓励与帮助,促进良好的沟通。6护士应具有扎实的基础理论知识和熟练的专业技术水平护士要想得到病人的尊重与信任,首先自己必须有扎实的理论知识和熟练的技术水平,能在不同病情进行全方位的教育,能及时回答病人所提的问题,让病人知道所患疾病的一般知识、检查、治疗目的及护理要点。总之,良好的护患关系,才能适应现代医学模式的转变,使患者满意,真正做到使患者增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦。96.以下不属于危重患者抢救中的护理道德的是A、果断与审慎B、理解和任怨C、机警与敏捷D、热情与关怀E、慎独与协作答案:D解析:采用排除法,不属于危重患者抢救中的护理道德是热情与关怀。97.恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是A、腹腔淋巴结B、脾门淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、左侧锁骨上淋巴结E、肝十二指肠韧带淋巴结答案:D98.男性61岁,慢性咳嗽,咳痰史5年,近1周发生反复咯血,每天100ml以上,该病人可能合并了。A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺心病D、严重肺部疾病如肿瘤E、气胸答案:D99.女性,75岁,有高血压病史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见右侧基底节区高密度影,最可能的诊断为A、脑梗死B、脑出血C、心源性休克D、急性心肌梗死E、肾衰竭答案:B解析:头颅CT检查:临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿,并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室。脑出血表现为临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。故选B答案。100.白血病细胞浸润部位中最难控制的是A、肝脏???????B、脾脏??????C、骨骼??????D、淋巴结?????E、脑膜及脑组织答案:E101.急性腹膜炎发生休克的主要原因是A、剧烈疼痛B、大量呕吐失液C、细菌繁殖过多D、腹膜吸收大量毒素,血容量减少E、补液不足答案:D解析:【考点】急性腹膜炎临床表现【精析】在急性弥漫性腹膜炎病例,由于腹膜渗出大量液体,腹膜及肠壁高度充血、水肿,麻痹的肠腔积聚大量液体,加上呕吐失水等因素,有效循环血容量及血钾总量显著减少。此外,由于肾血流量减少,毒素吸收过多,毒血症加重,心、肾及周围血管功能减损,患者常有休克表现。【避错】本题考生易误选B、E,都是人为体液减少导致低血容量休克,急性腹膜炎时由于细菌感染产生大量毒素,体液及肾血流量减少导致体内毒素增高,又并发出现中毒性休克,故B、E说法不全面,本题答案为D。102.患者女,20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法A.口服复方阿司匹林(APA、B、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、静脉输入冷液体答案:D解析:颈椎骨折脱位造成高位截瘫时,可引起体温调节中枢障碍,又因自主神经功能障碍影响出汗散热,故可发生中枢性高热。治疗如下:①保持病室通风,调节室温,鼓励多饮水,高热在42℃以下时采用物理降温;②温水擦浴或乙醇擦浴;③头部置冰枕,腋窝、腹股沟、腘窝等大血管经过部位放置冰袋;④药物治疗,如吲哚美辛栓肛门塞入。故选D。解题关键:高位截瘫致中枢性高热时,42℃以下采用物理降温。103.肥胖是指体重超过标准体重A、10%B、25%C、20%D、15%E、5%答案:C104.不符合护理伦理基本原则中的公平原则对护理人员要求的是A、平等对待患者B、合理分配医疗资源C、护理上公平合理地对待患者D、尊重和维护患者平等的医疗照护权E、优秀的护士应只为对社会贡献大的患者服务答案:E解析:公正原则要求护理人员平等对待患者(A对),要做到尊重每一个患者,以同样的热忱对待每一个患者(C对),以认真负责的作风和态度对待病人,任何患者的正当愿望和合理要求应予以尊重和满足,要尊重和维护患者平等的基本医疗照护权(B、D对)。故选E。解题关键:公平、平等、公正是针对每一个患者而言的,不以患者对社会贡献大小为获得特权的依据。105.下列情况哪种属于左心室压力负荷过重:A、肺动脉高压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭答案:B106.下列哪项与烧伤休克期无关:A、口渴烦躁B、手足湿冷C、高热谵妄D、尿少,并可有血红蛋白尿E、心率增快答案:B107.病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案:D解析:急性重症胆管炎,即急性梗阻性化脓性胆管炎,是指胆管严重的急性梗阻性化脓性感染,常伴胆管内压升高;病人常有右上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克及精神异常症状的Reynolds五联征。本病是我国胆道疾病最突出的急症,也是最严重的感染性急腹症,可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭,严重者可在短期内死亡。故选D。解题关键:胆道疾病有轻重,梗阻化脓最要命。108.提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是A、日内瓦宣言B、赫尔辛基宣言C、阿拉木图宣言D、里斯本宣言E、纽伦堡法典答案:C解析:提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是《阿拉木图宣言》。赫尔辛基宣言涉及的是人体对象医学研究的道德原则。日内瓦宣言(1948年)是在希波克拉底誓言的基础上制定的,在西方医生开业时宣读的一份誓言。109.患者女,因骨折卧床1个月后发现有泌尿系结石.患者患泌尿系统结石的原因可能是A、肾功能不全B、液体摄入不足C、血液循环减慢D、活动少而增加骨钙质的游离E、饮用水的成分答案:D解析:泌尿系统结石发病原因与反复性感染、长期卧床、尿路梗阻、骨折、代谢及营养障碍有关。骨折或截瘫的病人,长期卧床常可引起骨质脱钙,尿钙增加,同时由于尿液滞留、并发感染,尿中很容易形成结石。该患者因骨折卧床1个月发现泌尿系统结石,故选D。解题关键:尿路结石成因复杂,当尿钙增加并发潴留时易出现。110.指出下列哪些内容符合女性周期生理情况:A、黄体生成素释放激素作用于垂体前叶,由垂体前叶分泌黄体生成B、黄体生成素使成熟卵泡发生排卵,形成黄体C、孕酮刺激体温中枢,使基础体温呈双相D、黄体分泌孕酮,但不分泌雌激素答案:D111.局部麻醉药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的()A、要现用现加B、用量要准确C、一次用量不超过14mg/kg体重D、药液色泽变黄不宜使用E、高血压、冠心病者慎用答案:C112.治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为A、输新鲜血小板B、X线脾区照射C、使用止血药D、使用糖皮质激素E、做脾切除答案:D解析:jin113.有关病毒的叙述,错误的是()A、体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察B、结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或DNAC、缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖D、病毒以分裂的方式增殖E、病毒对抗生素类药物不敏感答案:D114.男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/70mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16X109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹部超声检查D、腹部X线检查E、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶答案:E115.陈先生,60岁。严重呕吐、腹泻一天,于急诊就诊时突然意识丧失,心电图是心室纤颤。可能的原因是A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、低碳酸血症答案:A116.溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是A、体液不足B、知识缺乏C、焦虑D、腹泻E、有皮肤完整性受损的危险答案:D解析:溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是腹泻117.患者,男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有淤点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×10的9次方/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,最可能的诊断:A、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B、斑疹伤寒C、急性肾小球炎D、风湿热E、感染性心内膜炎答案:E118.男性,20岁,右手示指掌侧近指间关节处纵向皮肤裂伤,清创后关闭创口时应采用:A、直接缝合B、Z字形原则关闭创口C、游离皮瓣D、带蒂皮瓣E、二期闭合创口答案:B119.术后患者内出血,最早的表现为A、呼吸急促B、面色苍白C、血压下降D、四肢湿冷、脉细弱E、心慌、口渴、脉快答案:E解析:【考点】术后患者的护理【精析】内出血系指内部脏腑组织器官血液外溢血管,血液停留在身体内部而不排至体外,症状常包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等。患者常最先出现心慌、口渴、脉快,继而皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安,但身体上无伤口。【避错】本题考生易误选B,患者出现面色苍白是内出血的表现之一,但是在出血量达到一定量时才会出现,不是最早表现,故本题答案为E。120.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的A、指导患者行盆底肌肉锻炼B、可采用接尿器或尿壶接尿C、对长期尿失禁患者可给予留置导尿管D、注意皮肤护理E、嘱患者少饮水,以减少尿量答案:E解析:【考点】尿失禁患者的护理【精析】盆底肌肉锻炼可促进排尿功能恢复,故不选A。针对患者的心理压力减轻可采用接尿器接尿,使其树立信心,故不选B。对长期尿失禁患者可给予留置导尿管可避免尿液浸湿床褥,刺激皮肤发生压疮,故不选C。保持皮肤清洁干燥,常用温水清洗会阴,以预防压疮发生,故不选D。多饮水可促进排尿反射,并可预防泌尿系感染,应嘱患者每日摄入液体2000~3000ml,入睡前限制饮水,以减少夜间尿量,故本题选E。【避错】本题易错选B,大部分考生认为尿失禁患者不适合使用接尿器。必要时应用接尿装置引流尿液。女患者可用女士尿壶,男患者可用尿壶接尿,但此法不宜长期使用,每天要定时取下尿壶,清洗会阴部和阴茎,并将局部暴露于空气中。故本题选E。121.以下哪项符合胃溃疡的特点A、发病年龄多见于老年人B、好发于胃大弯C、上腹压痛点常在上腹偏右D、疼痛多在饭后3~4小时发生E、X线钡餐检查龛影答案:E解析:【考点】消化性溃疡的临床表现【精析】龛影是X线钡餐检查是否发生溃疡的直接征象,故本题选E。胃溃疡多见于中老年,中年最常见,A错;好发于胃角和胃窦小弯,B错;压痛点多位于中上腹,溃疡疼痛偏左或偏右,C错;疼痛多在饭后半小时或l小时发生,持续l到2小时后逐步缓解,十二指肠溃疡疼痛多在饭后3~4小时发生,D错。【避错】部分考生会选D,疼痛多在饭后3~4小时发生是十二指肠溃疡的临床表现,本题考查的是胃溃疡的临床表现,考生要牢记,胃溃疡中年最常,好发于胃角和胃窦小弯,疼痛部位上腹正中或稍偏右,多在进食后30~60分钟发作,X线直接征象为龛影,是诊断溃疡的重要依据。因此,本题选E。122.心脏瓣膜疾病中患者70岁,单纯主动脉瓣狭窄者,常见病因是A、风湿性瓣膜病B、单纯主动脉瓣狭窄C、二叶式主动脉瓣钙化D、老年性退行性变E、冠状动脉粥样硬化性心脏病答案:D123.手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取A、局部湿敷后再施行手法复位B、包皮环切术C、抗生素消炎后再做包皮环切术D、纵行切开背侧包皮,一周后再行包皮环切术E、切除形成包茎嵌顿的狭窄环答案:D124.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是A、沙门菌B、大肠杆菌C、α链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌答案:D125.患者男.40岁。作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是A、交通支瓣膜功能不全B、深静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全D、小隐静脉瓣膜功能不全E、浅静脉瓣膜功能不全答案:A解析:下肢静脉瓣膜功能试验:仰卧,患肢抬高,在大腿上1/3处扎止血带。站立后,不放松止血带,若在30秒内,见止血带以下的静脉迅速充盈,表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后,见静脉自上而下迅速充盈,即为大隐静脉瓣膜功能不全。故选A。解题关键:结合解剖学的知识加以理解,静脉瓣的作用是防止血液逆流的,发现逆流提示瓣膜功能不好。126.患者男,35岁。需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为A、早餐后立即采集B、餐后2小时内C、上午9时D、午休后2小时内E、晚上睡觉前答案:E解析:蛲虫标本的采集时间为晚上睡觉前或是清晨未起时,因为这两个时间是蛲虫在肛门附近产卵的时间,因此A、B、C、D错误,E是正确答案。解题关键:除了寄生虫及虫卵标本采集需要在睡前或清晨未起时,其余便标本的采集均无时间限制。127.支气管扩张确诊依靠A、胸透B、支气管碘油造影C、咯血量D、发热E、痰液培养答案:B128.男,29岁,右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时应最先采取的措施是:A、给予有效的止痛药物治疗B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢减轻痛苦D、更换石膏托或改用其他外固定方法E、局部硫酸镁湿敷答案:B129.痢疾患者的粪便为A、脓血便B、果酱样便C、白色米泔水样便D、柏油样便E、白陶土色便答案:A解析:痢疾,为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。130.关于化脓性骨髓炎的临床表现,下列哪项是最恰当的A、起病急,寒战、高热但一般不出现全身中毒症状B、患肢局部红、肿、热、痛,无波动感C、患处轻度痛及压痛,活动未受限D、患儿可烦躁、惊厥,严重时发生休克或昏迷E、脓肿局限,一般不穿破皮肤答案:D131.1980年提出"护理工作是诊断与处理人类现存的或潜在的健康问题的反应"的是A、国际红十字会B、美国护理学会C、英国护士学会D、国际护士联合会E、北美护士协会答案:B132.为提高昏迷病人插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是A、将病人的头后仰B、使病人的头贴近胸骨C、为病人取仰卧位,头偏向一侧D、将病人扶至高半坐卧位E、将病人的头托起答案:A解析:昏迷者,抬起头部133.关于胆囊结石,下列叙述哪项正确?A、男性发病多于女性B、多发生于30岁以下C、多数病人有黄疸D、主要治疗方法为非手术治疗E、最主要的确诊方法是B超答案:E134.护士小秦工作积极,责任心强,专业知识丰富,工作表现突出,护士长为了重点培养她,经常指派她负责一些工作,但小秦工作起来并不顺畅,常缩手缩脚,护士长意识到没有给小秦充分授权,造成了限制,遂任她为护理组组长,小秦工作的积极性和创造性明显提高。护士长这种做法体现的组织原则是A、职责与权限一致的原则B、集权分权结合原则C、任务和目标一致的原则D、有效管理幅度的原则E、专业化分工与协作的原则答案:A135.女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查:外阴阴道正常,宫颈光,子宫前位,大小质正常,双附件阴性。最适宜的避孕方法是:A、口服避孕药B、阴海上隔膜C、宫内节育器D、绝育答案:C136.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸答案:E137.张先生,45岁。昨晚饮白酒500ml后,出现呕血来急诊。护理体检:血压105/60mmHg,脉搏90次/分,肝脾未触及,既往无其他病史。该病人最可能的诊断是A、急性糜烂性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、反流性食管炎E、食管胃底部静脉曲张破裂答案:A解析:病人无规律的上腹痛,饮酒后出现呕血为急性可能性最大。138.张女士,35岁。家在外地,住院期间无亲人探视,病人表现为流泪不语,心情焦虑。根据马斯洛的人的基本需要层次论,该病人产生何种需要A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要答案:C139.毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错误的A、A.流产率高B、B.应慎用普莱洛尔C、C.血中TBG结合离降低D、D.严禁对患者作同位素治疗或诊断检查E、E.治疗应首选PTU答案:C140.下列有关荧光透视检查的描述,错误的是A、一般需在暗室内进行B、可观察器官的运动C、清晰度较X线摄影好D、不适宜对密度和厚度差别小的器官进行检查E、无客观记录,不利于病变前后的比较答案:C解析:荧光透视检查优点是简单、经济、灵活、快速,可对器官作多方位形态的动态观察。主要缺点是不能显示细微病变,且无法留下影像资料做复查对照,长时间照射对人体有一定伤害。摄片优点是成像清晰,可作为客观记录留存,便于复查对照。141.下列选项不符合蛋白质生理功能的是A、构成、更新及修复人体组织B、构成人体内的酶、激素及抗体C、提供热能D、促进脂溶性维生素的吸收E、维持血浆渗透压答案:D解析:促进脂溶性维生素的吸收是脂肪的生理功能。142.内痔的表现特点是A、稀便B、排便疼痛C、主要是便血D、便后疼痛E、便秘答案:C143.明显移位的股骨颈骨折采取手术治疗,较非手术治疗容易出现的并发症有:A、深静脉血栓形成B、股骨头坏死C、泌尿系感染D、骨折畸形愈合E、骨折不愈合答案:B144.ARF少尿期治疗以下哪项是错的?A、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质答案:C145.卫生部规定护士于何时可参加护士执业资格考试A、毕业前1年B、毕业当年C、毕业后1年D、毕业后3年内E、毕业后5年内答案:B解析:在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书的,可以申请参加护士执业资格考试,即毕业当年就可参加护士执业资格考试,故本题选B。解题关键:护士专业考生完成3年专业业学习并满足8个月实习期即可在毕业当年参加国家护士执业资格考试。146.患者男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备A、疝块增大,不能回纳B、全腹有压痛,肌紧张C、疝块紧张发硬,有触痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、局部有剧烈疼痛答案:B解析:嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征或是年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死,这些情况可以手法复位,除了这样的情况一律需要进行紧急手术,因此B是正确答案。解题关键:除上述情况外,嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,解除肠梗阻,以防病内容物坏死。147.正确的刷手范围是A、从指尖到上臂上1/3处B、从指尖到上臂中1/3处C、从指尖到上臂中、上1/3处D、从指尖到上臂中、下1/3处E、从指尖到上臂下1/3处答案:D解析:正确的刷手范围是从指尖到上臂中、下1/3处148.下列哪项辅助检查结果有助于阻塞性肺气肿的诊断A、肺功能测定肺总量和残气量减少B、最大通气量和时间肺活量减低C、血白细胞总数及中性粒细胞增加D、痰涂片或培养见致病菌E、X线检查见两肺纹理增粗、紊乱答案:B149.关于淡漠型Graves病的叙述,下列哪项是错误的A、A.多见于老年B、B.可伴有胫前黏液性水肿C、C.可出现极度消瘦和恶液质D、D.甲状腺功能亢进严重,但突眼和甲状腺肿轻微E、E.以上都不是答案:E150.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A、24小时内B、1~3天C、3~7天D、4~6天E、1周后答案:C151.医院的中心任务是A、医疗工作B、教学C、科研D、指导基层E、疾病普查答案:A解析:医院的中心任务是医疗工作。152.患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分对诊断最有价值的检查是A、头颅平片B、脑血管造影C、腰穿D、脑超声多普勒E、头CT答案:E153.慢性肾炎氮质血症患者.出现以下哪项改变即可诊断为肾衰竭期:A、贫血B、尿比重1.010C、代谢性酸中毒D、夜尿增多E、肌酐清除率是正常值的30%答案:C154.粪隐血试验检查的注意事项,不包括检查前3日内A、用磺脲类降糖药B、禁食动物肝、血类食物C、停用铁剂D、有牙龈出血勿咽下E、勿食大量菠菜答案:A155.男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因A、吻合口愈合不佳B、术后伤口感染C、尿道吻合口远端狭窄D、尿路感染E、合并尿道直肠瘘答案:A156.完全胃肠外营养是()A、添加匀浆液B、通过静脉输入全部营养C、补充要素膳D、从胃管内补其不足E、少量口服答案:B157.一名护士在与一位患者谈到住院来的高额费用时,患者表现得异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是A、倾听B、核实C、提问D、阐释E、沉默答案:E解析:当患者情绪激动时,护士应保持沉默,给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用:①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持;②可以给患者提供思考和回忆的时间,给患者诉说和宣泄的机会;③可以缓解患者的过激情绪和行为;④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪,护士此时应该选择的沟通技巧是沉默,选E。解题关键:沉默是化解情绪激动患者愤怒的良好办法。158.主细胞可分泌A、促胃液素B、胃酸C、胃蛋白酶原D、胃蛋白酶E、碱性黏液答案:C解析:主细胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃体159.患者女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是A、专人护理、备好抢救药品和物品B、帮助口服平喘药C、避免情绪激动D、避免食用诱发哮喘的食物E、血气分析答案:A解析:严重呼吸困难、说话断续,伴发绀大汗淋漓,提示严重缺氧,需立即抢救。应有专人护理,备好抢救药品和物品,密切观察病情变化:观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状(发甜、咳嗽、心悸),对治疗的反应以及神志、血压、心率、心律和尿量的变化。故选A。解题关键:极度呼吸困难患者,活动无耐力,气体交换受损,易发生生命危险。应密切观察病情,及时采取抢救措施。160.为成人实施胸外心脏按压,应使胸骨下陷A、1~2cmB、2~4cmC、3~5cmD、4~5cmE、5~6cm答案:D解析:胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处,方法为:置患者仰卧于硬板床或地面上以保证按压效果;术者紧靠患者胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,放在按压区,再将双手掌根部重叠于按压区,手指可相互扣锁或伸展,但不应接触胸壁;术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根部加压,使胸骨下陷4~5cm后突然放松,放松时掌根部不要离开按压区,按压频率80~100次/分,按压与放松时间大致相等,故本题选D。jin161.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是A、术后用冬眠合剂镇静B、吸氧C、术后给予氢化可的松D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围答案:E162.患幽门梗阻,禁用下列哪种药物A、多潘立酮B、西咪替丁C、奥美拉唑D、甲氧氯普胺E、阿托品答案:E163.患者男,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深度为A、3.5%,浅Ⅱ度B、3.5%,Ⅰ度C、7%,浅Ⅱ度D、4%,深Ⅱ度E、3%,Ⅰ度答案:A解析:烧伤面积计算九分法:两上肢=2×9%;躯干=3×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%;可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双上肢),13、13(躯干),1(会阴),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)。深度计算:Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层。表现为皮肤红斑,轻度红肿,干燥无水疱,局部温度微高,2~3天内症状消退。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层甚至真皮乳头层,有大小不一的水疱形成,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后,创面基底潮红、湿润、水肿,感觉过敏,局部温度增高。深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白与潮红相间,痛觉迟钝,有拔毛痛,局部温度略低。Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌或骨骼;创面无水疱,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄色甚至炭化成焦痂,痂下水肿,痂下创面可见树枝状栓塞的血管。因此该患者属于3.5%,浅Ⅱ度烧伤,答案为A。解题关键:掌握烧伤面积及深度的计算。164.男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH7.21,PaCO2?1OkPa,PaO2?7.5kPa,HCO-3?27mmol/L,BE6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案:E165.可能诱发急性胰腺炎的检查是A、B超B、腹部平片C、静脉胆道造影术D、经皮肝穿刺胆管造影术E、经内镜逆行胆胰管造影术答案:E解析:可能诱发急性胰腺炎的检查是经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)。ERCP检查后,少数可因注射压力过高或重复注射造影剂,发生急性胰腺炎。故答案为E。166.女性,31岁,咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20天,胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点,药物治疗后,胸痛消失,但复查胸片,块影略有增大,进一步必须作A、纵隔镜检查B、放射性核素扫描C、结核菌素来试验D、支气管镜检查E、晨痰培养加药敏试验答案:D167.贫血症状的有无,主要视A、出血的部位B、出血的多少C、发生的快慢D、引起出血的病因E、缺氧的程度答案:C168.韩先生,28岁。右腹部受伤后3小时,HR133次/分,BP90/50mmHg,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。此时应采取的检查是A、X线B、血常规C、B超D、腹腔穿刺E、腹腔灌洗答案:C解析:患者右腹部受伤,血压低,有腹膜刺激征,怀疑肝损伤,应做B超确诊。169.患者男.44岁。4天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是A、立即排出时B、排出5~10分钟时C、排出15分钟时D、排出30分钟时E、排出60分钟时答案:B解析:开塞露灌肠时嘱患者保留5~10分钟后排便,因此B是正确答案。立即排出起不到缓解便秘的效果,A错误。由于开塞露有导泻作用,无法长时间保留,D、E错误。解题关键:开塞露要保留5~10分钟后排便。170.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹答案:C解析:典型的急性阑尾炎腹痛常突然发生,多开始于剑突下或脐周围,呈持续性,少数为阵发性,数小时或十数小时候后,腹痛才会逐渐转移并固定于右下腹部,呈持续性并逐渐加重。故答案为C。171.患者男.78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应A、35~40cmB、40~44cmC、45~50cmD、50~53cmE、50~55cm答案:C解析:为防止大小便污染床单位,加橡胶单时,其上端距床头应45~50cm,故本题选C。172.肺炎球菌肺炎患者的热型常为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、不规则热答案:A解析:【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温达39~40℃,持续数日或数周,日差不超过1℃,常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者;弛张热体温高低不一,差幅大,但最低温度仍在正常体温之上,常见于败血症和化脓性感染;间歇热体温骤升,持续数小时后下降至正常或以下,常见于肾盂肾炎和疟疾;不规则热使体温波动范围极不规则,持续时间不定,常见于流感、风湿热的患者。【避错】本题易误选C间歇热,因为肺炎球菌肺炎起热快,体温高,但是肺炎球菌肺炎有高热数日不退,多数伴寒战,体温在数小时内可以升到39~40℃,高峰在下午或傍晚,体温差不超过1℃等特点,可见呈稽留热,故C错误,本题答案为A。173.与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出B、两者多合并发生C、不会同时发生D、治疗难度较大E、预后较差答案:A174.患者男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4-T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断,应选择的治疗是A、颈椎管减压术医学教育网搜集整理B、髓肿瘤切除术C、颅凹减压术D、髓空洞分流术E、颅凹减压+脊髓空洞分流术答案:C175.疾病的发生、发展和转归决定于()A、正气的强弱B、禀赋的厚薄C、邪气的性质D、性别的不同E、年龄的大小答案:A176.《突发公共卫生事件应急条例》的方针是A、分级负责,责任到人B、加强合作,协同落实C、预防为主,常备不懈D、统一领导,统一措施E、反应及时,措施果断答案:C177.骨折功能复位标准,正确的说法是:A、长骨干横骨折对位至少达3/4B、下肢侧方成角移位不需矫正C、前臂双骨折只需对位良好D、下肢断缩移位成人不超过2cmE、旋转移位必须矫正答案:E178.无盐低钠饮食中需控制食品中自然存在的含钠量,一般应低于A、0.5g/dB、0.7g/dC、1g/dD、1.5g/dE、2g/d答案:A盐低钠饮食中需控制食品中自然存在的含钠量,一般应低于0.5g/d。179.女.60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。体查:巩膜无黄染,心率120次/分.右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(十).可扪及肿大之胆囊。进一步确保应首选下列哪项检查?A、PTCB、ERCPC、TD、静脉胆道造影E、B超答案:E180.误服强酸后,以下哪一项不宜采用A、清洁洗胃B、静脉滴注碳酸氢钠C、服牛奶D、经口腔气管插管E、肌注镇静剂答案:A解析:误服强酸强碱性化学液体,应立即经口腔气管插管、肌注镇静剂等治疗,立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下,以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀;给予清水及催吐急救易引起胃穿孔。故选A。181.正常分娩的临床表现,正确的是:A、初产妇临产后胎头多已入盆B、胎膜破裂多在第二产程期间C、产妇屏气用力标志宫口开全D、生理缩复环多在平脐部位看到E、第三产程多超过30分钟答案:A182.脑血管造影过程中,并发症不包括A、癫痫发作B、尿潴留C、脑栓塞D、颅内出血E、血管痉挛答案:B解析:脑血管造影的并发症有:①穿刺部位出血;②血管痉挛;③血栓形成或栓塞;④血管穿孔或血管壁撕裂;⑤穿刺部位出现假性动脉瘤或动静脉瘘;⑥血栓性静脉炎;⑦诱使癫痫发作。尿潴留不是脑血管造影的并发症。故选B。183.治疗缺铁性贫血的主要目的是:A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常C、补足贮存铁D、红细胞形态恢复正常E、空清铁和总铁结合力均恢复正常答案:C184.中年男性,急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块,应A、立即手术,切除肿块B、立即手术,切除阑尾C、立即手术,腹腔引流D、暂不手术,用广谱抗生素治疗E、用广谱抗生素治疗,不需手术答案:D185.心脏同步电复律的适应证为A、持续性室性心动过速B、伴第二度Ⅱ型房室传导阻滞的房扑C、室性阵发性心动过速D、伴第三度房室传导阻滞的房颤E、持续性房颤答案:E解析:各种常见心律失常使用同步电复律的适应证如下:心房扑动是同步电复律的最佳适应证;绝大多数室上性心动过速不需要首选电复律;室性心动过速伴意识障碍、严重低

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