2024年重庆住院医师-重庆住院医师血液内科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年重庆住院医师-重庆住院医师血液内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错误的（）A、遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高B、PNH发作时血浆游离血红蛋白增高C、珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高D、G－6－PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高E、自身免疫性溶血性贫血Coombs自验阳性2.男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）A、干扰素B、同种异基因骨髓移植C、自体外周血干细胞移植D、亚砷酸E、脾切除-CML3.霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确（）A、骨髓检查发现Reed-Stemberg细胞B、异常的淋巴管造影C、胸腔积液D、脾大E、有全身症状4.患者，男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×10／L，哪项与慢粒白血病不符（）A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃5.凝血时间作为肝素使用的血液学监测指标应（）A、10秒以上B、大于30分钟C、20～40分钟D、45～35秒E、小于30分钟6.免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）A、有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证B、不宜脾切除的孕妇C、儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜D、与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量E、糖皮质激素或脾切除疗效不佳7.女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下该患者最可能诊断是（）A、慢性病性贫血B、巨幼细胞贫血C、PNHD、自身免疫性贫血E、再生障碍性贫血8.先天性AA包括（）A、胰腺功能不全性AAB、Fanconi贫血C、慢性型AAD、急性型AAE、家族性增生低下性贫血9.8岁男孩，自幼反复发作膝、肘等大关节炎，现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀，活动受限。父母体健，一表兄有相同疾患。血象基本正常该患者的病史采集中应注意（）A、肝病史B、药物史C、过敏史D、传染病史E、家族史10.患者，女性，32岁，发热1周，右颈包块半月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结，肝脏不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12％的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期（）A、ⅠBB、ⅡAC、ⅢAD、ⅣAE、ⅣB11.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）A、血清铁蛋白测定B、血清叶酸测定C、血红蛋白电泳D、酸溶血试验E、红细胞渗透脆性试验12.女性，23岁，皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检：轻度贫血貌，皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g／L，血白细胞8．0×109／L，血小板35×109／L。最有价值的检查是（）A、妇科检查B、骨髓常规C、凝血功能检查D、血小板形态E、毛细血管脆性实验13.女，26岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）A、肝硬化脾功能亢进B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、骨髓纤维化14.男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）最能反映该诊断的指标是（）A、红细胞碎片测定B、酸化血清溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、骨髓检查E、G6PD活性测定15.关于多发性骨髓瘤叙述正确的是（）A、T淋巴细胞过度增生的疾病B、IL-6是发病的关键因子C、以贫血为首发症状D、髓外浸润多见于肝E、IgE型最易发展成为浆细胞白血病16.通过黏附、聚集及释放反应，血小板在止血过程中发挥的作用有（）A、通过花生四烯酸代谢形成血栓素A2等具有强烈收缩血管、诱导血小板聚集的介质B、活化血小板在前激肽释放酶及高分子量激肽原存在的条件下，直接激活因子Ⅻ及FⅪ，启动内源性凝血途径C、释放血小板第3因子，直接参与凝血反应D、形成血小板血栓，机械性修复受损血管E、释放血小板第X因子，直接参与凝血反应17.下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血（）A、中性粒细胞核左移B、DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血C、严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少D、可见无效红细胞生成E、多起源于营养不良18.缺铁性贫血的改变顺序是（）A、低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血B、低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁D、贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁E、骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血19.男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是（）A、立即给予吸氧B、抬高下肢取头低脚高位C、保持呼吸道通畅D、立即应用晶体液扩充血容量E、立即手术止血20.国内在急性髓系白血病完全缓解后仍将中枢神经系统白血病的预防列为常规，鞘内注药至少几次（）A、5次B、3次C、2次D、4次E、1次21.细胞内重要的甲基供体之一是（）A、L-腺苷甲硫胺酸B、R-腺苷甲硫胺素C、S-腺苷甲硫胺酸D、R-腺苷甲硫胺酸E、S-腺苷甲硫胺素22.下列哪种情况在DIC的发病中呈逐渐增高趋势（）A、恶性肿瘤B、病理产科C、医源性疾病D、手术及创伤E、感染性疾病23.女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。为确定白血病类型，首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查（）A、过氧化酶B、非特异性酯酶C、苏丹黑染色D、糖原染色E、中性粒细胞碱性磷酸酶24.特发性血小板减少性紫癜的疗效参考标准包括（）A、痊愈B、显效C、无效D、良效E、进步25.男性，23岁，不规则发热4个月左右，右颈部淋巴结肿大，质韧，穿刺涂片见"镜影状"细胞。该患者应首先考虑为（）A、非霍奇金淋巴瘤B、慢性淋巴细胞白血病C、淋巴结结核D、霍奇金病E、肿瘤淋巴转移26.某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为（）A、过敏性紫癜B、血管性假性血友病C、血小板无力症D、血小板减少性紫癜E、急性肾炎27.慢性粒细胞白血病发生急性左中上腹部剧痛，应考虑的是（）A、急性胰腺炎B、降结肠炎C、胃溃疡穿孔D、脾梗死E、左肾结石28.男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况（）A、骨髓有核细胞增生明显活跃B、原始粒细胞多大于10％C、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D、巨核细胞增多E、骨髓可发生轻度纤维化29.关于凝血因子说法不正确的是（）A、Ⅰ因子即纤维蛋白原B、Ⅲ因子由组织、内皮细胞分泌C、血友病患者多缺乏Ⅷ因子D、Ⅻ有维生素K依耐性E、Ⅴ有加速作用30.男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3．0cm，肝肋下1．5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×109／L，白细胞数21×109／L该病临床上易并发（）A、血栓形成B、溶血C、肺部感染D、骨骼破坏E、皮肤出血31.易合并缺铁性贫血的疾病是（）A、地中海贫血B、丙酮酸激酶缺乏C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）32.为患者输血时，如出现异常情况则应（）A、迅速查明原因并做处理B、可继续输血C、保管好所输血的余血D、向上级及有关科室报告情况E、立即停止输血33.女性，35岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛5天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.0cm，脾肋下3cm，尿胆原（++），血清胆红素27μmol／L，HGB78g/L，WBC13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1。经糖皮质激素和脾切除治疗仍无效，应采取哪项措施（）A、干扰素B、环磷酰胺C、达那唑D、大剂量丙种球蛋白E、长春新碱34.可激活FX的复合物有（）A、TF／FⅦAB、TF／FⅩC、TF／FⅦD、TF／FⅨE、TF／FⅥ35.男性，67岁，有"慢性胃病"病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000μg／L。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓异常增生综合征36.易并发DIC的白血病类型是（）A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M5E、B-ALL37.贫血患者化验结果为：红细胞自溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正，红细胞渗透脆性实验正常，在37℃孵育24小时后，脆性增加，诊断（）A、遗传性球形红细胞增多症B、葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症C、丙酮酸激酶缺乏症D、自身免疫性溶血性贫血E、地中海性贫血38.下列属遗传性溶血性贫血的是（）A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、6－磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷E、缺铁性贫血39.下列哪项组合不正确（）A、失血性贫血-正常细胞正色素性贫血B、再生障碍性贫血-小细胞低色素性贫血C、溶血性贫血-正常细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血E、巨幼细胞性贫血-可见红细胞大小不均40.增生性贫血时不出现的是（）A、血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞B、外周血红细胞、血红蛋白减低C、血片中原粒细胞＞5％D、外周血网织红细胞＞5％E、血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞41.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）A、血小板减少B、血小板寿命缩短C、APTT延长D、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E、脾不大或轻度肿大42.诊断为白细胞增多性白血病，血象白细胞应超过（）A、10×109／LB、14×109／LC、15×109／LD、11×109／LE、12×109／L43.男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。若使该患者血红蛋白水平提高至80g/L，需输入悬浮红细胞（）A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U44.足月新生儿，男，日龄4天，第二产，出生体重2.8kg，出现黄疸3天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶，查体反应差，皮肤黄染，心率140次／分，两肺无异常，腹软，肝肋下3cm。关于新生儿溶血病的叙述，哪一点是错误的（）A、发病是由于母胎血型不合B、母亲血液中存在IgM抗体C、胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏D、母亲常为O型或RhD阴性E、为同种免疫性溶血45.亚铁离子从肠粘膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素（）A、与胃酸浓度有关B、与体内维生素C含量有关C、与体内铁储存量有关D、与身体铁排泄量有关E、与食物中含铁多少有关46.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符（）A、核仁多为2～5个B、核染色质呈细致网状，均匀分布C、非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制D、可见白血病裂孔现象E、胞质出现较多特异性颗粒47.男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2．30×1012／L，Hb70g／L，WBC3．5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、慢性再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血48.男，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g/L，WBC5.6×109/L，PLT93×109/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查（）A、骨髓穿刺B、血清铁测定C、尿含铁血黄素D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验49.女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（-），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68ｇ／L，WBC3．7×109／L，PLT46×109／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（-）。见到下列哪种细胞可确诊（）A、吞噬性组织细胞B、R-S细胞C、异形组织细胞D、巨核细胞E、异常浆细胞50.血清总胆红素的浓度一般不超过（）A、85.5μmol／LB、86.5μmol／LC、8.5μmol／LD、85.6μmol／LE、85.4μmol／L51.一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000毫升，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞其出血不止的原因可能是（）A、急性ITPB、肝功能受损致凝血功能障碍C、并发急性再障D、并发DICE、输血过多致稀释性血小板减少52.HL与NHL形成各自临床特点的原因是（）A、淋巴瘤细胞增生B、两者的病理组织学变化不同C、发病年龄D、患者的性别不同E、侵犯周围器官组织所至53.DIC抗凝治疗时，需肝素化的是（）A、血小板悬液B、凝血酶原复合物C、纤维蛋白原D、FⅧE、新鲜血浆54.血型IgG抗体筛选试验中，最可靠的方法是（）A、木瓜酶法B、抗清蛋白法C、抗球蛋白法D、低离子强度（盐）溶液试验E、吸收放散试验55.男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87，IgG25g／L，IgA0．8g／L，IgM0．78g／Lo骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0．46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是（）A、MP方案（马法兰、泼尼松）B、皮质激素C、干扰素D、青霉胺E、血浆交换56.下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是（）A、横膈上下淋巴结受累B、横膈上下淋巴结受累+脾受累C、横膈上下淋巴结受累+肝受累D、骨髓受累E、横膈上侧淋巴结受累57.男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为（）A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症58.我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见（）A、结节硬化型B、混合细胞型C、原始淋巴细胞型D、淋巴细胞为主型E、淋巴细胞消减型59.DIC出血常最先发生在（）A、高凝血期B、微血管栓塞期C、微血栓形成期D、消耗性低凝血期E、继发性纤溶亢进期60.缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）A、MCV61.某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／I．，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）A、血总胆红素测定B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、骨髓检查E、高铁血红蛋白还原试验62.女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）A、骨髓增生明显活跃，红细胞系占0.40（40％）B、幼红细胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于核C、成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D、浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E、粒系及巨核细胞系形态正常63.女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下追问患者有阵发性解酱油色尿病史，其发生可能与之相关的因素有（）A、睡眠B、月经C、感染D、饮酒或疲劳E、以上都有64.恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见（）A、耳后B、腹股沟C、腋下D、颈部E、腘窝65.男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g，／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗，1月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮66.染色体检查发现t（8；21），常见于（）A、CMIB、ALLC、AML-M3D、AML-M2E、AML-M567.血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是（）A、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅣB、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅪC、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅥE、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ68.贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol／L，铁蛋白300μg／L，总铁结合力41．56μmol／L，诊断为（）A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、失血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性病性贫血69.骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是（）A、RA以全血细胞减少为主B、RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞C、RAEB骨髓中原始细胞20％～30％D、RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢E、CMML的Ph染色体阳性70.一贫血患者，女，30岁，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁14.3μmol/L，GPT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为（）A、地中海性贫血B、巨幼细胞性贫血C、脾功能亢进D、自体免疫性溶血性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿71.不符合急性再生障碍危象的是（）A、红细胞数减少B、白细胞数减少C、血小板数减少D、短期不可自然恢复E、病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因72.多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解，所谓的"缓解"是指（）A、不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞B、能查到M蛋白，骨髓恢复正常C、能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞D、不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常E、不能查到M蛋白，骨髓恢复正常73.红细胞外因素所致溶血是下列哪项（）A、海洋性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、丙酮酸激酶缺乏E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血74.30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65g／L，治疗应是（）A、驱虫B、驱虫+口服铁剂C、驱虫+注射右旋糖酐铁D、输血E、口服叶酸和维生素B1275.关于输血治疗，下列说法正确的是（）A、输血结束后，可停止观察B、当患者血液成分减少致机体无法代偿时才可输血C、输血过程中，应密切观察患者的生命体征D、输血结束后，应继续观察有无迟发性溶血反应E、输血前要进行交叉配血和血型鉴定76.对于铁的吸收，哪项是错误的（）A、低铁比高铁易吸收B、与维生素C同时服用C、铁吸收在回肠末端D、主要在十二指肠吸收E、每日约吸收1mg77.属于小细胞低色素性贫血的是（）A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、慢性感染性贫血D、转铁蛋白缺乏症E、再生障碍性贫血78.患者，男性，29岁，近一周出现发热、头痛、食欲不振，外生殖器出现红色溃疡，到皮肤科就诊。如果医生怀疑患者感染梅毒，应选择的确诊方法是（）A、甲苯胺红不加热血清试验B、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体C、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验D、免疫印迹法E、溃疡刮取物涂片79.溶血性贫血在溶血发作期，网织红细胞计数为（）A、0.005B、0.015C、0.02D、0.02～0.04E、0.05～0.2080.病人，男，32岁，全血输入50ml始出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。治疗药物重点选用（）A、解热药B、抗组胺药、肾上腺素等C、碱性药物D、大剂量抗生素E、利尿药物81.根据围内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是（）A、成年男性低于0.5，成年女性低于0.4B、成年男性低于0.48，成年女性低于0.4C、成年男性低于0.5，成年女性低于0.37D、成年男性低于0.46，成年女性低于0.4E、成年男性低于0.42，成年女性低于0.3782.患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）A、骨髓增生异常综合征B、免疫性血小板减少性紫癜C、急性早幼粒细胞白血病D、再生障碍性贫血E、血友病83.血红蛋白和结合珠蛋白的结合体，每小时由肝细胞从血中清除的速度为（）A、0.16g／LB、0.15g／LC、0.12g／LD、0.13g／LE、0.14g／L84.铁丢失过多的疾病包括（）A、其他铁丢失过多的疾病B、咯血和肺泡出血C、血红蛋白尿D、慢性胃肠道失血E、月经过多85.按血红蛋白浓度分类（）A、极重度贫血B、中度贫血C、较重度贫血D、轻度贫血E、重度贫血86.患者，女性，65岁，缓慢起病，有乏力、疲倦，常出现咳嗽、咽痛，血象检查有全血细胞减少，可见巨大红细胞，骨髓象出现两系病态造血，遗传学检查有克隆性染色体核型异常。应鉴别的疾病有（）A、急性再生障碍性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、急性白血病D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血87.异型淋巴细胞增多主要见于（）A、化脓性胆囊炎B、急性胰腺炎C、阑尾炎D、心肌梗死E、各种病毒感染88.再障最主要的诊断依据是（）A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效89.血红蛋白BArt胎儿水肿综合征，在α海洋贫血中的类型是（）A、最重B、较轻C、较重D、最轻E、中度90.男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10％的R-S细胞。该病临床分期为（）A、ⅡBB、ⅣBC、ⅠAD、ⅡAE、ⅢA91.叶酸的组成包括（）A、对氨基甲酸B、对氨基乙酸C、R-谷氨酸D、L-谷氨酸E、碟啶92.免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）A、疑有脑出血者B、可作为ITP的首选治疗C、近期分娩者D、与糖皮质激素交替使用可提高疗效E、与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量93.缺铁性贫血的临床表现不包括（）A、皮肤干燥、缺乏光泽B、反甲或匙状甲C、舌炎、口腔炎、吞咽困难D、黄疸E、胃炎94.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力（）A、原粒细胞B、早幼粒细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E、杆状核粒细胞95.有关DIC不正确的是（）A、有高凝状态B、小血管中有广泛血栓形成C、有消耗性低凝状态D、有原发性纤溶存在