2024年知识竞赛-上海市第六人民医院知识竞赛考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年知识竞赛-上海市第六人民医院知识竞赛考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.根据《医疗机构临床用血管理办法》，下列叙述哪项是不正确的（）A、在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血治疗知情同意书B、因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗C、医疗机构应当根据国家有关法律法规和规范建立临床用血不良事件监测报告制度D、临床发现输血不良反应后及时向有关部门报告，得到认可后才能开始救治患者，并做好观察和记录2.血小板制剂输注最常见的输血不良反应是（）A、非溶血性发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应3.不良事件报告的内容？4.导管相关医院感染常见类型？5.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内（）部门留样备查的式样相一致，不得（），否则应当重新（）备案。6.下列属于危险品的是（）A、松节油B、酒精C、一氧化碳D、以上都是7.静脉应用生物制剂的溶媒选择及是否可与其他药物配伍使用？8.卫生部部长85号令《医疗机构临床用血管理办法》正式实施时间是（）A、2012年1月1日B、2012年8月1日C、2012年10月1日D、2012年12月31日9.生物制剂临床合理应用的原则包括哪些？10.预约诊疗工作制度？11.非急、危重症常规诊疗中不执行口头或电话医嘱？12.上海市第六人民医院是否是无烟医院？13.危急值接报执行流程？14.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当开具，每张处方为（）日常用量。15.根据《临床输血技术规范》，关于手术及创伤悬浮红细胞输注叙述哪项是不正确的（）A、用于需要提高血液携氧能力B、血红蛋白＞100g/L可不输注C、血红蛋白＜70g/L应考虑输注D、血红蛋白在70-100g/L之间，根据患者年龄决定输注16.上海市第六人民医院有几处室外吸烟点？具体的方位在何处？17.医院发展目标是什么？18.阶段小结包括哪些内容？19.转科病人安全的注意事项？20.抗菌药物分级使用原则是什么？21.什么是植入性医疗器械？22.病区备用麻醉药品必须严格执行“（）、（）、（）”的管理要求。23.长期住院病人的查房重点？24.书写门急诊病史应注意哪些方面？25.接班记录应当由接班医师于接班后多久完成？26.挂号至诊室的患者为非本科室病人，或门诊遇到的是急性发病患者，可以直接转诊吗？27.上海市第六人民医院的突发事件药事管理应急预案是什么？28.Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物规范是什么？29.手术风险标准依据有哪几项？30.电器设备起火原因是什么？31.监护仪、除颤仪、心电图机、血压计计量强检周期？32.安全用电要做到哪“五不”？33.意外停电或停水时第一时间拨打什么电话？34.下列哪项是输血引起的急性溶血的特异性表现（）A、尿呈深黄色，尿胆红素阳性B、尿呈酱油色，尿胆原阳性C、尿呈鲜红色，尿胆原阴性D、尿呈酱油色，尿胆原阴性35.请选出正确的“四个能力”（）A、检查消除火灾隐患能力。组织扑灭初期火灾能力。组织人员消防逃生能力。消防宣传教育培训能力B、检查消除火灾隐患能力。组织抢救物品能力。组织人员消防逃生能力。消防宣传教育培训能力C、检查消除火灾隐患能力。组织扑灭初期火灾能力。组织人员消防演习能力。消防宣传教育培训能力D、排除火灾隐患能力。组织扑灭初期火灾能力。组织人员消防逃生能力。消防宣传教育培训能力36.按照《医疗技术临床应用管理办法》的相关规定，医疗技术分为几类？37.对病情稳定的患者，多久记录一次病程记录？38.病人死亡后有关事项告知书如家属拒绝签字如何处理？39.根据《临床输血技术规范》，关于贮存式自身输血下列叙述哪项是不正确的（）A、患者身体一般情况好，血红蛋＞110g/L或血细胞容积＞0.33，行择期手术B、按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液C、每次采血不超过500ml（或自身血溶量的10%），两次采血间隔不少于3天D、血红蛋白＜100g/L的患者及有细菌性感染的患者也可事实自身输血40.发现类似食物中毒现象时第一时间向哪个部门报告？41.“每天下午病区接待家属”制度的具体时间和地点是什么？42.根据《中华人民共和国传染病防治法》下列哪项是不正确的（）A、保证血液与血液制品的质量，禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液B、医疗机构使用血液和血液制品，必须遵守国家有关规定C、防止因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病的发生D、非法采集血液或者组织他人出卖血液的，可处十万元以下的罚款，不依法追究刑事责任43.门诊高峰时段人员调配方案？44.死亡病例讨论记录的时限是多久？45.对非计划再次手术漏报几次者予以大会通报批评并记录在案？46.何谓疑似医院感染暴发？47.应急情况下，如何借用呼吸机？48.掌握专家（特需）门诊工作制度？49.对应用抗肿瘤药物的临床医师资质有什么要求？50.上海市第六人民医院国家基本药物优先、合理使用制度及监督考评办法是什么？51.手术记录应在患者手术后多长时间内必须完成？52.如何使用医疗器械？53.根据《临床输血技术规范》，疑为溶血性或细菌污染性输血反应下列叙述哪项是不正确的（）A、应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路B、新采集的受血者血样、血袋中血样，检测ABO血型与RhD血型及交叉配血试验等C、怀疑细菌污染性输血反应，不必抽取血袋中血液做细菌学检验D、医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单54.补充血容量下列哪项血液制剂与血液制品是首选（）A、悬浮红细胞B、机器采集浓缩血小板C、人体白蛋白D、全血55.当发生火灾时可以选择下列哪样物品作为逃生工具（）A、空饮料瓶B、湿口罩C、防晒霜D、干毛巾56.哪些医用耗材是经医院审核可以使用的？57.诊断不明确或治疗效果不明显的疑难病例，入院多长时间须进行临床病例讨论？58.抗肿瘤药物如何实施三级管理？59.何谓医院感染现患率调查？60.从事医疗废物处理或接触的工作人员如何做好职业防护？61.目前医院感染病例的监测方法有哪些？62.电器起火如何扑灭？63.化学消毒剂浸泡灭菌和压力蒸汽灭菌首选哪种方法？64.根据《医疗机构临床用血管理办法》，临床用血超过（）ml，应履行医疗管理部门报批手续。A、800B、1000C、1600D、200065.根据《医疗机构临床用血管理办法》，关于临床用血下列哪项不正确（）A、医疗机构应当加强临床用血管理，建立并完善管理制度和工作规范B、医疗机构应当使用卫生行政部门指定血站提供的血液C、医疗机构科研用血由所在地省级卫生行政部门负责核准D、医疗机构可使用外省市采供血机构的血液制剂66.何谓多重耐药菌MDRO？67.口头医嘱如何执行？68.上海市第六人民医院是否建立院领导接待日制度？具体时间和地点？69.患者病情评估的重点范围？70.科室医学装备质量与安全管理团队由哪些人员组成？71.如何确保植入性医疗器械可追溯？72.病案首页其他诊断填写注意点？73.医院院务公开工作格局是什么？74.出院随访的内容包括哪些？75.上海市第六人民医院超说明书用药管理规定与程序是什么？76.医院前五位病原微生物是哪些？它们的耐药率是哪些？77.如何正确使用灭火器（）A、取出灭火器，拔掉保险销，一手握住压把一手握住喷管，对准火苗根部喷射（人站在上风口）B、取出灭火器，拔掉保险销，一手握住压把一手握住喷管，对准火苗上方喷射（人站在上风口）C、取出灭火器，拔掉保险销，一手握住压把一手握住喷管，对准火苗上方喷射（人站在下风口）D、取出灭火器，拔掉保险销，一手握住压把一手握住喷管，对准火苗根部喷射（人站在下风口）78.洗手与卫生手消毒原则是什么？79.上海市第六人民医院目标性监测包括哪些？80.医院感染现患率调查频率是多久？81.首诊负责制中如果科与科之间诊治意见一时不能统一时，如何解决？82.当医院发生火灾时如何报警（）A、拨打110B、拨打医院总机（58222）C、拨打119D、拨打119并拨打医院总机（58222）83.“病危通知书”一式三联，如何处理？84.医疗废物如何处置？85.没有空床或医疗设施有限时的处理制度？86.副主任以上医师要在“病危通知”发出以后的几天内，每天对该患者进行查房，在病情需要时，随时查房？87.急诊抢救患者优先住院制度？88.根据《三级医院等级医院评审要求》，医院应建立输血相关制度规定下列哪项叙述是正确的（）A、临床医师用血权限认定与临床用血申请分级管理制度B、科室临床用血评价公示制度与医师临床用血评价公示制度C、特殊情况ABO血型相容性输注流程与RhD阴性患者紧急输血流程D、以上均是89.急诊会诊要求和规定？90.病案首页中主要诊断选择依据？91.医院院务公开的组织机构有哪些？92.病案首页中手术操作填写注意点？93.院务公开的形式和途径有哪些？94.急诊患者紧急情况下糖皮质激素的临床应用？95.处方书写应当符合下列规则：患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与（）相一致。字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处（）并注明（）。96.接到停水通知后应做好哪些准备工作？97.何谓保护性环境PE？98.重大突发事件医疗抢救及流程？99.日间病房工作制度？100.上海市第六人民医院自备药品使用制度是什么？第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：不良事件当事患者基本资料；不良事件发生时段及过程；报告事件类型（医疗行为、药物反应、感染、跌倒、手术、输血、设备等事件）；患者目前状况。4.参考答案： 1、气管切开、气管插管相关肺部感染； 2、导尿管相关尿路感染； 3、深静脉置管相关血流感染。5.参考答案：药学；任意改动；登记留样6.参考答案：D7.参考答案：应根据药品说明书规定选择合适溶媒配制输液，不得与其他药物混合、配伍使用，应建立单独输液通道。8.参考答案：B9.参考答案： 严格按照药品说明书规定，不得超适应证、超剂量和超疗程使用，如确需超说明书使用，应严格按照《上海市第六人民医院超药品说明书用药管理规定》执行（对超疗程使用的药品，主管医师应有用药评估，并在病程记录中明确说明）。 密切观察药物的副作用，严格掌握特殊人群的用药特点，及时调整给药剂量和方案。 加强药物经济学应用，尽量减少患者的药物使用支出，减轻患者经济负担。10.参考答案：有6种预约途径（网络、电话、诊间、自助、出院、现场预约），目前开放特需、专家、专题及普通门诊，已实行每小时的分时段预约。11.参考答案： 1.护士在整理医嘱及执行医嘱时发现医嘱剂量、用法等有错误或有疑问时，应及时提出，不盲目执行。 2.长期医嘱每日核对一次，实行双人核对，核对医嘱单、电脑及治疗卡，一般情况下由护士长与主班完成。重整医嘱后需经其他护士查对，并由双人签名。 3.临时医嘱由分管护士负责执行，执行后在临时医嘱单上签全名及执行时间。 4.因抢救患者需要执行医师口头医嘱时，执行护士必须复述医嘱内容，经双人核对无误后方可执行，保留用过的空安瓿以备再次核对，并及时记录。12.参考答案：是。13.参考答案：当班医生或护士接到“危急值”或“危急情况”报告后，护士接收后再复诵一遍并立即向医生报告该“危急值”或“危急情况”，经管医生确认后，医护双方在“危急值”登记本上签记，立即处理并报告上级医生采取相应措施进行诊治。护士做好登记记录工作。14.参考答案：115.参考答案：D16.参考答案：室外吸烟点共有五处。分别位于：风雨走廊医技楼处、宜山路600号岗亭处、急诊近发热门诊处、北区病房底楼花坛拐角处、太平间门口。17.参考答案：紧密依托上海交通大学国际著名学校的品牌，以学科、人才、质量建设为核心，实施人才强院战略、医疗主体战略、科教兴院战略、特色创新战略、国际合作战略；著名学科综合实力达到国内领先、国际影响力显著增强，培植优势学科，孵育新兴学科；把医院建设成为学术名医荟萃、创新人才辈出、交叉学科崛起、科技成果涌现、管理品牌显著、质量服务上乘、硬件设施优良、社会贡献显著的国内知名的特大型医学中心。18.参考答案：指患者住院时间较长（最长不超过31天），由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。19.参考答案：确定转科后，请求会诊科室医师（主治医师或以上医师）需充分告知病人及家属转科的目的和征求同意，并记录在病程录中，开出转科医嘱，同时写好转科记录。接收科室医务人员在接收病人时作好身份识别（两种方法：病人姓名和床位号）和登记工作。20.参考答案： （1）住院医师可以根据诊断和病情开具非限制使用抗菌药物处方应用限制使用抗菌药物时，应经上级医师同意并签名； （2）特殊使用药物应具有严格临床用药指佂和确凿依据，副高及以上医师同意并签名。21.参考答案：在手术过程结束后长期留在体内，或者这些器械部分留在体内30天以上不吸收不取出器械。22.参考答案：专柜存放；双人双锁；每班清点23.参考答案：科主任要重点查房。如果已发生并发症或出现其他严重问题，必须科内讨论，提出处理意见。如治疗未结束，科室应提出详细的诊疗方案，并交医务处，由亚学科主任或科主任责成带组组长落实该方案。如治疗终结，无特殊情况，科室应将医疗情况同时书面上报医务处。24.参考答案：初诊病史应十项齐全，复诊病史八项齐全；应书写中文简体、医学术语、修改部分须签名盖章。25.参考答案：24小时。26.参考答案：不可以，根据首诊（主诊）负责制，不得推诿已挂号的患者。27.参考答案： 为有效预防、正确应对、及时控制和正确处置与药品供应及药事管理相关的突发事件，保证药学服务质量及医疗救护，保障患者及院职工的身体健康、生命安全。院药事管理委员会的职能下统一领导，药剂科负责对突发事件药事管理应急工作。 极其紧急、重大的事件： （1）分级分类根据与药品供应及药事管理相关的突发事件的性质、程度、涉及范围，可能或已经造成的不良影响，将相关突发事件分为三个等级。一级：重大突发事件。指即将或已经在全院或更大范围内造成恶性影响，并可能导致重大经济赔偿的突发事件，以及大规模自然灾害、疫情暴发时的药品供应、调剂等突发事件。二级：较为重大突发事件。指即将或已经在科室范围内造成恶性影响，并可能导致较大数额经济赔偿的突发事件，以及某种急救药品的紧急调拨等突发事件。三级：一般突发事件。指可能或已经在小组内造成一定影响，并可能需要经过协商得以解决或需小数额经济赔偿的突发事件，以及节假日前就诊量的急剧上升导致人员配备紧张、某种药品用量非正常攀升、医院HIS信息系统暂时性无法运转等一般突发事件。 （2）药事应急三级管理程序事件及当事人→组长→分管主任/科主任→院有关方面。 （3）药品调拨管理： 1.当药品短缺时，应主动与药库或其他药房联系，尽快补足，同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。 2.突发事件所需而医院未备的药品品种，相关人员应立即联系采购或调拨，尽快到位。 3.所用药品事后应根据有关规定进行出帐、消帐。 4.如造成药品损失应及时汇总统计并按规定流程处理 （4）重大突发事件大规模调集应急药品保障方案建立重大突发事件大规模调集应急药品保障供应小组主要职 责如下： 1.1从多渠道获取药品信息，进行市场信息的追踪并根据医院制订的治疗指南或专家组意见做基本采购计划，写明药品的名称、疗程、用量、金额、预计接受治疗的人数，需要考虑药物治疗方案之间的相互替代性。在采购过程中保证紧缺药品供应。 1.2与实力雄厚的医药公司签订重大突发事件医疗救治用药品保障供应合同。根据采购计划和药品库存情况及时与医药公司联系，采购足量的应需药品。 1.3在本地医药公司采购不到的药品由专人向临近市的医药公司采购。 1.4在采购的药品未到之前，如有药品短缺应及时向本地其他医院借调，如本地其他医院也缺货则由药品采购负责向周边的市、县、镇医院借药。 1.5通过媒体积极呼吁社会捐赠急需药品。 2.0药品供应方案突发事件发生后在领导的统一指挥下，以最短的时间赶到目的地待命，根据事件性质查明原因后先急后缓、先大后小的程序进入状态。 2.1根据事件拟定供应品种、数量、规格迅速从药房、药库调剂集中交给使用者，并办理好有关手续，特殊情况可先给药后补办手续。 2.2需用大批量的药品由药品采购员迅速通知有关医药供应厂商或从其它医院调拨在最短时间内完成进购。 2.3所有药剂科人员根据实际情况临时安排加班完成任务，在突发事件期间全天待命、随叫随到，保持通信畅通，实行值班制度，待事件结束后才能撤离岗位。无故不到者按医院有关规定从严处理，造成严重后果者依法依规处理。 2.4问题药品召回，当发生、发现或高度怀疑药品质量的问题、事件可能影响患者安全与诊疗质量时，按照既定的原则、程序和方法，回收药品，详见《药品召回管理制度》。 2.5医院特殊管理药品突发事件应急预案，为加强医院特殊管理药品的监管，有效预防、控制和消除特殊管理药品突发事件的危害，保障公众身体健康和生命安全。在院药物治疗与药事管理委员会统一领导下，药剂科负责对特殊管理药品突发事件药事管理应急工作。本预案所称特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。详见《医院特殊管理药品突发事件应急预案》。 2.6发生火警时，当值人员应立即拨打110和医院消控中心电话，通知保卫科、院办或总值班及科主任，同时采取适当灭火措施。 2.7发生盗抢等时，当值人员应做好人身伤害防范，制止盗抢等，及时拨打110并通知保卫科、院办或总值班及科主任。 2.8发生水害时，当值人员应积极采取措施，减少损失，并及时通知后勤管理处，同时报院办或总值班及科主任。28.参考答案： 1、严格把握预防用药时机，应于切开皮肤（粘膜）前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。 2、预防用药应静脉滴注，溶媒体积不超过100毫升，一般应30分钟给药完毕，以保证有效浓度。对万古霉素或去甲万古霉素、克林霉素另有规定，按药品说明书等有关规定执行。 3、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。选择半衰期短的抗菌药物时，若手术时间超过3小时，或失血量超过1500毫升，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。 4、一般应短程预防用药，择期手术结束后不必再用。若患者有明显感染高危因素，或应用人工植入物时，可再用一次或数次至24小时，特殊情况可延长至48小时。29.参考答案： 包括（1）手术切口清洁程度；（2）麻醉分级；（3）手术持续时间。30.参考答案：短路、超负荷、接触电阻大、电火花和电弧、超高压。31.参考答案：监护仪、除颤仪、心电图机的计量周期是一年，血压计计量强检周期是半年。32.参考答案： （1）不用手或导电物接触电源插座内部； （2）不用湿手触摸电器、不用湿布擦拭电器； （3）不用力拉拽电线，以免电线绝缘体受损； （4）不要用手直接救助触电的人； （5）不要随意拆卸、安装电源线路、插座、插头等。33.参考答案：拨打维修电话：58076，晚间同时要报告总值班：77901。34.参考答案：B35.参考答案：A36.参考答案：三类。37.参考答案：至少3天。38.参考答案：医务人员应向纠纷处理办公室或行政总值班报告，并做好记录存档。39.参考答案：D40.参考答案：如发现医院职工或病人在短时间内出现3例以上有呕吐、腹痛、腹泻等类似食物中毒症状的病人时，立即向后勤管理处报告。41.参考答案：每天下午3：00-4：30，接待地址在病区医生办公室。42.参考答案：D43.参考答案：门诊大厅及各诊区有显示：黄色预警—中午连班加强等，红色预警—科室增加医生等。44.参考答案：患者死亡一周内。45.参考答案：3次。46.参考答案：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同传染源或感染途径的感染病例现象。47.参考答案：白天打肺功能室顾明豪电话（72087、58380）或医学装备处蔡圣浩电话（77546、58271）；晚上及节假日打呼吸内科老总电话：77023或ICU58331。48.参考答案：准入制度，请假制度（三天前在OA系统填写请假单，原则要求补诊）。49.参考答案：须具有主治医师及以上专业技术职务任职资格和相应专业资质，并经过相应的专科培训且考核合格；特殊管理抗肿瘤药物中可能造成比较严重不良反应的药物，需由有经验的主治医师及以上专业技术职务任职资格的医师开具处方，使用时须具有相应的应急措施和相应的抢救设备，必要时须医师在场。50.参考答案： 基本药物优先、合理使用制度： （1）上海市第六人民医院根据自身情况，配备和使用一定比例的国家基本药物，同时需符合一品两规的原则，根据卫生部下发的《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》，优先选择使用基本药物，使用比例不得少于上海市的相关规定。 （2）医务处应定期组织对临床医师、药师进行基本药物优先、合理使用相关知识培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，为安全、有效、经济的合理用药提供保障。 （3）医师和药师要根据患者病情，按照《国家基本药物临床应用指南》和《基本药物处方集》指导临床合理开具和调剂所需药品，对药品的有关情况有告知义务。患者有权知悉处方所列药品的相关信息，有优先选择治疗效果相同或相近基本药物权利。 （4）加强对基本药物相关知识宣传，提高市民对基本药物的认知度和信赖度，普及合理用药常识，形成有利于基本药物制度实施的良好氛围。 国家基本药物优先、合理使用监督考评办法： （1）每月抽查与点评各临床医师的处方和医嘱，了解各科室对国家基本药物制度的实施情况。建立责任追究机制，对未按照规定使用基本药物的科室与医师，参照医院不合理用药的相关规定进行处理。定期通报各临床科室基本药物用药品种比例和用药金额比例。 （2）对每月使用金额排名前10位的西药、中成药（基本药物除外）作为监控对象，进行公示。 （3）对各科室、医师用药采用基药与非基药金额比进行排名公示。 （4）持续性改进：定期对科室、医师基药与非基药金额比同比分析，予以公示。 （5）执业医师有下列行为之一的，给予通报批评，并依据相关院内奖惩条例执行：故意不使用基本药物； 不按照《处方管理办法》规定和《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》相关要求开具处方的；不能正确引导患者接受基本药物治疗，故意制造医患矛盾和纠纷的。 （6）医院其他相关工作人员有下列行为之一的，视情节轻重，给予通报批评，并依据相关院内奖惩条例执行：国家基本药物优先、合理使用制度及监督考评办法：不按规定执行基本药物价格的；不按规定如实统计药品使用情况的；不按规定认真查验申购药品的入库、出库，发现假劣药品或质量可疑药品没有及时报告的。51.参考答案：24小时。52.参考答案：应当严格遵照产品使用说明书、技术操作规范和规程，对产品禁忌症及注意事项应当严格遵守。53.参考答案：C54.参考答案：C55.参考答案：B56.参考答案：在HIS中都能查到可单独收费的医用耗材或在WHALMS（医院资产物流管理软件）中能查到的不可单独收费医用耗材都是经医院审核允许使用的，除此以外的如患者自带、供应商提供的等均不能在医院使用。57.参考答案：2周内。58.参考答案：根据抗肿瘤药物特点、药品价格等因素，将抗肿瘤药物分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验用药物三级进行管理。59.参考答案：现患率调查：是为了解医院感染情况而进行的一种横断面调查，指针对全院某24小时的时间段内所有住院病人医院感染情况、抗生素使用情况等进行的调查。60.参考答案： （1）应当穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防护用品，进行近距离操作或可能有液体溅出时应当佩戴护目眼镜； （2）每次作业结束后应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗； （3）防护用品有破损时应当及时予以更换； （4）当卫生防护用品在操作中被感染性废物污染时，应当及时对污染处进行消毒处理。61.参考答案：综合性监测和目标性监测。62.参考答案：首先要切断电源，用二氧化碳或干粉灭火器扑救，不能使用泡沫灭火器和水扑救。63.参考答案：首选压力蒸汽灭菌法。64.参考答案：C65.参考答案：D66.参考答案：多重耐药菌（multipleresistantbacteria，MDRO），主要是指对临床使用的多类（三类及以上）抗菌药物同时出现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。67.参考答案：一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。68.参考答案：是，每周五上午9：00-11：00，在门诊一楼院领导接待室。69.参考答案：医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强手术前、麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估。70.参考答案：由科主任、工程师与具备资质的质量控制人员组成。71.参考答案：使用后应该及时、准确、完整地将产品的“唯一性标识”（即俗称的条形码标签）黏贴在病史中的《植入医疗器械使用登记表》（俗称植入物登记表）上；在将病史送到病史室之前检查一下是否有《植入医疗器械使用登记表》，标签是否贴全。72.参考答案：指除主要诊断以外的诊断，包括并发症和伴随症。是住院时并存的、后来发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的情况。按疾病的严重程度由重至轻的顺序填写。73.参考答案：党委领导，行政主体、工会监督推进。74.参考答案：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。75.参考答案： 超说明书用药，即药品未注册用法，是指药品使用的适应症、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法。超说明书用药的具体含义包括给药剂量、适应人群、适应症或给药途径等与药品说明书不同的用法。 在临床工作中超说明书用药应具备以下条件： （1）在影响患者生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品。超说明书用药时，必须充分考虑药品不良反应、禁忌症、注意事项，权衡患者获得的利益大于可能出现的危险，保证该用法是最佳方案。 （2）用药目的不是试验研究。用药目的必须仅仅是为了患者的利益，而不是试验研究，这体现医疗人员的基本职业权利。 （3）有合理的医学实践证据。如有充分的文献报道、循证医学研究结果、多年临床实践证明及申请扩大药品适应症的研究结果等。 （4）经医院药事管理与药物治疗学委员会（或药事管理委员会，以下简称“药事会”）及伦理委员会（以下简称“伦理会”）批准 （5）保护患者的知情权。超说明书用药应告知患者治疗步骤、预后情况及可能出现的危险。是否签署知情同意书取决于该用法的危险程度、偏离标准操作的程度及用药目的等。医生应书面告知患者“药品未注册用法”的性质和该用法可能出现的各种不可预测的危险，并在患者表示理解后签署知情同意书。 （6）超说明书用药的申请程序：具高级职称申请人填写超说明书用药备案申请表，经科室主任同意后交医务处初审，再向医院药事会及伦理会提出申请，由药事会及伦理会充分研究后决定。紧急情况时可先向科主任汇报，三个工作日内补办上述手续。76.参考答案： 77.参考答案：A78.参考答案： 1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 2.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。79.参考答案： 1、重症监护病房（ICU、神经外科、CCU、呼吸科、心胸外科）每月对入住病人进行医院感染专项监测，（包括对留置深静脉导管、导尿管、气管插管／气切等相关导管感染的监测），每月10日前将监测报表上报医务处医院感染管理科。 2、微生物实验室每月对病原体分布及细菌耐药性进行监测。监测结果每季度-半年向临床各科室发布。 3、新生儿病房医院感染监测。 4、手术部位感染的监测。80.参考答案：一年一次。81.参考答案：各科在请示自己的上级医师后协商解决，若仍不能统一，再请医务处、门急诊部协调。82.参考答案：D83.参考答案：一联交给患者代理人或直系亲属，一联粘贴在该病人病历上，另一联送医务处备案。84.参考答案：医疗废物必须与医院生活垃圾严格分开。（医疗废物放入黄色专用袋；生活垃圾放入黑色袋；一次性输液袋输液瓶放入白色专