医院年度监察工作计划（12篇）

医院年度监察工作计划（优秀12篇）时间真是转瞬即逝，我们的工作又迈入新的阶段，该为自己下阶段的工作做一个工作方案了，估量很多人是想得许多，但不会写，以下是我为大家收集的医院年度监察工作方案，盼望对大家有所关心。

医院年度监察工作方案篇1

为仔细贯彻落实20__年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20__质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人供应优质平安的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，依据护理部有关精神，结合我科实际状况，制定护理管理目标及方案如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注意人性化服务，深化开展好“病人满足在科室”的活动。严格执行爱护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随便评断，削减病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满意病人一切合理的需求，为病人制造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满足度≥95%。工作中注意加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的协作治疗，达到临床医生对护理工作满足度≥98%。

2、加强护理质量平安管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故争论分析，针对反复消失的问题提出整改看法，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增加护士的服务意识，做到主动服务，热忱接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采纳鼓舞性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的暖和。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，仔细执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格掌握人员流淌。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赐予准时订正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时仔细核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救学问、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人娴熟把握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内快速开头手术抢救，并且能灵敏、敏捷、娴熟地协作抢救工作。

5、依据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写仔细、准时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参与连续教育学习和培训，连续教育学分每人每年≥25分。鼓舞护理人员参与自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员准时把握护理工作进展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的协作手术科室开展新业务、新技术。鼓舞广阔护理人员乐观撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或沟通论文≥1篇。根据护理培训方案支配人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格根据收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷准时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，削减铺张及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发觉问题准时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满足度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。依据实习大纲要求制定带教方案并支配专人带教，依据临床带教阅历不断改进带教方法，加强带教老师教学力量的培育和提高，仔细落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

10、做好病房新楼搬迁的预备工作。仔细贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量掌握，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关学问，为病房楼搬迁做好一切预备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生亲密协作，保障医疗平安，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到护理部质量目标要求，制造良好的社会效益和经济效益。

医院年度监察工作方案篇2

一、医院总业务量大致恒定（指医保总量恒定）的状况下，财务赢利结构显得成为重要，我院主要是医、药的比例结构，以去年为例，这些指纯业务比例，药品收入、医疗为分别65%与35%，而药品收入成本占74%，另加上交药品收入的5%，共计79%，而医疗收入成本占10%，且全年计提超劳务都在这一块，由此得出1%，即37.1万，如是增医疗收入1%，成本仅3.71万，赢利7.8万，两者相差25.6万，同样以去年为例，药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%，去年一季度是比较正常的，二季度为非典期，三季度过渡期，四季度追医保数，因此二、三、四季度均列为不正常，因此说今年医、药比例定为38：62是可信的，我也盼望通过领导能调整到这个比例，我盼望在比例结构达到目标时，每月能超方案数5%，这样今年估计超180万左右，在最终两个月适当掌握药品处方，此时，医、药比例将更佳，而医院年度业务进展工作方案数呈略超状态，医、药比例盼望达31：69，此时将贡献利润100左右，我将每月结果报告领导，借领导把握来实现。

二、收款、挂号进后勤服务中心立刻实施，真正改革到谁的头上，各种思想都会涌现，发牢骚也是难免的，我作为财务组长，应协作领导作好工作，受点气，委屈点是正常的，权当是为改革做点贡献。

1、进中心人员有顾虑，怕经济上吃亏，财务组协作领导，把改革意义讲透，主要是已有人员编制不动，改革是引入机制，并非侵害他们的利益。

2、人员进入中心之后，会消失管理上的连接问题，我们财务组多与中心工作人员联络，同时充分发挥管理员曹娟的管理职能，倾听他们的看法，协作医院领导完成开展的各项工作，在工作过程中，发觉问题，随时解决，并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报，财务组在业务上多指导，使这一工作平稳过渡。

三、去年，我院治疗项目电脑化管理，基本铺开，再院本部、川北两大块都实施，且运行效果不错，完全达到了物价局提出的明细化要求，我们实行的是先在院本部开展，在运行中发觉问题，随时解决，逐步巩固、娴熟，再在川北实施，逐个绽开，稳步推动，今年同样实行，预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广，推动一个，成熟一个，估计全部实行医疗项目电脑管理。

四、去年我院制订了每季、每月方案医保用量，虽然，以后在实施中偏离较大，应了古俗言“人算不如天算”，主要是不行抗力的“非典”大事影响，在最终一季度中，预备抓回方案量的，医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策，干扰了工作方案的实施，但通过年初制订这一方案，大致上能做到胸中有数，而不是无轨电车，开到哪里是哪里的方案用医保量，一旦医保局下达到我院全年医保用量，我们财务组将在医院领导指导下，制订一个较为详尽的各部门按时间的方案用量，做到胸中有数。

医院年度监察工作方案篇3

时间过得真快，转瞬间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有很多不足之处，我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本镇实际动身特制定儿童保健工作方案。

一，整体目标：

1、争取实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健掩盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率100%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。

2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。

3、对信息统计的各种报表，均做到准时、精确     、无误，并做到有痕迹管理。

二，详细措施：

1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作，提高信息上报的准时性和精确     性。

2、仔细落实县妇幼保健所工作考核目标，对新生儿进行系统管理、乐观开展新生儿访视工作，宣扬母乳喂养及指导新生儿护理，做到三早，早发觉、早管理、早干预。

3、坚持“4、2、1”体检，开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且依据实际状况酌情增加体检项目。

4、在领导协调及带领下，开展3—6岁托幼园所儿童体检。

5、与儿童家长准时沟通，将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣扬，加深儿童家长对儿童体检的熟悉。

6，加强对乡村医生的培训，与妇保科、儿科、妇产科进行准时有效的信息沟通，准时把握儿童的动态，提高新生儿访视率。

7、仔细做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理。

8、利用多种形式进行大众科普学问传播。

医院年度监察工作方案篇4

第一部分;整体目标方案

1.进展业务促效益

整体上，医院将设置工作质量奖，更直接更简显的与医务人员的工作量，工作质量，服务态度挂钩。一方面把现有的业务项目做好，利用住房环境好的优势，搞好产科建设，对来我院产检的，仔细做好宣教，宣扬自然分娩，按要求仔细搞好产前检测，使病人满足度增加，做好新生儿听力筛查，新生儿胆红索检测，疾病筛查，新生儿游泳，胎心监护，由产科带动妇科，巩固进展20__开展的腹腔镜，利普刀手术，以及以往开展的剖宫产，子宫全切，子宫次全切，卵巢囊肿切除，卵巢囊肿播离，宫外妊剖腹探查，输卵管通水，输卵管造口…….乐观开展无痛人流。更换添置一些新的设备如阴道镜，宫腔镜，胎心监护仪。另外，参照县人民医院和县2医院管理模式，门诊和住院部统一管理，调配，进展专科特色，有利于妇产科将来的进展。

2.完善管理确保平安

完善制度建设，加强质量掌握，加强学习提升领导力，保证临床平安是制造良好的解决效益的基础。20__年消失的几例纠纷隐患，都是管理上没能很好的强化造成的，这方面不加强管理20__年效益无法确保。

国家很抓妇幼工作，儿保工作，国家政策规定的各项指标下达后，必需仔细落实，完成各项规章制度，落实各级医疗操作规程，做到服务规范化操作规程化，质量标准化，妇产科是临床医疗科室，人员的工作责任心和业务力量关系到两代人的生命，安危和身体健康，要在科室里切实建立平安责任制，从科主任护士长详细落实到人。医疗平安每天抓，月月讲，坚持每月业务学习，技术操作培训，强化责任意识，急救意识确保医疗平安，防范医疗纠纷的发生。

3.培训学习队伍

人才引进，队伍建设。我们妇产科年龄老化，35岁以下的只有3个，本科生只有1个，学问老化。助产士无上岗证，不能单独接生，执助1个，不能单独上岗，存在医疗隐患，方案多选送人员进修学习，人才引进必需有肯定的专业力量，年轻，调进妇产科的医师必需先进产房工作3年。

20__年将进一步加强妇产科队伍业务培训，每月进行业务学习，考试，急救学问学习培训，操作技能培训及考核，新生儿抢救复苏的处理，提高产科应急力量，随时应对专科急救，成立产科应急抢救小组，加剧妇产科业务力气，要求科室里的人乐观参与上级组织的各项学习，学习新学问，开阔业务人员学问面，提高妇产科人员的业务水平。

4.服务考核促营销

在今年工作中，连续加强医务人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，1切实为病人做实事，想病人所想，急病人所急。常常与病人沟通，即给科室带来效益，也削减很多医疗纠纷。

其次部分敬请医院领导关怀解决的问题

1.助产士的配备，助产士专业性强，产科风险大，医疗隐患多，20__诞生新生儿1300人，助产士必需能够单独观看产程，单独接生。多年实事证明，妇产科的医疗纠纷多出自产科。

2，无痛人流开展欠佳。麻醉科医师少，无痛人流风险大，这个项目为热门项目，病人要求人无痛人流开展欠佳流无苦痛，也反映一个医院的医疗水平的窗口，也影响业务，能把能考虑给手术医师，麻醉科医师一些补助。

3.建议手术室配备一台婴儿吸痰器。

4.妇产科添置一台胎心监护仪。

5.一台婴儿复苏床。

6.开展婴儿游泳。

7.添置阴道镜，宫腔镜。

8.改善妇产科医师待遇妇产科医疗收入高，药品比例低，所以相对其他科室，妇产科医师其他收入相当少，为医院获利，特殊为医院在合管方面降低了日平均费用做了贡献，削减医院损失，妇产科医师同时兼妇幼工作，儿保工作，方案生育工作。工作简单，医师身心疲乏。请院领导多给妇产科以关爱。不能降低医疗比例奖，药品比例期盼在去年的基础上调高一些。

医院年度监察工作方案篇5

20__年是我院面对新的挑战，新的进展机遇的一年。我们将在学院和后勤资产处的领导和支持下，奋力拼搏，查找新的业务增长点，进展和提升医疗水平，通过强化“以师生为中心”的服务理念，努力完成学院目标管理任务。

一、业务方面

完成日常医疗卫生工作任务，加强病房、健康教育、同学体检工作，完善外科与妇科。在学院供应医疗设备的同时，使功能科室充分发挥帮助作用。

二、政治思想教育方面

加强《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规学习，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增加法制观念和纪律观念。在医疗选购环节中严格根据学院纪检、财务及资产处考核、招标、审定的定点机构进行专项选购，严格进出入帐登记。开展“一切为了师生，一切便利师生，一切服务于师生”的理念教育，进一步强化医护人员责任心。

三、医疗服务质量方面

连续狠抓医疗质量与平安医疗，不断推动医院各项工作的进展，做到将“医院管理年”活动长期有效的开展。紧紧围绕“平安第一，预防为主”的方针开展医疗平安工作，完善各项规章制度，建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理方法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。

四、素养提高，连续医学教育方面

通过连续医学教育这一有效途径加强医务人员学问更新。20__年充实专业技术人员2人，使医疗结构不断趋于合理。送出培训3人，提升护理人员水平。

五、传染病预防及医疗保健方面

加强对肝炎、结核等传染病监测。落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急预备，乐观对医务人员进行业务培训，不断提高应对社会性公共卫生大事的急救防治力量。

展望将来在新的一年里，我们要本着“巩固优势，稳步进展”的原则，不断提高管理水平，加强职工教育，提高业务素养，抓卫生体制改革，完善目标管理。紧紧围绕资产处定立目标管理任务，根据上级业务部门及学院、资产处的部署，解放思想，实事求是，与时俱进，真抓实干，不断开创学院医疗卫生改革与进展的新局面，为促进和保障师生的身体健康的奋斗目标而努力。

医院年度监察工作方案篇6

为做好20__年各项工作，依据省、市卫生工作要求，结合实际，制定如下工作方案：

一、重点工作

1、贯彻落实持续改进工作实施方案，做好迎检工作。

2、进一步深化与外院的联系与合作。

3、办理35亩建设用地相关手续。

4、启动医院绩效考核管理工作。

二、医疗质量

1、医疗质量管理组织和制度健全，定期开展专项检查和考核工作。

2、严格执行各类医疗政策法规，医疗技术管理和医疗文书符合规定要求。

3、医技质量管理规范，服务项目满意临床需求，各类技术操作规范，报告准时、精确     。

4、落实输血和用血有关法律和规范，开展血液质量全程监管，临床用血平安，合理、有效。5、医院感染掌握符合规章要求，开展多重耐药菌的监控指导，重点环节、重点人群与高危急因素的监测，消毒灭菌合格率100%。

6、药剂管理规范、平安，处方点评管理及药物平安性监测等制度落实，抗菌药物的分级和使用符合规定要求。

7、传染病监测及报告准时、精确     ，医疗废物处理规范，定期对工作人员进行传染病防治学问和技能培训。

三、依法执业

1、落实执业准入制度，医师和护士持两证(资格证和执业证)上岗。

2、真实、客观的发布医疗信息，无科室租赁、变相承包等违规执业行为。

3、药品、器材、试剂、一次性医疗物品等选购使用及管理符合规定要求。

4、放射性药品、医用毒性药品等“特别管理药品”管理制度健全，平安设施到位。

四、队伍建设

1、做好年度高校生招录工作，优化中医药、中西结合专业技术人员的比例。

2、培育业务骨干，做好名老中医、中西医结合专家学术阅历继承工作。

3、优先赐予人才培育、引进和沟通等方面的资金支持。

4、修缮岗位管理、职称评聘、请销假、外出进修等人事管理制度。

五、科室建设

1、规范、合理的设置及命名临床科室，并参照中医医院临床科室建设与管理指南的予以建设和管理。

2、加强“十二五”重点专科项目建设，鼓舞临床科室申报各级重点专科（学科）。

3、应用常见病、优势病种的中西医结合诊疗方案及中医临床路径，并不断分析、总结和优化。

4、开展冬病夏治、冬病冬治及膏方等中医特色服务，提高中药饮片和中医非药物治疗比例。

5、加强治未病科建设，做好“治未病”干预服务，即中医健康教育和指导（包括中医健康教育和指导，中医技术方法干预等）。

六、护理工作

1、护理技术操作（含中医）、危重症患者护理、消毒隔离、常见护理风险、护理文书及健康教育等主要工作指标符合规定要求。

2、执行《中医护理常规技术操作规程》，开展辨证施护，以及中医药特色的康复和健康指导，中医护理技术操作项目≥4项。

3、优质护理服务病房掩盖率达到100%。

4、病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1。

七、科研教学

1、建立完善教学管理机制，提高临床师资带教力量和水平。

2、开展住院医师规范化培训、定期考核及中医药连续教育。

3、护理人员接受业务学问与技能培训≥35学时，同时新进护士中医药学问和技能培训时间≥35学时。

4、鼓舞临床专科申报科研课题，开展临床讨论工作，并做好项目的执行与管理工作。

5、继教参学掩盖率达95%，继教证书合格率达90%。

6、完成医院电子图书室建设。

八、医院文化

1、与媒体保持良好合作关系，做好健康、保健学问宣扬，办好院刊《健康卫士》。

2、开设自办台，乐观宣扬医院进展建设成果、中医学问、特色疗法等。

3、加强医院内涵建设，开展核心价值观和为民服务的宗旨意识教育，提高全员综合服务力量及水平。

九、党风廉政及行风建设

1、改进工作作风。贯彻落实中央和省市委、及主管部门有关规定，扎实推动医院党风廉政和反腐工作。

2、加强党风廉政建设组织领导，明确责任分工。签订医院与科室负责人、科室负责人与职工的二级责任书，以及与设备、药品、耗材供应商签订医药物资购销廉洁协议书。

3、完善党风廉政工作制度。严格执行“三公”经费管理规定及重大事项民主决策、大额经费支出（物资选购制度）、述职述廉、专题民主生活会等制度，并定期召开党风廉政建设工作会议，开展年度自查等。

4、开展党风廉政教育和廉政文化建设活动。坚决抵制医药购销领域商业贿赂，严防统方、收受回扣、收受“红包”等行为，同时加强对重点和风险岗位工作人员教育、监管。

5、完善医德医风考评制度及个人医德医风档案，医德医风考评结果与评先、晋升挂钩。

十、社会治安综合治理及平安生产

1、制定社会治安综合治理工作方案和相关应急预案，院科签订社会治安综合治理工作责任书。

2、门诊和住院部平安警示、防火设施完好，疏散通道畅通。

3、重点维护平安防护及水电气设施，压力容器和管道、电梯等，完好率100%。

4、保证投诉渠道畅通，准时受理群众、投诉，并按规定做好登记和上报。

十一、院务公开

1、向社会及患者公开。公开医疗服务信息、价格收费等。

2、向职工公开。公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目及大额度资金使用状况，年度财务预、决算，车辆使用、物资消耗等状况。

信息公开准时，上传规范，没有零月记录。

十二、指令性工作和基础建设

1、完成医疗扶贫、对口支援、各类医保政策执行，以及双拥共建、文明创建和节能降耗等指令性任务。

2、完善医院信息化建设工作，做好检查验收。建立健全设备选购论证、管理统计制度，并依据实际需求，合理合规配置相关硬件设备。

十三、其他工作

1、文书档案归档，资料齐全，整理规范。涉密及定密制度健全。计算机使用和上网符合保密规定，无泄密。

2、卫生统计网络直报准时、精确     。

3、财务管理健全。

4、群团工作有序开展。

医院年度监察工作方案篇7

20__年是乐观上进的一年，也是复审二级医院的一年，在这一段时间里依据20__年的工作总结，现将工作方案列表如下：20__年医院内科工作方案：

一、认清形势，统一思想，坚决信念努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，仔细形势，统一思想，树科室形象，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，增加分散力，坚决信念，努力完成各项任务，我们坚信有各级领导大力支持，肯定能使我科做精、做强。内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量平安管理，领悟和贯彻、实施“三好一满足”、“医疗质量万里行”和“优质护理服务”精髓，努力提高科室医护人员素养，以平安、优质、高效的全层服务，打造一流、人性化的临床科室。使人民群众真正放心满足。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理：医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理阅历，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，依据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏乐观向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热忱接待

②宣教仔细认真

③准时处置新病人、力争在30分钟内正确处置

④危重病人立即处理，沟通到位

⑤主管医生，主管护士负责护送危重病人检查

⑥医护人员必需保持病区洁净、光明适舒

⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消退生、冷、硬现象及无人应答现象

⑧出院时送出病区，反复交代出院留意事项。

加强人文关怀，确保医疗平安，提高病人满足度。要求医生护士少坐办公室，多深化病房，多向病人及家属询问看法和要求，将可能发生的摩擦纠纷毁灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时预备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理平安意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

根据医院管理年活动要求及医院支配，熟识核心制度，做到人手一册。

科室成立:

①医疗质量管理小组；

②医疗平安小组；

③病案管理小组；

④院感掌握小组，科主任全盘负责，护士长乐观协作，人人尽职尽责，做好各自工作。

加大科室医院感染掌握力度。严格执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念；医务人员严格执行手卫生标准和措施；严格职业暴露防范措施及执行职业暴露上报制度。护士长、质控护士等人做好监督工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素养抓起，培育良好素养、美妙的医德，杜绝娇生惯养、心理素养差、爱发脾、工作责任心不强，科室重点监督。

2、抓基层质量，培育医生综合力量，提高全科医生跨专业诊疗力量。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，对所管的病人做到心中有数，查房后准时书写并签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科争论学习，诊断不清1日内科内争论，3日诊断不清，请院内争论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消退潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特别检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。

五、抓医疗平安不放松

科主任为科室平安责任人，上对院长负责，下对科室同志负责，仔细落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，珍贵药品，毒麻特别药品及财产专人保管，特殊要加强医患沟通，每月对医疗平安进行一次自查，将担心全因素，毁灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。削减和避开一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培育

随着社会进步与进展，疾病也在不断变化，学问更新较快，我科专业前沿性学问许多，因我科医生欠缺，导致外出学习机会太少，学问更新慢。只有多了解前沿性学问，开展新业务，才能做好学科工作，跟上前沿步伐。又因我科人员水平及素养参差不齐，专业学问不扎实，故我科医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为。我科依据人员需求特制定三基三严学习培训、业务学习、人才培育、教学培训方面每月至少有一次业务学习。人人把握心肺复苏急救技术，气管插管、呼吸机应用。在学习专业技术的同时以最新、急用、有用学问为主。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。住院医师在科室，以老带新，以床边教学、个人自学以及查房、业务学习的形式培育独立工作力量，提高专业学问水平。三基三严学习每季度一次。三基：基本理论、基本学问、基本技能。发扬三严工作作风。三严：严格要求、严谨态度、严厉 作风。全科室人员一起努力，力争把内科打造成先进科室。

七、开展新项目，拓宽服务范围

1、开展胃镜检查，完成对高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查。

2、开展血液净化室，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗。

3、开展重症监护，把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上赐予最佳保障，以期得到良好的救治效果。

八、完善考核方案，体现多劳多得

科室将医疗质量，平安服务，医德作风，工作业绩均拉入考核之中，科室按：

1、技术职务；

2、工作年限；

3、工作力量三方面结合制定考核方案；

4、奖勤罚懒。

a、杜绝无故推诿拒收病人。

b、杜绝与患者发生争吵，无论对与错。

c、杜绝差错，重大差错后全科争论，开展批判与自我批判。

d、削减发生纠纷及投诉数量。

e、避开发生医疗事故，加强医患沟通、护患沟通。

i、每季度组织一次服务质量，卫生等综合检查考评。

九、勤俭节省，反对铺张铺张

科室材料由护士长亲自抓管，建立帐目，有进有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帐目清晰，定期公布。争收节支，才有效益。

总之，我科还处于进展壮大期间，离上级医院的要求还有很大差距。勤奋正直、乐观向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样，也为我们供应了一个有利的进展环境，我们肯定不辜负领导对我们的期望，以巨大的热忱和信念投入到工作中去，为我们医院的进展做出力所能及的贡献。

医院年度监察工作方案篇8

20__年我院工会工作总的指导思想：在上级工会和医院党委的领导下，仔细落实党的__以及中国工会十四大精神，围绕医院中心工作，服务大局，突出工会的维护职能，为职工群众办实事，办好事。加强工会，职代会建设，争取进入职工之家先进行列。

一、加强工会组织建设，提高整体工作水平

1、明确工会委员分工，制订工作方案和工作规章。

2、调整工会小组，推选工会小组长。

3、进行工会委员，工会小组长培训（学习新《工会法》，明确工作职权）和考核。

二、完善职代会制度，推动院务公开工作

1、帮助医学部做好第四届教代会第九次工代会代表选举工作及北京高校教代会换届，完成北大及医学部部署的两级双代会的各项筹备工作。

2、北京高校第六医院第三届职工代表换届选举工作。

3、进行职工代表培训，明确工作职权。

4、做好职代会提案的征集，整理，立案，落实和反馈。

5、开好职工代表大会，保证职工依法行使民主权利，参加医院民主决策，民主管理和民主监督。

三、丰富职工文化生活，促进精神文明建设

开展丰富多彩，健康向上的文化体育活动，为职工组织在紧急的工作之余能够放松心情，伸展筋骨的有益活动，寓教育于消遣活动之中，营造医院良好地精神文化氛围。

组织职工乐观参与医学部第四十三届运动会的各项运动项目及40人团体太极扇表演。为庆祝三八节组织女同志开展有利于身心健康的文化体育活动。

组织青年老师参与北京市第四届教学基本功竞赛和现代教育技术应用演示竞赛。

四、维护职工利益，竭诚为职工群众服务

连续做好送暖和活动，在群众最需要的时候，把党和工会组织的关怀送到职工心里，探望每一位受伤，生病及生育职工，关心他们解决生活中的实际困难。

做好职工安康保险工作，既要做好健全职工保险档案的基础工作，又要扩大宣扬，汲取更多的职工参与互助保险，尽可能使职工享有更多的权益。

五、评优创先

为工会工作上一个台阶，要充分调动工会委员，工会小组长的工作乐观性，鼓舞大家为工会工作献计献策，共同把工会工作规范化，量化。年终评比优秀工会小组长，文体活动乐观分子，优秀信息奖，好建议奖等。

搞好职工之家的建设和管理，提高职工之家活动室的使用效率。每日早7：20—7：50和每周一，三，8五中午开放乒乓球室。各科室还可以利用职工之家活动室开展小型文体活动。（提前预约）

六，做好工会经费的管理和使用

建立工会会员档案，按时收缴工会会费。发挥经费审查委员会的作用，制定和完善工会财务制度。

医院年度监察工作方案篇9

为贯彻落实各级政府部门平安生产工作要求，坚持“平安第一、预防为主”的平安生产工作方针，进一步做好我院平安生产各项工作，现制定__平安生产工作方案如下：

一、平安生产工作指导思想

仔细贯彻“平安第一、预防为主”的平安生产方针，仔细贯彻执行国家和省平安生产法律、法规、政策和工作要求，切实落实各级卫生行政部门支配部署的平安生产相关工作，完善和落实医院平安生产责任制，强化监督管理，开展隐患排查治理工作，严格执行平安生产操作规范，加强对员工平安学问的培训，全面提高全院职工的平安素养，规范平安管理，完成院、科两级平安生产工作目标责任。

二、平安生产工作目标

通过落实上级各部门及本单位的各项平安生产工作要求和任务，进一步加强平安生产基础工作，健全完善组织机构和相关制度并严格执行，有效解决重点难点问题，有效预防和掌握各类平安事故，确保医院患者和医务人员平安。努力做到：

1、无火灾、爆炸事故；

2、无环境污染事故；

3、无大型设备运行平安事故；

4、无平安责任事故。

三、平安生产工作重点

（一）强化责任追究，形成一级对一级负责的平安生产管理格局

进一步明确各级平安生产责任主体和责任人，强化落实“谁的业务范围工作谁负责平安、谁支配工作谁负责平安”的原则。划分职责权限、明确职责分工，各科室与院部签订平安生产责任书，传递平安生产责任压力，落实平安生产责任制。

（二）加大平安生产宣扬教育培训工作力度，提高平安生产管理水平

必需加强平安教育培训，各科室要把平安生产宣扬教育培训工作纳入工作方案中，加强组织领导，各科负责人是本科室指定的特地负责人，要制定宣扬教育培训方案或方案，明确宣扬教育培训内容、方式和对象，确保平安生产宣扬教育培训活动有序有效开展。院平安生产领导小组不定期督导抽查。

相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科根据所辖平安责任范围制定相应的平安生产宣扬教育培训方案或方案，并做好所科室平安管理人员的平安宣扬教育培训工作。

（三）全面深化开展隐患排查整治工作

院、科两级从管理制度入手，对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析，查找存在的风险和隐患，进行有效的风险评价，并逐项制定防范措施。任何平安隐患都不能忽视，任何岗位、全部区域都不能麻痹大意，确保“规定动作到位”，杜绝事故发生。

院平安生产领导小组每季度进行一次平安隐患大检查。各职能科室每月自行支配自查自纠隐患排查并做好平安隐患排查整改治理复查工作台帐登记。

1、总务科设备科负责平安制度落实状况、生产操作的监督检查，做好对锅炉房及其他压力容器和配电室、水、电、气等设备、设施的平安保养状况；负责氧气瓶仓库、放射源等重大危急源的平安监管状况及其他有毒有害、易燃、易爆危急物品的保管、使用状况；负责本科室各类灾难事故防范和应急处置预案的制定和落实状况。

2、财务科负责医院财务平安管理制度的落实，做好财务室、会计室、收费处等的财务平安管理。保卫科负责全院的消防平安管理，防火措施的制定和落实，以及消防设备的修理保管工作，依靠群众做好“四防”工作，维护医院工作秩序。

3、药剂科负责严格贯彻《特别药品管理制度》，督促和检查毒、麻、限剧、珍贵药品和易燃易爆试剂的使用、管理工作；检验科督导所属人员仔细执行各项规章制度和技术操作规程，确保平安，严防差错事故的发生；做好生物平安和血液平安的排查管理工作。

4、医务科、护理部负责督促检查全院各项医疗规章制度的执行落实状况，防范医疗纠纷和医疗事故的发生；参与医院组织的各项平安检查工作，针对检查出的平安隐患制定措施和进行整改，同时参加医院平安事故的调查、处理工作。

5、院感科负责监督检查医院各科室消毒、隔离、防护工作等各项规章制度的落实状况，并不断完善；做好职工职业卫生防护工作。

6、预防保健科负责排查传染病疫情和突发公共卫生大事信息报告工作是否到位，有无漏报现象；开展预防接种工作是否规范操作；职工健康查体及档案建立是否规范。

（四）加强平安制度执行力的监管

各职能科室要坚持“严”字当头，坚决查处违规担心全行为，杜绝违章操作、违反劳动纪律现象，并制定对应的考核细则，加大规章制度执行状况的监管，根据“四不放过”（事故缘由不查清不放过；事故责任者得不处处理不放过；整改措施不落实不放过；教训不吸取不放过）的原则，严格落实事故处理看法，真正起到警示作用，促进平安生产管理的良性循环。

医院年度监察工作方案篇10

为深化开展全民健康生活方式行动、巩固无烟医院成果，满意人民群众对健康学问的需求，促进医院对健康的广泛支持，依据《20__年__区健康教育与健康促进工作方案》（涪健教发[20__]1号）文件精神，为了确保健康教育工作的顺当开展和取得良好效果，特制定本工作方案。

一、目标任务

（一）开展医护人员健康教育学问及技能培训2次。

（二）开展健康教育、健康促进、健康询问等公益性活动10次/年以上。

（三）出版健康教育专栏共150期。

（四）住院病人健康教育普及率达100%、患者及陪护人员相关疾病自我保健学问知晓率在87%以上。

（五）与涪陵人民广播电台联办《生活小提示》节目365期。

（六）达到“无烟卫生计生系统评分标准”。

（七）完成__区健康教育所临时指定的其它健康工作任务。

二、实施方法

（一）强化组织管理、落实职责

充分发挥“医院—预防保健科—病房”三级健康教育网络作用，扎实开展健康教育活动。

（二）工作内容

1、提高医护人员健康教育学问及技能

充分发挥医院信息网络作用，通过oa网每半年开展一次全院医务人员开展健康教育学问及技能培训。

2、开展丰富多样的健康教育活动

（1）开展健康教育、健康促进、健康询问等公益性活动。

①结合卫生节日、送医下乡、志愿者服务等活动开展义诊宣扬。

②开展健康询问工作：与涪风论坛联办“医疗健康保健”版块，党办联系各科完成网络健康询问。

③与涪陵人民广播电台联办《生活小提示》栏目，预防保健科依据季节供应资料，每天播出健康宣教学问。

（2）发挥健康教育专栏作用

门诊部大厅等公共区域健康教育专栏，依据疾病流行季节每2个月更换一期。各病区及医技科室健康教育专栏依据专科特色每季度更换一期。

（3）发挥健康教育处方作用

①门急诊系统：

门急诊部：充分利用“健康教育处方栏”发放健康教育处方。

体检部：针对体检结果，发放共性化健康教育处方。

②住院部：各科室依据专科疾病状况，通过健康教育处方栏/架，为病人和陪护供应健康教育处方。

（4）各临床、医技科室医务人员在病人诊疗的各个环节实行医患谈话、举办专题讲座等方式，对患者及陪护供应针对性的健康学问。

（5）巩固区级“无烟医院”成果：仔细开展戒烟门诊及对有吸烟史的住院患者戒烟健康教育工作，制造医院无烟环境，努力达到无烟卫生计生系统工作目标。

（三）考核方法

根据《__市涪陵中心医院健康教育工作考核细则》及《__市涪陵中心医院控烟工作奖惩制度》进行考核。

医院年度监察工作方案篇11

妇科是我院的重点进展科室，在医院领导及相关兄弟科室赐予很大的关心下，使妇科又稳又快的进展至今，取得较满足的成果。结合我院“管理创新、服务创新、环境创新；改革活院、特色办院、人才兴院！”的基本战略方针，特制定本科__年工作方案如下，请院领导及相关兄弟科室监督。

一、坚持以病人为中心，努力供应一流服务

__年度我科坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的动身点，向病人供应满足的医疗服务，执行病人选医生，推行首诊负责制，进行健康教育、疑难病探讨等活动。向患者供应心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。敬重病人的权利。争取为医院制造良好的社会效益和良好的经济效益。

二、进一步提高医疗质量，广泛开展人文关怀

随着科学技术的不断进展，病人对医院的要求日益提高。__年度，我科要把最大限度满意病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的动身点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨，院外专家会诊，病例争论等形式，不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位医生的作用，作出方案。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的学问。从而不断提高自身业务水平及素养，把握国际国内的先进理论，使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀，坚持从小事做起，将小事做成奇迹，将细节做到极致，将服务做到超越，将重复做出精彩，给患者留下家的暖和。

三、进一步强化经营意识，树立科学管理意识

医院的可持续进展离不开有效正确的经营方式。营销不仅仅是一种管理经营手段，更是一种生存进展方式。我们每个科室、每位职工都必需要有营销的意识，并将这种意识贯穿到日常工作中去。我们不仅要提高医疗硬性服务——技术性服务，更要创新医疗软性服务——人文性医疗服务。只有不断创新服务内容、服务方式，才能更加吸引病人，才能做到向服务要效益，向新技术要效益，开源节流，拼搏进取，克服困难，争取制造更大的效益。

四、连续加强质量管理

确保医疗平安牢靠医护质量是医院可持续进展的命脉，__年度，我科将强化质量管理，确保医疗平安。病历争论制度、请会诊制度、精确     规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强《处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高熟悉，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平常要多向病人及家属交代病情及征求看法，询问要求。消退隐患，杜绝医疗纠纷和。

五、增加业务培训学习

建设专业技术团队人才引进，队伍建设，是制约我科业务进展的一大瓶颈，也是平安问题得不到保障的主要症结，加强人员的培训教育与业务学习将是__年又一项最重要的工作之一。针对我科进展时间短，专业技术不全面，科室人才梯队不完善等问题，我科将在__年组织医务人员到上级医院学习专业技术，加强妇科队伍业务素养的培训，每月组织业务学习及考试，急救学问的培训，操作技能培训及考核，提高应急力量，随时预备应对专科急救，加强妇科业务力气，要求科室人员乐观参与上级医疗机构组织的业务学问培训，开阔医务人员的学问面，学习新的业务学问，切实提高妇产科人员的业务水平。

六、努力完成医院下达的目标责任书

争取超额完成任务__年，面临医疗市场的激烈竞争，我院的形势仍旧严峻。生存与进展是我们每个职工的历史责任，我们肯定要提高熟悉根据医院的总体部署，竭尽全力多收病人，踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书，增加医疗收入，促进医院可持续进展。

医院年度监察工作方案篇12

在医院中，护理人员是与病人接触较多、较早，较亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不非常精确     ，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了乐观贡献，从而受到了社会的敬重，被誉为“白衣天使”。在年新的一