2024年静脉血栓栓塞症（VTE）培训试题

静脉血栓栓塞症(VTE)培训试题

一、选择题

1、华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值(INR)，理想的INR应维持在O?

［单选题］*

A、0.8-1.5

B、1.5-2

C、2-3V

D、3-4

E、＞4

2、主要用于预防静脉血栓的口服药物是()?［单选题］*

A、尿激酶

B、链激酶

C、华法林V

D、低分子肝素

E、肝素

3、与肝素相比，华法林的作用特点不包括()?［单选题］*

A、口服有效，应用方便

B、价格便宜

C、起效快V

D、作用持久

E、在体外无抗凝血作用

4、关于华法林的描述，错误的是。？［单选题］*

A、口服华法林真正起作用至少需3天

B、应用过量易致出血

C、长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险J

D、用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定

E、不易同服部分活血化瘀的中药饮片

5、与肝素比较，低分子肝素的特点不包括（）?［单选题］*

A、半衰期长，皮下注射吸收较好

B、应用期间应常规检测抗凝疗效及调整剂量J

C、不易致出血

D、达肝素钠对延长APTT作用较弱

E、依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血

6、关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是（）？［单选题］*

A、用药期间需定期测定血红蛋白

B、如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药J

C、用药过量可导致出血并发症

D、对于不同的手术选择疗程不同

E、可在进餐时服用，也可单独服用

7、对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优（）？［单选题］*

A、华法林

B、肝素

c、低分子肝素

D、华法林+低分子肝素J

E、肝素+低分子肝素

8、下列药物中不属于凝血因子X抑制剂的是()?［单选题］*

A、依诺肝素J

B、磺达肝葵钠

C、依达肝素

D、阿哌沙班

E、利伐沙班

9、关于肺栓塞，下列哪种说法不正确的是()?［单选题］*

A、常伴有呼吸性酸中毒J

B、常发生于长期卧床后首次离床活动时

C、呼吸运动常可加重胸痛

D、常表现为突发性不明原因的呼吸困难

E、吸烟是肺栓塞的危险因素之一

10、患者男性，38岁，体形肥胖。连续开车十几小时后突发呼吸困难、气促、胸痛到

急诊。实验室检查：血浆D-二聚体1080ug/L。该患者首先考虑下列哪种疾病？［单选题］*

A、自发性气胸

B、急性呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞V

D、急性心肌梗死

E、急性呼吸窘迫综合征

11、下列哪种疾病最容易并发肺栓塞是（）?［单选题］*

A、下肢深静脉血栓J

B、肾盂肾炎

C、房间隔缺损

D、冠脉造影术后

E、心功能衰竭

12、肺血栓栓塞症最常见的症状是（）？［单选题］*

A、胸痛

B、不明原因的呼吸困难J

C、咯血

D、咳嗽

E、晕厥

13、肺栓塞患者出现低氧血症最主要的机制是（）？［单选题］*

A、.肺泡通气量下降

B、.弥散障碍

C、.通气/血流比例失调J

D、.肺内分流

14、急性肺栓塞患者，一般抗凝治疗的疗程是O?［单选题］*

A、3-6月J

B、大于6个月，少于12个月

C、12-24个月

D、终身接受抗凝治疗

15、放射性核素主要用于诊断的病症是()?［单选题］*

A、肺泡炎

B、肺泡内出血

C、结节病

D、肺栓塞V

16、患者男性，38岁，体形肥胖。连续开车十几小时后突发呼吸困难.气促.胸痛到急

诊。实验室检查：血浆D-二聚体1080Pg/Lo该患者首先考虑下列疾病的是()？［单选题］*

A、自发性气胸

B、急性呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞-J

D、急性心肌梗死

E、急性呼吸窘迫综合征

17、男，62岁，左胸痛5天，胸闷.气促2天。查体：双下肺呼吸音粗，心率108次/

分，P2>A2,胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的检查是O?［单选

题］*

A、CT肺动脉造影(CTPA)V

B、心电图

C、血D-二聚体

D、超声心动图

E、胸部高分辨率CT

18、患者，男，48岁，突发呼吸困难3小时，无发热.咳嗽.胸痛等。查体：R26次/分，

BP120/75mmHg,颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2>A2,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6

级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因是（）?［单选题］*

A、腱索断裂

B、急性心肌炎

C、肺动脉栓塞，

D、急性心包炎

E、心力衰竭

19、女性.45岁，术后卧床3天，突发呼吸困难.胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24

次1分，口唇发结，双肺呼吸音清，P2>A2,左下肢肿胀。该患者最可能的血气分析结果

是O?［单选题］*

A、PaO2降低，PaCO,降低J

B、PaO2降低，PaC02升高

C、PaO,正常，PaCO,降低

D、PaO2正常，PaC02升高

20、患者，男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤.黏膜有出

血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木,

倒地死亡。该患者最可能的死因是（）？［单选题］*

A、心肌梗死

B、脑出血

C、肺动脉栓塞

D、肺炎

E、脑动脉栓塞J

21、（多选题）急性肺栓塞有哪些典型CT影像特征是（）?［多选题］*

A、双肺弥漫性磨玻璃影

B、管腔局限性密度增高，

C、胸膜为基底的楔形实变J

D、肺动脉充盈缺损，

E、肺动脉高压V

22、（多选题）深静脉血栓形成的原因（）?［多选题］*

A、静脉血流瘀滞J

B、静脉壁损伤J

C、血液高凝状态V

D、糖尿病

E、高血压

23、（多选题）PTE溶栓治疗的禁忌证包括（）?［多选题］*

A、活动性内出血V

B、肘窝静脉穿刺

C、预产期3天内J

D、近期自发性颅内出血J

E、1周内大手术J

24、（多选题）华法林治疗用途包括（）?［多选题］*

A、静脉血栓高危的预防V

B、治疗深静脉血栓J

C、预防心脏瓣膜置换术后栓塞的形成J

D、预防肺栓塞J

E、增加出血倾向

25、(多选题)有关PTE的症状描述正确的是()?陷选题］*

A、可无任何症状V

B、症状缺乏特异性J

C、气促、呼吸困难是PTE的最常症状J

D、晕厥可以是PTE患者的首发症状J

E、多数PTE患者表现有咯血症状

26、阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是溶解血栓。

A、正确

B、错误J

27、肝素或低分子肝素与口服华法林至少应重叠1天。

A、正确

B、错误J

28、大剂量使用维生素K1可引起华法林抵抗，氨甲苯酸可恢复对华法林敏感性。

A、正确

B、错误J

29、出血是华法林最常见的副反应。

A、正确J

B、错误

30.软组织综合征是下肢深静脉血栓形成的最危险的并发症。

A、正确

B、错误J

31、肺栓塞时胃肠外抗凝起效快，是初始抗凝首选。

A、正确V

B、错误

32、对于危及生命的极高危PTE,绝对禁忌也应视为相对禁忌。

A、正确V

B、错误

33、肺栓塞可分为肺血栓栓塞症(PTE).脂肪栓塞.羊水栓塞.空气栓塞.肿瘤栓塞等。

A、正确V

B、错误

34、疑似肺栓塞患者可使用Wells评分标准简化版来评估PE的临床可能性；念分时

PE可能性小；N分时PE可能性大。

A、正确

B、错误J

35、肺栓塞诊断明确后才可以进行抗凝治疗。

A、正确

B、错误J

测验

1.以下哪种情况不是VTE的高危因素？［单选题］*

A、年龄超过60岁

B、长时间坐着不动

C、有肿瘤病史

D、血压偏低V

2.VTE的临床表现包括以下哪些症状？［单选题］*

A、肿胀、疼痛、发红J

B、咳嗽、咳痰、呼吸困难

C、腹痛、腹泻、恶心

D、发热、乏力、头痛

3.VTE的诊断标准中，以下哪项是最常用的检查方法？［单选题］*

A、超声心动图

B、CT肺动脉造影J

C、D-二聚体检测

D、血小板计数

4.VTE的治疗原则是什么？［单选题］*

A、抗凝治疗，

B、抗生素治疗

C、手术治疗

D、放射治疗

5.以下哪些药物可以用于VTE的抗凝治疗？［多选题］*

A、肝素J

B、华法林J

C、阿司匹林

D、利伐沙班V

6.以下哪些情况下VTE的患者应该接受长期抗凝治疗？［多选题］*

A、一度亲属有VTE病史J

B、孕期

C、有基础疾病如肿瘤、免