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文档简介

完善病房管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院病房管理工作,提高服务质量,保障患者的安全和舒适,订立本规章制度。本制度依据《医疗机构管理条例》等相关法律法规。第二条适用范围本规章制度适用于我院全部病房,包含一般病房、重症监护室、特殊病房等。第三条管理原则病房管理以患者的安全和疾病病愈为中心,科学合理、规范有序、人文关怀、卫生保洁,保障医护人员和患者的合法权益。第二章人员管理第四条医护人员配备病房依据患者病情和人员需求合理配置医师、护士等人员;各级别病房设有相应职称、执业资格和经验要求的护理人员以及熟识特殊患者特点的专职护理人员;病房应保证24小时有专职医生和护士在岗,合理布置岗位轮班。第五条人员培训和考核医护人员应定期参加各类培训,提高专业技能和服务质量;定期开展岗位培训和考核,评估医护人员的业务水平和工作态度;病房应建立健全奖惩制度,激励和管束医护人员。第三章患者管理第六条入院管理患者须持医院出具的入院通知书和病历本正式入住病房;病房护士应及时核对患者姓名、住院号等信息,并进行健康评估和护理记录;对于病情危重、有特殊需要或传染病患者,应及时调整病房位置,确保合理调配资源。第七条患者护理病房应配备病房护士,负责护理患者,供应个性化的护理服务;病房应保证患者的生命安全,确保医疗设备的正常运行和安全使用;护士应依照医嘱进行药物配药和给药,记录患者的用药情况和不良反应。第八条病情察看与处理医护人员应严密察看患者的病情变动,及时调整治疗方案;对于病情紧急的患者,应立刻采取急救措施,并及时上报相关主管部门;医护人员应依照相关规定对患者病情和医疗信息予以保密。第九条出院管理医生应依照患者的病情和病愈情况,决议患者出院时间;病房应帮助患者办理出院手续,并与相关科室和社区医疗机构做好出院交接工作;出院后,病房应做好患者的出院回访工作,了解患者病愈情况和满意度。第四章病房设施和环境卫生第十条设施维护与检修医院应定期对病房设施进行检修和维护,确保设施的正常运行;发现设施故障应及时报修,并在维护和修理期间做好相关病区的设施替代。第十一条环境卫生保洁定期进行病房卫生保洁工作,对患者生活区域、医疗设备等进行清洁消毒;确保病房内外环境乾净、无异味,并做好垃圾和医疗废弃物的分类处理。第十二条感染掌控病房应订立防控感染的相关制度和操作规范,保证患者和医护人员的安全;对于磨擦患者、须进行血液体液暴露等高危操作的医护人员,要配备相关个人防护装备。第十三条安全管理病房应建立健全安全系统,定期组织安全演练和培训;加强对病房进出人员的管理,确保病区内的安全和秩序;对于紧急情况和突发事件,要及时采取措施,保障患者和医护人员的生命安全。第五章质量管理第十四条护理质量管理病房应建立健全护理质量评价制度,对护理质量进行周期性评估;配备护理质量管理人员,负责护理质量的监督和检查;乐观改进服务质量,提高患者满意度和医护人员工作乐观性。第十五条不良事件管理病房应建立健全不良事件报告制度,对不良事件进行认真记录和分析;及时上报和处理不良事件,并采取措施防止仿佛事件再次发生;加强医疗纠纷防备和处理工作,及时处理纠纷,维护良好的医患关系。第六章法律责任第十六条违规违纪处理病房内全部人员须遵守相关法律法规和本院规章制度,不得有违规违纪行为;违规违纪行为将依照医院相关规定进行处理,包含警告、记大过、解聘等惩罚。第十七条法律责任对于病房管理违反法律法规,造成患者损

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