2020年执业医师专业执业医师资格证考试题库试卷及详细解析

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【高分必做】

考生注意，本套试卷满分100分

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［注意事项］

1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷

或草稿纸上作答不得分。

2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。

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一、A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共13小题，每小题7分，共100分。

1.尿毒症高血压可用降压药，但应避免用

A.利血平

B.肺苯哒嗪

C.硫酸镁

D.可乐宁

E.筑甲丙脯酸（）o

2.通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是

A.变形杆菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.弧杆菌（）o

3.知识点：女，10岁急性肾小球肾炎

女，10岁，3周前患“感冒突然发热3天，38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检

红细胞6个/HP,尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎急性发作

E.IgA肾病（）。

4.乳癌最早表现为

A乳房多发肿块B乳房疼痛C乳房单发小肿块D皮肤呈“橘皮样”改变E乳头

内陷（）。

5.女，28岁，月经周期28天，有排卵，于月经周期第17天刮宫，子宫内膜镜检

属于

A.增生早期

B.增生晚期

C.分泌早期

D.分泌晚期

E.排卵期（）o

6.肠管无生机的根据哪项不对

A肠管无弹性及张力B相应的肠系膜终末小动脉无搏动

C肠管的颜色变黑

D肠管对刺激有反应，能收缩

E肠管无蠕动能力（）o

7.关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的

A防止经血倒流

B月经期应避免不必要的盆腔检查

C避免手术操作时引起的内膜种植

D人工流产时，不要突然降低负压

E输卵管通液术，应在月经前期进行（）。

8.雄激素治疗再障的机制

A改变骨髓微环境

B提高机体抵抗力，减少非造血细胞的数量

C直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成

D稳定内皮细胞，减少出血

E兴奋中枢神经改善微环境（）o

9.关节结核

A关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液

B关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关

C关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性粒细胞比

例占75%

D关节痛：急性发作，高热、红肿明显，不能活动，白细胞数增多，关节液白细胞

甚多，中性粒细胞比例占90%

E关节附近痛，急性发作，高热、红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞

数明显增高（）o

10.男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为（170~200）/（130~140）

mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为

A急性视盘病变B脑出血C恶性高血压D脑梗死E高血压脑病（）o

11.出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是

A上消化道出血B黄疽

C呕吐

D感染性休克，失血性休克

E脓肿形成（）。

12.女，28岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛,

持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院

最有助于该诊断的检查是

A测宫缩

B听胎心

C测阴道液体pH

D尿hCG定性

E血常规（）□

13.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫痴2周，舌尖可见血泡，双下肢可见淤斑，

浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L,白细胞2.0X109/L分

类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22xlO9/L,网织红细胞0.1%,胸部

X线片示右下肺炎。

关于该患者的预后，哪项描述是正确的

A不积极治疗多于6~12个月内死亡

B较好，生存期长

C一般治疗即可缓解症状

D骨髓有病态造血者部分可转变为白血病

E有染色体异常者预后不良（）。

【答案】

一、A1型题(单句型最佳选择题)：本类题共13小题，每小题7分，共100分。

1.［本题解析］尿毒症时多伴有高镁血症，高镁可使神经肌肉传递延缓，中枢神经

系统受抑制，表现为嗜睡和昏迷，同时因周围血管扩张而出现低血压及心传导功

能障碍。所以，尿毒症时应避免使用硫酸镁等含镁药物。利血平为交感神经节后

肾上腺素能神经元阻滞药，不减低肾血流量及肾小球滤过率，可用于尿毒症高

血压。肿苯哒嗪为血管扩张剂，与利尿剂及B受体阻滞剂合用可获得满意降压

效果。可乐宁是中枢神经系统a受体激动剂，刺激a受体，阻抑交感神经冲

动，降低血浆肾素活性和降低动脉压及心率，减少心排血量及周围血管阻力，但

肾血流量和肾小球滤过率不变，故适用于尿毒症高血压。筑甲丙脯酸为ACEI类

降压药，扩张小动脉，降低外周阻力，并能改善充血性心衰的心脏功能，对肾素

性高血压降压效果明显，对低肾素型高血压加用利尿剂后降压效果也明显，故尿

毒症性高血压可选用。

［本题答案］C

2.［本题解析］继发性腹膜炎常见病菌。病原菌多为大肠杆菌，一般多为混合感染，

毒力较强。原发性腹膜炎常见的病菌是肺炎双球菌和溶血性链球菌，也有大肠杆

菌、金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。

［本题答案］C

3.［本题解析］急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，一般在前驱感染「3周后急

性起病。水肿，血尿，蛋白尿，高血压是其典型表现

［本题答案］C

4.［本题解析］

［本题答案］C

5.［本题解析］分泌早期为月经周期的第1519日。增生期包括(1)增生早期月

经周期的第57Ho(2)增生中期月经周期的第8100o(3)增生晚期月经周

期的第1114Ho分泌期包括(1)分泌早期月经周期的第1519Ho(2)分泌

中期月经周期的第2023So(3)分泌晚期月经周期的第2428