儿科三基考试试题

儿科三基考试试题

一、单选题

1.下列先天性心脏病中，无心内分流的是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭（正确答案）

D.法洛四联症

E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄

2.

胡某，女，38岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流。护士对病人进行术前指导的内

容中，不正确的是（）

A.告知穿刺时的体位

B.告知穿刺时不要随意活动

C.告知穿刺时不能咳嗽

D.告知穿刺时保持穿刺体位

E.告知穿刺时深呼吸（正确答案）

3.有关食管癌描述，下列哪项是正确的（）

A.早期出现吞咽困难

B.下段食管癌多见

C.中段食管癌切除率低

D.压迫副交感神经，产生Homer综合征

E.如压迫喉返神经，出现声音嘶哑

4.患儿，男，1岁5个月，因急性肺炎住院，肌内注射选择的最佳部位是（）

A.上臂三角肌下缘

B.臀大肌

C.臀中肌、臀小肌（正确答案）

D.股内侧肌

E.三角肌

5.闭式二尖瓣交界分离术最适用于（）

A.二尖瓣狭窄合并关闭不全

B.隔膜型二尖瓣狭窄，心功能H—III级（」

C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损

D.先天性二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄

6、.室间隔缺损决定能否手术的主要因素是（）

A.年龄

B.缺损大小

C.缺损部位

D.肺动脉压力

E.肺血管阻力（正确答案）

7.肺癌的好发部位在（）

A.左上肺

B.左下肺

C.右上肺

D.右中肺

E.右下肺

8.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、癫痫

C.头痛、呕吐、视神经盘水肿

D.头痛、呕吐、复视

E.头痛、呕吐、精神症状

9.下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感（）

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞肺癌（正确答案）

D.大细胞肺癌

E.细支气管肺泡癌

10.冠心病心肌梗死最常发生在（）

A.左主干分布的区域

B.左旋支分布的区域

C.左前降支分布的区域（正确答案）

D.右冠状动脉分布区域

E.室间隔支分布的区域

11.乳房疾病具有周期性疼痛的是（）

A.急性乳房炎（正确答案）

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生症

D.乳腺导管内乳头状瘤

12.诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是（）

A.双侧瞳孔不等大

B.生命体征的改变

C.一侧肢体瘫痪

D.出现大脑强直抽搐

E.意识障碍有中间清醒期（正确答案）

13.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是（）

A.静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收

B.加压包扎，静脉注射止血药物

C.穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物

D.穿刺抽出积血和加压包扎

E.切开引流和加压包扎

14.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）

B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

C.鼻腔或外耳道流血

D.颅神经损伤的症状与体征

E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

15.缺氧性晕厥常见于（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症，

16.张力性气胸的主要诊断依据是（）

A.呼吸困难

B.皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.肺萎缩

E.胸腔内压超过大气压（正确答案）

17.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是（）

A.意识障碍发生较早

B.呼吸骤停发生较早（正确答案）

C.剧烈头痛

D.频繁呕吐

E.Cushing反应

18.对颅内压增高的处理中，下列哪项最危险（）

A.不限制出入水量

B.不规则使用利尿脱水药

C.未服用镇静止痛药

D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流

E.腰穿放出脑脊液减压（正确答案）

19.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）

A.20%甘露醇250mL快速静脉滴入

B.尽快行去骨瓣减压术

C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术（正确答案）

D.快速静脉滴注地塞米松20mg

E.气管切开，保持呼吸道通畅

20.

头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢

复。应考虑为（）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤（正确答案）

C.脑内血肿

D.急性硬膜外血肿

E.急性硬膜下血肿

21.在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是（）

A.第三脑室后部肿瘤（正确答案）

B.枕叶肿瘤

C.颅前窝底部肿瘤

D.矢状窦旁肿瘤

E.听神经瘤

22.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是（）

A.蝶鞍区肿瘤

B.额顶叶肿瘤

C.颗叶脑脓肿

D.侧脑室肿瘤

E.小脑半球肿瘤

23.口臭病人应选择的漱口液是（）

A.1%~4%碳酸氢钠溶液

B.1%~3%过氧化氢溶液」

C.0.1%醋酸溶液

D.2%~3%硼酸溶液

E.0.02%吠喃西林溶液

24.颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的（）

A.头痛头昏者用镇静止痛药

B.呕吐频繁者用脱水药并暂禁食

C.抽搐者用抗癫痫药

D.便秘者用肥皂水高压灌肠（正确答案）

E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化

25.格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（）

A.总分最低3分，最高15分

B.总分越低表示意识障碍越重

C.总分越高则预后越好

D.总分在8分以上表示已有昏迷（正确答案）

E.总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中

26.左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是（）

A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫

D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫

E.昏迷、双侧瞳孔散大、去皮质强直发作

27.—

青年人右侧颍部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔

逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（）

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬膜下积液

E.急性硬膜外血肿（正确答案）

28.

董某，男，20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应，问之不答，压眶时可见痛苦

表情和肢体躲避反应。该病人的意识障碍属于（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷（正确答案）

D.深昏迷

E.脑死亡

29.

某病人今晨距小腿关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用（

）

A.局部按摩

B.红外线照射

C.冷湿敷（正确答案）

D.热湿敷

E.热水袋热敷

30.烧伤暴发性脓毒血症发生于（）

A.休克期

B.水肿吸收期

C.慢性衰竭期

D.康复期

E.伤后2周内

31.下述哪项不是新生儿窒息的常见原因（）

A.胎儿宫内窘迫

B.颅内出血

C.胎儿宫内肺炎（正确答案）

D.吸入羊水

E.分娩前使用过多镇静药

32.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

33.预防烧伤后器官并发症的基本方法是（）

A.及早清创

B.及时纠正低血容量，预防感染（正确答案）

C.尽早使用胃肠道营养

D.免疫增强疗法

E.使用大剂量抗生素

34.按三度四分法，水泡性烧伤伤及（）

A.表皮

B.真皮（正确答案）

C.皮下

D.皮肤全层

E.肌肉

35.患者不小心被开水烫伤，你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗（）分钟

A.30分钟

B.45分钟

C.60分钟

D.30-60分钟

E.20-30分钟

36.下述哪段脊柱骨折最多见（）

A.颈椎

B.胸椎

C.胸腰段（正确答案）

D.腰段

E.能尾椎

37.成人烧伤后第1个24小时补液量（）

A.烧伤面积X体重X1.8mL+（60~80）mL/kg

B.烧伤面积X体重X2mL+I00mL/kg

C.烧伤面积X体重x2mL+（60~80）mL/kg

D.烧伤面积X体重xl.5mL+1000mL/kg

E.烧伤面积X体重xl.5mL+2000mL/kg

38.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在

A.20〜30mL（正确答案）

B.10〜20mL

C.30〜40mL

D.40〜50mL

E.50mL

39.患者，女，40岁，双大腿及其双臀部被火焰烧伤，其烧伤面积为（）

A.27%（正确答案）

B.38%

C.45%

D.46%

E.48%

40.二重感染是指（）

A.多种致病微生物引起的感染

B.特殊厌氧菌引起的感染

C.多种细菌引起的感染

D.使用抗生素时，耐药菌株引起的感染（正确答案）

E.结核继发真菌引起的感染

41.肾结核最常见的症状是

A.肾积水

B.尿频（正确答案）

C.肾区疼痛

D.潮热、盗汗

E.贫血

42.大面积烧伤病人口渴可给予（）

A.大量冷开水

B.少量多次盐开水（正确答案）

C.大量橘子水

D.大量糖水

E.大量饮茶水

43.生石灰烧伤后，应立即

A.大量生理盐水冲洗

B.清除生石灰后大量清水冲洗正确咨

C.选用广谱抗生素

D.3%硼酸液冲洗

E.2%NaHC03液冲洗

44.高渗性脱水最早的临床表现是（）

A.口渴

B.尿少

C.血压下降

D.狂躁

E.眼眶凹下

45.按三度四分法，焦痂性烧伤伤及（）

A.表皮

B.皮肤生化层

C.真皮浅层

D.真皮深层

E.皮肤全层或皮下

46.挤压面部“危险三角区”内的拜，容易导致（）

A.全身感染

B.颅内感染

C.局部脓肿形成

D.面神经瘫

E.破伤风

47.

患者男，32岁，因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院，直肠指检:扪到条索状

，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑（）

A.内痔

B.肛屡

C.外痔

D.肛周脓肿

E.直肠癌

48.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（）

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.有气腹（正确答案）

E.腹胀

49.上消化道大出血一次出血量占总循环血量多少时，可出现休克（）

A.6%

B.7%

C.10%

D.15%

E.20%

50.下列哪种情况不需预防应用抗生素

A.结肠手术

B.胃癌根治术

C.骼内动脉瘤手术

D.慢性阑尾炎阑尾切除术,

E.胰十二指肠切除术

51.

患儿女，生后8天因惊厥入院，遵医嘱静脉补钙，在输液过程中患儿心率低于多少

应停用

A.80次/分(正确答案)

B.110次/分

C.90次/分

D.70次/分

E.100次/分

52.患者腹部手术术后第6日出现便秘，不正确的处理是()

A.嘱病人多饮水

B.嘱病人喝果汁

C.按摩腹部

D.口服缓泻剂

E.灌肠

53.胆道感染最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠埃希菌（正确答案）

D.副大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

54.关于绞窄性疝，下列哪项是错误的（）

A.疝囊内渗液转为血性

B.被卡住的肠管呈深红色（正确答案）

C.伴有急性机械性肠梗阻

D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎

E.自行穿破引起粪屡

55.关于压疮程度分期错误的是？（）

A.I期:皮肤完整发红，局部皮肤出现指压不褪色的红斑

B.II期:表皮或真皮受损并穿透真皮层（正确答案）

cm期:表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，尚未穿透筋膜及肌肉层

D.IV期:全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨

56.胃切除术后最严重的并发症是（）

A.血栓性静脉炎

B.十二指肠残端破裂（正确答案）

C.术后胃出血

D.术后伤口感染

E.术后低血糖综合征

57.

患者，男，30岁，因发生车祸造成胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸,

是因为（）

A.肋间神经损伤

B.胸壁软化（正确答案）

C.气胸

D.血胸

E.血胸

58.灌肠过程中，病人出现脉速、出冷汗，剧烈腹痛，护士应（）

A.停止灌肠（正确答案）

B.转动肛管

C.嘱病人张口深呼吸

D.降低灌肠筒的高度

E.协助病人平卧

59.麻疹最常见的并发症是（）

A.肺炎（正确答案）

B.喉炎

C.中耳炎

D.脑炎

E.结核播散或活动

60.—70岁老年人，测得血压为150/90mmHg,应考虑为（）

A.正常血压（正确答案）

B.临界高血压

C.IWJ血压

D.低血压

E.脉压减小

61.

患者，女性，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需

留12小时尿作艾迪计数。应在尿液中加入（）

A.甲醛（正确答案）

B.乙醛

C.乙酚

D.稀盐酸

E.浓盐酸

62.导尿前清洁外阴的主要目的O

A.防止污染导尿管

B.使患者舒适

C.便于固定导尿管

D.清除并减少会阴部病原微生物（正确答案）

E.以上均不是

63.上尿路结石主要症状是

A.肾绞痛呈放射状

B.尿频、尿痛

C.疼痛、血尿（正确答案）

D.尿频、血尿

E.血尿并发热

64.肾损伤病人绝对卧床时间为

A.2周

B.尿液转清后

C.1个月

D.不需卧床休息

E.尿液转清后继续休息2周（正石

65.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确（）

A.大量补液

B.摄入含钾食物

C.禁用库存血（正确答案）

D.及时补充钾盐

E.加强蛋白质摄入

66.体外冲击波碎石最适宜于多大的结石（）

A.>2.5cm

B.<2.5cm（正确答案）

C.>2.5cm

D.>3cm

E.<3cm

67.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是（）

A.防止感冒

B.促进舒适并减少头部充血（正确答案）

C.保暖

D.防止体温过低

E.防止腹泻

68.

患者，女性，34岁，肾移植手术后5d突然出现高热、精神萎靡、血尿、尿量减少,

血压升高，要考虑（）

A.超急排斥反应

B.急性排斥反应（正确答案）

C.慢性排斥反应

D.继发性感染

E.静脉血栓形成

69.气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是

A.锁骨中线第2肋间（正确答案）

B.锁骨中线第3肋间

C.腋前线第4肋间

D.腋前线第5肋间

E.胸骨旁线第4肋间

70.关节脱位的专有体征是（）

A.畸形、反常活动、关节空虚

B.畸形、反常活动、骨擦感

C.关节空虚、畸形、弹性固定（正确答案）

D.反常活动、弹性固定

E.弹性固定、畸形

71.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨内骨果骨折

B.模骨远端骨折

C.股骨转子间骨折

D.肱骨牌上骨折

E.胫骨中、下1/3骨折

72.患者男，30岁。跟骨骨折。护士牵引时下列哪一项措施不正确

A.抬高足部15-30cm

B.枕头横立于床头

C.患者仰卧

D.利用人体重力作反牵引力

E.牵引阶段要进行功能锻炼

73.关于柯雷骨折，下列哪种说法不正确（）

A.发生于挠骨远端，距腕关节面3cm以内

B.模骨远端向挠背侧移位

C.铲形手畸形

D.多发生于儿童（正确答案）

E.可有腕关节破坏

74.下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见（）

A.颈椎

B.胸椎

C.胸腰段

D.腰段

E.做尾椎

75•.肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为（）

A.间歇热

B.弛张热

C.不规则热

D.稽留热（正确答案）

E.波状热

76.36.穿隔离衣时，手何时开始被污染（）

A.取隔离衣时

B.扣领扣时

C.扣肩扣时

D.扣袖扣时

E.系腰带时

77.最严重的石膏综合征是（）

A.呼吸困难

B.剧烈疼痛

C.急性胃扩张（正确答案）

D.寒战

E.末梢血运差

78.下述哪项属骨折早期的常见并发症（）

A.缺血性肌挛缩

B.感染

C.血管、内脏和神经损伤

D.损伤性骨化

E.脂肪栓塞

79.最常发生习惯性脱位的关节是（）

A.肩关节（正确答案）

B.肘关节

C.腕关节

D.髓关节

E.膝关节

80.婴儿先天性斜颈主要体征是（）

A.颈部疼痛、活动受限

B.颈部淋巴结肿大，压痛

C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征

D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块

E.X线摄片可见颈椎骨骼异常

81.下列哪项不是骨折的早期并发症（）

A.休克

B.感染

C.神经损伤

D.压疮（正确答案）

E.脂肪栓塞

82.骨盆骨折最常见并发症为（）

A.尿道损伤（正确答案）

B.膀胱破裂

C.血管损伤

D.直肠损伤

E.脾脏破裂

83.处理骨折病人时，应首先掌握的原则是

A.抢救生命

B.妥善处理伤口，并简单有效固定（正；

C.迅速安全转移伤员

D.输液并输血

E.立即将骨折端嵌入进行复位

84.骨折与脱位均具有的特殊体征是

A.异常活动

B.弹性固定

C.畸形（正确答案）

D.骨擦音

E.关节盂空虚

85.在骨折的急救中，下列哪项处理不正确（）

A.首先抢救生命

B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口

C.妥善的外固定十分重要

D.开放外露的骨折断端均应立即复位（正石

E.病人经妥善固定后，应迅速转运往医院

86.生石灰烧伤病人应立即用清水冲洗创面。（）

对（正确答案）

错

答案:错

87.肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。

对（正确答案）

错

答案:错

88.青枝骨折多发生于儿童。（）

对（正确答案）

错

答案:对

89.脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）

对（正确答案）

错

答案:对

90.羊水过多的常见胎儿异常为神经管畸形，而羊水过少者则为泌尿道畸形。（）

对（正确答案）

错

答案:对

91.应用煮沸消毒法时在水中加1%-2%的亚硝酸钠，可提高沸点、增强