2022年湖南省张家界市口腔执业医师第二单元测试卷(含答案)

2022年湖南省张家界市口腔执业医师第二

单元测试卷（含答案）

学校:班级:姓名:考号:

一、A2型选择题（87〜110题）（10题）

1.某女性患者，24岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治

疗后相对应的左颊黏膜破溃，伴明显疼痛，我院医师对该患者临床印

象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为

A.A.局部涂2.5%碘甘油

B.0.1%利凡诺含漱，局部涂抗菌药膜或药膏

C.用大量的0.9%生理盐水或清水冲洗

D.口服抗生素

E.密切观察

2.某女性患者，29岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，该患者首选

治疗药物是

A.A.抗纤溶药物B.免疫抑制剂C.脾切除D.肾上腺皮质激素E.输血

3.某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加

重2天，意识障碍1小时，前来就诊.查体：浅昏迷，呼吸困难，口

唇发绢，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg,双肺散在干啰音，中下

部湿啰音，HR128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿（土）.该患者

抢救中需特别注意的是

A.A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

某男性患#.24岁.左下后牙牙锻反复肿

张痛痛3月.检杳，区缺失.电近中演斜.

迎向牙限肿麻.探诊妫出血,探诊深度

4mm.无自发出曲现象.牙N（反复肿编的

4.燃因最有可能的是

A.A.血液性疾病B.食物嵌塞C.牙龈瘤D.增生性龈炎E.牙龈纤维瘤

5.某女性患儿，9岁，12牙齿变色就诊.检查：冠折牙本质暴露，牙齿

变色.冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，现首要

措施是

A.A.拔髓，不要拔出根尖孔

B彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头

C.根管内不要封甲醛甲酚等刺激性大的药物

D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填

E.定期复查更换糊剂

6.某男性患者，11岁，1|1嵌人性脱位，正确的处理方式是

A.A.复位固定2天后作根管治疗

B.复位固定2周后作根管治疗

C.继续观察，待其自然萌出（半年内）并定期复查牙髓活力（1年）

D.根管治疗后观察，待其自然萌出

E.以上都不对

7.

某男性患者，30岁。因右侧牙疼，伴冷热刺激疼、放射痛，夜间加重，来院治疗，检查后

确定为急性牙髓炎。但检查未见有楔状缺损，深晶洞及深牙周袋，只见其八面中央有

一环形黄色结构。引起牙髓炎的原因可能是

A.A.逆行性牙髓炎

B.咬合创伤

C.W的畸形中央尖磨穿，引起牙髓感染

D.无法确定病因

E.以上都不是

8.某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg（+）,确诊为急性乙

型肝炎，乙肝病毒是

A.A.RNA病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒

某女性患儿,11岁.诉左下颌后牙反复肿

痛3个月余.口腔检花见；V残冠,松动

【I度・颊他牙龈沟内溢脓,合理的治疗方

9.案是

A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎

10.某男性患者，48岁.口腔腭部破溃疼痛半月余，有反复发作史.口

腔检查可见软腭部1个大而深的溃疡，直径1.5cm,似弹坑状，周边

红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损.初步诊

断为

A.癌性溃疡

B.结核性溃疡

C.创伤性溃疡

D.复发性重型阿弗他溃疡

E.坏死性涎腺化生

二、单选四（10题）

11.有效的处理方法是

A.去净腐质、安抚、止痛药

B.开髓、封失活剂、止痛药

C.充填踽洞、恢复接触关系、上药

D.洁治、冲洗、上药

E.开髓、拔髓、开放

12.牙周检查中探诊是最主要的手段，那么通过探诊显示最有意义的指

标是

A.A.牙周袋的深度B.探及龈下牙石C.袋内溢脓D.附着水平E.牙龈退

缩

13.有效的处理方法是

A.消炎、止痛

B.开髓、拔髓

C开髓、封失活剂

D.蹒洞充填、上药

E.洁治、冲洗上药

14.（共用题干）9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞

痛加重。检查：目近中招面龈洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂，

探诊出血。N远中给I面脯洞很深，叩阴性不松动。司萌出2/3,近中

窝沟卡探

针。探粗糙。叩阴性不松动。右侧软垢多。

N还应做的检查是

A.A.X线检查B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊

15.在局部处理同时，选择全身最佳用药是

A.A.四环素B.青霉素C.金霉素D.卡那霉素E.甲硝唾

16.主诉牙应诊断

A.A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽

脓肿

17.患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多。查左下第二前

磨牙远中邻面龄深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（土），根尖部龈未见异常。

X线片见根尖周透射区圆形，约8mmX6mm边界清晰有白线围绕

该主诉牙的诊断是

A.慢，哇牙髓炎

B.慢性根尖脓肿

C.慢性根尖囊肿

D.慢性根尖肉芽肿

E.慢性根尖炎急性发作

18.若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除了

A.A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有搏动性疼痛D.可出现叩痛E.脓肿局

限于龈乳头内

19.患者男性40岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日

来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见

右侧上、下第一磨牙均有咬合面龈洞135.根据患者疼痛的性质，患牙

最可能的诊断是

A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳

炎

20.女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动

出血史

为鉴别诊断，采集此患者病史时，应注意询问以下各项，除了

A.家族史

B.近来全身状况

C.夜磨牙史

D.长期服用药物史

E.妊娠史

三、A2型选择题（10题）

21.某女性患者，22岁。上前牙唇侧龈缘及龈乳头增生性肥大覆盖牙冠

的1/3,质地坚韧。最可能的诊断是

A.A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期

龈炎E.慢性龈炎

22.一位62岁患者，下前牙残根，因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口

腔科医生应做的检查为

A.A.全口腔的检查B.拍下前牙X线片C.下颌牙齿检查D.智齿冠周炎

检查E.牙齿松动度检查

23.

某女性患者，18岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解.检查:

由’间颊侧狼乳头见一椭圆状噌生物，探诊出血指数4,未见狼下牙石.X线片示：可

间牙槽骨密度诚低.最可能的诊断是。

A.慢性牙龈炎

B.牙龈瘤

C.药物性牙龈增生

D.龈乳头炎

E.青春期龈炎

24.患者21岁女性，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间

接盖髓术，术后已无症状，这次充填选用的材料应是

A.A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.氧化

锌丁香油水门汀

25.患者男性12岁，既往有血友病史，残冠拔出后出血不止。该患者有

效的全身止血方法为静脉输入

A.A.血小板B.新鲜血浆C.止血敏D.维生素KE.白蛋白

26.患者右下第一磨牙斜洞深，探底中硬不敏感，热测当时未引起疼

痛，刺激去除后痛持续时间长，其原因是

A.A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性增生性牙髓炎E.

慢性闭锁性牙髓炎

27.某女性患者，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气，

并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是

A.A.妊娠期龈炎，中间普氏菌

B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌

C慢性龈缘炎，黏性放线菌

D.青春期龈炎，牙龈叶琳单抱菌

E.增生性龈炎，内氏放线菌

28.男，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除

外

A.A.开髓开放B.拔髓荡洗C.根管预备封药D.脓肿切开引流E.消炎和

止痛药

29.患儿10岁，半月以来右下后牙自发痛，持续痛。不能咬物2日。检

查：萌出2/3无龈，叩(++),松H度，牙龈红肿。X线示髓角尖细，根

发育畸形。病因可能是

A.隐裂

B.磨耗

C.创伤

D.畸形中央尖折断

E.逆行性感染

30.患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第

一恒磨牙咬合面龈洞深，叩诊（一），冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患

牙诊断是

A.A.中踽B.深踽C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎

四、A1型题（3题）

31.乳牙患糖的好发牙位是

A.上颌乳磨牙B.下颌乳磨牙C.上颌乳切牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前

牙

32.牙体缺损的主要病因是

A.外伤B.发育异常C.磨损D.酸蚀E.踽病

33.牙龈纤维瘤病的临床表现不正确的是

A.增生牙龈覆盖牙冠B.牙龈色泽正常或发白C.牙龈质地坚韧，有弹性

D.牙齿移位E.易出血

五、A3/A4型题（3题）

34.若已确诊，其可能还具有的特征如下.但不包括

A.上颌第一磨牙近中垂直骨吸收

B.病变累及全口牙

C.牙龈炎症表现轻微

D.龈下菌斑中查出大量的伴放线杆菌

E.上前牙有深牙周袋

35.对检查者可靠度检验要计算

A.Kappa值B.q值C.卡方值D.U值E.t值

36.为确诊牙龈疹管的病源牙，应做

A.疫管探诊B.牙周袋探诊C.x线片检查D.瘦管诊断丝x线片E.牙周

袋诊断丝X线片

六、A型题（综合练习）（3题）

37.颗肌

A.A.起自颠窝和颠深筋膜深面，止于喙突和下颌支前缘直至下颌第三磨

牙远中

B.起自额弓深面，垂直向下，止于下颌支上部和喙突

C.起自上颌骨额突和额弓下缘的前2/3,向下后方走行，止于下颌角和

下颌支外侧面的下半部

D.起于翼外板的内面、腭骨锥突和上颌结节，止于下颌角内侧面的翼肌

粗隆

E.起于蝶骨大翼的颠下面、颠下崎及翼外板的外侧面，止于关节囊、关

节盘和关节翼肌窝

38.下列关于宿主的防御反应与牙周病的描述，不正确的是

A.A.炎症早期，宿主的防御反应以保护性机制为主

B.病变持续进行时，宿主的防御反应导致组织的破坏

C.中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用

D.体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用

E.宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的

39.乳牙患踽高峰年龄段为

A.2~3岁B.3〜4岁C.5〜6岁D.7〜8岁E.9~1。岁

参考答案

1.B

据题干所述，该患者系化学性灼烧，故局部用药首先要考虑中和局部

环境、镇痛，并预防感染，0.1%利凡诺正有此作用，抗菌药膏（膜）

可以隔绝外界刺激。

2.D

特发性血小板减少性紫瘢系机体的一种变态反应性疾病，而肾上腺皮

质类激素具有抗过敏的作用.

3.A

据题干描述，该肺心病患者呼吸困难，缺氧，已出现浅昏迷.抢救过

程中必须保持呼吸道的通畅，以便争取更多的时间进行抢救.

4.B

由于患者缺失.应缺失.11近中候饼•同时鼠问牙假肿寐,且无自发性出会,因此原因最可能的

诊断为食物嵌塞.

5.B

新生恒牙冠折要彻底去除根管内感染物质，彻底清除炎症，同时保护

好牙乳头，以便新生恒牙的牙根能够继续发育达正常的根长.

6.C

新生恒牙由于根尖孔较粗大，所以当发生嵌入性脱位时，不应急于复

位或行根管治疗，而应观察一年以上，看牙髓是否具有活力，同时在

此期间牙齿常能够自然萌出到正常位置.

7.C

根据题干的描述，该患者的患牙可能是畸形中央尖。畸形中央尖一般

都比较薄弱，形态有圆锥形，圆柱形，圆台形，多数都在一刚萌出

不久即折断，患者30岁且拾面有一环形黄色结构，系长时间磨耗所

致，故应为圆台型畸形中央尖。

8.B

乙肝病毒为DNA病毒，具有很强的传染性.

9.D

据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理方

式即拔出患牙.

10.D

根据患者的复发史，溃疡大而深、似弹坑状，以及组织的缺损，可诊

断为重型复发性阿弗他溃疡.

ll.CCo引起牙龈乳头炎的原因是邻面踽和食物嵌塞，故首先应做踽洞

充填，恢复两牙间接触区。同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。

12.D

牙周探诊最有意义的指标是附着水平。牙周袋深度（指龈缘到底部的距

离）虽重要，但不能反映牙周破坏的严重程度，只能供治疗前后的参

考。而附着水平（指釉牙骨质界到袋底的距离）可反映牙周破坏的严重程

度，因而更为重要。

13.DD。引起牙龈乳头炎的原因是邻面踽和食物嵌塞，故首先应做踽洞

充填，恢复两牙间接触区，同时对发炎的牙龈乳头用药物治疗。

14.A

第一乳磨牙9岁左右替换，应拍牙片看牙根吸收情况决定存留。

15.E

题干病例表现符合急性坏死性龈炎，主要致病微生物是梭形杆菌和螺

旋体，为厌氧微生物，甲硝喋是抗厌氧微生物的最佳药物。因此，在

局部处理同时，若需全身用药，则最佳用药是甲硝唾。四环素及青霉

素只能防止继发感染，不是最佳选择药物。

16.E

根据症状和检查结果，主诉牙应诊断为慢性牙槽脓肿。

17.CC。根据患牙继禹深达髓腔，牙髓无活力，X线片见根尖周透射区圆

形，边界清晰白线围绕”提示该主诉牙的诊断已不可能是“慢性牙髓炎”,

也不是其他类型的慢性根尖炎，更没有急性发作的表现，所以是慢性根

尖囊肿。

18.E

牙周脓肿有深牙周袋；早期可有搏动性疼痛；患牙可有“浮起感”；叩

痛；牙松动明显；牙槽崎有吸收，脓肿局限于牙周袋壁，而不是局限

于龈乳头内。因此E不是牙周脓肿的诊断依据。

19.A

由于患者近两日来出现了自发夜痛，并有放散痛不能定位，推测患牙

最可能的诊断是急性牙髓炎。

20.CC。育龄期妇女6个月来牙龈渐肿大，有时自动出血，应考虑导致

牙龈炎症肥大、出血发病的多种可能原因，但夜磨牙对牙龈炎症的形成

无关。

21.E

根据发病部位、增生物的质地可诊断为慢性龈炎。

22.A

凡是因除外病灶来121腔科的患者，口腔科医生均应为其做全口腔的

检查。

23.B

牙龈瘤多见于中青年女性，多发生在牙龈乳头部，有圆形或椭圆形肿

块，可以破坏牙槽骨壁，X线

片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影，根据患儿临床表现及检查，应诊

断为牙龈瘤（血管性肉芽肿）.

24.D

可复性牙髓炎恢复后可以做充填，应尽量减少操作对牙髓的刺激，而

又要达到充填缺损耐用美观的要求，故选用的材料应是玻璃离子水门

汀。

25.B

血友病特点为凝血时间延长，其余正常，故输入新鲜血浆可使凝血时

间接近正常，从而控制出血。

26.E

“患牙深脯洞探底中硬不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后持续时间

长”均提示患牙可能患了牙髓炎。因无急性症状，不考虑急性牙髓炎;

温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断；探诊不提示慢性增

生性牙髓炎。提示内容均为慢性闭锁性牙髓炎的表现。

27.B

急性坏死性溃疡性龈炎患者常表现为异常口臭，患处牙龈极易出血，

龈乳头和龈缘的坏死是其特征性损害。致病菌为螺旋体和梭形杆菌。

28.C

老年人急性骨膜下脓肿第一次就诊，不宜做根管预备封药，应在炎症

控制后做。

29.D

年轻恒牙牙髓根尖病以躺齿感染为主，发育畸形、创伤等也是感染因

素。

30.B

患牙深龈洞叩痛(-)，冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出

现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龈

31.B乳牙以下颌乳磨牙患踽多见，其次是上颌乳前牙、上二颌乳磨牙、

上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。下颌乳前牙附近因有涎腺的开口，因此牖损

最少见。按照这个患踽的好发牙位顺序，可排除A、C、D、E,因此本

题选B。本题容易误选E。本题考查的是最易发生踽病的乳牙，不是最

少发生踽病的乳牙，下颌前牙是最少发生踽病的乳牙，下颌乳磨牙最易

发生踽病，其次是上颁乳磨牙，下颌乳前牙最少见。

32.E牙体缺损的病因可以是踽病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育

畸形等，但是最常见的病因还是糖病，牙硬组织由于细菌作用脱矿，导

致变色、脱钙软化和踽洞形成，踽坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏,

形成残根、残冠，故E正确。此题选E。

33.E暂无解析，请参考用户分享笔记

34.B局限性青少年牙周炎的临床表现：好发于切牙和第一磨牙，第一磨

牙近远中垂直骨吸收，牙龈炎症表现轻微，有深牙周袋，龈下菌斑中查

出大量的伴放线杆菌，切牙区水平吸收，但是不会侵犯全口牙，所以8

选项正确，而A、C、D、E选项内容都可在局限性青少年牙周炎的临床

表现中出现，所以都错误。故本题选B。考点：局限性青少年牙周炎的

临床表现

35.AKappa(K)值统计用于半定量结果的比较以做出两种检验方法是否

具有一致性的回答，因此A正确。而q值，卡方值，U值，q值和t值

是检验统