264.临床药师应具备的基本职业素质

临床药师应具备的基本职业素质曾剑强成都军区昆明总医院药剂科云南昆明650032[摘要]临床药学已经成为一门综合性的药学学科，临床药师在临床合理用药中发挥了重要的作用，本文能过讨论分析临床药师在临床学习、工作过程中需不断提高和完善的相关基本职业素质，从而以过硬的综合素质得到社会的认可。[关键词]临床药师；职业素质临床药学已成为一门药学与医学、社会学、经济学、心理学、管理学等学科相互交叉、渗透，内容丰富的综合性药学学科。临床药学工作的开展，对药师的专业水平、知识结构、工作能力等有了更高的要求。我国卫生部从2006年起，经过多年的临床药师试点培训，使我国的临床药师队伍不断壮大，许多当年参加培训的学员如今大多也成为了工作在一线的临床药师带教药师。笔者是2006年第一批参加试点培训的学员，通过学习及工作实践，感受到一名临床药师除了应具有一定的专业素质，健全的基本职业素质更是工作中不可或缺，如何培养和完善职业素质，在自己所从事的这份事业上走得更远，是我们每一位临床药师都应考虑的问题。1．职业素质与专业素质的关系职业素质是指劳动者对社会职业了解与适应能力的一种综合体现，其主要表现在职业精神、职业能力、职业道德、职业个性及职业情况等方面。职业素质的特征表现为：被培养者不仅应该具备专业素质，更应该具备职业思想、职业精神。影响和制约职业素质的因素很多，主要包括：受教育程度、实践经验、社会环境、人文修养、工作经历以及自身的一些成长经历。一般来说，劳动者能否顺利就业并取得成就，在很大程度上取决于本人的职业素质，职业素质越高的人，获得成功的机会就越大。[1]职业素质与专业素质相互区别，各有特质。专业素质是指通过专业培训后，从业人员可以具备该专业的基础条件和能力，这种素质可在一定程度上帮助从业人员在该项专业领域存在和发展。职业素质则不同，它是在掌握专业知识和技能的基础上对从业人员更高、更全面的要求，它不仅表现在业务能力方面，也表现为从业人员的思想情操、职业道德和人文精神等方面。2．临床药师应具备的基本职业素质临床药师是指有一定有医学基础知识和临床经验，又受过药学系统教育，在医院深入临床一线，帮助并参与临床医师对患者的药物治疗，实施合理用药，在抢救患者、诊治疑难患者等方面提供药学专业知识与技能服务的药学专业人员。临床药师的工作首先必须面向患者和临床，与传统的药房工作模式相比，总结一点就是“与人打交道”的工作，除了在不断工作学习中积淀深厚的药学功底、临床知识外，更要有一定的人文知识、交流艺术和职业素养。2．1卫生部有关于临床药师培训对象的要求卫生部临床药学基地要求，临床药师岗位培训对象是在职的药学专业技术人员。基本条件是：临床药学或药学专业本科毕业或药师职称，药学基础扎实，热爱临床药师工作，积极向上，善于学习；年龄在40岁以下，身体健康；结业后从事临床药师工作。为社区或农村基层培养的临床药师可从药学专科学历的人才中选择。从以上临床药师的条件准入受教育程度从根本上决定了临床药师队伍的整体职业素质。2．2临床药师应具备的思想素质2．2．1要有一定的抗压和自我解压能力当今社会每个人都会感觉到有不同的压力，这是一种普遍性。临床药师同行们聚在一起，这种压力也常感同身受。对初入临床培训学习的学员，往往会远离家人、朋友到一个陌生环境中学习、工作和生活，与以前环境相比有很大反差，将会有一定反差，如何克服困难，坚持完成学业是每一个临床药师在学习过程中都会首先遇到的难题。其次，是学习前的雄心壮志与遇到具体问题后的临阵脱逃。学员在学习前往往总会抱的满腔热情，也都大有把临床药学工作进行到底的决心，但由于缺乏家庭生活的长远计划和应对突发事件前的心理准备，比如遇到家庭生活上的一些困难、意外怀孕、亲人病故等就会主动放弃学业。再次，当遇到冷遇、困难时要学会自我解压。笔者在2006年参加临床药师培训学习时就曾遇到过此类事，当时许多临床医生对临床药师及临床药师的工作不是很了解，存在一种排斥态度，在一次查房中就遇到一位医生的故意为难和冷语。当学习进入中间阶段，往往会有许多学习中的问题积累或无法解决，同时大量的学习任务在压着待于完成，学习进入了“应激期”，此时就要求我们有要一定的自我解压、自我心理调整能力，才能更好地完成下一步的学习任务。2．2．2戒除浮躁情绪和急于求成心理浮躁情绪和急于求成的情绪在临床药师学员培训阶段表现得尤为突出，学员派出单位的领导、家人及周围同事都对学员都寄予很高的期望，学员感到压力很大，容易产生急躁情绪，比较典型的表现是急于要成，轻视培训手段和过程，想走捷径，不认真学习基础知识和训练基本技能，仅对跟着专家参加查房、会诊感兴趣，而不及时书写笔记、药历，对病历讨论、文献阅读等也不认真细心，而是处在一种应付的心理，这最终会严重影响培训质量。因此，要求临床药师在学员阶段就要克服浮躁及急于求成心理，认真参加病区医疗治疗团队分管病床的药学监护和药物治疗工作，踏踏实实做好培训工作的每一个环节，才能使培训不断有所提高。并通过临床工作实践，培养严谨、求真、务实的工作作风。在具体工作岗位的临床药师更要在工作中有效地控制自己的情绪，保持沉稳与自信。做到在一些合理建议得不到医护人员采纳时不急躁，一片热心与好心得不到病人的理解时不失落、不放弃，一些观点与临床药师同行们不一致时虚心请教、取长补短；在工作过程中成绩得不到彰显的时候不要斤斤计较，不埋怨。经过长期的岗位磨练，提升自我的心理素质和人文素养，以一种健康向上的工作热情投入每天的工作中，相信辛勤的耕耘定会有收获。2．2．3要以平和、持之以恒的心态对待工作周海钧教授曾说过这么一句话：“从学做临床药师第一天，就应明确，药师参与临床用药，不是争权，是以合理用药和对病人负责为目的”所以我们临床药师参与临床工作就要有“做一片绿叶，做一个配角”的心理准备，以平和的心态成为医疗团队的一员，而不是以一个指导者的心态来参与临床工作和学习。同时，在初入临床，临床知识的相对贫乏在很大程度上阻碍了临床药师的成长，在紧张的工作之余，抽出大量的时间再次学习临床知识困难很大，只有在工作过程中，下定恒心，利用一切学习机会不断学习，才得以不断提高自己的临床知识水平，也只的这样你才会在这个过程中收获更多。2.2.4服务意识、责任意识的培养与深化中国传统医学重视医学的伦理价值，“医乃仁术”被普遍信奉为职业伦理原则，它更多地是强调医疗工作人员自身修养和自我规范的要求。因此，临床药师作为医疗团队的一员，在临床药学实践中，直接面对患者，与其他临床专业技术人员共同为患者提供医疗服务，这就要求我们要有强烈的服务意识和责任意识。包括：尊重患者，平等相待；积极配合临床医护人员，努力参与药物治疗；对患者负责，全心全意为人民服务；刻苦钻研临床药学知识，扩展知识面；廉洁正直，不谋私利。2.2.5．与医护人员、患者沟通交流能力的培养有效的沟通交流能力是临床药师工作中不可忽视的重要部分，在临床药师有了一定的临床基础及临床思维后，那就要把你所学习的知识灵活地运用到具体的工作实践中同时还要得到医护人员、患者的认可，这就必须要有一定的沟通交流能力。与医护人员虚心交流，在工作中建立良好的工作关系。“三人行必有我师”临床药师在药学方面虽然有一定的积累，但在临床与医护人员接触时，应虚心利用一切机会与其沟通，从中可以了解许多有关临床的知识。当医生和护士需要临床药师的帮助时，应尽力帮助其解决问题，这不仅能证明自己的能力，同时也能显示药师愿意和大家共同合作的心情，从而逐渐得到医护同仁的认可。另一方面，临床药师作为医疗团队的一员，要主动为团队尽自己的努力，以高度的责任心认真观察患者的病情变化，发现问题主动协助解决，以达到患者用药安全有效的目的。事物是发展的，对任何事物的认识也需要一个过程，当临床药师提出合理性的建议没有被采纳时，临床药师要有耐心，一方面继续观察患者病情变化，注意在必要时提出补充办法，另一方面等待医疗团队的成员对所提出问题有认识，要充分认识到医疗质量的提高是医疗小组团队精神的结晶。在临床工作中，与患者沟通是一个长期的学习过程。首先要学会聆听，聆听是沟通的最有效方法之一。耐心聆听，使患者从心理上会亲近临床药师，从而接受临床药师的用药指导，也使药师清楚地了解患者用药中出现有困惑和存在的问题，从而才能找到患者接受的方式引导患者。临床药师要以诚心帮助并教育患者安全用药，长期的疾病，使患者有心理发生了变化，经常出现急躁情绪，对疾病进程的不了解和恐惧，特别是用药后出现的不适，使患者的情绪变化更大，有时甚至会出现轻生和拒绝用药的现象，此时临床药师就要适时地向患者或家属讲述一些用药常识，可以使患者的心态得以平静，有利于疾病的好转。因此，临床药师在把握住自己的同时，关注沟通者的心理，学会与临床沟通、与患者沟通是开展临床药师工作的基础。3．再学习能力的培养与提高临床药师在临床工作中，医学知识、药学知识和药品信息的任何一个环节不足都将制约着工作的开展和提高。临床药师的职业成长历程中需要有许多不同的学习阶段，对药学知识和药物使用能力的学习是临床药师始终不能懈怠的任务，对于一位没有按受过相应的医学教育和临床工作经历的药师希望转型成为临床药师，用1年的时间集中强化临床实践教育是非常必要的，但这只能说是入门培训，要不断地成长进步尚需要临床药师自身持久的知识补充和临床用药实践，在具体的工作环境中来断培训和增强自身的再学习能力。4．结语作为临床药师，应从接受这份职业开始就要对要对自